脑胶质增生的CT表现—二例报告

脑胶质增生(intracranial gliosis)是神经胶质对肿瘤和非肿瘤性病变的非特异性反应,多数病例可根据临床病史和病理做出明确的病因诊断,但临床上不明原因的脑胶质增生亦不少见;有关其CT表现,国内尚未见报道。现将本院2例经手术和病理证实的脑胶质增生的CT表现报告如下。     

脑胶质细胞增生的磁共振成像研究

目的研究脑胶质细胞增生的磁共振成像(MRI)表现,并分析其特征以提高对该病的诊断价值。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月经开颅手术和病理检查证实、且有完整记录的脑胶质细胞增生患者18例的MRI表现,病程4个月至5年,平均2.5年。症状为头痛、头晕13例,面部肌肉抽搐3例,反复发作性意识丧失2例。扫描设备用GE Sigma 1.5 T MR扫描仪,均行常规MRI和增强扫描。结果 18例患者中,病变位于右侧颞顶叶和左侧颞叶各5例,右侧额叶4例,脑桥左侧3例和左侧小脑半球1例。组织学表现为神经节细胞变性、神经细胞嗜节现象及胶质细胞增生。MRI显示,病变直径1.6～4.8 cm,病灶表现为皮质或皮质下脑组织肿胀,呈片状略长T1、长T2信号;在液体衰减反转恢复序列T2加权成像上病灶呈略高信号。结论 MRI对脑胶质细胞增生的诊断正确率较高且能综合多序列影像,对脑胶质细胞增生的基础和临床研究具有一定的指导作用。     

电针对脊髓损伤后星形胶质细胞增生的影响

目的 :探讨督脉电针对成年大鼠脊髓损伤后星形胶质细胞增生的影响。方法 :选用成年雌性wistar大鼠 ,Allen氏法制作脊髓损伤模型 ,分别应用督脉电针治疗不同时间 ,以激素组和损伤不治疗组作对照。观察星形胶质细胞的形态、数量的变化 ;应用RT-PCR法检测GFAP表达变化。结果 :脊髓损伤后星形胶质细胞反应性增生 ,灰质强于白质 ,尾侧强于头侧 ,电针治疗组胶质反应较轻 ;电针组星形胶质细胞线粒体、核糖体增多 ,吞噬变性髓鞘增强 ;培养观察 ,电针组GFAP表达减少。结论 :电针可抑制脊髓损伤后星形胶质细胞反应性增生 ,防止胶质瘢痕形成     

低场MRI诊断脑胶质细胞增生症11例

脑胶质细胞增生症是一种少见的良性病变,可演变为胶质瘤,其病因及发病机制尚未完全阐明,影像学表现酷似颅内肿瘤,所以很容易引起误诊.为提高对本病的认识和术前诊断,现结合我院病理证实的11例,对脑胶质细胞增生症的低场MRI表现进行分析和讨论.     

腮腺基底细胞腺瘤的影像学表现

目的探讨腮腺基底细胞腺瘤的影像学表现。方法回顾性分析15例经手术及病理证实的腮腺基底细胞腺瘤的临床特征、CT及MRI图像特点。结果 15例病灶均为单发肿块,左侧7例,右侧8例;病灶最大径为3.0cm,10例位于腮腺浅叶,5例位于腮腺深叶;12例呈类圆形,3例呈椭圆形;8例病灶呈实性,增强扫描病灶明显强化,7例病灶伴有囊变,其中2例有壁内结节,增强扫描壁内结节明显强化。结论腮腺基底细胞腺瘤好发于中老年人,其影像学特征有利于术前诊断。     

AgNOR、PCNA、p53在胶质细胞增生和星形细胞瘤中的表达

随着免疫病理、分子病理技术在外科病理诊断工作中的应用，较好地解决了外科肿瘤病理疑难病变的诊断，但胶质细胞增生和Ⅰ级星形细胞瘤的鉴别诊断以及星形细胞瘤分级与其生物学行为的判断仍未能得到很好解决。为此，我们运用一组反映肿瘤细胞增殖活性的肿瘤基因蛋白，观察...     

