722例新生儿住院病例疾病分类与预后

目的探讨新生儿早期与新生儿晚期的新生儿,其发病、转归、死亡特点,为降低新生儿死亡率,提高儿童健康水平提供帮助.方法对722例新生儿分两组,行比较分析.结果新生儿早期540例(74.8%),其中治愈336例(62.2%),好转166例(30.7%),未愈25例(4.6%),死亡13例(2.4%).新生儿晚期182例(25.2%),其中治愈130例(71.4%),好转42例(23.1%),未愈10例(5.5%).提示发病为新生儿早期比新生儿晚期高;死亡率为新生儿早期比新生儿晚期高;而治愈率为新生儿早期比新生儿晚期低,与围生因素密切相关.结论加强围生胎儿的保健,及时抢救围生新生儿的疾病,以提高新生儿存活率.     

脑电图在昏迷病人中的应用及愈后分析

目的：探讨脑电图（EEG）在昏迷病人中的应用及与愈后的关系。方法：对80例昏迷病人的EEG及愈后进行分析研究。结果：80例昏迷病人中：其中α波昏迷1例治愈；β波昏迷2例中，1例治愈（50％），1例死亡；θ波昏迷30例中18例治愈，好转7例（83．3％），未愈5例；δ波昏迷27例中16例治愈，好转5例（77．8％），未愈6例；睡眠-纺锤波4例中3例治愈，1例好转（100％）；电静息16中1例好转（0．06％），15例死亡。结论：EEG可直接反映昏迷病人的脑功能状态，其愈后的严重程度依次为电静息〉δ波昏迷〉θ波昏迷〉睡眠-纺锤波昏迷。对愈后判断有重要价值。     

青岛市北区1990－1995年围产儿死亡情况分析与优生

本文对自１９９０．１．１－１９９５．１２．３１，６年来本辖区内围产儿死亡情况进行前瞻性研究分析，在９６５０例围产儿中，死亡９９例，总死亡率为１０．２‰，围产儿死亡总体呈下降趋势，其中早期新生儿死亡由１９９０年的６．５‰降至１９９５年的２．７‰，是使围产儿死亡率下降的主要因素。死胎、死产、早期新生儿死亡构成比依次为４８．５％、６％、４５．５％。在死亡原因中，先天性畸形为首位，因此要进一步提高围产保健水平，必须做好遗传咨询和产前诊断，控制出生缺陷，以降低围产儿死亡率。     

剖宫产围产儿死亡54例分析

目的降低剖宫产围产儿死亡率，提高人口素质。方法分析2005年1月至2005年12月无锡市各医院剖宫产围产儿死亡54例死亡原因。结果剖宫产围产儿死亡率2．9‰（54／19 529）。剖宫产围产儿死亡中死胎18．5％（10／54）。死产9．3％（5／54），新生儿死亡72．2％（39／54）。剖宫产围产儿死因主要为MAS、RDS、早产、畸形，剖宫产围产儿死亡的主要手术指征为胎儿窘迫、胎盘因素、妊娠合并症、社会因素。结论为了降低剖宫产围产新生儿的死亡率，必须加强产前和产程中监护，正确掌握手术指征和决择手术时机，提高复苏抢救水平为关键。     

宫内窘迫与围产儿疾病

调查1993年1－12月在本院产科分娩有完整资料的1761例活产婴儿·对宫内窘迫与围产儿疾病的关系进行分析，结果显示，宫内窘迫351例，发生率19.93％，并发因产儿疾病161例，发病率为9．14％，新生儿窒息39例，为2．2％；死亡6例，死亡率0.34％。发病中男婴明显高于女婴为24％：15．4％。宫内窘迫继发新生儿窒息是最严重的危害。     

结肠癌致肠梗阻的外科治疗（附64例报告）

目的：探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法：外科手术治疗结肠癌致肠梗阻64例，其中右半结肠癌并梗阻43例，左半结肠癌并梗阻21例。肿瘤切除一期行肠吻合52例（81．2％）；行肿瘤切除、一期肠吻合、同时行近端结肠预防性造口8例（12．5％），其中4例（6．25％）分别于术后8～12周行造口关闭；4例（6．25％）肿瘤无法切除仅行乙状结肠或横结肠造口。结果：本组64例均治愈。术后出现并发症6例（9．3％），1例为切口感染，3例切口裂开，2例肺部感染，分别采用换药、减张缝合、抗感染等方法治愈。无围手术期死亡。结论：重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理，选择合理的手术方式是提高疗效，减少并发症的重要保证。     

