老年人心力衰竭误诊的分析

老年人心力衰竭(下称心衰)常由于症状不典型,隐匿、不具特征性,易误诊、漏诊而延误治疗。笔者收集老年人心衰误诊病例134例,其中被误诊为急慢性支气管炎59例,肺部感染33例,支气管哮喘8例,结核性胸膜炎8例,脑动脉硬化脑供血不足5例,急性胃肠炎4例,肺癌胸膜转移3例,肺部占位2例,还有分别被误诊为肺癌、肺性脑病、休克、心律失常、胆囊炎和肝炎等。现就常见误诊疾病的原因分析     

不典型心力衰竭误诊分析

<正>心力衰竭特别是左心衰临床比较常见,当心力衰竭早期或症状体征不典型时极易造成误诊,本人总结我院2005年3月以来诊治的不典型心力衰竭患者46例,其中10例初步诊断误诊。现分析如下:     

老年人心力衰竭致胸腔积液22例误诊分析

为加强对心力主意所致胸腔积液规律的认识，减少误诊误治。作者分析２２例误诊病例显示，所有病例均有基础心脏病史及不程度心衰表现，积液多为双侧并以右侧为主，利尿剂治疗有效而抗炎或抗痨治疗无效。提示充分认识心力衰竭是引起胸腔积液最常见的病因之一是避免误诊的关键。     

非典型心力衰竭误诊分析

目的探讨非典型心力衰竭的症状、体征及易误诊的原因,总结诊断和治疗的经验,减少病死率。方法对我院2002～2004年13例非典型心衰的误诊病例进行回顾性分析。结果误诊为肺部感染6例,脑动脉硬化者1例,支气管哮喘者6例。结论非典型心力衰竭的症状表现和体征多种多样,应对其进行全面分析,以提高诊断率,减少死亡率。     

老年人心力衰竭90例误诊分析

<正>老年人心力衰竭,尤其是左心力衰竭在临床上比较常见,然而在这种情况下,也就很有可能造成误诊在心力衰竭早期和缺乏典型症状,笔者收集了老年人心力衰竭误诊病例有90例,其中被误诊为急性或者慢性支气管炎65例(70%)、支气管哮喘9例(9.1%)、结核     

肺结核误诊为心力衰竭与肺栓塞一例分析

肺结核是肺部分支杆菌引起的一种慢性感染性疾病,排菌者是主要的感染源,主要经过呼吸道传播,临床表现多样,肺部影像表现差异较大,和疾病分期有关,如表现为云雾样、条索、结节、空洞、干酪样病变.大多数病例通过临床表现及放射线、CT等影像检查容易确诊,少数合并其他疾病容易误诊,甚至造成疾病的传染播散[1].     

老年人心力衰竭30例误诊分析

目的:分析老年人心力衰竭的临床特征,提高对老年人心力衰竭的认识。方法:对我院30例误诊的老年人心力衰竭资料进行回顾性分析。结果:临床表现多为乏力,稍活动后心率增快至90~100次/分,或平卧后出现咳嗽、不同程度呼吸困难,胸片示肺瘀血,伴或不伴左室扩大,左室射血分数(LVEF)<50%。结论:老年人心力衰竭临床症状不典型,容易误诊。认真体检及密切观察病情变化,及时作相关的辅助检查,是减少老年人心力衰竭误诊的关键。     

老年心力衰竭27例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对27例误诊病例进行误诊分析。结果误诊为慢性支气管炎10例,支气管哮喘3例,急性胃肠炎5例,慢性胃炎2例,结核性胸膜炎2例,急性脑血管病3例,慢性肾功能不全2例。结论老年心衰症状不典型,表现多样,易被误诊：认真做好临床工作,仔细全面分析病情,同时提高对老年人心力衰竭临床特点的认识,合理使用包括心脏彩超在内的辅助检查手段有助于提高诊断的准确性,可减少误诊。     

老年心力衰竭常见误诊原因分析

目的 分析老年心力衰竭常见的误诊原因.方法 回顾分析2007年1月～2008年10月老年心力衰竭误诊误治10例临床资料.结果 确诊为冠心病者6例(其中陈旧性心肌梗死2例,伴高血压、糖尿病各3例),高血压性心脏病3例,风湿性瓣膜病1例,扩张型心肌病1例.结论 心衰是一种恶性综合征,及早正确诊治可大幅度降低病死率.     

