糖尿病肢端坏疽的中医治病与护理

自 1996～ 1999年以来 ,在控制患者血糖的情况下 ,笔者采用内服外用中药的方法及优质的护理 ,治疗糖尿病肢端坏疽患者 17例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :17例中 ,男 8例 ,女 9例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 4 5岁 ,糖尿病史 5～ 2 0年 ,平均 12 .5年 ;其中足趾、足底同时坏疽的 12例 ,足趾与小腿同时坏疽的 3例 ,单纯足趾患病的 2例 ;单侧发病的 15例 ,双侧同时发病的 2例 ,未见上下肢同时发病者。1.2　分型与治疗 :1热毒型 (12例 ) ,局部红、肿、热、痛、溃破腐烂 ,脓液多、稠 ,味臭 ,呈浸润性蔓延 ,甚则深达…     

自拟降脂护肝方加减治疗高脂蛋白血症76例临床观察

20 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 6 ,我们以自拟降脂护肝方加减治疗原发性高脂蛋白血症 76例 ,并设多烯康胶囊组作对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准参照卫生部国家中医老年医学攻关协作组制订的标准 :(1)总胆固醇 (ＴＣ) >5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ;(2 )甘油三脂 (ＴＧ) >1 70ｍｍｏｌ/Ｌ ;(3)低密度脂蛋白 (ＬＤＬ -Ｃ) >3 12ｍｍｏｌ/Ｌ ;(4)高密度脂蛋白 (ＨＤＬ -Ｃ)男性 <1 0 1ｍｍｏｌ/Ｌ、女性 <1 16ｍｍｏｌ/Ｌ。前四项中符合一项或一项以上者即可诊断。1 2　临床资料病例来源于杭州市第三人民医院及杭州市红十字会医院中西医结…     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…     

抚正化浊法治疗慢性肾衰伴高脂血症66例临床观察

1998 - 0 6～ 2 0 0 1- 0 5 ,笔者运用益气养阴、化浊行瘀之法治疗失代偿期慢性肾衰伴高脂血症病人 6 6例 ,并以甘糖脂合爱西特片为对照组 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准依照 1995年卫生部颁发《中药新药临床研究指导原则》[1] 。 2Ｗ内 2次测血清总胆固醇 (ＴＣ)均≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ(2 30ｍｇ/ｄｌ)或甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1 5 4ｍｍｏｌ/Ｌ或高密度脂蛋白(ＨＤＬ -Ｃ)男性≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｓｃｒ186～44 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ7 1～ 17 9ｍｍｏｌ/ /Ｌ ,Ｃｃｒ2 0～ 5 0ｍｌ/ｍｉｎ。1 2　排除…     

58例糖尿病足中西医治疗及护理

我科 1997年 4月～ 2 0 0 0年 6月采用中西医结合疗法治疗糖尿病足 5 8例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 5 8例患者均符合糖尿病足诊断标准 ,其中男32例 ,女 2 6例 ;年龄 5 5～ 78岁 ;糖尿病病程 5～ 2 0年 ,并发肢端坏疽的病程为 10～ 6 0天 ;坏疽范围局限在足趾者 4 8例 ,超越跖趾关节者 10例 ;空腹血糖 7.8～11.1mmol/ L者 32例 ,11.1mmol/ L以上者 2 6例。2　治疗方法2 .1　全身治疗 :中药汤剂 (院内配方 )每日 1次 ;控制血糖 ,餐前 30分钟肌注动物胰岛素或人工合成胰岛素 ;根据坏疽分泌物细菌培养结果选用适当的抗生…     

益气养阴汤加减治疗2型糖尿病65例

1994～ 2 0 0 1年 ,笔者运用自拟益气养阴汤加减治疗 2型糖尿病 65例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 65例中 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 35～ 66岁 ,平均 45岁 ;治疗前空腹血糖8～ 1 1ｍｍｏｌ/Ｌ 40例 ,1 1～ 1 5ｍｍｏｌ/Ｌ 1 8例 ,≥ 1 5ｍｍｏｌ/Ｌ 7例。1 .2　诊断标准　参照《最新国内外疾病诊断标准》[1 ] 制定。凡符合以下条件之一者即可诊断为糖尿病。①有明显糖尿病症状 (多饮、多尿、多食、体重减轻 ) ,同时空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ或平时血糖≥ 1 1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ;②无明显糖尿病症状 ,餐…     

