新式剖宫产对产妇术后恢复的影响

相关的临床实践报道和学者的研究结果表明[1]:新式剖宫产对产妇术后恢复具有很好的效果。很多学者都针对这一问题进行实践研究和临床尝试,结果证明这一方式有益于产妇术后恢复。本文为了进一步研究新式剖宫产对产妇术后恢复     

新式剖宫产术对再次剖宫产的影响分析

目的：探讨新式剖宫产术后对母体的影响。方法选取新式剖宫产术后再次妊娠50例为观察组,改良新式剖宫产术后再次妊娠50例为对照组,比较两组术中子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间及术后情况比较。结果新式剖宫产组子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间与对照组比较有明显差异（ P ＜0．05）;术后排气时间、术后疼痛、切口感染及住院时间2组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论新式剖宫产较改良新式剖宫产对母体远期影响较大。     

新式剖宫产术后母乳喂养的观察

新式剖宫产术是一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。它解决了剖宫产术后产妇母乳喂养的问题,它适用于所有剖宫产手术指征的产妇。本院于2000年1月至2002年10月进行的新式剖宫产术产妇100例并与100例纵切口剖宫产术产妇进行了对比分析,以探讨有利于母乳喂养的剖宫产术式     

早期活动对剖宫产产妇术后恢复的帮助

当前 ,由于各种因素的影响 ,产科剖宫产率居高不下 ,进入育龄期孕妇绝大多数为独生女、初产妇 ,在孕期受到各方面的重点保护 ,其自理能力相对不足 ,产后母亲角色转化慢 ,恢复慢 ,如何使剖宫产产妇在术后尽快恢复自理活动 ,适应母亲角色 ,淡化病人角色 ,激发产妇早期活动的主观能动性是临床上须解决的问题之一[1] ,我们对剖宫产术后产妇早期活动的护理目标及方法进行对比分析 ,并用于临床 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　将 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月在我院行剖宫产的产妇随机分为 2组。实验组 2 0 0例 ,对照组 2 0 0…     

新式剖宫产术后的临床护理体会

剖宫产术是经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是产科的常见手术。新式剖宫产术是一种改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术。新式剖宫产的特点是筋膜横切,腹膜横行撕开。子宫肌层只一层连续锁扣缝合,不缝合膀胱反折腹膜,也不缝合壁层腹膜,对膀胱及膀胱前筋膜无损伤。它具有手术时间短,术后刀口美观等优点。随着围生医学的发展,剖宫产适应证有扩大趋势,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术后护理,能提高产妇的护理满意度。本文浅谈通榆县第一医院2009年12月至2010年12月179例新式剖宫产术护理体会。     

新式剖宫产对110例产妇术后恢复的影响

目的 探讨新式剖宫产对产妇术后恢复的影响.方法 选取2009年1月至2011年6月进行剖宫产的110例产妇为研究对象,将其分为对照组和观察组各55例,对照组采用传统术式进行分娩,观察组采用新式剖宫产进行分娩.比较两组产妇产后排气时间、泌乳情况、并发症发生率、腹壁切口愈合情况及术前、术后1、3d的健康调查简表(SF-36)评分等情况.结果 观察组的排气时间、泌乳情况及切口愈合情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产对产妇术后恢复作用积极,可显著改善多项评估指标.     

新式剖宫产术后再次行剖宫产手术18例效果分析

由于计划生育的深入,优生优育观念的加强及众多社会因素的影响,剖宫产率呈逐年上升的趋势,剖宫产术后再次剖宫产无疑增加了手术难度,新式剖宫产术[1]具有操作简单、手术时间短、术后恢复好、美观等优点.本文对我院新式剖宫产术后再次剖宫产手术中所见进行总结,以探讨新式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响.     

新式剖宫产术临床分析

目的探讨新式剖宫产的临床应用。方法对162例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组,采用不同方式进行手术,新式剖宫产81例,与同期传统式剖宫产81例进行多项指标对比分析。结果新式剖宫产手术时间短,术中出血量少、术后排气早、保留尿管时间短、术后合并症率低。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论新式剖宫产缩短了住院时间,降低了医疗费用,值得临床推广使用。     

