脾切除术后脾组织自体移植26例报告

目的 探讨如何保留脾脏的免疫功能，预防脾切除后凶险性感染(OPSI)的发生。方法 脾破裂作全脾切除后行脾组织块大网膜内自体移植术。结果 26例脾块自体移植全部成活，术后无OPSI发生，无全身及切口感染。结论 对外伤性脾破裂不能行保脾手术的病人行脾切除、脾块自体大网膜内移植术，成活率高，能保留脾脏免疫功能，预防OPSI的发生。     

外伤性脾破裂保留性手术术式探讨

目的探讨外伤性脾破裂保脾手术方法及原则。方法对52例外伤性脾破裂并经保脾手术的患者临床资料及随访结果进行分析。结果33例行各种不同保留全部和部分脾脏的手术,术后4d发生延迟性大出血1例,经重新脾切除后止血。另外19例作脾全切除加自体脾组织片网膜囊内移植术,术后并发膈下感染1例。术后住院11～30d,全部顺利恢复。结论对外伤性破裂应根据脾外伤的类型和程度选择最佳术式,本组患者采用脾保留性手术均获得满意效果。     

基层医院外伤性脾破裂的选择性保脾治疗

目的探讨基层医院外伤性脾破裂保脾治疗的可行性、适应证及治疗方法。方法回顾性分析38例脾破裂行选择性保脾治疗的临床资料。结果非手术保脾治疗（保守治疗）15例,手术保脾治疗23例,其中行脾破裂修补术10例,脾部分切除5例,自体脾移植术8例。本组38例全部治愈。术后经B超等检查证实所保留的脾脏或所移植的脾片愈合良好。结论基层医院对外伤性脾破裂应在确保生命的前提下,选择性采用包括保守治疗和各种保脾术在内的个体化保脾治疗。     

保脾手术治疗外伤性脾破裂47例临床观察

目的 观察保脾手术治疗外伤性脾破裂的可行性及安全性.方法 回顾性分析47例采取保脾手术治疗的外伤性脾破裂患者临床资料,分析其治疗效果.结果 47例患者术后并发感染4例,经换药后均痊愈;术后大出血而再次行脾切除手术1例,并行自体脾大网膜囊内组织片移植术.46例患者保脾手术成功,平均住院时间15 d,无死亡病例.所有患者术后6个月均进行腹部B超或CT复查,证实脾组织生存良好,各项检查指标正常.随访未发生凶险性感染及并发症.结论 保脾手术治疗外伤性脾破裂能最大程度保留脾脏各项功能,安全可行,值得临床上推广应用.     

外伤性脾破裂的保脾治疗探讨

目的探讨脾破裂保脾的手术方式，以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾分析28例外伤性脾破裂患者的临床资料，分别采用脾破裂修补术，脾部分切除术，自体脾移植术治疗脾破裂。结果本组28全部治愈。术后经B超或CT检查证实脾脏或脾片成活。结论外伤性脾破裂在确保生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏，尤其是儿童。保脾手术治愈率高。术后感染率低。     

外伤性脾破裂治疗43 例体会

目的：总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法：对2003年～2008年间外伤性脾破裂43例患者的资料进行回顾性分析，其中40例进行剖腹探查（术中行脾修补术13例，脾部分切除术9例，全脾切除13例，脾切除加自体脾脏移植术5例），3例在严密观察下行保守治疗。结果：除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外，其余41例均痊愈出院。结论：遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则，根据脾损伤伤情，分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术，术中尽量保留器官及其功能，不能保脾的患者需行脾片移植术，以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童），因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂治疗临床观察

目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析,其中40例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例,3例在严密观察下行保守治疗。结果2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,40例患者痊愈出院。结论根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,部分脾切除术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能(特别是儿童)而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂保脾治疗临床分析38例

目的探讨外伤性脾破裂的保脾治疗。方法回顾性分析2005年至2009年保脾治疗38例的临床资料,38例患者分为非手术治疗组、脾修补组、脾切除加自体脾片移植术3组。结果手术治疗23例,非手术治疗15例,均痊愈出院,治愈率为100%。结论外伤性脾破裂保脾治疗,根据具体病情和条件灵活选用治疗方法,可达到安全、有效的保留脾脏和脾脏生理功能的目的。     

脾脏损伤与脾保留手术

目的：探讨保留脾脏手术的意义。方法：回顾性分析我院1998-2003年51例外伤性脾破裂手术资料。结果：脾损伤后行脾缝合术(修补术)13例，行脾切除后自体脾组织片移植于大网膜内8例，其余30例因不具备脾保留条件行脾脏切除术。术中决定保脾还是切除脾脏判断准确，止血肯定，手术顺利，术后疗效满意，未出现严重并发症。结论：只要术中判断准确，手术技术处理恰当仔细，部分脾脏损伤可行保脾手术治疗。     