2006—2008年广州市越秀区围产儿死亡情况分析

目的为了进一步了解分析本地区围产儿死亡原因,为制定有效的干预措施提供科学依据,达到提高围产保健质量,降低围产儿死亡率的目的。方法本文对近三年来越秀区辖区内产科医院的国产儿死亡病例进行分析统计。结果3年期间辖区内十一间产科医院的围产儿死亡病例共计1128例,围产死亡率平均为17．60‰,死胎占84．22％,死产占3．55％,早期新生儿死亡占12．23％,导致围产儿死亡的主要因素为：胎儿畸形（占54．08％）、脐带因素（占17．02％）,母体因素（占11．70％）、早产低体重儿（占7．53％）、胎盘因素（占4．60％）、新生儿重度窒息（占1．15％）。结论加强出生缺陷的监测,通过产前诊断尽早发现畸形,在28周前终止妊娠,从而减少围产儿死亡。做好产前保健,加强孕期监护,积极防治先兆早产,及时防治胎儿窘迫和妊娠并发症,提高对新生儿窒息的抢救质量及复苏后治疗护理水平也是降低围产儿死亡率的关键。     

帆状胎盘前置血管破裂:可避免的围产儿死亡

目的 探讨帆状胎盘的临床特点，对围产儿的影响，以及早期诊断、正确处理的方法，以降低围产儿死亡率。方法 回顾性分析1999年1月-2006年6月102例帆状胎盘及帆状胎盘前置血管破裂的病例，将其与同期37474例非帆状胎盘病例进行比较。结果 帆状胎盘发生率为0.27％。帆状胎盘前置血管破裂发生率为0．016％。帆状胎盘组中多胎（13．7％）、前置胎盘（9、8％）、胎盘早剥（3．9％）、早产（26．5％）、单脐动脉（2．56％）、低出生体重儿（29．05％）、新生儿窒息（14．52％）、新生儿死亡（11.1％）、死胎（2．56％）的发生率与对照组比较有极显著性差异。帆状胎盘前置血管破裂围产儿死亡率高达100％。结论 帆状胎盘前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病，利用现代超声技术在产前作出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键。     

121例围产儿死亡分析

本文回顾分析１２１例围产儿死亡，围产儿死亡率１６．４２‰。其中死胎７１例占５８．６８％，早期新生儿死亡４１例占３３．８８％，死产９例占７．４４％。畸形是引起围产儿死亡首要因素，共４５例占３７．１９％。而畸形儿中，又以α－地中海贫血巴氏水肿胎儿（ＨｂＢａｒｔ＇ｓ水肿儿）最多共１６例，占畸形的３５．５５％。本文指出畸形是围产儿致死的首要因素，影响优生。做好产前咨询和国产保健，开展产前诊断，都可以有效地预防畸形儿的出生，可以预测胎儿的健康情况，从而降低围产儿死亡率，更好做到优生。     

130例发育不一致性双胎妊娠结局分析

目的探讨发育不一致性双胎的妊娠结局。方法以双胎胎儿体重差〉25％为诊断标准，回顾分析130例发育不一致性双胎（研究组）和414例发育一致双胎（对照组）的临床资料，比较两组孕产妇一般情况、并发症、分娩方式和围产儿预后等方面差异。结果研究组分娩孕周明显低于对照组，孕妇平均年龄、受孕方式、胎儿性别比较无统计学意义。研究组早产、晚期流产、羊水过多、胎儿畸形、胎盘早剥、双胎输血综合征的发生率分别为57．7％、12．3％、21．5％、5．4％、3．8％、8．5％，明显高于对照组（分别为49．8％、2．9％、12，3％、0，9％、1．2％、1．6％），两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的剖宫产和阴道助产差异无显著性（P〉0，05）。研究组新生儿平均体重明显低于对照组，围产儿总死亡率及双胎之一胎死宫内率、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿肺透明膜病变、新生儿进入NICU比率在研究组中均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎。及早发现和处理双胎发育不一致，是改善胎儿和新生儿预后的关键。     

CO2激光治疗鸡眼临床研究

目的探讨一种治疗鸡眼的有效方法．方法84例病人用C02激光治疗，50例病人用鸡眼膏治疗。结果眼膏组50例治愈12例（24％）；好转10例（20％）；有效率44．0％，激光组84例，治愈80例（95.2％），好转2型（2．4％）；无效2例，有效率达97．6％．激光组优于对照组（p〈0．01）．结论CO2激光疗法为是一种治疗鸡眼简单实用副作用少的方法．     

225例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析

1999年1月至2002年6月间我院住院分娩孕妇5178例，其中妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)占225例，其发生率为4．35％。ICP主要表现为皮肤瘙瘁，黄疸，血TBA、血ALT、AST升高。225例中发生早产38例，早产发生率为16．89％；死胎2例，新生儿死亡1例，其围产儿死亡率为13．33‰；新生儿Apgar评分≤7分者10例，占4．44％；产后出血6例．占2．67%。本文认为：早期诊断，加强孕期监护，产时严密观察产程进展、胎心变化、羊水情况，积极处理产程是降低ICP并发症的有效措施。     

哈尔滨地区34例新生儿破伤风死亡有关因素分析

新生儿破伤风近几年在全国报道较少，发病率虽明显下降，但偏辟农村仍时有发生，且病死率很高。我院新生儿病房自1991年1月至1996年1月共收治新生儿破伤风132人，占同期住院新生儿2．04％，死亡34人，占同期新生儿死亡总数的6．8％。为了降低死亡率，现将34例新生儿破伤风死亡病例进行分析。临床资料一、一般资料：本组死亡34例，男，26例，女，8例。其中足月儿29例，早产儿2例，过期产儿3例，生后47天发病20例，8－12天发病11例，12天以上发病3例。全部患儿来自农村。二、临床症状：全部病例均有抽搐、目．表现为重型；抽搐时间长，次数频…     

