罗盖全对尿毒症血液透析患者心功能影响

目的探讨罗盖全对尿毒症血液透析患者心功能影响及其可能机制。方法选择本院血液净化中心iPTH在150～300 pg/ml的透析患者62例,随机分为对照组及治疗组,治疗组在对照组的基础上加用罗盖全,分别检测两组患者体内25-（OH）D3、iPTH、IL-6、C反应蛋白、水平及心功能LVEF、E/E’情况。结果治疗组患者体内25-（OH）D3较对照组升高（P〈0.05）,iPTH、IL-6、CRP与对照组相比均有下降（P〈0.05）。治疗组LVEF较对照组增加（P〈0.05）,E/E’较对照组有所下降（P〈0.05）。结论罗盖全可改善尿毒症患者体内的微炎症状态,从而改善患者的心脏功能。     

不同血液透析方案对尿毒症血液透析患者心功能的影响

目的 探讨不同血液透析方案对尿毒症血液透析患者心功能的影响.方法 选取辽阳市传染病医院2019年2～12月收治的86例尿毒症患者,采用随机数字表法分为两组,各43例.两组患者均进行基础治疗,对照组采用血液透析方法进行治疗,观察组采用血液透析联合血液灌流方式进行治疗,两组均连续治疗1个月.观察两组患者心功能、肾功能、血清...     

尿毒症病人心功能不全的血液透析治疗体会

急性心功能不全是尿毒症常见并发症之一，也是其常见的死亡原因。尿毒症心功能不全的防治，主要使病人血压保持在正常范围内，减少钠水潴留；采用血液透析(HD)方法，使氮质代谢产物，毒物得以清除，减少其对心脏的损害。本文对61例尿毒症急性心功能不全的病人，应用药物加HD治疗，取得了较好的疗效，报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1998~2001年我院肾内科诊断明确资料完整的73例患者纳入研究中，随机观察其某次急性心功能不全(肺水肿)时治疗情况。根据病例人情况分为治疗组及对照组。治疗组共61例，其中男42例，女19例，平均年龄…     

超声心动图检测血液透析病人左心室及心功能的改变

为探讨血液透析病人超声心动图左心室及心功能的改变情况，对30例尿毒症血遗病人，25例非透析尿毒症病人和28例健康正常人，以ASU-OIC型彩色超声显像仪进行了超声心动圈左心室及心功能的测定。结果表明，尿毒症病人左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、左心室后壁(LVPWD)、室间隔(LVSD))都有明显的增厚；每搏量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)参数都有所增高．其中血透LA、LV较非透析明显缩小，LVSD明显增厚，SV、CO、LVEF增高显，上述结果提示尿毒症病人左心室扩大，室间隔增厚、左心功能异常是超声心动图的主要特征．血液透析对改善尿毒症病人心脏功能，减轻心脏负荷起着重要的作用。     

尿毒症血液透析患者并发急性左心功能衰竭的急救探讨

目的对尿毒症患者进行血液透析治疗并发急性左心衰的临床特点以及有效治疗方法进行探讨。方法选择我院曾收治的尿毒症血液透析并发急性左心功能衰竭患者40例。在完成治疗之后,比较患者治疗前后的临床症状、呼吸频率、血压以及血氧饱和度等方面指标。结果在完成治疗之后,患者的血液、呼吸、心率与血氧饱和度以及肌酐等情况都得到十分明显的改善;在本次研究所选择患者中只有2例患者治疗无效死亡,病死率为5%。结论对尿毒症血液透析患者的临床情况要进行密切观察,特别是对存在并发急性左心功能衰竭高危因素的患者要加强重视,及早发现,并且采取有效措施对其进行有效治疗,从而使患者生命得到保证。     

Tei指数评价血液透析对尿毒症患者左心功能的影响

目的 采用Tei指数综合评价透析治疗对尿毒症患者左心功能的影响.方法 选取符合慢性肾功能不全尿毒症期诊断标准的住院患者40例,随机分为透析组(治疗组)和非透析组(对照组),采用经胸超声心动图检查.结果 与对照组相比,治疗组治疗后,血压明显降低,室间隔厚度及左心房室内径明显减少,左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)二尖瓣A峰和E峰流速比值(A/E)、Tei指数等指标均有显著改善.结论 长期规律的透析治疗能明显改善尿毒症患者的左心功能;Tei指数能用于心功能的评价.     

