5%咪喹莫特霜治疗结节型基底细胞癌1例及文献复习

报道5%咪喹莫特霜治疗1例结节型基底细胞癌。患者女,57岁,左侧额部斑块20年。病理活检证实为结节型基底细胞癌。以5%咪喹莫特霜外用治疗,每日1次共8周,接着每日2次共4周,总疗程12周。皮损部分消退。停药2周后手术切除肿瘤,组织内仍可见癌巢。免疫组化显示治疗后肿瘤细胞的Bcl-2蛋白表达减少。国外报道5%咪喹莫特乳膏治疗基底细胞癌可收到较好疗效,其机制可能与细胞免疫被激活有关。     

5%咪喹莫特乳膏治疗基底细胞癌Meta分析

目的以循证医学的方法对5%咪喹莫特乳膏治疗基底细胞癌的疗效与安全性进行系统评价。方法检索PubMed、Ovid、Web of Science、UMI、elsevier,以及Cochrane图书馆,纳入比较5%咪喹莫特乳膏与安慰剂的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的Rev Man4.2.8软件进行。结果最终纳入7个RCT,对其治疗浅表型基底细胞癌与结节型基底细胞癌进行了Meta分析,显示其与对照组相比,差异具有统计学意义,合并后前者RR=12.66(95%CI,3.56~45.06),后者RR=5.24(95%CI,2.54~10.81),没有报道与5%咪喹莫特乳膏临床应用相关的严重系统性不良反应。结论现有临床证据表明,5%咪喹莫特乳膏治疗浅表型基底细胞癌有确切的疗效与较好的安全性。疗效与剂量具有相关性,但每日2次与每日1次应用5%咪喹莫特乳膏临床疗效无差异。     

咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效观察

目的观察外用咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的临床疗效和安全性。方法入选的183例扁平疣患者均外用咪喹莫特乳膏,隔日1次,共7周,于治疗前及治疗后1、2、3、4、5、6、7周各随访1次,结果183例患者中有169例完成临床试验。治疗后1～7周皮损消退率比较,咪喹莫特乳膏治疗扁平疣有较好的疗效和可靠的安全性,在治疗过程中有部分患者出现局部刺激反应,停药后症状消失。结论咪喹莫特乳膏治疗扁平疣安全有效,对中轻度患者疗效较好。     

清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察

目的观察清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组用清疣洗剂外泡后局部外用5%咪喹莫特乳膏,对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,治疗8周后,观察两组临床疗效。结果治疗组有效率为89.47%,对照有效率为48.15%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无系统不良反应,仅有给药部位的局部不良反应,以轻度和中度红斑为多见,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效较好,不良反应少。     

多功能电离子治疗机联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗外生殖器尖锐湿疣疗效观察

目的:观察多功能电离子治疗机联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法:采用多功能电离子治疗机去除疣体,外用百多邦软膏半月,待伤口愈合后,治疗组外用5%咪喹莫特乳膏,对照组不用5%咪喹莫特乳膏,随诊3月观察疗效。结果:治疗组60例患者,治愈49例(81.67%),无效11例(18.33%);对照组60例患者,治愈34例(56.67%),无效26例(43.33%)。两组治愈率比较差异有统计学意义(2=8.79,P<0.01)。结论:多功能电离子治疗机联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性高,是一种较理想的治疗方法。     

干扰素α-2b联合咪喹莫特乳膏外搽在尖锐湿疣患者中的应用效果

目的:观察干扰素α-2b皮损内注射联合咪喹莫特乳膏外搽治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将58例患者随机分为治疗组和对照组,对照组28例;治疗组30例。对照组患者采用5%咪喹特乳膏外用,每周3次,睡前用药,疗程8周,治疗组采用重组干扰素α-2b皮内注射,每次100万U,隔日1次,疗程8周,同时联合5%咪喹莫特乳膏外用,每周3次,睡前用药。观察两种方法疗效。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%、64.3%,两组间差异有统计学意义(χ2=7.45,P0.05);治疗组与对照组痊愈患者随访6个月后的复发率分别为7.1%、57.1%,两组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:干扰素α-2b联合5%咪喹莫特乳膏治疗CA疗效显著,复发率低,值得临床使用。     

咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效观察

目的观察咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效。方法将入选患者随机分为两组,治疗组(57例)予5%咪喹莫特乳膏外搽皮损,1次/d,并予以卡介菌多糖核酸2.0mL肌肉注射,隔日1次;对照组(28例)仅予5%咪喹莫特乳膏外用,方法同治疗组。两组患者疗程均为8周。分别于治疗第2周、4周、6周及8周时判定疗效。结果治疗2周后,两组的有效率(3.51%和3.57%)差别不明显,而治疗第4周(47.86%和14.29%)、6周(68.42%和32.14%)及8周(80.70%和50.00%)时治疗组的有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣明显能提高疗效,是一种较好的治疗方法 。     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的多中心、随机双盲、对照研究

