门诊伤口护理中心的专科护理建设与管理

伤口造口护理是近几年迅速发展起来的专科护理专业,南京军区南京总医院伤口护理中心成立于2004年9月,其宗旨是为伤口、造口和失禁患者提供优质高效的专业化服务,同时为专科护士搭建发挥专业水平的业务平台,为培养与使用专科护士、提高服务质量探索一条新路.成立3年多来,伤口护理中心在专科护理建设和管理中作了有益的探讨,现从科主任的角度探讨专科护理建设的模式与管理.     

护理安全管理在门诊伤口护理中心的应用

目的探讨护理安全管理在伤口护理中心的应用及效果。方法制定规章制度,完善环节管理,发现存在的隐患并做好预警方案,以提高护理质量。结果门诊、病房患者的满意度为100％。并获得了多面锦旗和多封表扬信。结论有效的护理安全管理可以提高患者满意度,不仅保护患者,更保护了护理人员自身。     

伤口专科护士培训方法研究

目的探讨医院伤口专科护士的培养方法及效果。方法我院伤口管理中心对各病区选拔出来60名护理骨干进行伤口专科理论和技能的培训,通过综合考核,有56名学员获得了院首批伤口专科护士的资格认证,并在相应的临床科室开展伤口护理工作。结果院内压疮发生率年下降了23%,治愈好转率上升了25%;门诊伤口管理中心换药年增长率达42%,患者满意度增长12%。结论伤口专科护士的培养有助于满足患者需要,有较好推广价值。     

互联网智慧医院背景下伤口专科护士入户护理管理实践

总结了在互联网智慧医院背景下,开展伤口入户护理的管理实践.包括伤口入户护理项目的开展需做好周密的前期准备,对入户伤口护理进行质量安全的把控;入户护理过程中严格把控各系统操作环节;入户护理后做好记录、医疗废物处理及评价等服务.该项目拓宽了今后互联网与护理的结合通道.     

精益管理在门诊伤口管理中心流程改造中的应用

<正>目前,以慢性伤口护理为主要内容的门诊伤口护理工作正逐步得到医院管理者和门诊医护人员的重视。2011年2月,第二军医大学长海医院成立了伤口管理中心,在接诊量稳步提高、伤口管理水平不断提升的同时,笔者也发现,患者在伤口管理中心就诊的过程中存在候诊时间长、满意度不高等问题。精益管理(lean management)源于日本丰田汽车公司丰田生产体系(toyota production system)的一整     

我院开设专科护理门诊的实践与成效

目的探讨开设专科护理门诊的做法和成效。方法于2010年5月开设健康教育咨询门诊、经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)护理门诊和伤口护理门诊,7名专科护士以护理门诊为平台,每周利用1~2个半天时间开展专科护理工作。结果专科护理门诊开设以来,完成专科健康教育咨询244例次,PICC疑难置管28例次,导管维护118例次,各类伤口换药177例次,院内护理会诊22例次,家庭现场示教2例,接受院内护士培训86人次,接受院外进修护士培训2名。患者及家属对专科护士服务态度和技术水平的满意率达98%。结论开设专科护理门诊可以满足患者多元化的需求,有利于提高专科、专病护理的水平,推动护理学科专业化发展,最终造福于患者。     

神经外科实施基于伤口专科护士医护一体化的管理开颅伤口的效果观察

目的探讨神经外科基于伤口专科护士医护一体化的管理开颅术后伤口的模式。方法构建神经外科基于伤口专科护士医护一体化管理开颅术后伤口的模式,对该院神经外科2017年7~12月的732例开颅术后的伤口进行规范化换药管理设为实验组,通过调查分析一丹电子病历系统2017年1~6月的682例开颅术后的伤口实施医生换药设为对照组,比较实施前后两组患者伤口的感染率、平均费用、平均住院日,患者的满意度。结果神经外科实施基于伤口专科护士医护一体化对开颅术后的伤口治疗管理模式后,患者伤口的感染率显著降低,平均费用显著下降,平均住院日明显缩短,患者的满意度明显提升,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经外科医护一体化管理感染性伤口治疗管理模式有利于降低神经外科开颅术后的伤口感染性率、促进医护的通力合作,取得良好的社会效益。     

