异丙酚清醒镇静术用于阻生齿拔除的临床观察

目的：观察异丙酚与局麻合用在阻生齿拔除术中的镇静、遗忘作用并与加用氯铵酮对比。：门诊成人阻生齿拔除４０例,随机分为异丙酚组（Ｐ组,ｎ＝２５）和异丙酚加氯胺酮组（ＰＫ组,ｎ＝１５）。首次量分别静注异丙酚０．８￣１．２ｍｇ／ｋｇ和异丙酚０．６ｍｇ／ｋｇ加氯胺酮０．２ｍｇ／ｋｇ,此后持续静注异丙酚,以维持镇静３级为度,２％利多卡因行齿槽神经阻滞。结果：术中两组均维持镇静３级。术后ＶＡＳ为０。Ｐ组和ＰＫ组     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼用于人工流产手术麻醉

目的：研究异丙酚联合应用不同剂量的芬太尼在人工流产手术的麻醉作用。方法：ＡＳＡⅠ～Ⅱ级人工流产患者６４例,随机分为三组,Ａ组２２例为对照组,Ｂ组２２例,Ｃ组２０例。Ａ组静注异丙酚２ｍｇ／ｋｇ,Ｂ组静注异丙酚２ｍｇ／ｋｇ及１μｇ／ｋｇ芬太尼,Ｃ组静注异丙酚２ｍｇ／ｋｇ及２μｇ／ｋｇ芬太尼。异丙酚均于４５～６０秒缓慢注入。观察三组患者诱导及苏醒时间、异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果：麻醉诱导时间Ｂ、Ｃ两组少于Ａ组（Ｐ〈０．０１）,苏醒时间Ｂ组少于Ａ组（Ｐ〈０．０５）。异丙酚用量Ｂ、Ｃ两组均少于Ａ组（Ｐ〈０．０１）。呼吸抑制发生率Ａ组４５％、Ｂ组５０％、Ｃ组８５％,Ａ、Ｂ两组的发生率接近,无显著性差异,但两组均与Ｃ组相差显著（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。而呼吸抑制的平均时间Ｂ组为最短。结论：异丙酚联合应用芬太尼用于人     

阈下剂量氯胺酮与异丙酚并用的临床研究

选择２４例择期下肢手术患者，在硬膜外阻滞及血流动力学稳定的条件下，临床组静注氯胺酮０．５ｍｇ／ｋｇ和异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ，对照组单独静注异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ。做两组间血压、心率、经皮血氧饱和度（ＳｐＯ２）和麻醉苏醒时间的比较。结果表明，氯胺酮 ０．５ｍｇ／ｋｇ能防止由异丙酚引起的血压下降，同时两药的某些副作用明显减轻或消失，但异丙酚的呼吸抑制作用和苏醒时间明显延长。作者认为阈下剂量氯胺酮并用异丙酚用于麻醉诱导和维持，能产生较稳定的血流动力学效果，适宜门诊短小手术。     

氯胺酮—异丙酚复合麻醉在小儿斜视矫正术的应用体会

氯胺酮－异丙酚复合麻醉在小儿斜视矫正术的应用体会胡光明＊在ＡＳＡⅠ级９岁以下施行斜视矫正术的４８例小儿中，随机分为氯胺酮（ＫＴ组）和氯胺酮－异丙酚（ＫＰ组）两组，每组２４例。皆禁食１２ｈ，术前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１ｍｇ／...     

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响鲁惠顺＊胡＊临床资料选择眼科、骨科、泌尿科１２岁以下患者２８例，ＡＳＡⅠ级。术前肌注苯巴比妥钠２ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１５～０．０２ｍｇ／ｋｇ。２８例随机分为两组：Ａ组，氯胺酮４ｍｇ／ｋｇ肌注或１～１．５ｍｇ／...     

骶管阻滞在小儿氯胺酮基础麻醉下疝手术时对SpO_2的影响

骶管阻滞在小儿氯胺酮基础麻醉下疝手术时对ＳｐＯ＿２的影响康亚梅１～７岁ＡＳＡＩ级的病儿４０名，等分为两组。Ｉ组单用氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ和安定０．２ｍｇ／ｋｇ肌注麻醉，每２Ｏｍｉｎ追加首次氯胺酮量的。Ⅱ组除氯胺酮和安定与Ⅰ组相同，另外用０．６～０．７％利...     

