细节管理在骨科病人护理安全管理中的应用

[目的]探讨细节管理在骨科病人护理安全管理中的应用.[方法]通过强化护士细节管理的理念,提供安全的设施与布局,杜绝药物不安全因素,做好高危人员、高危时段、高危病人、特殊操作监督管理,及时检查、发现和有效处理护理服务过程中的各类不安全因素,以加强骨科病人的护理安全管理.[结果] 保障了骨科病人的护理安全,提高了医疗服务的质量和护理管理水平,增强了护理人员的工作责任心,促进了医患关系和谐,提升了病人满意度.[结论]在骨科病人护理安全管理中应用细节管理,可从根本上减少护理缺陷的发生,促进护理质量的不断提高.     

急性白血病病人静脉输注中的细节护理

[目的]探讨急性白血病病人静脉输注中的细节护理.[方法]回顾性分析2004年1月-2006年12月在本科住院的200人次急性白血病病人在输液中的细节护理.[结果]静脉穿刺成功率增高,化疗药液未出现外渗,有4例病人拔针后穿刺部位因按压时间太短有4例病人出现淤斑.[结论]在静脉输注时经过耐心细致的护理,减少了护理纠纷,提高了病人及家属对护理人员的信任程度.     

细节管理在神经外科重症监护室护理工作中的应用

[目的]探讨细节管理在神经外科重症监护室(ICU)护理工作中的作用.[方法]对神经外科ICU环境、护理人员、护理操作流程和护理制度实施细节的管理.[结果]在神经外科ICU应用细节管理,可以提高工作效率及病人满意度.[结论]细节管理应用于神经外科ICU有利于护理质量的提升.     

细节管理在护理质量管理中的应用研究

[目的]将护理管理的细节贯穿于临床护理管理中,达到护理质量持续改进.[方法]通过制定细节标准,将护理工作细化,包括细化标准、细化流程、细化监控、定期评价及反馈等方法,将细节管理触入护理管理之中.[结果]护理人员服务意识增强,各项护理质量指标逐年提高,病人满意率明显提高,护士遭到投拆次数、护患纠纷次数明显减少,经济效益和社会效益明显提高.[结论]护理质量与细节管理息息相关,通过各个细节反映各项工作的落实,可形成较高质量的服务品牌,并达到持续改进.     

微量泵静脉输注尼莫地平在动脉瘤术后的应用及护理

[目的]探讨微量泵静脉输注尼莫地平在动脉瘤术后的应用及护理,以提高疗效.[方法]回顾性总结12例颅内动脉瘤病人临床特征、护理及疗效.[结果]病人在住院期间无护理并发症发生,康复出院.[结论]尼莫地平应用于动脉瘤术后可有效降低及预防脑血管痉挛,做好护理对病人的康复非常重要.     

不同标志在门诊输液病人中的应用

[目的]探讨不同标志在门诊输液病人中的应用.[方法]将门诊输液病人随机分为试验组和对照组,对照组病人静脉输注时不采用标志,试验组静脉输注病人根据病情、用药情况给予不同标志,发热病人采用红色标志,输注刺激性药品病人采用绿色标志,注意输注速度病人采用蓝色标志.[结果]试验组病人护理到位情况优于对照组(P＜0.05).[结论]在门诊输液病人中应用不同标志可较好地观察病情,提高护理质量.     

细节管理在儿科护理管理中的应用

[目的]探讨细节管理在儿科护理管理中的应用.[方法]以2010年实施细节管理后的2 310例住院患儿为观察组,以实施细节管理前我院儿科2009年的2 134例患儿为对照组.比较两组病人护理相关并发症、护理不良事件、护患纠纷的发生率以及病人满意度.[结果]观察组病人护理相关并发症、护理不良事件、护患纠纷的发生率低于对照组;观察组病人满意度高于对照组.[结论]在儿科护理管理中应用细节管理,可减少护理相关并发症、护理不良事件、护患纠纷的发生率,提高病人及家属的满意度.     

利妥昔单抗快速输注不良反应的观察和护理

[目的]探讨利妥昔单抗快速输注应用于临床的观察和护理体会.[方法]对147例第1次常规输注利妥昔单抗无明显输注反应的病人,之后的输注改快速输注,观察不良反应,治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察治疗和护理.[结果]2例病人改快速输注方法后出现轻度输液反应,经过暂停输注以及后续放慢输液速度、给予抗组胺药物、加用小剂量肾上腺皮质激素处理以及适当增加静脉补液后有效缓解,共有773例次病人顺利完成治疗.[结论]对首次使用利妥昔单抗无明显输液反应的病人,之后的利妥昔单抗输注改为快速输注是安全的,没有增加不良反应,病人耐受好.     

