交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折26例分析

我院自70年代以来应用髓内钉固定治疗股骨干骨折数百例,收到良好效果。但是也发现对于某些类型骨折易产生旋转和短缩畸形。为此,我们于1989～1993年,对26例经髓内钉固定后不稳定的股骨干骨折,加用交锁钉技术,有效地防止了肢体旋转和短缩,获得满意效果,现报道如下。     

儿童股骨干骨折的外固定架治疗和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗的临床比较研究

目的 比较儿童股骨干骨折的外固定架治疗及切开复位LC-DCP钢板内固定两种术式的疗效.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治5～13岁,41例儿童股骨干骨折病例,其中通过外固定架固定20例,切开复位钢板内固定21例:所选取的病例均为股骨干骨折,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价,同时观察两种手术方法患者的手术时间、住院时间、住院费用、恢复时间及有无感染的差别.结果 21例钢板内固定患者手术后18周内的治愈率为95.6％,术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现;外固定架治疗的21例患者治愈率为71.4％,有4例针孔感染,骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例.外固定架治疗20例,6例固定失败进行第2次手术.15例术后14周内骨性愈合,4例针孔感染.结论 对于儿童股骨干骨折采用切开复位LC-DCP钢板内固定较外固定架固定效果安全可靠.     

儿童股骨干骨折的微创弹性髓内针复位固定和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗方法的临床比较

目的 探讨儿童股骨干骨折的微创弹性髓内针复位固定及切开复位LC-DCP钢板内固定两种治疗术式的优劣性.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治的6～13岁39例儿童股骨干骨折病例,其中微创通过弹性髓内针复位固定18例,切开复位LC-DCP钢板内固定21例.所选取的病例均为股骨干骨折,所有病例均未植骨.术后X线复查.37例均得到随访,随访时间为5 ～ 15个月,平均10个月,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价.结果 21例钢板手术后18周内骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例,过度生长1例;术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现;18例弹性髓内针,术后14周内骨性愈合,2例过度生长.结论 对于儿童股骨干骨折采用微创弹性髓内针复位固定是一种微创内固定,效果可靠的治疗方法.效果与切开复位钢板内固定一样理想.但价格昂贵,并需要C型臂,不适于基层医院开展.术者可以根据具体情况选择合适患者的手术方法.     

微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折的疗效对比

目的:比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折的疗效.方法:抽取2018年1月-2020年12月在我院接受治疗的70例小儿股骨干骨折患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各35例,比较两组治疗效果.结果:观察组的手术时间以及术中出血量明显比对照组具有优势(P<0.05...     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折效果对比

目的交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的效果对比。方法采用随机数字法将2015年8月—2016年12月收治的84例股骨干骨折患者分为两组。髓内钉组42例,采取交锁髓内钉固定;钢板组42例,采取钢板内固定。统计两组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间;同时予以三个月随访,统计两组术后并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果髓内钉组的手术时间、骨折愈合时间及术中出血量分别为[(78.54±6.49)min、(6.95±2.10)周、(365.49±43.06)周],均显著低于钢板组[(109.47±7.58)min、(10.57±3.54)周、(431.85±47.69)周],差异有统计学意义(P0.05)。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果更确切,能缩短愈合时间、手术时间,降低手术后并发症风险。     

35例交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折临床研究

目的：探讨闭合复位下对交锁髓内钉内固定治疗方法在股骨干骨折的临床治疗效果。方法以我院收治的35例股骨干骨折患者资料进行分组分析,A组患者19例,采用交锁髓内钉内固定治疗;B组16例采用切开式复位治疗。术后随访12—36个月。平均22个月对两组患者进行临床对比。结果对于A组患者随访记录,在术中出血量及骨折愈合时间均比B组患者明显减少,统计结果为[（188±53）mlvs（440±69）ml和（4．6±2．3）个月vs（5．7±3．1）个月],P〈0．05）。内固定A组患者在股骨干功能恢复评定上,其优良率均高于传统复位B组,其疗效结果对比为（90％vs84．9％）（P〈0．05）。对各组患者实施手术时间及骨端旋转畸形发生率进行比较,其结果具有一致性（P〉0．05）。结论对于采用交锁髓内钉内固定闭合复位治疗股骨干骨折来说,其疗效要显著高于传统切开复位法,且手术时间要短,对患者造成的创伤相对较少,患者临床愈合率及满意度均较高。     