血液透析对尿毒症并发急性心力衰竭的治疗作用研究

目的：探讨血液透析（HD）治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效。方法：血液透析治疗尿毒症并发心力衰竭患者78例，观察其血透前后各项临床和生化指标的变化情况。结果：78例患者血液透析前后体重、尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力、血钾水平等生化指标变化对比差异均有显著性（P〈0．001）；反映心功能的各项临床指标（如心率、平均动脉压、呼吸频率）明显改善（P〈0．001）；临床症状明显缓解，心功能改善2级以上68例（87．18％）；心功能改善1级以上8例（10．26％）；心功能无明显改善2例（2．56％）。心力衰竭改善的总有效率达97．44％。结论：血液透析对尿毒症并发心力衰竭患者的心功能改善有良好的治疗效果。     

腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者心功能及营养状态的影响观察

目的 观察腹膜透析(PD)联合血液透析(HD)对尿毒症患者心功能及营养状态的影响.方法 选取尿毒症患者98例,按随机编号法分成对照组和观察组,各49例.对照组仅以PD治疗,观察组采取PD+HD联合治疗.比较两组患者治疗前后心功能和营养状态的变化.结果 治疗后,观察组的血红蛋白(Hb)含量、白蛋白(Alb)含量以及左心室...     

尿毒症患者的心肌病理改变与心功能

对３１例生前进行过核素的控心血池显象及心脏彩色多普勒检查的尿毒症死亡患者，死后即刻取心肌作病理检查。结果３１例尿毒症死亡患者死后心肌病理检查均有心肌间质水肿和退行性变，９０％有横纹结构不清，６７．７４％有区域性蜡样改变，６４．５２％淋巴细胞小灶浸润，５８．０６％炎细胞浸润，４８．３９％胞浆内色素颗粒沉着，６１．２９％灶性嗜酸性变，７４．１９％区域性间质纤维结缔组织增生。生前核素心血池显象检查左室射血分数较健康对照组显著降低（Ｐ＜０．０１），峰射血率也降低（Ｐ＜０．０５），且有相位延迟灶。彩色多普勒检查，舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量及射血分数比健康对照组均有显著改变，与核素心血池显象相符。     

血液透析间期急性左心功能衰竭112例临床分析

目的 探讨尿毒症患者在血液透析间期发生急性左心衰的原因和提高防治效果。方法 选择112例慢性肾功能衰竭尿毒症期维持性血液透析治疗间期发生急性左心衰的患者。对其临床表现和治疗情况进行回顾性分析。结果 全组病例都有急性左心衰的临床表现，出现急性肺水肿13例，心电图提示ST段下降、T波倒置78例，左心室扩大31例，发生高血压95例，比上次超滤脱水后的体重(或干体重)增加超过3kg 71例，血清肌酐950～1200μmol／L 69例，超过1200μmol／L 43例；经过紧急血液透析。结合强心、扩血管药物对症治疗．本组病例均抢救成功。结论 认识尿毒症血液透析间期急性左心衰常见的临床表现有利于及早对其诊断；采取紧急血液透析和超滤脱水是提高疗效的关键，应该注意单纯超虑脱水的时间和数量；充分透析和透析间期控制体重、血压稳定是预防急性左心衰的重要措施。     

血液透析应用尿毒症伴发心力衰竭的临床意义

目的探讨血液透析应用于尿毒症伴发心力衰竭患者的治疗效果,为临床治疗提供依据。方法选取我院2009年10月至2011年10月收治的尿毒症伴发心力衰竭患者50例,对比分析患者治疗前后的各项生化指标及临床表现。结果 50例患者血液透析前后的收缩压、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血钾(K+)水平等生化指标均有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05);透析后临床症状有明显变化,心力衰竭改善的总有效率为98.18%,其中45例(90%)患者心功能改善达2级以上;4例(8%)患者心功能改善达1级以上;1例(2%)患者心功能无明显改善。结论血液透析应用于尿毒症伴发心力衰竭患者的疗效显著,是纠正尿毒症伴发心力衰竭的有效方法,值得在临床推广应用。     

尿毒症患者并发左心衰应用血液透析治疗的临床意义

目的探讨碳酸盐血液透析救治慢性肾功能衰竭（CRF）尿毒症期并发左心衰的疗效与安全性。方法回顾分析4年来，以血液透析治疗为主的30例CRF尿毒症期并发左心衰病例。结果30例患者均能耐受2～4h血液透析，透析后血压、心率、血氧饱和度、肌酐等较透析前有明显改善，症状明显好转，救治成功率93．3％。结论以血液透析为主治疗CRF尿毒症期并发左心衰是一种安全有效的救治措施，成功率较高。     

28例老年尿毒症患者血液透析治疗体会

我们回顾性分析28例老年血液透析患者的临床资料其目的在于探讨如何提高老年血液透析患者的生活质量及生存率。现报道如下:1 临床资料①观察对象:老年组28例均为终未期肾功     