改良式静脉输注操作评分标准的临床研究与实施

[目的]改进静脉输注操作评分标准,使之更适应临床护理工作的实际需要,便于护士更灵活掌握静脉输注的要领,提高病人对静脉输注的满意率.[方法]将原有静脉输注扣分标准改为按照静脉输注的流程来设定检查内容与扣分细则,并分别以改进前后的操作评分标准对临床护士进行考评,对两组考核中的操作合格率、病人问卷调查静脉输注满意度、健康教育知晓率进行比较. [结果]与对照组相比,应用新评分标准的参考护士操作合格率、病人静脉输注满意度测评及静脉输注的健康宣教知晓率均明显提高. [结论]改进后的评分标准灵活性更强、操作性更好,更适合当前临床护理工作中应用,提高了临床静脉输注的品质和内涵.     

重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会

[目的]总结重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会.[方法]回顾性分析56例重症医学科病人静脉输注多巴胺治疗的临床资料.[结果]3例病人出现皮肤苍白现象,均为外周静脉给药病人,给予对症处理后症状很快消失,无一例并发症发生.[结论]重症医学科病人静脉输注多巴胺时应选择合适的静脉并加强护理,可减少局部不良反应的发生.     

63例乳腺癌术后病人持续静脉化疗的护理

[目的]总结应用氟尿嘧啶持续静脉输注治疗乳腺癌的护理方法.[方法]对63例乳腺癌术后化疗病人持续72 h静脉输注氟尿嘧啶,并采取针对性护理措施.[结果]63例病人均按时顺利完成化疗,发生静脉炎10例,轻中度胃肠道反应29例,白细胞下降5例,口腔炎3例,液体外渗2例,脱发42例,无肝肾功能异常,效果满意,不良反应少.[结论]对持续72 h静脉输注氟尿嘧啶治疗乳腺癌病人采取有效的护理措施,可明显减轻毒副反应,提高病人的生活质量.     

烧伤科集中配制静脉输注的护理管理

[目的]探讨静脉输注集中配制在烧伤病人应用的护理管理,为病人提供安全可靠的静脉输注治疗.[方法]对我科实施静脉输注集中配制1年来发生的输液风险因素进行分析总结,共集中配制静脉输注17 866瓶,配置中心拒配64瓶,拒配原因主要为不合理医嘱,如药物与溶媒不匹配、药物剂量不合适、配药批次不明确等;科室自配静脉输注4 370瓶,主要是临时医嘱、需要冰箱冷藏药物的配制.相应护理措施为：加强配置中心、医生、护士三者间的沟通,由治疗护士负责,必要时科主任、护士长协调.同时由治疗护士负责配药,主班护士和责任护士、治疗护士三方负责医嘱核对、药物使用前的相关核对.[结果]实施1年来,发现配置中心配错药物2次,外勤送错液体3次,临时、长期医嘱自配药物未及时配制输注3次.[结论]集中配制静脉输注虽然存在风险,但加强各方沟通及护理管理,强化护士的风险意识,严格＂三查八对＂,能为病人提供安全可靠的静脉输注治疗.     

乳腺癌病人化疗使用PICC期间的护理

[目的]观察乳腺癌病人使用PICC期间的护理效果.[方法]经病人健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉,将导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行静脉化疗,置管前、置管中、置管后给予积极有效的护理.[结果]40例病人全部置管成功, 留置导管时间最短14 d,最长180 d,平均91 d;输注各种药物后无一例出现药物外渗及严重导管并发症,保证了各种治疗顺利完成.[结论]化疗早期行PICC可以更好地保护血管,避免因化疗药物外周静脉反复静脉穿刺而引起静脉炎,减轻了病人的痛苦,而有效正确连续的护理则能延长PICC的使用时间,对提高乳腺癌病人的生活质量有重要作用.     

基于关键绩效指标的护理绩效管理

[目的]提高医院护理质量管理水平,更好地为病人提供护理服务.[方法]构建护理综合质量关键绩效指标(KPI)体系并应用于院级考核.[结果]在应用KPI于护理质量综合考评后,全院护理综合评价指标达标率均有提高.[结论]在护理综合质量管理中,制订合理的KPI可以有效促进护理综合管理水平的提高.     