雷火灸对剖宫产术后切口恢复的应用效果观察

目的 观察雷火灸对剖宫产术后切口恢复的应用效果。方法 60例剖宫产术后产妇,以随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组产妇切口接受常规换药,研究组在对照组基础上实施雷火灸。比较两组干预前后切口疼痛评分、红肿评分、分泌物评分及切口甲级愈合率、腹胀发生率、切口并发症发生情况。结果 干预前及干预后3、5、7 d,研究组疼痛评分分别为(5.43±1.35)、(3.95±0.52)、(2.31±0.41)、(0.72±0.27)分,对照组分别为(5.48±1.46)、(4.43±0.37)、(2.95±0.56)、(1.46±0.25)分。干预前及干预后3、5、7 d,研究组红肿评分分别为(3.17±0.46)、(2.48±0.22)、(1.47±0.41)、(0.49±0.08)分,对照组分别为(3.23±0.32)、(2.93±0.27)、(2.05±0.46)、(0.75±0.17)分;干预前及干预后3、5、7 d,研究组分泌物评分分别为(3.17±0.46)、(2.25±0.42)、(1.37±0.41)、(0.54±0.18)分,对照组分别为(3.13±0.32)、(2.83±...     

小剂量硫酸镁预防剖宫产术中寒战发生的临床观察

目的：观察小剂量硫酸镁预防剖宫产术中寒战发生的临床效果。方法：选择择期剖宫产,ASA分级I～Ⅱ级患者60例。随机分成硫酸镁组和对照组各30例,麻醉平面固定后,硫酸镁组静脉缓慢注射25%硫酸镁10 mg·kg-1（2 min）,对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠注射液。观察两组寒战发生率和寒战程度,并记录新生儿娩出后1 min和5 min时的Apgar评分,监测产妇术中血压和心率的变化。结果：硫酸镁组寒战反应程度低于对照组（P〈0.05）,两组寒战发生率差异无统计学意义（23.3%vs 40.0%,P〉0.05）;两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分以及15 min神经适应能力评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;硫酸镁组患者取胎儿时心率低于对照组（87±6 vs 96±6,P〈0.05）。结论：小剂量（10 mg·kg-1）硫酸镁能够安全、有效地减轻寒战的发生程度。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月剖宫产有宫缩乏力性产后出血高危因素120例产妇随机分为观察组及对照组60例,所有病例均采用连续硬膜外麻醉,剖宫产操作同常规操作,对照组取出胎儿后,宫壁注射缩宫素20U,术后2h静脉滴注缩宫素20U;观察组胎儿娩出后,舌下含化米索前列醇400μg。结果观察组产后2h内出血量(302.34±40.12)mL、24h出血量(343.38±39.63)mL、发生率6.67%,均低于对照组的(348.45±42.45)mL、(386.50±50.12)mL、20.00%(P<0.05),观察组不良反应15.00%,症状轻微,未处理后短时间内缓解,对照组不良反应11.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇比缩宫素预防产后出血效果显著,应用简单、不良反应小、价格低,对减少产后出血具有重要意义。     

我院360例剖宫产围手术期抗菌药物应用效果分析

目的:了解我院产科剖宫术预防性应用抗菌药物情况。方法:随机抽取我院2006年剖宫术病历360份(每月30份),对其抗菌药物品种的选择、药物联用率、应用疗程等与疗效的相关性进行分析。结果:360份病历中,86.8%选用第2、第3代头孢菌素,6.3%选用第4代头孢菌素头孢吡肟,3.8%选用第1代头孢菌素头孢拉定。结论:剖宫产围手术期选用抗菌药物的档次和给药疗程长短与预防术后感染效果不呈正相关关系。     

临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用研究

目的探讨临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用价值。方法选择我院剖宫产术的产妇共100例,入选产妇随机分为临床路径组及对照组,观察两组患者住院时间、费用、健康知识掌握情况、满意度。结果临床路径组住院时间、费用、健康知识掌握情况、满意度均优于对照组。结论运用临床路径进行健康教育能提高产妇的满意度及对健康知识的掌握程度,有利于缩短住院时间及减少医疗费用。     

舒适护理对围术期剖宫产患者生理功能的影响

目的比较围术期剖宫产患者分别实施舒适护理和常规护理后对术后镇痛效果、睡眠质量、生理功能及术后并发症的影响。方法选择腰硬联合麻醉下行剖宫产的患者120例,根据不同的护理方法随机分为两组,舒适护理组(C组)和常规护理组(N组),每组60例。N组患者围术期常规予以基础护理及产科专科护理;C组患者围术期在N组基础上给予舒适护理治疗。观测术后泌乳时间、首次肛门排气时间和下床活动时间,评价48h内镇痛满意度评分,睡眠满意度评分;计算手术时间、术中出血量以及腹胀、便秘、尿潴留等不良反应的发生率。结果 C组48h内镇痛满意度评分,睡眠满意度评分高于N组,差异具有显著性意义(P<0.05),而C组的泌乳时间、首次肛门排气时间和下床活动时间、手术时间、术中出血量以及腹胀、便秘、尿潴留等不良反应的发生率明显低于N组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论围术期舒适护理能增加剖宫产患者术后的镇痛效果,改善患者的睡眠质量,减少手术相关的并发症,并能促进各项生理功能的早期恢复。     

