40例小儿肺结核误诊原因分析

随着我国卫生事业的发展和卡介苗的预防接种,小儿肺结核发病率有所下降,但误诊率仍较高。我院从1984年~1998年共收治小儿肺结核210例,其中误诊40例,现对误诊原因进行分析。1 临床资料1．1 一般资料:男24例,女16例。年龄2岁、5岁10例,5岁~7岁19例,7岁~12岁11例。农村患儿34例,城镇患儿6例。     

神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤的价值

目的 探讨神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤（产瘫）的临床应用价值。方法对34例产瘫患儿进行神经肌电图检测。测定臂丛神经主要支配肌的肌电和运动传导。根据电生理结果对损伤部位、程度进行分类。结果34例产瘫患儿中，按损伤部位分类，上干型10例，上中干型7例，下干型5例，中下干型5例，全臂丛7例。按损伤程度分类，完全损伤1例，不完全损伤33例，其中，严重损伤2例，轻度损伤31例。结论神经肌电图检查是判断产瘫所致臂丛神经损伤位置及神经受损程度的可靠方法。该检查在产瘫的诊断中是必要的，有重要的临床意义。     

带状疱疹性神经系统并发症30例分析

带状疱疹性神经系统并发症 ,临床并不少见 ,病变不仅常累及脊神经和颅神经 ,而且常并发脑炎、脑膜脑炎等 ,近年来我们收治 30例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 32～ 76岁 ,平均 5 8.5岁。急性和亚急性起病 2 5例 ,其中病程 1～ 7天19例 ,8～ 15天 6例。慢性起病 5例 ,其中病程 2 1～ 6 0天 3例 ,90天以上 2例。1.2　临床表现 :脊神经受累 18例 ,其中胸段脊神经病变 14例 ,颈段和腰骶段脊神经病变各 2例。颅神经受累 12例 ,其中三叉神经 1～ 2支病变 7例 ,面神经病变 5例。合并动眼和外展神经病…     

西沙比利联合多虑平治疗糖尿病性胃轻瘫42例

随着糖尿病发病率的升高 ,糖尿病性胃轻瘫也逐年上升。我们采用西沙比利联合多虑平治疗糖尿病性胃轻瘫 42例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 72例糖尿病性胃轻瘫均符合文献的诊断标准[1] 。其中治疗组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;平均年龄43 2岁 ;病程 3～ 17年 ;就诊时血糖平均 10 3± 5 46ｍｍｏｌ/Ｌ ,1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 32例 ;合并末梢神经炎 8例 ,尿潴留 5例 ,酮症 6例。对照组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;平均年龄 39 6岁 ;病程 2 1～ 2 0岁 ;就诊时血糖平均12 6± 4 0 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病…     

手足口病患儿328例护理体会

手足口病是一种由肠道病毒(以柯萨奇A16和EV71型多见)引起的急性传染病,经粪-口传播或通过唾液中的飞沫传播[1],一年四季均可发病,以夏秋季节多见。多发生于<5岁小儿,<3岁婴幼儿发病率最高。本病传播性强,多数患儿症状较轻,以发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,经规范治疗后可痊愈,少数病例出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等。个别重症患儿病情进展快,     

传统康复疗法治疗87例病毒性脑炎恢复期疗效观察

我们对87例病毒性脑炎进行除常规药物治疗结合传统康复治疗，取得良好效果。1资料与方法1．1一般资料：2004年3月至2007年3月收治的病毒性脑炎恢复期患儿87例，病程为1～3个月，根据临床表现、症状、体征、实验室检查及辅助检查CT、MRI等均符合诊断标准，其中男性51例，女性36例，年龄2～13岁；单肢瘫16例、四肢瘫17例、偏瘫54例（左侧瘫23例，右侧瘫31例），     

食管腐蚀伤的防治(附6例报告)

随着工业及社会经济的发展，人们接触腐蚀性物质的机会增多。若误饮或有意识吞服腐蚀性物质，可使消化道，尤其是食管，发生浅层或深层的腐蚀伤，往往发展成瘢痕性狭窄致严重后遗症，治疗困难，严重影响病人的生存质量及劳动能力。为了提高对本病认识，增强预防意识，现将我科1978～1997年收治的6例病人报告如下。1临床资料1.1一般资料：20年间所治6例病人中，绝大多数（5例、83．3％）系近7年住院者。男2例，女4例。年龄2～35岁，平均16岁，12岁以下儿童及12岁以上各占3例。1．2致伤原因：误服碱类3例［其中碱水1例，蜡染烧碱1例，高锰酸钾…     

