心律失常药物治疗进展与评价

近20年来,虽然快速心律失常的非药物治疗取得了重大进展,但对于多数的心律失常患者而言,药物治疗仍是心律失常的主要手段或必需的组成部分,而且近年来一系列关于抗心律失常药物的循证医学研究结果已经对心律失常药物治疗的临床产生了重要影响,促使心律失常药物治疗观念和治疗策略发生了较大的转变,并对抗心律失常药物有了新的认识和再评价.     

抗心律失常药物治疗新进展

心律失常的治疗包括病因治疗、药物治疗和非药物治疗,其中抗心律失常药物的临床合理应用是临床治疗中的一个难点。当前抗心律失常药物进展迅速,为方便广大临床一线医务工作者对其有更深入的了解,本文就现阶段的抗心律失常药物治疗进展汇总如下。     

非抗心律失常药物治疗心律失常

心律失常治疗的目的是终止或预防心律失常复发。抗心律失常药物的疗效是肯定的,但往往存在致心律失常作用及负性心力等风险。事实上,心律失常还有多种非抗心律失常药物治疗(以下称非药物治疗)的方法。1去除病因去除病因是首要的,特别是在治疗严重心律失常时易被忽视。酸、碱及电解质平衡紊乱:如碱中毒、酸中毒、高/低钾、高镁、高钙、低铜等。药物及药物作用:各种抗心律失常药物,特别是IC及Ⅲ类抗心律失常药物、洋地     

快速心律失常药物治疗进展

心律失常大致可分为快速型和缓慢型两大类。快速型心律失常的治疗可采用多种方法,但当前绝大多数快速心律失常需用抗心律失常药物进行治疗。近年来快速心律失常药物治疗有不少新进展。一、抗心律失常药物的分类根据药物药理作用和细胞电生理研究,学者们对抗心律失常药物提出过多种分类方法。目前较多采用的是 VanghanWillians(1970)提出的,后经改进的分类方法(VW 分类),把抗心律失常药物分为四大类。     

常见心律失常的药物治疗 抗心律失常药物的使用原则

近 1 0年来 ,尽管心律失常的治疗策略和观念发生了很大的变化 ,但心律失常尤其是急诊心律失常的治疗 ,药物治疗仍然是大多数心律失常的一种常用手段。虽然心律失常抑制试验 (cardiacarrhythmiasuppressiontrial,CAST)是以心肌梗死后有复杂性室性心律失常为研究对象的临床试验 ,但它的研究结果对指导心律失常的药物治疗具有普遍意义 ,急诊心律失常的治疗也不应例外。现介绍几种常见或比较常见的快速性心律失常的临床表现和药物治疗 ,重点是药物治疗 ,以提供广大临床医生在医疗工作中参考。     

43例心律失常伴抑郁症临床疗效观察

目的:观察抗抑郁治疗对心律失常伴抑郁症抗心律失常的疗效。方法:43例心律失常伴抑郁症随机分为观察组和对照组,观察组在抗心律失常药物治疗基础上,给予心理治疗并口服氟西汀20mg/d,共16周;对照组只给予抗心律失常药物治疗。结果:观察组抗心律失常治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。对照组中60%需长期口服抗心律失常药物治疗,另40%治疗结束后半年内需间断治疗。而观察组只有23%需长期口服抗心律失常药物治疗,大部分可长期停用抗心律失常药物。结论:抗抑郁治疗可明显提高心律失常伴抑郁症的抗心律失常效果,减少复发率。     

心律失常的药物治疗

１．心律失常药物治疗的地位药物是心律失常治疗绝大多数的需要。尽管心律失常的非药物治疗如射频消融、除颤起搏器等在近年来取得了重大突破性进展,但抗心律失常药物仍是快速心律失常治疗学不可缺少的内容。介入法治疗心律失常亦需要药物辅助。２．抗心律失常药物存在的问题２．１抗心律失常药不如其他心血管药（如降压药等）发展快。２．２抗心律失常药均有不同程度的致心律失常作用、负性变力性作用、脏器毒副作用及其他不良反应等。抗心律失常药具有潜在的使原有心律失常恶化或引起以前没有的新的心律失常的现象,称为抗心律失常药的致…     

抗抑郁治疗对心律失常伴抑郁患者的疗效

目的　观察抗抑郁治疗对心律失常伴抑郁患者抗心律失常疗效的影响。方法　将 43例心律失常伴抑郁患者随机分为观察组和对照组 ,观察组在抗心律失常药物治疗基础上 ,给予心理治疗并口服氟西汀 2 0mg/d ,共 16周 ;对照组只给予抗心律失常药物治疗。结果　观察组抗心律失常治疗总有效率明显高于对照组 ,两组比较差异有显著性(P <0 0 5 )。对照组中 60 %需长期口服抗心律失常药物治疗 ,另 40 %治疗结束后半年内需间断治疗。而观察组只有2 3 %需长期口服抗心律失常药物治疗 ,大部分可长期停用抗心律失常药物。结论　抗抑郁治疗可明显提高心律失常伴抑郁者的抗心律失常效果 ,减少复发率     

导管消融治疗药物难治性房颤患者:一项前瞻性、多中心、随机对照试验(导管消融治疗房颤研究)

目的:为了研究在抗心律失常药物治疗失败的阵发性或持续性房颤患者中,消融治疗辅助抗心律失常药物治疗预防房颤复发的作用,进行了一项多中心、前瞻性、随机对照试验。方法和结果:137例患者被随机分配至消融联合抗心律失常药物治疗组(消融组)或单用抗心律失常药物治疗组(对照组)     

心律失常的药物治疗

目的 探讨心律失常的药物治疗.方法 对150例因各种心血管疾病引发心律失常住院者进行药物治疗的分析.结果 在CHF合并快速心律失常时,米力农与胺碘酮联用疗效确切、安全性好,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显 改善.结论 心律失常的临床表现非常多样,考虑此心律失常是否需要药物治疗;如需治疗,选用何种药物为最佳选择.     