脑分水岭梗死的临床及影像学特点

目的：探讨脑分水岭梗死的临床特点和影像学特征。方法：分析126例诊断明确的CWI患者的临床资料及影像学特点。结果：CWI临床症状与体征取决于损害部位及梗死程度。126例中，104例为单侧病灶，主要临床类型有皮层前型27例(21．4％)、皮层后型31例(24．6％)、皮层下型46例(36．5％)。各型的影像学表现各有不同。结论：CWI的临床表现、预后与头颅CT及MRI密切相关，及时行CT、MRI检查有利于指导治疗．判断预后。     

脑囊虫病不同分期的影像学表现

目的：探讨脑囊虫病不同分期、分型的影像学特征。方法：对我院收治的91例脑囊虫病患者的CT检查及MRI检查的特点进行回顾性的分析。结果：在91例脑囊虫病患者中,按照脑囊虫发生的部位分型：有71例患者为中脑实质型,有8例患者为脑室型,有11例患者为混合型,有1例患者为软脑膜炎型;按照脑囊虫的病理学分期：有24例患者处于脑囊虫活动期,有28例患者处于脑囊虫的退变死亡期,有4例患者处于脑囊虫的钙化期,有35例患者处于脑囊虫病的混合期。不同分期的该病患者其CT检查及MRI检查的影像学结果均不相同。结论：不同部位和不同活动期的脑囊虫病,在影像学中的表现均有不同表现,其分型和分期对该病的治疗有指导意义。     

脑胶质肉瘤CT表现分析

目的 评价脑胶质肉瘤的CT诊断价值。方法 回顾性分析5例经手术病理证实的脑胶质肉瘤的CT表现．并复习文献。结果 肿瘤均位于幕上，其中颞叶3例，额颞叶1例，枕顶叶1例。CT扫描4例为低等混杂密度，1例为稍高密度，增强扫描为不规则强化。边界清楚，4例周围有水肿，1例无周围水肿。结论脑胶质肉瘤少见，CT扫描能够清楚显示病变，但易与胶质母细胞瘤、转移瘤等相混淆，确诊依靠病理检查。     

脑胶质瘤病一例报告

脑胶质瘤病 (GliomatosisCerebril,GC)是一种罕见的、以不同发展阶段的神经胶质细胞弥漫性生长为特征的原发性脑瘤。临床表现复杂多样 ,易与许多疾病相混淆。影像学表现缺乏特征性。本病发病隐匿 ,症状多样 ,临床诊断十分困难 ,现将我院病理证实的脑胶质瘤病一例报告如下。患者女性 ,65岁 ,因记忆力显著下降 ,反应迟钝 2 0天 ,于 2 0 0 0年 1 0月以“痴呆原因待查”入院。主要症状与体征 :神智清 ,时间、地点、人物定向力基本正常 ,但分析、判断力障碍 ,计算不能 ,构语障碍 ,伴有精神症状 ,恐惧、幻觉及性格改变。颅神经检查无异常 ,腱反…     

脑结节性硬化的影像学表现(附9例CT和MRI分析)

结节性硬化 (Ｂｏｕｒｎｅｖｉｌｌｅｄｉｓｅａｓｅ)是常染色体显性遗传性神经皮肤综合征 ,可累及全身多个脏器 ,临床表现多种多样 ,易误诊、漏诊 ,症状以皮脂腺瘤、癫痫发作和智能发育迟缓为主。本文总结资料完整的9例结节性硬化 ,并着重分析其影像表现。1　材料与方法男 6例 ,女 3例 ,年龄 1.6～ 12岁 ,平均年龄 4 .8岁。均以癫痫发作为主诉就诊。 6例有不同程度的皮脂腺瘤 ,分布于面颊、鼻梁及前额 ,呈蝶形 ;7例智力低于同龄儿童 ;1例有血管纤维瘤 ;1例就诊前有头痛、呕吐等颅内压增高症状 ,眼底检查有视乳头水肿。 9例均行ＣＴ检查 ,均…     