以胸腔积液为主要表现的心力衰竭36例误诊分析

收集我院2007年1月-2011年1月以胸腔积液为主要临床表现的心力衰竭(CHF)误诊病例36例,现报道如下。1病例资料本组患者36例,其中男21例,女15例;年龄35～78岁,中位年龄62.8岁,其中>60岁30例。双侧胸腔积液24例,其     

老年人心力衰竭52例误诊分析

1996年至2006年，我院住院的老年心力衰竭患者中有52例在初诊或入院时被误诊，现分析报告如下。[第一段]     

老年人早期心衰的误诊分析

老年人早期心衰的误诊分析１０２８００河北省廊坊市医院凌惠珠河北省人民医院刘坤申心衰是一组综合征，病因很多。特别是老年人，可同时存在两种以上的心脏病。常因各种心律失常、感染、增绪精神因素的影响，而诱发或加重心脏舒缩功能障碍，虽有血液动力学异常，但此时无...     

易误诊为小儿化脓性脑膜炎之疾病分析

目的:小儿化脓性脑膜炎临床上在广泛使用和滥用抗生素的情况下,患病率逐渐下降,该病发病前驱多有感染症状,并呈进行性加重的感染中毒症状,若治疗不及时,治疗方法不当,将会给患儿带来严重的不良后果,甚至危及生命,但忽略了其他病因引起的相同化脓性脑膜炎症状,将会延误及早治疗和病因治疗良机;方法:根据其临床表现、发病时间、发病原因...     

老年人心力衰竭25例误诊分析

老年人由于心肌收缩力降低,心肌储备力及顺应性下降,应激适应能力差,故更易发生心力衰竭(心衰).当其发生心衰时,表现常可不典型,极易导致误诊漏诊[1],我院1998-03～2005-12共收治老年心衰患者78例,其中误诊25例(32.0%).现就其误诊原因分析报道如下.     

心力衰竭误诊食道占位1例

目的阐述1例心力衰竭患者误诊为食道占位的病例,以期临床诊断能引以为戒。方法结合患者临床症状及体征和辅助实验室检查初诊为食道占位的病例,进一步经超声心动图确诊为心力衰竭。结果该误诊病例进一步经超声心动图诊断为心力衰竭,及时给予强心等对症治疗后,患者症状好转,继续治疗后患者症状消失。结论对于老年患者,尤其是有基础疾病的患者,在针对某一个症状进行诊断时,为避免漏诊、误诊而贻误病情,应将几大系统疾病综合考虑后给出正确诊断。     

老年人慢性心力衰竭16例误诊分析

老年人慢性心力衰竭因症状不典型、病史陈述不清,诊断常困难,容易误诊。本文收集2007年1月至2009年12月误诊的16例进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料16例中,男10例,女6例;发病年龄65～83岁,平均年龄72岁。1.2病例选择标准全部符合慢性心力衰竭美国纽约心脏病协会NYHA的心功能分级标准,均为Ⅰ～Ⅵ级[1]。     

以胸腔积液为主要表现的充生心力衰竭27例

我院１９８７年５月～２０００年１０月以胸腔积液为主要临床表现的充血性心力衰竭误诊２７例 ,现作回顾性分析如下。１临床资料１ .１一般资料 :２７例均系住院患者 ,其中男１６例 ,女１１例 ,年龄３４～８３岁 ,平均６２ .４岁。单侧胸腔积液８例 ,其中６例为右侧 ,２例为左侧 ,双侧胸腔积液１９例 ,其中１７例右侧积液多于左侧。患者均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、双下肢浮肿 ,伴少尿者１８例 ,合并腹水者３例。２７例中冠心病７例 ,风湿性心脏病１０例 ,扩张型心肌病９例 ,缩窄性心包炎１例。１ .２辅助检查 :胸部Ｘ线摄片发现有…     

股骨头坏死易被误诊为哪些疾病

对可疑的股骨头坏死患者,磁共振检查是现今诊断股骨头坏死的金标准和发现早期股骨头坏死最有效的手段。从我们诊治经验看来,股骨头坏死需要与以下疾病进行鉴别,以防误诊.