目的评价5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性,并与2.5%5-氟脲嘧啶乳膏进行对照。方法对尖锐湿疣患者进行多中心、随机双盲、平行对照的临床试验研究。5%咪喹莫特乳膏试验组和2.5%5-氟脲嘧啶乳膏对照组均每周外用药物3次,共治疗8周。结果本研究共244例患者完成全部观察,其中,咪喹莫特组125例,5-氟脲嘧啶组119例。咪喹莫特组治疗后2、4、6、8周的痊愈率分别为52.00%、74.40%、81.60%、92.80%、有效率分别为79.20%、93.60%、97.60%、97.60%.5-氟脲嘧啶组治疗后2、4、6、8周的痊愈率分别为52.10%、70.59%,78.15%、89.92%、有效率分别为84.03%、94.12%、94.96%、97.48%。两组差异均无统计学意义(P>0.05)。不良事件主要为局部不良反应,如局部红斑、疼痛、糜烂,瘙痒等,未见系统性不良反应。结论5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效确切,使用方法简便,耐受性较好。     

5-氟尿嘧啶注射液外用联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣临床观察

目的观察2.5%5-氟尿嘧啶注射液外用联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法将92例尖锐湿疣患者随机分为2组,各46例。治疗组给予5-氟尿嘧啶注射液每周3次(每周1、3、5);咪喹莫特乳膏每周3次(每周2、4、6);对照组单用咪喹莫特乳膏;2组疗程都为8周,临睡前外用,每次用药6~10 h后清洗用药部位。结果治疗后2、4、8周的痊愈率在治疗组分别为30.43%、52.17%、78.26%,对照组分别为13.04%、30.43%、58.69%,2组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2、4、8周的有效率在治疗组分别为58.69%、73.91%、84.78%,对照组分别为36.95%、52.10%、65.21%,2组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组的不良反应发生率分别为73.00%和68.52%,差异无统计学意义。治疗组痊愈36例,随访3个月,2例复发,复发率5.50%;对照组治愈27例,随访3个月,有4例复发,复发率为14.81%。2组复发率比较差异无统计学意义。结论 5-氟尿嘧啶注射液外用联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效好,起效快,不良反应轻。     

5%咪喹莫特乳膏治疗宫颈尖锐湿疣的临床研究

目的探讨5%咪喹莫特乳膏治疗宫颈尖锐湿疣的临床疗效。方法收集我院2013年7月~2014年7月180例宫颈尖锐湿疣女性患者的资料,按照随机、对照原则将患者分为观察组和对照组,各90例,观察组患者采用5%咪喹莫特乳膏涂抹患处治疗,对照组患者采用2.5%5-氟脲嘧啶乳膏涂抹患处治疗,连续治疗8周,比较两组患者的临床疗效,同时对两种治疗方法的安全性进行评价。结果观察组患者临床总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生严重药物不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗宫颈尖锐湿疣疗效好,安全性高,值得在临床推广。     

咪喹莫特乳膏联合氩气高频电刀治疗尖锐湿疣44例临床观察

目的观察咪喹莫特乳膏联合氩气高频电刀治疗尖锐湿疣的临床疗效和不良反应。方法将入选的87例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组44例,用氩气高频电刀治疗后局部外用5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,疗程为12周;对照组43例,单纯予氩气刀治疗,随访12周。结果治疗组和对照组的复发率分别为22.73%和55.81%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组局部皮肤出现红斑、肿胀8例,轻度糜烂、渗出、灼热、刺痛3例,不良反应发生率为25.00%。对照组未见明显不适。结论咪喹莫特乳膏联合氩气高频电刀治疗尖锐湿疣的疗效好,复发率低,不良反应轻。     

CO2激光术联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效观察

目的：探索二氧化碳激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法：将96例患者随机分为二组,治疗组48例在二氧化碳激光术后外用咪喹莫特乳膏每周3次,连用12周,对照组48例单用激光治疗,随访6个月,观察两组复发情况.结果：治疗组复发率为12.5%对照组为66.67%,两组复发率比较有统计学差异（χ2=29.44,P〈0.01）.结论：二氧化碳激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣有较好的临床疗效,可降低治疗后复发率.     

