腹部手术切口感染及裂开的防治体会

目的:探讨腹部手术切口感染(SSI)以及切口裂开的防治方法。方法:回顾性分析105例腹部手术切口感染患者以及切口裂开患者90例,并进一步探索切口感染及裂开的预防和治疗对策。结果:年龄、皮下组织厚度、手术时间、合并基础疾病为切口感染的相关因素;年龄、营养、肥胖、术后咳嗽、糖尿病、SSI是切口裂开的相关因素。其中年龄是二者的共同影响因素,SSI是切口裂开的原因之一。结论:术前评估及充分准备,改善患者全身营养情况,提高手术技巧,缩短手术时间,治疗基础疾病,可预防切口感染;注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因素,术后抗感染治疗,可有效预防切口裂开。     

8字缝合在腹部切口裂开的应用

近年来 ,我科对腹部切口裂开的患者采取 8字缝合法 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年元月～ 2 0 0 2年 12月 ,年龄在 2 4～ 35岁之间剖宫产、子宫全切术的患者 12 15例 ,腹部切口裂开 14例 ,其中剖宫产 11例 ,感染 3例 ,脂肪液化 9例 ;子宫全切术 3例 ,其中感染 1例 ,脂肪液化 2例。裂开层除 1例鞘膜、皮下脂肪及皮肤裂开外 ,其余 12例均为皮下脂肪及皮肤裂开。1 2　方法1 2 1　缝合前对感染的腹部切口 ,先清洗创面、换药 ,待伤口无渗出及坏死组织后 ,行二次缝合术 ,脂肪液化的切口无感染时 ,可直接缝…     

预防腹部切口裂开的措施

腹部切口裂开为腹部手术后的一种严重并发症,需要急诊再手术行全层缝合及减张缝合处理.切口裂开是全身营养不良(包括晚期癌肿、糖尿病、血浆蛋白低下等)和局部因素综合作用的结果,而切口感染和增加腹压为两大诱发因素.     

腹部切口裂开的防治

腹部手术切口裂开是腹部手术后的并发症之一 ,现将本院1992～2001年10年的临床资料总结如下。1临床资料我院自1992～2001年腹外科2600例腹部手术中 ,发生切口裂开19例 ,发生率0 73% ,其中男13例 ,女6例 ,男女比例为2 :1。年龄43～82岁 ,平均68岁 ,其中择期手术11例 ,急症手术8例。19例中有5例发生在肝硬化脾切除门奇断流术后 ,肝癌自发破裂术后4例 ,化脓性胆管炎术后4例 ,上消化道穿孔术后3例 ,3例出现在外伤性腹部损伤术后。2病因2 1病人自身因素 :切口裂开大多发生在年老体弱 ,肥胖 ,糖尿病 ,营养不良 ,恶性疾病及急症手术中 ,据Hadded统…     

负压抽吸在腹部感染切口治疗中的应用

目的观察负压抽吸法在腹部感染切口治疗中的效果。方法将30例腹部感染切口的患者随机分成A、B两组,A组采用传统的伤口清洗、换药、抗炎和二期缝合等治疗;B组采用伤口放置负压抽吸的方法,其他治疗与A组相同。观察两组患者的切口愈合时间及效果。结果B组患者的切口愈合时间显著缩短(P<0·005),需二期缝合的切口显著减少(P<0·05)。结论负压抽吸能有效治疗腹部切口的感染。     

腹部切口裂开33例分析

切口裂开是一种比较严重的手术后并发症。其发生率各地报道不同,约为0.2—3%,多数报道<1%,而死亡率则高达8—30%。我科1984年1月至1989年12月间共行腹部手术5156例,其中33例术后发生切口裂开,占周期腹部手术病例的0.64%。33例中5例死亡,死亡率为15%,现报告分析如下。     

腹部切口裂开的防治

目的:探讨腹部手术切口裂开的防治。方法:注意缝合技术和增加组织抗张力的强度,降低腹压,避免危险因素和对危险因素的围手术期处理。结果:有效地预防了腹部手术的切口裂开。结论:减少腹部手术的切口裂开,能进一步提高手术的成功率和减少手术的病死率。     

腹部切口裂开16例分析

切口裂开是一种严重的术后腹壁并发症,发生率约为05%,发生后死亡率可高达20%〔1〕。我科从1991年1月至1999年12月共施行各类开腹手术2774例,发生切口裂开16例,发生率为058%,无死亡病例,现分析报告如下。临床资料　本组男13例,女3例。年龄42～79岁,平均556岁。裂开情况:全层裂开10例,裂开时间为术后4～12ｄ,多为6～7ｄ。其中正中切口裂开3例,为胃癌根治术2例及胃穿孔修补术1例。腹直肌切口裂开7例,为胆囊切除4例;肠梗阻松解1例;刀刺伤肠系膜血管缝扎修补1例及胆总管切开取石1例。部分切口裂开(皮肤以下各层裂开)6例,裂开时间为3～6ｄ,多为3～…     

腹部切口裂开临床分析

腹壁切口裂开是腹部于术后严重并发症之一：依裂开的速度,分为急性与慢性,依裂开的程度又分为完全性与部分性。我院普外科最近5年来,发生腹部切口裂开26例,现总结分析如下：     