中药联合胰岛素泵治疗重症糖尿病

20 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 7月 ,笔者运用中药联合胰岛素泵强化治疗重症糖尿病 12例 ,取得较好效果。现报告如下。1　一般资料本组所选病例均为我院住院患者 ,其中男 6例 ,女 6例 ;年龄 39岁～ 78岁 ;病程 7～ 15年。均符合糖尿病诊断标准。其中合并高渗性昏迷者 1例 ,酮症酸中毒者 3例 ,Ⅰ型糖尿病皮下注射胰岛素控制不良者 1例 ,2型糖尿病口服降糖药继发性失效者 5例 ,Ⅱ型糖尿病并肝功能不良者 1例。Ⅱ型糖尿病发病时空腹血糖大于 16 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,全部病例空腹血糖均大于 14ｍｍｏｌ/Ｌ1。2　治疗方法2 .1　中药分型论治阴虚热盛型 :…     

中药外治糖尿病足20例

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一 ,是因神经病变、缺血、感染等因素共同作用所致。单纯西药治疗效果欠佳 ,且截肢率高 ,我们 1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月对 2 0例糖尿病足采用中药外洗并结合局部外敷生肌散 ,收到了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄最大 72岁 ,最小 40岁 ;有糖尿病史 5浕～ 12浕 ;糖尿病足病程 1个月～ 10个月 ;发病时空腹血糖最低 10 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 17 6ｍｍｏｌ/Ｌ。1 2　病例选择　按ＷＴＯ糖尿病诊断标准 ,确诊的Ⅱ型糖尿病患者 ;糖尿病足诊断参照Ｗａｇｎ…     

十味温胆汤加减治疗高脂血症37例

高脂血症是人体内脂质代谢失常 ,血浆内脂质浓度超过正常高限的病症 ,尤以中老年人多见。中医认为高脂血症与痰湿内阻有关 ,脾胃运化功能失常致痰湿内阻是发病关键。 1996～ 2 0 0 0年 ,我们用十味温胆汤加减治疗高脂血症 37例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 37例均为门诊患者 ,男 2 0例 ,女 17例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 3.4岁。1.2　纳入标准　血清胆固醇 (ＴＣ)或甘油三酯 (ＴＧ)升高 [本院实验室检查 :ＴＣ正常值为2 .6～ 6 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ正常值为 0 .34～ 1.6 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白 (ＨＤＬ -Ｃ…     

绞股兰总甙片治疗老年高脂血症

笔者应用绞股兰总甙片治疗老年高脂血症患者 5 5例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料本组 5 5例 ,男 42例 ,女 13例 ;年龄 5 0岁 84岁。临床检查 :ＴＧ >1.7ｍｍｌ/Ｌ ,Ｔｃｈ >5 .9ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨＤＬ <0 .88ｍｍｏｌ/Ｌ。全部伴有脂肪肝。2　治疗方法绞股兰总甙片 40ｍｇ ,3次 /ｄ ,2个月为 1个疗程。治疗前后检测血脂。3　结果显效 (ＴＧ下降 >1ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｔｃｈ下降 >2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨＤＬ升高 >0 .16ｍｍｏｌ/Ｌ) 18例 ;有效 (ＴＧ下降 0 .5 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｔｃｈ下降 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨＤＬ升高 0 .10 .15ｍｍｏｌ/Ｌ) 2 7例 ;…     

中西医结合治疗非胰岛素依赖型糖尿病50例

非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)目前中医多采用活血化瘀、清热通腑泄浊的方法进行治疗。笔者运用益气降糖饮治疗 5 0例 ,收到满意疗效 ,并与单用西药治疗的 45例作对比观察 ,现总结如下。1　临床资料治疗组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 45～ 78岁 ;平均病程 5 .33± 2 .12年 ;治疗前空腹血糖 (ＦＢＧ)在 13.98± 2 .85ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 (ＰＢＧ)在 16 .2 3± 3.79ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白 (ＨｂＡＩＣ)在 12 .74± 2 .72 % ,总胆固醇 (ＴＣ)在 6 .5 8±2 .31ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 (ＴＧ)在 2 .83± 1.0 2ｍｍｏｌ/Ｌ…     

血脂康治疗高脂血症疗效观察

1　临床资料共观察高脂血症患者 72例 ,其中男 42例 ,女 30例 ;年龄 46～ 78岁 ,平均年龄 6 1 2岁。合并Ⅰ、Ⅱ期高血压病者 34例 ,合并冠心病者 2 0例 ,室性早搏者 5例 ,心房颤动者 1例。诊断参照 1993年卫生部药政局颁布的《新药 (中药 )临床研究指导原则》中高脂血症的诊断标准 :2～ 4周采血2次 ,连续 2次检查血清ＴＣ≥ 5 98ｍｍｏｌ/Ｌ ,或ＴＧ≥2 2ｍｍｏｌ/Ｌ～≤ 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,或ＨＤＬ -Ｃ男性≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ ,且肝肾功能无异常者。治疗前 1个月停用其它血脂调节剂。2　治疗方法血脂康胶囊 (红…     