缺氧处理后鼠脑星形胶质细胞基因表达谱的初步分析

目的：本实验利用基因芯片技术研究缺氧处理后鼠脑星形胶质细胞基因表达谱的变化，以深入认识星形胶质细胞在缺氧处理后基因表达变化规律，为进一步全面认识神经胶质细胞在缺血情况下基因变化规律以及神经胶质细胞与神经元在损伤条件下相互依存关系提供实验依据和理论基础。方法：用TRIzol试剂经过多个步骤提取各组制备好的星形胶质细胞样本总RNA；利用基因芯片技术获取缺氧处理后鼠脑星形胶质细胞的基因表达谱；利用Gene Ontology Consortium分析系统、Gene Cards数据库和Pubmed检索系统对基因表达谱进行初步分析。结果：基因表达谱：在基因芯片上测定了4096个点，共有差异表达基因153个，其中，已知差异表达基因45个，未知差异表达基因108个(EST片段)；己知差异表达基因：在45个已知差异表达基因中，表达下调的基因有22个，表达上调的基因有23个，未见报道的与缺氧处理相关基因28个，已报道的有17个；已知差异表达基因功能聚类：共8类。结论：本实验获得鼠脑星形胶质细胞缺氧处理后的基因表达谱；首次发现28个与缺氧相关的未见报道基因；初步明确已知差异表达基因在缺氧处理后的基本变化规律．     

树突状细胞和小胶质细胞在脑胶质瘤自体免疫治疗中的作用机制

目的探讨树突状细胞（DC）和小胶质细胞（MG）在脑胶质瘤局部微环境＇中的关系及采用疫苗治疗后的变化。方法建立大鼠C6脑胶质瘤模型。采用C6细胞冻融抗原致敏DC制备疫苗，接种于造模第2天大鼠的皮下。以免疫组化法对大鼠脑内MG和DC的表达进行研究。结果治疗组DC表达均明显高于肿瘤组，而MG表达均明显低于肿瘤组。结论采用DC疫苗治疗可以增加局部微环境中的DC数量和改善免疫抑制状态，从而提高DC的功能。     

脑胶质肉瘤CT表现分析

目的评价脑胶质肉瘤的CT诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的脑胶质肉瘤的CT表现,并复习文献。结果肿瘤均位于幕上,其中颞叶3例,额颞叶1例,枕顶叶1例。CT扫描4例为低等混杂密度,1例为稍高密度,增强扫描为不规则强化。边界清楚,4例周围有水肿,1例无周围水肿。结论脑胶质肉瘤少见,CT扫描能够清楚显示病变,但易与胶质母细胞瘤、转移瘤等相混淆,确诊依靠病理检查。     

巨淋巴结增生的CT、MRI表现

目的 研究经病理学检查证实的巨淋巴结增生(CD)的CT及MRI的影像特征,以期提高正确诊断率.方法 回顾性分析9例巨淋巴结增生病例的CT及MRI表现,并与手术病理学检查结果对照,总结其CT及MRI表现特征.结果 9例病变分布为颈部1例、胸壁1例、纵隔5例、腹部2例,其中,局限性8例.CT表现为中等密度、动脉期明显强化、静脉期及延迟期持续强化.3例行MRI检查,表现为平扫呈等T1长T2,动脉期病变明显强化,静脉期及延迟期呈持续强化及边缘环形强化;增强扫描病变周围可见迂曲血管影.6例透明血管型病变周围可见多个反应性淋巴结增生;浆细胞1例,纵隔内多发淋巴结肿大,腋窝淋巴结肿大,增强扫描呈中等度强化.结论 透明血管型CD的CT及MRI有明显的特征性,并且MRI优于CT.浆细胞型CD病变无特征性影像表现.     