异丙酚-阿芬太尼静脉麻醉和七氟醚-氧化亚氮吸入麻醉对脑血管CO2反应性的影响

目的 比较异丙酚－阿芬太尼和七氟醚－氧化亚氮麻醉对脑血管ＣＯ２反应性的影响。方法 选择４０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的腹部外科手术病人,常规诱导插管后,随机分成两组异丙酚组（ｎ＝２０例）采用异丙酚０．１ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１＋阿芬太尼１μｇ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１微量泵静脉输注维持麻醉,七氟醚组（ｎ＝２０）例则采用１％七氟醚＋Ｎ２Ｏ／Ｏ２吸入维持,中调节通气指数使呼气未二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２＿     

异丙酚在人工流产手术麻醉中的应用

我院于１９９３年７月应用异丙酚静脉麻醉行人工流产手术８例，现将其作用效果及体会报告如下。资料和方法本组选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ组孕妇８例，年龄２２～３８岁，体重４１～６０ｋｇ，妊娠时间４１～５９天。手术时间２～５分钟。麻醉及监测麻醉前阿托品０．４ｍｇ肌肉注射。将异丙酚用０．９％生理盐水稀释一倍，浓度为０．５％，经肘静脉以１ｍｇ·ｋｇ－１／ｍｉｎ快速静脉注射，以后根据患者反应再缓慢注射１～１．５ｍｇ／ｋｇ，直至患者深睡即开始手术。术中连续滥测收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＳＰ）、心率（ＨＲ）、呼吸（Ｒ）、脉…     

咪唑安定和/或氯胺酮全麻诱导的临床效应观察

目的：观察咪唑安定和／或氯胺酮麻醉诱导的临床效应。方法：全麻气管插病人３６例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组１２例,分别静注咪唑安全０．１ｍｇ／ｋｇ＋氨胺酮１ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）或咪唑安定０．２ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组）诱导。分别记录诱导前后各组的ＢＩＳ、ＳＥＦ、ＨＲ及ＭＡＰ等变化。结果：（１）Ⅱ组诱导后ＢＩＳ、ＳＥＦ值低于其他组,而Ⅰ组诱志２分钟后的数值≥麻醉前值;（２）２     

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻白勇杨拔贤＊北京医科大学第一医院（１０００３４）将２４例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人，随机分为Ｅ、Ｆ两组，每组１２例。方法：Ｅ组常规连续硬膜外阻滞（ＣＥＢ）后静注芬太尼１．５～２μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ、异丙酚...     

静脉注射异丙酚或咪唑安定对呼吸循环功能的影响

比较异丙酚与咪唑安定对呼吸循环功能影响的程度和时程。４５例ＡＳＡⅠ成年手术患者，分别静注咪唑安定０．２８ｍｇ／ｋｇ（Ｉ组，ｎ＝１６）、０．４０ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组，ｎ＝１６）或异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组，ｎ＝１３）。观测注药前及注药后３０ｍｉｎ内ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、ＴＶ、ＭＶ、ＲＲ和Ｐ＾ＥＴＣＯ２，并行动脉血气分析。结果：注药后三组ＭＡＰ的最大降幅分别为２０．０％、２２．８％和２２．２％；ＨＲ最     

异丙酚和安氟醚对单肺通气时肺内分流的影响

异丙酚是一种新型静脉麻醉药，本文报告异丙酚静脉麻醉和安氟醚吸入麻醉时单肺通气（ＯＬＶ）条件下对肺内分流（Ｑｓ／Ｑｔ）的影响。资料与方法病例选择及分组　选择需行ＯＬＶ的肺、食管手术患者４０例，随机分为两组，异丙酚组（Ⅰ组）和安氟醚组（Ⅱ组）各２０例。Ⅰ组男１３，女７例，年龄（５４．１４±６．９５）岁，体重（５６．８６±７．８）ｋｇ；Ⅱ组男１２，女８例，年龄（５３．１６±７．３２）岁，体重（５４．４０±８．５）ｋｇ。两组手术均为肺叶切除和食管癌根治术，肺与食管手术各１０例。术前病人无明显心、肺、肝、…     

氯胺酮复合芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中的应用

我院自１９９７年起，试用氯胺酮复合芬太尼（“氯芬”合剂）微滴法行小儿静脉麻醉，现报道如下。资料与方法选择４０例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级手术患儿（含急诊），男２９例，女１１例，年龄３天～６岁（小于３岁２５例），体重２１～１５ｋｇ，无明显肝肾功能损害。手术部位...     

一氧化氮在氯胺酮麻醉机制中的作用

目的：了解一氧化氮（ＮＯ）与氯胺酮麻醉作用间的关系。方法：６０只雄性昆明鼠分成４组，Ⅰ组氯胺酮１００ｍｇ／ｋｇ腹腔内注射，Ⅱ组连续３天腹腔内注射Ｎ－硝基左旋精氨酸甲酯（Ｌ－ＮＡＭＥ）５０ｍｇ／ｋｇ后，腹腔内注射氯胺酮１００ｍｇ／ｋｇ，Ⅲ组连续３天腹腔内注射左旋精氨酸３００ｍｇ／ｋｇ后，腹腔内注射氯胺酮１００ｍｇ／ｋｇ，Ⅳ组腹腔内注射氯胺酮１００ｍｇ／ｋｇ后，腹腔１小时内持续给予Ｓ－亚硝酰－Ｎ－乙酰青霉胺（ＳＮＡＰ）３０ｍｇ／ｋｇ。观察各组动物翻正反射丧失和抑制持续时间。结果：各组翻正反射丧失时间无明显差异，为１．３９～２．３０分钟。翻正反射丧失持续时间Ⅰ组４７．７１±５．１７分，Ⅱ组４７．８４±７．９９分，Ⅲ组和Ⅳ组明显比Ⅰ、Ⅱ组短，分别为３１．１４±２．４４和３２．７５±８．１４分（Ｐ＜０．０１）。结论：改变ＮＯ的生成量将影响着氯胺酮引起的小鼠翻正反射抑制的持续时间，ＮＯ在氯胺酮麻醉分子机制中起作用。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚—芬太尼用于老土病人静脉麻醉的临床效果