对于交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折临床研究

目的：探讨交锁髓内钉（以下简称IIN)与钢板内固定(以下简称PIF）对于股骨干骨折治疗的临床效果,同时对住院时间和骨折愈合时间进行评价。方法从我院接收并治疗的股骨干骨折患者中随机抽取100例进行回顾性分析,并将所有患者随机性分为研究组和对照组,各50例。对照组采用PIF治疗方式,而研究组中采用IIN进行治疗,然后比较两组患者通过治疗后的康复效果。结果观察组患者骨折愈合时间及平均住院时间低于对照组,治疗效果优于对照组患者,P＜0.05,具有统计学意义。结论对于股骨干骨折患者,使用IIN内固定方法进行治疗,能够减少患者骨折愈合时间,提高患者肢体功能恢复效率,是一种科学、高效的临床医学治疗方法,值得临床运用和推广。     

同侧股骨干股骨颈骨折的诊断与治疗

目的：探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的诊断与治疗。方法对2002年8月～2008年11月期间治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的16例同侧股骨干骨折病人,2例用逆行带锁髓内钉＋空心螺钉,8例用股骨重建钉,4例用钢板＋空心螺钉,2例带锁髓内钉固定后股骨颈骨折保守治疗。结果术后随访15～36月,平均21月。股骨干骨折均愈合。1例股骨颈骨折出现股骨头坏死,余均愈合,2例髋及3例膝关节功能障碍,1例出现膝关节切口延迟愈合,无股骨干再骨折及内固定松动断裂,无感染及骨髓炎形成。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高且治疗复杂,治疗应根据股骨干骨折的部位、是否为开放性骨折和股骨颈骨折的类型及移位程度来确定内固定的方式。     

克氏针闭合复位交锁髓内钉内固定治疗粉碎性股骨干骨折的临床疗效

目的?对应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法?抽取70例患有粉碎性股骨干骨折患者病例,分为对照组和治疗组两组,每组35例.采用切开复位与内固定技术联合治疗对照组患者;治疗组患者采用闭合复位与内固定技术联合进行治疗.结果?治疗组患者的膝关节功能改善效果明显优于对照组;术中出血量明显少于对照组;骨折愈合时间明显短于对照组.结论?应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显.     

闭合复位带锁髓内针固定治疗股骨干骨折

目的 探索带锁髓内针在治疗股骨干骨折治疗中的方法和经验.方法 对89例股骨干骨折均采用顺行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折.结果 本组患者都痊愈出院,随访6～48个月,平均24个月.术后无1例感染,骨折平均愈合时间4.1个月(2～22个月).根据Johner-wrub评分标准,优77例,良8例,差4例,优良率95.5％.结论 带锁髓内针固定治疗股骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是一种理想的固定方法.     

磁力导航髓内钉治疗股骨干骨折120例的体会

目的?临床观察磁力导航髓内钉在股骨干骨折治疗中的效果.方法?本文将选取笔者所在科室收治的120例股骨干骨折患者应用磁力导航髓内钉进行临床治疗,并跟踪观察临床疗效.结果?本组选取的120例患者经过临床治疗,通过随访统计患者均治愈,其临床治愈率为100%.结论?临床治疗股骨干骨折,采用磁力导航髓内钉技术不仅操作简便,安全可靠,而且临床治疗效果良好,因而值得进行临床推广应用.     

单臂外固定支架固定治疗儿童股骨干骨折

目的 探讨应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床效果.方法 2004-2006年应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折23例,闭合手法或骨折端间撬拔复位8例,小切口开放复位15例.结果 拆除外固定支架时间为术后7周至6个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,时间为6周至4个月.结论 闭合或小切口开放复位+外固定支架治疗儿童股骨干骨折具有手术创伤小、疗效肯定的优点.     