脑静脉窦血栓形成的影像学研究进展

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种发病率低的特殊卒中类型,致残率及致死率较高,诊断主要依靠影像学技术。概述了CVST的病因、临床和影像学,重点介绍了各种影像技术辅助诊断CVST的影像表现及各影像技术的优缺点,以帮助临床医生在综合评估患者情况下,选择合适、有效的影像检查。     

41例脑先行肺癌脑转移瘤的影像学分析

目的总结脑先行肺癌脑部转移瘤的CT及MRI影像学表现,提高对脑先行肺癌脑部转移病灶的认识。方法对41例诊断明确的以脑部转移瘤为首发症状肺癌患者的颅脑CT或MRI的影像学资料进行回顾分析。结果所有41例患者均以脑部转移瘤的症状而首诊就诊。脑部转移瘤为单发者14例（34%）,多发者27例（66%）;CT增强扫描比平扫多发现约10%的阳性病例,多发现病灶个数约20%;MRI增强扫描比平扫多发现病灶个数约16%;4例病例先后进行CT及MRI检查,MRI未能增加病灶检出数目。最常见的转移部位为顶叶（43%）、额叶（22%）、颞叶（18%）及皮层下（75%）;无瘤周水肿者占22%、瘤周水肿明显者占49%;表现结节样均匀强化者占27%、环形强化者67%。其他表现为囊性肿块6例,病灶内出血8例。结论脑先行肺癌脑部转移瘤的表现多种多样,约1/3的患者的脑转移病灶表现不典型;患者就诊时临床大多因脑先行所致中枢神经系统症状初诊为脑血管意外及癫痫。对于此类患者,当行颅脑CT或MRI检查时,要注意进行增强扫描;当发现脑部占位病,一定要考虑到脑先行肺癌的可能,从而进一步行胸部平片或CT检查。     

PAR2在损伤的大鼠脊髓星形胶质细胞增生中的作用研究

目的：探讨蛋白酶激活受体2（protease activated receptor 2,PAR2）对损伤的大鼠脊髓星形胶质细胞增生的作用。方法：原代培养得到高纯度（>98%）大鼠脊髓星形胶质细胞,建立体外星形胶质细胞损伤模型。星形胶质细胞损伤后立即给予生理盐水（损伤模型组）、PAR2特异性抑制剂FSLLRY-NH2（FSLLRY-NH2组）、PAR2特异性抗体Anti-PAR2 antibody（Anti-PAR2 an－tibody组）处理;对照组为原代培养的大鼠脊髓星形胶质细胞,不作任何处理。应用蛋白质印迹法及免疫荧光标记技术检测星形胶质细胞标志蛋白胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）和波形蛋白（Vimentin）的表达情况,应用CCK-8法检测星形胶质细胞增殖活性。结果：损伤后24 h及72 h 对照组、FSLLRY-NH2组和Anti-PAR2 antibody组GFAP和Vimentin的表达均明显低于损伤模型组,损伤后12、24、72 h对照组、FSLLRY-NH2组和Anti-PAR2 antibody组星形胶质细胞增殖活性均明显低于损伤模型组（P<0.05）。结论：大鼠脊髓星形胶质细胞损伤后阻断PAR2可抑制其细胞增生。     

肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤的影像学表现及预后探讨

目的：探讨肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤（AOA）的影像学表现及预后。方法选择我院2013年5月—2014年5月收治的肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤患者7例,给予CT、MRI平扫及增强扫描,观察其影像学表现及预后。结果 CT平扫结果显示肿块密度稍低,MRI平扫结果显示T1、T2信号稍长,增强后,CT及MRI表现为动脉期不均匀轻度强化,静脉期持续性强化。随访结果显示,术后半年1例患者复发,并发生转移。结论肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤的影像学特征并不明显,存在一定的误诊率,术后需加强随访,改善患者预后。     

中枢神经系统损伤后星形胶质细胞反应

创伤、缺血、感染、中毒、中枢神经系统(ＣＮＳ)自身免疫性疾病等造成的ＣＮＳ损伤,将引起包括神经元胶质细胞、血管内皮细胞等多种细胞的形态和功能变化[1～3]。星形胶质细胞(ａｓｔｒｏｃｙｔｅ,Ａｓ)是ＣＮＳ内的主要胶质细胞,在这些细胞反应中是最早出现反应的细胞之一[1～3]。依形状可分为原浆型Ａｓ和纤维型Ａｓ,但Ａｓ的形态在与周围各种细胞的相互作用过程中,释放的各种生物活性物质可影响其形态和功能。Ａｓ与神经元和其他胶质细胞的联系方式是通过紧密连接来实现的,且Ａｓ间也存在着这种缝隙连接,这种连接是细胞间信息和物质交流…