缓慢性心律失常的药物治疗

缓慢性心律失常是心脑血管的常见病.治疗缓慢性心律失常的药物相对较多.正确选择药物治疗此病是关键.现将治疗缓慢性心律失常的药物进行阐述.     

心律失常的药物治疗

近年来,由于对心律失常的发生机理认识上的提高,新药不断发现,旧药又有了新的用途,因而使心律失常的药物治疗有了较大的改观。治疗心律失常的药物种类较多,本文主要对现今几种抗心律失常药物的作用与临床应用及洋地黄中毒、心肌梗塞时心律失常的药物治疗,加以综合介绍。几种抗心律失常药的作用与临床应用一、心得安类药。     

心律失常的治疗方法及评价

心律失常的治疗大致分为药物治疗和非药物治疗两种,目前仍以药物治疗为主,本文根据部分学者的观点作一些评价。心律失常的药物治疗一、根据Vaughan Williams分类法,抗心律失常药物分为4类,对于各类药的代表药、新药及其临床应用,简述如下。1.奎尼丁(Quinidine)是典型的Ia类药,是高效广谱抗心律失常药。由于奎尼丁疗效可靠,尽管     

心律失常常见药物治疗

心律失常药物治疗至今还是临床治疗中的一个难题,不少内科医生望而生畏,心律失常机制复杂,种类繁多,有些心律失常发生发展迅速,需要立即做出决断;抗心律失常药作用机制复杂、副作用多,还有导致心律失常等问题,凡此种种使心内科医生对心律失常的药物治疗难以掌握.     

急性心肌梗死并发缓慢性心律失常17例分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）并发缓慢性心律失常的治疗特点。方法 17例急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者,根据心律失常的不同类型分别采取药物、临时起搏、永久起搏等治疗。结果下壁AMI所并发的10例缓慢性心律失常经药物、临时起搏治疗后全部恢复;7例前壁AMI所并发的缓慢性心律失常经药物、临时起搏治疗后6例恢复,1例施行永久起搏治疗。结论 AMI所并发的缓慢性心律失常大多经药物、临时起搏治疗可恢复,少数AMI所并发的缓慢性心律失常需安置永久性心脏起搏器。     

心律失常药物治疗的回顾

心律失常药物治疗的回顾方卫华深圳孙逸仙心血管医院内科（５１８００１）关键词心律失常，药物治疗心律失常的治疗可概括为二方面，即药物和非药物治疗。虽然近年来非药物治疗迅速发展，但绝大部分病人仍然是依赖药物治疗为主。大体上可划分为三个阶段：７０年代以前、７...     

抗心律失常药物临床应用的思维程序

本文根据临床心和心律失常的多发和死亡的主要原因，对药物治疗心律失常的主要手段及思维程序进行阐述，提出了心律失常的治疗原则，药物选择；特别提出了抗心律失常药物临床应用中的几个问题：病人原因；医师方面的原因；联合用药问题和抗心律失常药物致心律失常等问题。     

抗心律失常药物致心律失常作用的研究现状

<正> 一个世纪前,人们就已经知道药物能诱发心律失常,但抗心律失常药物致心律失常的事实于近30年内才被发现,随着抗心律失常药物的新品种不断问世,目前对抗心律失常药物治疗心律失常的效益/危险比率巳进行广泛研究,并引起普遍关注。定义及发病率抗心率失常药物治疗心律失常时诱发新的心律失常发生,或使原有的心律失常恶化的临床现象称“致心律失常作用”(Proarrhythmia)。以往认为这一现象少见,值临床事实并非如此。Compbell统计1964年1月至1985年3月间1333例应用抗心律失常药     

抗心律失常药物治疗分析

抗心律失常药作用机制复杂、副作用多,还有导致心律失常等问题,心律失常药物治疗至今还是临床治疗中的一个难题,心律失常机制复杂,种类繁多,有些心律失常发生发展迅速,需要立即做出决断,心律失常的正确处理取决于对心律失常病因、机制、分类和危险性的正确判断,对抗心律失常药物机制、疗效、副作用和治疗原则的充分了解.     

抗心律失常药物不良反应分析

<正>0引言药物不良反应是指合格药品在正常用法和用量下产生的与用药目的无关的有害反应。心律失常是常见的心血管疾病,虽然目前在心律失常的非药物治疗方面取得了重大进展,但抗心律失常药物仍是治疗心律失常的主要手段。抗心律失常药物分类不同,作用机制有差异,不良反应较多,为临床医生合理使用抗心律失常药物增加了难度。现对北京市医疗机构2016年1月至2017年2月收集的130例抗心律失常药物不良反应(ADR)