孕母糖尿病对新生儿的影响

本文分析了２４ 例孕母为糖尿病的新生儿生后情况，发现其早期并发症较多，主要为低血糖１３ 例，占５４ ．２％ 。发生低血糖的婴儿中Ａ 级母亲的婴儿１ 例，发生率为１２ ．５ ％ ，Ｂ级母亲的婴儿１２ 例，发生率为７５ ％ ，二级间差异明显，说明婴儿低血糖的发生率随母亲糖尿病严重程度而增高；其次还有低血钙、高胆红素血症、巨大儿、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等。死亡２ 例，遗留神经系统后遗症２ 例，提示为降低围产儿死亡率，应认真对待孕母为糖尿病的婴儿。     

新生儿颅内出血相关因素与早期认知（附102例分析）

本文报告了新生儿颅内出血１０２例，占同期住院新生儿２２．５％，死亡９例占８．８％。通过对相关因素分析发现早产儿及窒息儿为颅内出血的易发人群，生后７２小时发病占９０．２％，是新生儿颅内出血的好发日龄，ＣＴ对围产期窒息后颅内病变的诊断与病理的一致性高（本组为１００％）可用于高危新生儿的预后评价。本组农村来源的病儿较多占６０．８％。分析提出降低新生儿颅内出血发病率和死亡率的措施     

新生儿惊厥病因及治疗探讨（附155例临床报告）

本组收集新生儿惊厥１５５例，占同期新生儿重症监护病房收治９１６例患儿的１６．４５％，其中治愈１２４例，好转３例，自动出院１７例，有明显后遗症１７例，死亡１１例，死亡率为７．０９％。资料对新生儿病因及治疗进行分析、探讨，其结果：窒息引起脑损害增加，足月儿惊厥发病较早产儿增加。病因以缺血缺氧性脑病和／或颅内出血，低钙血症、重症感染为主，非感染性疾病占９０．３％，因此表明要减少新生儿惊厥的发病率及死亡率，主要在于减少窒息，而对于窒息应防重于治。文中讨论了防治的经验。     

1281例G-6-PD缺乏新生儿高胆红素血症的调查分析

目的 了解G-6-PD缺乏的新生儿高胆红素血症的发病情况，为临床防治新生儿高胆红素血症提供科学依据。方法 使用高铁血红蛋白还原试验做G-6-PD筛查，阳性者用G6PD／6PGD比值定量法进行确诊。使用重氮法测定总胆红素和直接胆红素。结果 1281例G-6-PD缺乏的新生儿高胆红素患者172例，发病率为13．4％，显著高于对照组（X^2=98，P〈0．005）；其中显著缺乏组发病率为21．2％，显著高于中间缺乏组（X^2=61．6，P〈0．005）；男性发病率为18．8％，显著高于女性（X^2=35，P〈O．005）。结论 G-6-PD缺乏是新生儿高胆红素血症的重要原因。     

无锡市妇幼保健院1988—1995年围产儿死亡率分析

本文报告了无锡市妇幼保健院1988－1995年8年间分娩围产儿39113例，围产儿死亡829例，围产儿死亡率21．19‰，其中死产发生率2．28‰，死胎发生率9．26‰。，早期新生儿死亡率9．66‰。分析了围产儿死亡原因，提出进一步实施最佳围产方案，加强围产保健和监护工作，以降低围产儿死亡率。     

新生儿气管镜在新生儿复苏技术中的临床应用：附53例临床观察

本文就我院2年来应用新生儿喉镜进行气管插管抢救新生儿窒息53例（简称插管组），与前2年本院新生儿窒息67例进行对照分析。结果在以下4个方面；1．不同复苏技术与APgar评分恢复时间的关系．2．复苏成功所需进行的步骤，3．新生儿窒息后并发症，4．围产儿死亡率，插管组1－3项明显优于对照组，P值均＜0．01。围产儿死亡率从13．8‰下降为7．7‰．复苏无效窒息死亡减少。从而提出在新生儿窒息的A、B、C、D、E复苏方案中．着重于A、B步骤，是复苏成功的关键。     

十年间482例低出生体重儿死因分析及干预措施

十年间我院共分娩33190例，低出生体重儿的发生率为70.08‰。，死亡率互83．76‰，占围产儿死亡总数的61．4％，低体重儿死亡率是正常足月儿死亡率的M．5倍，2623例低出生体重）种，早产低体重）儿占43．53％，A亡率为309．11％，是足月死亡率（87．10‰）的3．5倍，以上各组经统计学处理均有显著差异。死因顺位：早产及小村儿；畸形；母亲合并症；硬肿症；窒息移胎；胎盘因素；脐带因素。笔者认为：降低低出生体重儿出生率及加强生后监护是降低日产儿死亡率的重要措施。