我院伤口护理中心的建立与运行管理实践

目的 通过伤口护理中心的建立和运行管理实践,进一步探讨造口治疗师工作模式和伤口护理中心运行管理方式.方法 通过规范治疗过程和操作标准,进行流程管理、耗材管理、会诊管理和风险管理,并开展延续护理.结果 一年间诊治患者13 650例次,病房会诊597例次;患者满意度为（92.00±2.56）％,慢性伤口的治愈时间为（32.12±2.24）d,治愈率为（90.17±1.18）％.结论 通过建立伤口护理中心,专职造口治疗师在提高专科护理质量和管理方面发挥了重要作用.     

我院开设专科护士护理门诊的做法与体会

目的探讨开设专科护士护理门诊的方法和效果。方法设立肿瘤护理咨询门诊、造口/伤口门诊、PICC置管室和护理康复门诊,安排经过培训并有相应资质的护士出诊。统计2009年3月至2010年3月各门诊的主要工作,了解病人、家属和医生对护理门诊的评价。结果各专科护理门诊很好地履行了临床实践者、教育者、指导者等多角色的职责,得到了病人、家属和医生的认可。结论护理门诊的设立是培养和使用专科护士、推动肿瘤护理专科进步和发展的有效途径。     

伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用

[目的]探讨伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2017年12月-2018年12月收治的72例糖尿病足溃疡病人分为观察组及对照组各36例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行伤口专科小组护理,观察并记录两组病人的护理效果。[结果]观察组病人伤口愈合时间、住院时间短于对照组,换药次数、治疗费用均低于对照组(P<0.05);两组病人护理后伤口愈合评分均低于护理前,观察组病人评分低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率为94.44%,优于对照组的77.77%(P<0.05)。[结论]在糖尿病足溃疡伤口管理中应用伤口专科小组可有效促进伤口的愈合,从而减少病人的住院时间,减轻经济负担。     

造口伤口数据库在专科护士个案护理培训中的应用

目的:研究造口伤口数据库在造口专科护士个案护理培训中的应用价值。方法:将2018年1月至2019年1月期间该院参加造口伤口专科护士培训的46例护士作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,其中按照传统模式进行培训的为对照组23例,结合造口伤口数据库进行培训的为试验组23例,对比两组护士对培训方法的认可度和学习态度,培训结...     

四川省伤口专科护士的培训与效果

目的探讨四川省伤口专科护士的培养模式,以提高伤口专科护士的培训质量。方法于2010年3月至2011年6月共培训三期73名学员,每期学员培训时间为2个月,培训前通过摸底考试、伤口护理现状和需求调查确定培训目标,通过建立组织架构和师资团队、“双结合”培养、伤口工作坊对学员实施专科培训。效果评价包括案例汇报、操作考核、理论考核和满意度调查。结果73名伤口专科护士均通过了案例汇报、操作和理论考核;学员对培训的总体满意度为98．77％,其中对教学态度的满意度为99．23％,对课堂教学的满意度为98．27％,对临床带教的满意度为98．77％。结论通过建立组织架构,对四川省伤口专科护士以“双结合”的培训方式,制定详细的培训计划并严格落实,能使学员获得系统的培训达到伤口专科护士的要求。     

关于伤口专科护士培养模式的探讨

通过对我院创办的中.德国际伤口治疗师培训学校的培训机构角色、培训理念、师资准备、学员选择、课程设置、考核方法等介绍,探讨如何创建具有中国特色的伤口专科护士培养模式,为推动伤口专科护士的发展提供建设性意见。     