钢板内固定加原位植骨术治疗股骨干中下段骨折182例分析

为提高骨折愈合速度，预防骨延迟愈合和骨不连接的发生。我科自1994年1月-2002年5月，应用钢板内固定加原位植骨方法治疗182例股骨干中下段骨折，均恢复顺利，无并发症。     

股骨干骨折内固定术后再骨折原因及治疗

股骨作为全身最长的长管状骨,局部肌肉丰富而发达,骨折后非手术治疗无效,而行内固定治疗,则是一种行之有效之法.但是如治疗方法不当,医生经验不足,指导不当等原因将造成术后再骨折,治疗更困难,又增加了痛苦,影响肢体功能恢复.现对1995-2003年遂宁红十字医院内固定术后股骨干再骨折22例的原因分析如下.     

股骨重建髓内钉内固定治疗同侧股骨干股骨颈骨折

目的探讨重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法2006年5月～2008年3月使用重建交锁髓内钉治疗我院13例股骨颈合并同侧股骨干骨折。结果随访6～25个月,所有骨折均愈合,所有患者最后随访的X线检查均未发现股骨头缺血性坏死的表现,股骨干骨折均获解剖对位,惠肢功能良好。结论股骨重建髓内针治疗股骨干中上段骨折合并同侧股骨颈骨折是一种比较有效的内固定方法,有利于骨折的愈合。     

股骨干骨折髓内与髓外固定方法的比较与疗效分析

目的对股骨干骨折髓内与髓外固定方法的治疗效果进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2012年12月治疗的145例股骨干骨折患者,分为两组：A组与B组,A组96例患者使用钢板螺丝钉内固定,B组49例患者使用交锁髓内钉内固定,需要对患者进行6-12个月的随访,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果 145例股骨干骨折患者中,A组患者的治疗优良率是85.4%,B组患者的治疗优良率是93.8%,两组患者的治疗优良率差异明显,具备统计学意义（P〈0.05）。结论髓内固定方法在股骨干骨折患者治疗中的应用效果比髓外固定好,不仅大大提高了股骨干骨折患者的治疗优良率,而且还有效降低了术后患者并发症的发生率,减少了患者所承受的痛苦。     

开放复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效对比

目的：探究并比对开放复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法：收集2016年1月至2022年2月本院骨科收治的股骨干骨折患者62例,据复位方式不同平等划分为观察组与对照组,各31例。两组均行交锁髓内钉内固定,对照组行开放式复位,观察组则行闭合式复位,比较两组疗效优良率、临床指标（手术时间、骨折愈合时间）、术前术后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）]及凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、术后并发症发生率、随访6个月膝关节功能（HSS）评分。结果：观察组疗效优良率96.77%高于对照组疗效优良率83.87%(P<0.05);观察组临床指标骨折愈合时间少于对照组（P<0.05）;观察组与对照组炎性因子IL-6、TNF-α及凝血功能指标PT、APTT水平的术后7 d比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后并发症发生率6.45%低于对照组19.35%(P<0.05);术后随访6个月,观察组HSS评分（87.53±9.52）分高于对照组（81.23±6.89）分（P&...     

坚强内固定技术治疗下颌骨骨折114例

目的探讨坚强内固定技术治疗下颌骨骨折的临床应用体会,以提高治疗水平。方法 2006年3月～2011年3月采用坚强内固定技术对下颌骨不同部位骨折141例,共计187处骨折的患者进行治疗观察分析创口愈合情况、术后咬合关系及开口度、接骨板保留情况。结果术后有6例出现创口感染,余伤口愈合良好;4周后检查有8例伴有颌干扰;57例开口度>3 cm,69例开口度2～3 cm、7例开口度<2 cm;141例患者的187处骨折术后X线检查,176处骨折对位良好,占94.1%;所有病例均没有出现固位钉松脱、钛板折断等情况,均未取出夹板。结论坚强内固定技术应用于下颌骨骨折的治疗具有创口愈合好,对颞颌关节功能影响小,固定稳固等特点,是一种疗效可靠的治疗方法。