腹部手术切口裂开因素的探讨

我们对1972～1988年的2826例腹部手术纵行切口的病人进行了统计。对其中手术后切口裂开的78例病人作了初步的研究,从感染、营养状况、切口张力、年龄、慢性疾病等五个方面分析和讨论了切口裂开的因素。其结果是:①切口裂开往往是由于综合因素引起的。②感染是切口裂开的最主要的原因。③营养是切口愈合的根本。④感染和低蛋白同时存在的切口裂开比率比单一因素引起的切口裂开比率明显增加。⑤切口张力,年龄和并发的慢性疾病都是造成切口裂开的不可忽视的因素。     

对腹部切口感染防治的探讨

目的：探讨腹壁Ⅲ类手术切口感染的防治办法。方法：患者分为两组,一组除常规操作外,强调手术操作轻柔等基本操作,另一组患者常规操作。结果：强调基本操作组的患者切口感染率、切口裂开率均明显降低。结论：各种防治切口感染的方法都有其优点,但我们更应该注意和加强基本操作。     

创可贴粘贴替代皮肤缝合降低切口感染

创可贴粘贴替代皮肤缝合应用于腹部切口 ,因愈合后瘢痕小 ,切口较美观已为多家医院采用。我院自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 3月对 180例妇产科手术切口采用创可贴粘贴替代皮肤缝合 ,降低了术后切口感染率 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 7岁     

腹部切口改良缝合法

在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合。我们采取了改良的“8”字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同。 方法如下:如图1示:中皮针穿1号丝线,自切口右侧距皮缘0.5cm处（1）进针,同侧皮下脂肪层中点处（2）出针,再从左侧皮下脂肪层中点处（3）进针兜底缝合,自左侧皮下脂肪层中点处（4）出针,再从左侧皮下脂肪层中点（5）处进针穿透皮肤,自左侧距皮缘0.5cm（6）处出针,打结,“8”字缝合完毕。     

剖宫产腹部切口感染15例临床分析

目的：探讨剖宫产腹部切口感染的原因,为切口感染寻找最佳预防措施及治疗措施。方法：回顾性分析本院2006年1月～2008年12月3年间15例剖宫产腹部切口感染病例的资料。结果：妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、急诊手术及手术时间长、孕妇体质量等因素增加了剖宫产术后切口感染的概率。结论：针对影响剖宫产切口感染的高危因素制定有效的预防措施,以减少术后感染的发生;及时发现腹部切口感染,尽早拆除切口缝线;局部彻底清创结合全身应用抗生素可有效地预防及治疗剖宫产后腹部切口感染。     

腹部切口改良缝合法

在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合.我们采取了改良的"8"字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同.     

腹部手术切口裂开的防治

目的探讨腹部手术切口裂开的防治措施。方法回顾性分析自1996年2月至2004年1月发生的腹部手术切口裂开病例15例。结果及时清创，减张缝合，积极治疗全身性疾病，13例痊愈，2例死亡。结论重视对手术前、后危险因素的处理，正确运用缝合技术，可有效地预防腹部手术切口裂开。提高手术的成功率。     

腹部手术切口感染裂开聚维酮碘溶液冲洗快速愈合25例临床观察

目的探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合方法,缩短住院时间。方法观察组应用一次性导尿管,插入裂开的伤口内,吸出积液或积脓,应用1%聚维酮碘溶液进行腔内置换冲洗25例,选择同期二期缝合25例和传统换药法25例作为对照组。结果观察组切口愈合时间及术后住院天数,明显缩短于对照组。结论腹部手术切口感染裂开后聚维酮碘溶液冲洗,能够快速愈合,简单易行,并能明显缩短住院时间,减少医疗费用,缓解医患矛盾,具有临床推广应用价值。     

腹部切口裂开16例防治分析

目的 分析腹部切口裂开的病因及防治措施。方法 回顾性分析近8年来腹部手术切口裂开因素。结果 及结论切口裂开是多方面因素，其中切口感染、腹胀、缝合技术失误，缝合组织少，张力过大，均易发生切口裂开。黄疸、腹水、低蛋白血症、糖尿病、贫血、营养不良等可影响伤口愈合。手术技巧和围手术期相关疾病的处理。可以有效防止腹部手术切口裂开，提高手术成功率。     

腹部手术后切口裂开的预防及治疗

目的探讨腹部手术切口裂开的预防及治疗。方法对22例腹部手术患者术后出现伤口裂开的原因进行分析及治疗。结果腹部伤口裂开为多方面因素综合影响,治疗方法上采用手术全层缝合。结论纠正营养不良、采用全层减张缝合、注意缝合技巧、合理使用电刀及选择适当切口均将有助于降低腹部切口裂开的发生率。     

腹部外科手术切口裂开的护理体会

腹部外科手术并发切口裂开临床时有发生,轻度仅表现切口渗液,重者内脏脱出,严重影响手术的效果,必须引起注意。本文对2006年1月至2011年12月随机抽取64例的临床资料进行回顾性总结,结合文献学习将护理对策与体会进行报告。