实施专科护理会诊对术后慢性伤口愈合效果的影响

目的:探讨伤口专科护理会诊在术后慢性伤口患者护理中的应用效果。方法:对2011年11月~2013年4月22例术后慢性伤口患者进行专科会诊,总结专科护理会诊的成效。结果:伤口专科护理会诊后,3例患者伤口1周内愈合,10例伤口基底颜色由100%黄色转变为75%红色,25%黄色,9例伤口面积缩小率10%~42.5%。结论:伤口专科会诊制度,解决了患者疑难问题,提高了护理质量,体现了伤口专科护士的专业价值。     

综合性医院专科护理工作小组的发展建设

目前,专科护士培养在我国仍处于摸索发展阶段,为适应当前医院的发展和各护理专科的进步,与国际水平接轨,在每一个临床科室培养2～3名理论知识丰富、操作技术娴熟、心理应激能力较强的护士并在专科护理领域发挥带头作用已成为护理人才培养的必须[1-3].     

伤口专科护士介入带管出院患者拔管管理的实施与效果

随着快速康复理念的发展,以及因治疗疾病的需要,外科手术后带管出院的患者越来越多,如何做好这些患者的延续管理是外科医生比较棘手及亟需解决的问题。我院伤口门诊通过改善硬件设施、改变运行模式、增加和培训人员、制定拔管操作流程、制定应急预案等措施,由伤口专科护士介入医院手术科室带管出院患者的拔管管理。2020年7月至2022年12月共拔除各类导管4923根(其中皮下引流管1531根、导尿管1272根、腹腔/盆腔引流管1082根、造口支撑棒532根、空肠造瘘管363根、输尿管支架管143根)。共发生拔管并发症42例,其中拔管困难共21例(腹腔引流管17例、皮下引流管2例、导尿管2例),大网膜脱出10例、头晕等不良反应11例,以上出现拔管并发症的患者都得到积极妥善的处理。我院伤口专科护士介入手术科室带管出院患者拔管管理不仅能提高患者满意度、减轻医生工作量,改善病房环境、减轻疫情防控压力,也提升了伤口专科护士专业能力和价值。     

我院伤口护理中心工作方式的探讨

报告了医院伤口护理中心的工作方式。伤口护理中心主要承担3大任务,即门诊换药、各科室住院病人会诊换药(院内会诊)和社区医疗换药服务(院外会诊)。详细介绍了院内会诊的运作过程,包括首次会诊、会诊登记和伤口护理评估、会诊准备、会诊换药、交接班制度和会诊费用的结算。8年中共诊治病人197994人次,培养了8名有一定专业水平的伤口和造口护理人员。     

伤口护理记录单的设计与应用

随着伤口湿性愈合理论在我国的推广和造口治疗师的培养,慢性伤口护理逐渐由医生为主导向以造口治疗师为主导转变。很多医院已成立伤口护理中心或伤口护理小组,由全职或双职造口治疗师或伤口专科护士全程负责病人的慢性伤口护理工作。由于目前国内还没有一种规范的伤口护理记录单,在伤口处理     

非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状及影响因素分析

目的 了解非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的培训方案提供参考。方法 采用一般资料调查表、慢性伤口护理知识问卷及慢性伤口护理知识培训需求问卷于2020年4月至2021年3月对珠海市11家医院的291名非伤口专科护士进行调查。采用多元线性回归分析探讨其影响因素。结果 非伤口专科护士慢性伤口护理知识总分及培训需求总分分别为（72.07±22.03）分和（49.05±8.32）分。多元线性回归分析结果显示：职称、有无参加伤口护理培训、接触慢性伤口频次是影响非伤口专科护士慢性伤口护理知识水平的主要因素（P<0.05,P<0.01）;对伤口护理是否有兴趣是非伤口专科护士慢性伤口护理知识培训需求的影响因素（P<0.001）。结论 非伤口专科护士对慢性伤口护理知识的认知水平处于中等偏上水平,其对慢性伤口护理知识培训需求较高。有必要构建完整的知识培训体系对非专科护士进行伤口护理知识及技能培训,以促进伤口护理质量整体的提高。