外伤性脾破裂47例诊疗体会

目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法:对2007～2012年外伤性脾破裂47例患者的资料进行回顾性分析,其中45例进行剖腹探查(术中行脾修补术23例,脾部分切除术12例,全脾切除5例,脾切除加自体脾脏移植术5例),2例在严密观察下行保守治疗。结果:除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余45例均痊愈出院。结论:详细询问病史,仔细体格检查,结合腹穿、B超是减少外伤性脾破裂漏(误)诊的重要保证;治疗应遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行不同术式,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能,因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂64例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法对64例外伤性脾破裂进行回顾性总结。结果手术治疗59例,其中脾修补术12例,脾切除后脾片自体移植术28例,脾切除术19例,非手术治疗5例。治愈63例,死亡1例。结论外伤性脾破裂治疗以手术为主,并且积极选择保脾术。     

保脾治疗外伤性脾破裂临床分析

目的探讨外伤性脾破裂患者保脾治疗的经验。方法回顾性分析商丘市商电铝业职工医院自2004年10月至2011年1月48例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床资料。结果 48例患者,非手术治疗33例,15例行保留脾手术治疗,其中单纯脾动脉结扎6例,脾部分切除8例,行介入栓塞脾动脉止血保留脾脏1例。结论在严格掌握适应证的前提下,保脾治疗为外伤性脾破裂的首选治疗方案。外伤性脾破裂行保脾治疗,很好的维持了脾的生理功能,值得进一步推广。必要时采用多种方式保脾。     

部分切除手术治疗外伤性脾破裂24例疗效观察

目的探讨部分脾切除手术治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法对2004年2月～2009年2月我院24例行部分切除手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者术后切口I/甲愈合,保留脾脏功能基本恢复正常,1例患者发生术后大出血,经二次手术全脾切除后痊愈。结论部分切除手术治疗外伤性脾破裂保留了脾脏的正常生理功能,避免了切脾后严重并发症的发生,值得基层医院广泛推广应用。     

保脾治疗外伤性脾破裂的临床观察

目的 探讨外伤性睥破裂的保脾治疗方法及其效果.方法 对36例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾分析.结果 36例外伤性脾破裂病例以腹痛、失血性休克为主要症状,保守治疗13例,脾修补术8例,脾部分切除术6例,脾全切加自体脾移植术9例.治愈35例,死亡1例.结论 各种保睥的治疗方法均可达到止血目的,又保存脾脏功能,但是应根据病人当时情况和脾破裂程度选择合适治疗方法.     

外伤性脾破裂31例手术治疗体会

目的总结外科治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法对肇东市中医院2002年7月至2008年6月外伤性脾破裂31例患者资料进行回顾性分析,其中29例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术6例,全脾切除18例,脾切除加自体脾脏移植术5例,2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,30例患者痊愈出院。结论遵循＂抢救生命第一,保留脾脏第二＂的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能。     

脾脏损伤与脾保留手术

目的:探讨保留脾脏手术的意义.方法:回顾性分析我院1998～2003年51例外伤性脾破裂手术资料.结果:脾损伤后行脾缝合术(修补术)13例,行脾切除后自体脾组织片移植于大网膜内8例,其余30例因不具备脾保留条件行脾脏切除术.术中决定保脾还是切除脾脏判断准确,止血肯定,手术顺利,术后疗效满意,未出现严重并发症.结论:只要术中判断准确,手术技术处理恰当仔细,部分脾脏损伤可行保脾手术治疗.     

23例外伤性脾破裂治疗体会

目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对1999年至2006年外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析,其中21例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术5例,脾部分切除术1例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术4例,2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡,22例患者痊愈出院。结论遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,采取相应的疗法。     

基层医院外伤性脾破裂48例治疗体会

目的：总结外伤性脾破裂的治疗体会。方法回顾性分析本院48例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果48例外伤性脾破裂患者在经过治疗之后并未出现严重的并发症,并且全部治愈成功。结论外伤性脾破裂患者采用脾脏切除＋自体脾片移植术治疗是效果最佳的方法,值得广大基层医院大力推行。     

外伤性脾破裂保脾手术48例治疗体会

由于对脾脏免疫功能的深入研究，脾破裂已逐渐改变传统的一律脾切除的做法。自1996-01~2000-01，我科共收治外伤性脾破裂98例，行传统脾切除42例，保守治疗8例，保脾手术48例，保脾手术病例远期疗效满意，现报道如下。 1 一般资料 本组48例，男39例，女9例，年龄6~60岁。损伤原因：腹部闭合性损伤45例，均为急诊入院。其中交通事故20例，直接暴力伤10例，跌落伤15例。腹部开放伤3例，均为刀刺伤。 2 手术方法 脾修补术29例，脾部分切除术12例，脾切除后自体脾片移植7例。 2.1 脾修补术 较接近脾的正常解剖组织结构，只要止血彻底，术后恢…     

脾损伤62例诊治分析

目的 :探讨脾脏损伤的诊治经验。方法 :复习近8年来我院脾脏损伤的临床资料及有关文献 ,总结脾脏损伤的诊治结果。结果 :本组62例 ,非手术治疗6例 ,其中2例中转手术 ,手术治疗56例 ,手术治疗中 ,脾修补术6例 ,脾动脉结扎术3例 ,脾部分切除术3例 ,脾切除手术36例 (其中自体脾片移植术6例 ) ,应用可吸收线纺织网罩套扎破裂脾8例 ,总死亡率8.1 % ,其中非手术治疗无死亡。结论 :外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施 ,遵从挽救生命第一 ,保留器官第二的原则。