妊高征剖腹产腰-硬联合麻醉效果观察

目的　观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于妊高征剖腹产术的可行性。方法　将 40 例妊高征拟行剖腹产手术的患者,随机分为CSEA组和EA组,每组20例。分别于椎管内注药后记录痛觉阻滞平面达T8 水平的时间、评定麻醉效果、并记录注射局麻药至胎儿娩出的时间(I-DI)及新生儿娩出1min和5min的Ap gar评分。结果　两组术中SP、DP、HR和SpO2 的变化及新生儿娩出1min和5min的Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。与EA组比较, CSEA组的麻醉起效时间和 I-DI明显缩短(P<0.05)。结论　CSEA用于妊高征剖腹产有用药量小,麻醉起效快,效果更确切之优点,对母婴无不良影响。     

剖宫产术后母乳喂养行为的研究

目的探讨剖宫产术对母乳喂养的影响。方法将120例剖宫产产妇随机分为两组,每组60例,对照组给予产科常规护理;观察组由专职护士对产妇进行有针对性的行为干预和心理疏导:采用产前健康教育渗透,指导产妇正确喂哺技巧,增进乳母营养,及时疏通乳腺管等干预措施。结果观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量增加,早期哺乳成功率高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对剖宫产术后产妇的早期干预活动,有利于产妇身体的及早康复及提高产后早期母乳喂养的成功率。     

480例剖宫产患者围手术期抗菌药使用调查

目的:调查我院剖宫产患者围手术期抗菌药使用情况,为抗菌药的合理应用提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2009年6月～2010年5月480名剖宫产患者围手术期抗菌药使用情况进行调查。结果:480例患者100%使用抗菌药,抗菌药联合使用率为7.08%,预防用药均于术前30min给药;大部分抗菌药的药物利用指数≤1;术后感染率为0.83%;107例胎膜早破孕产妇宫颈分泌物病原菌阳性率42.06%。结论:我院剖宫产患者围手术期抗菌药的使用还存在一些不合理现象,应进一步加强围手术期抗菌药管理,促进其合理使用。     

不同剂量酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的比较

目的采用不同剂量酒石酸布托啡诺联合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛,探讨较适宜的布托啡诺剂量。方法选在南通大学附属泰州人民医院2009年5月至2010年5月间行剖宫产术的产妇90例随机分成3组。A组:0.002%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因;B组:0.004%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因;C组:0.006%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因。观察镇痛效果及不良反应情况。结果剖宫产术后VAS评分A组明显高于B组和C组,而B组和C组相比差异无统计学意义。不良反应C组高于A组和B组。A组和B组不良反应发生率均低。结论 0.004%酒石酸布托啡诺和0.1788%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛为最佳剂量且有效安全。     

各种剖宫产术式的比较

目的 研究不同术式剖宫产对产妇的影响.方法 组1(50例),皮肤横切口不缝腹膜的新式剖宫产术.组2(48例),皮肤横切口缝合腹膜的常规剖宫产术.组3(36例)皮肤纵切口的腹膜外剖宫产术3组手术分别进行比较.结果 胎儿娩出时间组1＜组2＜组3(P＜0.01),手术时间组1＜组2＜组3,(P＜0.01).术中出血量组1＜组2 ≈组3,(P＜0.01,p＞0.05).术后肛门排气时间组1＜组3＜组2,(P＜0.01).术后疼痛率组1≈组2＜组3,(P＞0.05,P＜0.01).术后病率组3＜组1＜组2,(P＜0.01).切口感染组3＜组1 ≈ 2,(P＜0.01,P＞0.05).术后排尿困难组1＜组2＜组3(P＜0.01),术中膀胱损伤组2＜组1＜组3(P＜0.01).结论 新式剖宫产术具有手术时间短,出血量少,术后肠功能恢复快,疼痛少的特点,值得推广.腹膜外剖宫产术能明显降低术后病率及切口感染率,是剖宫产术的必要补充.