手术切除与5％咪喹莫特乳膏外用治疗结节性、浅表性基底细胞癌的疗效比较：一项多中心、非劣效性、随机对照性研究北大核心CSCD

2003年6月至2007年2月，Hextall等在英国的12个中心纳入501例结节性或浅表性基底细胞癌患者，随访3年。患者被随机分到咪喹莫特组（254例）和手术组（247例），咪喹莫特组接受5％咪喹莫特乳膏每天2次治疗，浅表性者疗程6周，结节性者疗程12周；手术组接受切除肿瘤及瘤外4mm范围的手术治疗。     

咪喹莫特对伴有其他疾病的复发性尖锐湿疣疗效观察

目的探讨5%咪喹莫特乳膏对伴有其他疾病的复发性尖锐湿疣的疗效和安全性。方法随机将入选患者分成两组,治疗组在用激光去除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周,隔日1次,对照组仅用激光重复治疗,所有患者随访16周。结果共有51例患者完成观察,治疗组在4周,8周,16周时的复发率分别为18.52%,7.41%,3.70%,对照组分别为33.33%,12.50%,16.67%。两组比较差异均有显著性(P均<0.01)。结论咪喹莫特对伴有其他疾病的复发性尖锐湿疣疗效显著。     

手术切除联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性。方法58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组)。观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应。结果手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0。5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生。结论手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。     

5%咪喹莫特软膏外用治疗寻常疣疗效观察

目的 观察5%咪喹莫特治疗寻常疣临床疗效。方法 67例患者随机分成两组,治疗组34例外用5%咪喹莫特软膏;对照组33例外用维A酸霜。两组疗程均为16周。结果 5%咪喹莫特软膏治疗寻常疣疗效（有效率为76.47%）优于维A酸乳膏（有效率为51.51%）,两组临床疗效差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论5%咪喹莫特软膏治疗寻常疣疗效好,值得临床应用。     

反射式共聚焦显微镜在多发性基底细胞癌诊断及治疗随访中的应用

目的：观察多发性基底细胞癌反射式共聚焦显微镜（RCM）影像特征,探讨RCM在多发性基底细胞癌诊断及治疗随访中的价值。方法：对在我科就诊的6例疑似多发性基底细胞癌患者64处皮损行RCM检查,62处皮损诊断为基底细胞癌,其中39处行手术切除并行组织病理检查,23处皮损外涂5%咪喹莫特乳膏治疗,治疗后RCM随访。对基底细胞癌的RCM特征进行归纳总结。结果：手术切除行组织病理检查的39处皮损均符合基底细胞癌,与RCM符合率100%,手术切除后3个月、6个月RCM随访,均未发现基底细胞癌RCM特征。外用5%咪喹莫特乳膏的 23处皮损,治疗后3个月、6个月、12个月,分别有12处、8处、4处仍有基底细胞癌RCM特征。 RCM诊断为基底细胞癌的62处皮损特征：异形角质形成细胞96.8%,与表皮相连90.3%,肿瘤细胞巢96.8%,肿瘤巢周围裂隙样暗区54.8%,肿瘤巢周边细胞栅栏状排列51.6%,肿瘤巢内高折光树枝状结构77.4%,肿瘤间质内血管增生扩张充血95.2%,肿瘤巢内及周围高折光颗粒77.4%。结论：基底细胞癌在RCM下有特征性表现,RCM可作为多发性基底细胞癌诊断及治疗随访的有效手段。     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床研究

目的探讨5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照法对236例尖锐湿疣患者进行了8周的临床研究。结果有116例治疗组患者和120例对照组患者完成临床观察并纳入统计分析。两组治疗后2周、6周及治疗后8周在疗效评价方面有显著差异(P<0.05),不良反应主要是轻至中度的红斑、水肿、糜烂、刺痛及瘙痒。结论5%咪喹莫特乳膏是一种治疗外生殖器疣有效而安全的新药。     

咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀凝胶外用治疗扁平疣疗效观察

目的观察咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀外用治疗扁平疣的临床疗效。方法用5%咪喹莫特乳膏联合0.05%他扎罗汀凝胶或单用5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣,观察其临床疗效。结果治疗组有效率为87.50%,对照组为53.85%,差异有统计学意义(χ2=10.84,P<0.05)。结论咪喹莫特乳膏外用联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣有显著疗效。     

火针、中药面膜联合外用咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效观察

目的探讨火针、中药面膜联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的临床疗效及安全性。方法 95例患者,采用序号随机分为2组,治疗组49例火针治疗后,第2天外敷中药面膜,3次/周,并隔日晚上外涂咪喹莫特乳膏;对照组46例外敷中药面膜,3次/周,并隔日晚上外涂咪喹莫特乳膏。结果治疗8周后,治疗组的痊愈率(49.0%)和有效率(85.7%)均高于对照组的17.4%和52.2%,(χ~2=10.6,12.58;P0.01);痊愈和显效患者随访3个月,治疗组和对照组复发率分别为7.7%和54.17%(χ~2=18.39,P0.01)。结论火针、中药面膜联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效佳,不良反应少,复发率低,安全可靠。