神经营养性骨关节病的X线征象分析

<正>神经营养性骨关节病由Charcot于1868年首先报道,故又名Charcot’s关节,是继发于脊髓结核、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病。现回顾性总结、分析我院自2004年1月~2010年1月间16例神经营养性骨关节病的X线表现,以提高对本病的认识。资料与方法 16例患者,男性13例、女性3例,年龄36~78岁,平均61.3岁。发病部位:髋     

板蓝根与西米替丁联用治疗带状疱疹32例临床分析

带状疱疹中医称“缠腰火丹”是由疱疹病毒引起的急性皮肤病。因无特效疗法 ,临床多以对症处理。笔者自 1998-0 6～ 2 0 0 0 - 10应用西米替丁、板蓝根治疗本病 3 2例 ,并与采用口服板蓝根冲剂治疗 3 2例相对照 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料治疗组 :男 16例 ,女 16例 ,年龄 4 0± 10岁 ,病程 4±2 d。对照组男 18例 ,女 14例 ,年龄 4 0± 10岁 ,病程 4± 2 d。1.2　临床表现两组病例均有程度不等的皮损和神经痛。其中颅神经型 3 0例 ,脊神经型 3 4例 ,64例均作外周血白细胞计数和分类检查 ,WBC均 <3 .5× 10 9/ L。1.3　治疗方法…     

腰椎间盘突出合并马尾神经损伤24例分析

腰椎间盘突出症通常引起神经根压迫，而压迫马尾神经是一种严重损伤，延误诊治将直接影响患者的预后。我科1993年5月一1995年12月间手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症286例，其中合并马尾神经损伤24例。现就本病的有关问题进行讨论。亚临床资料1．1一般资料：男15例，女9例；年龄最小28岁，最大邱岁，平均明．7岁。下腰痛和坐骨神经病病史最长5年，最短3月。出现马尾神经损伤症状至手术时间最短12天，最长3年。豆．2临床表现：本组均有慢性腰腿痛史。导致腰腿痛加重并出现马尾神经损伤的诱因：推拿按摩9例，腰扭伤8例，抬重物损伤3例，打…     

神经阻滞治疗带状疱疹36例临床体会

从1995年元月~1998年6月我们应用神经阻滞(NB)疗法治疗带状疱疹(HZ)78例,现将完整资料36例的治疗体会报告如下:1 资料与方法1．1 一般资料:本组36例,男21例,女15例,年龄16~68岁,头颈面部发病3例,胸腹腰背部12例,下肢21例。1．2 治疗方法:(1)方法:根据脊神经的分布情况,以病变部位相应的脊神经进行NB,C_5~S_5部位采用单次硬膜外阻滞,头     

刺五加注射液穴位注射治疗脑梗塞性肢瘫18例观察

近两年来，笔者对18例脑梗塞性肢瘫患者运用刺五加注射液进行穴位注射治疗，并设对照组进行比较，结果表明，治疗组明显优于对照组。现报告如下：1临床资料1．1一般资料：治疗组18例中男12例，女6例；年龄最小的40岁，最大的73岁，平均56.5岁。对照组16例中男13例，女3例；年龄最小的37岁，最大的75岁，平均年龄57.2岁。1．2诊断标准：根据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准进行诊断，并经头颅CT扫描确诊，瘫肢肌力按6级分法，均为0～6级。1．3采用方法：1．31将患者随机分成两组，两组性别、年龄、肢体功能缺损程…     

颅神经型格林巴利综合征7例报告

格林巴利综合征分为6型，其中颅神经型较少见。现将我科1989－1997年收治的7个案例报告如下：！临床资料三．至一般资料：本组7例病人，男性5例，女性2例，年龄28－52岁，平均年龄41．3岁。豆．2临床表现：急性起病5例，亚急性起病2例，一对颅神经损害1例，两对以上顿神经损害6例，以颅神经损害为唯一表现的4例，以烦神经损害为首发症状的3例。互．3辅助检查：（）本组病人全部作头颅CT扫描，结果正常，2例作MRI扫描，结果亦正常。（2）7例患者脑脊液检查均有蛋白一细胞分离。2讨论格林巴利综合征病因尚未十分明确，多认为是自身免疫性疾…     

46例小儿脑性瘫痪临床与CT分析

脑性瘫痪（脑瘫）是严重影响身心健康的常见疾病。为了解脑瘫患儿脑部形态学改变，我们于1994年9月至1996年12月，对46例脑瘫患儿作头颅CT检查，现报告如下。一、一般资料本组男29例，女17例，男女之比1．7：1；年龄＜6个月3例，～1岁12例，～3岁3O例，～6岁1例。病因：颅内出血12例，新生儿缺血缺氧性脑病16例，早产儿4例，黄疸2例，结核性脑膜炎2例，原因不明10例。脑瘫诊断标准参考1988年全国小儿脑瘫座谈会的标准［1］。痉挛型39例，手足徐动4例，混合型2例，肌力低下1例。二、检查方法使用岛津4500TE全身CT机扫描，以听眦线为基线，…     