异丙酚辅以芬太尼是全凭静脉麻醉的常用组合,但两者在较大用量时,存有价格贵及副反应增多的缺点。本研究目的在于观察小剂量氯胺酮辅以异丙酚－芬太尼的全静脉麻醉中,老年病人循环功能的变化及麻醉处理的特点。 资料与方法 选ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、６０岁以上、拟在全麻下行腹部、肢体或五官手术的病人１０例,为老年组;２０～５０岁之间病人１０例,为成年对照组。 一、麻醉方法 诱导：两组静滴芬太尼 ２μｇ／ｋｇ,２ｍｉｎ后,静注氯胺酮 １ｍｇ／ｋｇ、异丙酚１ｍｇ·ｋｇ,维库溴铵０．１２ｍｇ／ｋｇ后行气管插管。麻醉维持：应用输液…     

异丙酚用于老年胸科手术麻醉的体会

异丙酚用于老年胸科手术麻醉的体会刘明丽＊＊于忠元在６０例６０～７４岁的食道癌患者，观察了异丙酚（３０例）和静脉普鲁卡因麻醉的临床效应。异丙酚组诱导药为异丙酚１ｍｇ／ｋｇ，普鲁卡因组为２．５％硫喷妥钠４～５ｍｇ／ｋｇ，两组均静注安定１０ｍｇ、芬太尼３～...     

不同剂量异丙酚和硫喷妥钠静脉注射对血流动力学的影响

目的：研究异丙酚对血流动力学影响。方法：３０例病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为三组，第１组硫喷妥钠用量为５ｍｇ／ｋｇ，第２、３组异丙酚剂量分别为１．５ｍｇ／ｋｇ和２．５ｍｇ／ｋｇ，用阻抗法观察ＭＡＰ、ＨＲ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＳＶＲ的变化。结果：注药后１０ｍｉｎＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ等值在第１组下降２０％～３０％，第２组下降少于１０％，而第３组下降１０％～２０％。结论：异丙酚对循环系统影响轻于硫喷妥钠。     

异丙酚和咪唑安定在人工流产手术中应用比较

３６例人工流产患者随机分为两组：一组应用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ，另一组使用咪唑安定０．２５ｍｇ／ｋｇ。结果表明，两组均有较好的麻醉效果。与咪唑安定相比，异丙酚起效快，苏醒质量高，但对循环系统有一定的抑制作用。本文建议，对于心肺功能正常的人工流产患者，应首选异丙酚麻醉，如患者合并有心脏疾患，应以咪唑安定为好。     

亚睡眠剂量异丙酚对小鼠痛阈的影响

目的：观察亚睡眠剂量的异丙酚对小鼠痛阈的影响。方法：ＮＩＨ小鼠１２０只，随机分为８组（每组１５只）即：对照组，注射０．９％生理盐水１０ｍｌ／ｋｇ（ＮＳ组），１０％脂肪乳剂１０ｍｌ／ｋｇ（Ｉ组），异丙酚组，注射异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ（Ｐ１组），５ｍｇ／ｋｇ（Ｐ２组），１０ｍｇ／ｋｇ（Ｐ３组）硫喷妥钠组，分别注射与异丙酚求证射。痛阈测定采用ＣＯ２激光痛阈测定法，结果：（１）１组与ＮＳ组比较，小鼠痛阈没     

硫酸镁与氯胺酮相互作用的实验研究

序贯法测得小鼠静注（ｉｖ）、腹腔注射（ｉｐ）硫酸镁（Ｍａｇｎｅｓｉｕｍ　ｓｕｌｆａｔｅ，ＭＳ）的ＬＤ５０分别为１９５（１５９～２３８）和８３６（７１６～９７７）ｍｇ／ｋｇ。小鼠ｉｖ氯胺酮（Ｋｅ－ｔａｍｉｎｅ，Ｋｅｔ）的ＬＤ５０为８０．０（７３．１～８８．２）ｍｇ／ｋｇ；预先ｉｖＭＳ２０、４０ｍｇ／ｋｇ后再ｉｖＫｅｔ之ＬＤ５０分别为７５．０（７０．２～８０．１）和６９．６（６５．６～７３．８）ｍｇ／ｋｇ，仅后者比单独ｉｖ　Ｋｅｔ组之ＬＤ５０小（Ｐ＜０．０５）。对照组免（ｎ＝１０）ｉｖ　Ｋｅｔ１０ｍ…