糖尿病肾病尿毒症患者的血液透析治疗

观察糖尿病肾病尿毒症患者血液透析的时机,血管通路的建立及透析时的并发症。方法：糖尿病诊断符合诊断标准。ＤＮＡ均依据患者的持续性蛋白尿而诊断。ＤＭ病史１３－３０余年,患者平均年龄５７．３岁。     

左卡尼汀改善尿毒症血透患者营养不良和心功能的临床观察

目的 观察左卡尼汀改善尿毒症血液透析患者(简血透)其营养不良和心功能的临床效果。方法 60例尿毒症血液透析患者,随机分为观察组与对照组,各30例,两组均在常规血液透析治疗之上进行,观察组在此基础上在每次透析后静脉滴注左卡尼汀注射液,连续治疗3个月,记录并比较两组患者治疗前后血清营养学指标以及心功能情况。结果 观察组患者治疗后其血清营养学治疗均较治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后的血清营养学指标(P<0.05);两组患者同组治疗前后心功能比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组心功能明显优于对照组心功能,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 左卡尼汀能够明显改善尿毒症血透患者营养不良的状况,延缓心脏结构、功能的进一步损害,保护心肌细胞,是值得推广使用的药物。     

尿毒症维持性血液透析患者并发症140例临床分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者治疗过程中易出现的并发症,便于对并发症进行及早干预,及时防治并减少并发症的发生。方法对本院2007年9月-2010年9月140例尿毒症维持性血液透析患者的并发症进行分析总结。结果本院140例尿毒症维持性血液透析患者共进行了18689例次血液透析,有15462例次出现并发症,并发症主要为低血压、高血压、失衡综合症、痛性肌肉痉挛及心律失常等,其中最常见的为低血压、高血压。结论尿毒症维持性血液透析患者容易发生各类并发症,应该尽早采取相应的措施减少并发症的发生,以减少尿毒症维持性血液透析患者并发症的发生率,提高患者的生存质量。     

尿毒症患者血液透析的护理体会

目的探讨尿毒症患者血液透析的护理方法。方法对佛山市南海区第二人民医院2009年11月至2010年12月34例尿毒症行血液透析患者的护理过程进行回顾性分析。结果血液透析能够有效地维持尿毒症患者生命,34例尿毒症患者均顺利完成透析过程,并发症少。结论详细了解尿毒症透析患者的心理特点,不同的阶段予不同的护理措施,进一步提高尿毒症患者的生存质量。     

老年尿毒症血液透析患者临床特点

目的了解老年慢性血液透析患者的临床特点,以便采取恰当措施,提高治疗效果。方法回顾性总结和分析50例老年患者和50例非老年性患者的临床资料并进行比较。结果老年组的原发病以高血压和糖尿病为主,而非老年组则以慢性肾炎为主。老年组的营养状况、透析充分性及治疗效果均明显比对照组差。心血管并发症是老年组的主要死因。结论早期发现心脏结构和功能异常并进行适当的干预,积极改善营养状况,提高透析充分性,加强心理护理,可能提高老年患者的生存率及生活质量。     

左卡尼汀改善尿毒症血透患者营养不良和心功能的临床研究

目的 评价左卡尼汀对尿毒症维持血液透析患者营养不良及心功能的改善作用。方法 将2012年12月-2013年12月中国人民解放军海军总医院收治的尿毒症患者74例随机分成治疗组（37例）和对照组（37例）。对照组采用常规血液透析治疗,治疗组在常规血液透析的基础上,于每次透析结束后iv左卡尼汀注射液1 g,连续治疗3个月。观察治疗前后两组患者的血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）和以及心功能情况。结果 治疗组患者治疗后血清营养学指标TP、Alb、TRF、PA均较治疗前有所升高,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组总胆固醇（TC）水平较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且显著低于对照组治疗后水平（P<0.05）;治疗后,治疗组TP、Alb、TRF、PA水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的左心房内径（LAD）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）较治疗前均有显著性减小,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组左室收缩末内径（LVDs）、左室舒张末内径（LVDd）较治疗前变化显著,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组LAD、LVDs、LVDd和LVPWT值均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的舒张期始末血流速度E、A峰比值（E/A）、左室射血分数（EF）均较治疗前显著增加,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组计算左房每搏量（SV）较治疗前显著性减小,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组E/A、EF均显著高于对照组,治疗组SV显著性低于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 iv左卡尼汀可明显改善尿毒症血液透析患者营养不良的状况,保护心肌细胞,延缓心脏结构及功能的进一步损害,值得临床推广应用。