静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理

[目的]总结静脉应用蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血病人的观察与护理措施.[方法]对56例维持性血液透析贫血病人,在透析中使用蔗糖铁注射液,联合重组人红细胞生成素治疗,给予相关的观察与护理.[结果]本组病人在透析过程中静脉输注蔗糖铁,未发生变态反应及其他不良反应;病人治疗后血液学及铁指标改善.[结论]维持性血液透析贫血病人静脉补充蔗糖铁治疗贫血,效果明显;治疗过程中加强护理有助于提高病人治疗的依从性,保证治疗顺利进行,提高病人生活质量.     

细节管理在输液治疗护理工作中的应用

[目的]探讨细节管理在输液治疗护理工作中的应用。[方法]通过建立护理质量管理小组、制订细节管理标准、强化护士的细节意识、细化护理工作标准及护理流程进行输液治疗护理细节管理,评价细节管理效果。[结果]实施细节管理后护士静脉输液相关知识及技能水平、临床科室输液治疗护理专项考核成绩和病人对输液治疗护理的满意度均提高(P<0.05),输液治疗相关的护理不良事件发生率减少(P<0.05)。[结论]在输液治疗护理工作中注重细节管理能有效提高护理质量。     

静脉输注1,6-二磷酸果糖局部疼痛护理干预效果观察

[目的]观察急性心肌梗死(AMI)病人静脉输注1,6-二磷酸果糖(FDP)的局部疼痛状况,评价采用5种不同的护理干预方法减轻病人静脉输注FDP时局部疼痛的效果.[方法]将符合纳入标准的150例病人随机分为5组:对照组、A组、B组、C组、D组,每组30例,对照组给予常规护理,A组、B组、C组、D组、组分别在常规护理基础上加50%乙醇湿敷、湿热敷、局部皮肤按摩、山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩.在静脉输注FDP结束时用"长海痛尺"评估病人的疼痛程度,比较各组病人输液结束时疼痛程度评分.[结果]对照组97%的急性心肌梗死病人静脉输注FDP存在不同程度的疼痛,其中轻度疼痛病人占34%,中度疼痛占47%,重度疼痛占16%.研究对象在不同的护理干预下,静脉输注FDP结束时A组、B组、C组、D组的疼痛程度评分低于对照组.[结论] AMI病人静脉输注FDP时局部疼痛的发生率比较高.A组、B组、C组、D组的护理干预能有效减轻病人静脉输注FDP的局部疼痛.D组的护理干预效果优于A组、B组、C组.     

人本原理在护理质量管理中的应用

[目的]探讨人本原理在护理质量管理中所起的作用.[方法]通过更新护理管理理念、给予护士人文关怀,提高护理管理者与护理人员的素质,并坚持以病人为中心的护理模式,从而进一步提高护理质量.[结果]临床护理质量提高,护士安心、病人放心,构建了和谐的医患关系.[结论]人本原理在护理质量管理中起着非常重要的作用,应贯穿于护理管理的全过程.     

急性白血病病人静脉输注中的细节护理

[目的]探讨急性白血病病人静脉输注中的细节护理。[方法]回顾性分析2004年1月—2006年12月在本科住院的200人次急性白血病病人在输液中的细节护理。[结果]静脉穿刺成功率增高,化疗药液未出现外渗,有4例病人拔针后穿刺部位因按压时间太短有4例病人出现淤斑。[结论]在静脉输注时经过耐心细致的护理,减少了护理纠纷,提高了病人及家属对护理人员的信任程度。     

静脉输注垂体后叶素治疗上消化道出血的护理体会

[目的]探讨静脉输注垂体后叶素治疗上消化道出血时的护理对策,减少和降低垂体后叶素外渗,提高护理质量.[方法]对我科2004年1月-2005年6月收治的40例应用垂体后叶素静脉输注治疗上消化道出血病例进行归纳、总结.[结果]40例使用垂体后叶素病人6例出现外渗,经停止输液、硫酸镁湿敷、抬高患肢处理,愈合良好,2例出现外渗二级损伤,按二级损伤处理后好转.[结论]静脉外渗的预防是确保正常使用垂体后叶素的首要条件;定期巡视、及时发现外渗、及时处理,可以有效防止损伤,提高病人满意度,减少医疗纠纷.