晚发性维生素k依赖因子缺乏所致颅内出血的诊疗探讨：附28例临床分析

晚发性维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血（以下简称颅内出血）起病急，死亡率较高，后遗症多。本文收集1988年3月～1993年7月收治28例患儿的诊治报道如下。】临床资料1．1．一般资料本组28例颅内出血患儿，男22例，女6例，男：女为3．7：fi年龄最／l。IL月，最大3故。单纯母乳喂养21例，“10”“’”““”30”““”—“””“”””一””’单纯人J：喂养5例，混合喂养2例。病前有腹泻史15例，应用抗生素16例，有上感史问例。】．2．临床表现，①症状及体征：面色苍白28例，注射部位针眼出血不止或自发性瘀斑20例，消化道出血IC例，颅…     

腹泻患儿抗生素使用情况临床分析

近年来,抗生素不合理使用现象日趋严重,细菌耐药及抗生素毒副作用的危害也引起了高度重视。下面就我科2007年1月～2008年12月收治的水样便腹泻患儿的抗生素使用情况报告如下。1临床资料1．1一般资料：2007年1月至2008年12月收治水样便腹泻患儿（排除症状性腹泻）共134例。大便常规无或少白细胞,培养均无致病菌生长。男90例,女44例;年龄：5天～11岁,其中新生儿3例,≤1岁7例,≤3岁7例,〉3岁7例;病程2小时～6个月,其中≤1天2例,≤14天99例,≤2个月lO例,〉2个月3例。腹泻原因：腹部受凉35例,饮食因素（过食、冷食、突然断奶、添加辅食不当等）28例。根据发病季节及临床特点考虑为秋季腹泻60例,无明确诱因11例。     

极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症16例临床及基因型分析

[摘要]目的：探讨极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)的临床表现、实验室检查、诊治转归以及临床类型与基因型之间的关系。方法：选取2013年6月至2019年6月在我院通过新生儿筛查与临床确诊的VLCADD患儿共16例,回顾性分析患儿临床表现、实验室检查和基因型。结果：16例患儿中男5例,女11例,年龄7个月~10岁。临床类型：心肌型3例（18.75%）,肝型5例（31.25%）,肌型7例（43.75%）,1例失访。心肌型患儿3例均死亡,肝型患儿2例死亡,肌型目前无死亡病例。16例患儿共检出28种不同的基因型,12种为未报道新突变。28种基因型中点突变24种,小片段缺失3种,单碱基插入1种。结论：VLCADD重型患儿起病早而危重,即使新生儿筛查早期诊断也难以扭转结局。基因型中至少带一个无效等位基因或引起框移的突变提示临床类型可能偏重。     

CT立体定向^32磷内照射治疗颅咽管瘤疗效观察

颅咽管瘤好发于鞍区，由于位于重要位置及复杂的毗邻组织结构，使开颅手术全切极为困难。肿瘤多呈囊性，目前国外学者多数主张采用立体定向技术内照射治疗，并已取得满意疗效[1，2]。我科于1989年3月-1998年9月应用CT立体定向胶体32磷内照射治疗颅咽管瘤16例，其中11例随访l－10年，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组男9例，女7例；年龄16－38岁，其中力岁以下者8例：病程3个月一3年。主要临床表现：视力下降16例，尿崩症3例，视神经萎缩4例，视乳头水肿2例。开颅切除术后复发2例。全组病人均经CT扫描，示鞍上为囊性病…     

小儿尿崩症及精神性烦渴多饮综合征32例临床分析

小儿多饮多尿最常见的疾病为垂体性尿崩症和精神性烦渴多饮综合征，肾性尿崩少见。由于发病原因较多，诊断及治疗均较困难。现将我院1979年～1994年16年间，资料较为完整的32例，分析总结如下：1临床资料1．1性别：发病年龄：男24例，女8例，男女之比3：1；发病年龄6月～14岁，其中＜3岁11例（34．3％）；～6岁6例（18．7％）；～14岁（15例46．0％）。1．2病程：20余天～6年，病程1年以内14人，l年以上13人。1．3病因：垂体性23例（71．9％），其中原发性13例；继发性10例（包括颅内肿瘤7例，韩一薛一柯氏综合征2例，外伤性尿崩1例），占垂…     

老年女性导尿困难的原因分析

老年女性导尿困难在临床上并不多见,现把我院近年来,遇治的16例,分析原因,总结报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料本组病人16例。60～74岁9例,7,5岁以上7例,平均年龄76岁。引起尿潴留的原因：膀胱颈部梗阻6例,尿道炎4例,逼尿肌无力4例,腹部或盆腔手术后出现尿潴留两例。