自拟清脂汤治疗高脂血症的临床研究

我们近年来用健脾补肾、化痰祛瘀法组方清脂汤治疗高脂血症取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　高脂血症诊断标准　参考国家中医药管理局中老年病攻关协作组制订的诊断标准 ,ＴＧ >5.7ｍｍｏｌ/Ｌ、ＴＣ >1.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,二项中占一项或一项以上者 ,排除糖尿病、肾功能不全、慢性肝胆疾病、甲状腺功能减退等继发因素。1.2　对象　符合上述条件的 36例病人 ,其中男2 0例 ,女 16例 ;年龄在 2 4～ 56岁之间 ;病程为 1～13年 ;病理Ⅱ型高脂血症 15例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ型 5例 ,Ⅴ型 12例。2　治疗方法　　用药前后各查血脂 5项 1次 ,疗程 8…     

辨证论治糖尿病肾病38例疗效观察

1999～ 2 0 0 1年 ,我院糖尿病科根据中医辨证论治原则 ,治疗糖尿病肾病 (ＤＮ) 38例 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 38例均参照世界卫生组织(ＷＨＯ)糖尿病专家委员会制定的糖尿病诊断标准[1 ] 及Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分型法[2 ] 确定诊断。其中男 2 3例 ,女 1 5例 ;年龄 40～ 5 0岁 8例 ,5 0～ 60岁 1 2例 ,60～ 70岁 1 3例 ,>70岁 5例 ;病程 7～ 1 6年 ,平均 9.4年 ;尿白蛋白 60～ 30 0ｍｇ/2 4ｈ 2 0例 ,>30 0ｍｇ/2 4ｈ 1 8例 ;尿素氮 6.6～ 9.9ｍｍｏｌ/Ｌ 1 7例 ,1 0 .0～ 2 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 2 1例 ;…     

温化降脂汤治疗脾肾阳虚型高脂血症100例

笔者运用具有温补脾肾功能的温化降脂汤 ,观察治疗脾肾阳虚型高脂血症 10 0例 ,并以非诺贝特片对照观察 10 0例 ,取得满意效果。特报告如下 :1　临床资料(1)病例选择及分组　将 2 0 0例脾肾阳虚型高血脂症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 10 0例 ,男 75例 ,女 2 5例 ,平均年龄 59.70± 9.97岁。对照组 10 0例 ,男 72例 ,女 2 8例 ,平均年龄 6 0 .78± 8.4 9岁。两组年龄具有可比性 (Ｐ >0 .0 5)。(2 )诊断标准　ＴＣ >6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >1.8ｍｍｏｌ/Ｌ即诊为高脂血症 ,ＴＣ6 .1～ 7.2 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ1.8～ 2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ为轻度…     

复方天花粉片治疗糖尿病120例临床观察

糖尿病是一种与遗传和环境因素有关的常见内分泌疾病 ,属中医“消渴”范畴。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,笔者运用复方天花粉片治疗Ⅱ型糖尿病12 0例 ,并与二甲双胍治疗组 6 0例进行对照观察。现将结果报告如下。1　临床资料全部病例均为本院门诊病人 ,随机分为两组。治疗组 (复方天花粉片治疗组 ) 12 0例中 ,男 4 3例 ,女 77例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 4 8 3岁 ;血糖8 1～ 19 3ｍｍｏｌ/Ｌ。对照组 (二甲双胍治疗组 ) 6 0例中 ,男 2 5例 ,女 35例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 4 9 6岁 ;血糖 8 2～ 19 1ｍｍｏｌ/Ｌ。两组患者性别、年龄、血…     

糖足泡液治疗糖尿病足44例

1997- 0 6～ 2 0 0 1- 0 1,笔者运用糖足泡液治疗糖尿病足 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 4 4例均为 2型糖尿病患者 ,男 19例 ,女 2 5例 ;年龄最大 70岁 ,最小 4 0岁 ,平均5 8岁 ;糖尿病病史最短 3年 ,最长 2 8年 ,平均 11年 ;发病时空腹血糖最低 11.6ｍｍｏ1 Ｌ ,最高2 8.6ｍｍｏ1 Ｌ ,平均 16.8ｍｍｏ1 Ｌ ;餐后 2ｈ血糖最低15 .8ｍｍｏ1 Ｌ ,最高 32ｍｍｏ1 Ｌ ,平均 19.4ｍｍｏ1 Ｌ ;均为单侧下肢发病。1.2　临床类型　临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽 3种。干性坏疽 :是由于中、小动脉闭塞所…     

通心络胶囊(AB型)治疗高脂血症32例

1998～ 2 0 0 0年 ,笔者应用通心络胶囊 (ＡＢ型 )治疗高脂血症 132例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　 132例中男 90例 ,女 4 2例 ;年龄 5 8～ 78岁 ,平均 67.6岁 ;单纯脂肪肝 2 8例 ,脂肪肝并脑动脉硬化 4 0例 ,脑动脉硬化并冠心病 5 4例 ,单纯高脂血症 10例。1.2　诊断标准　血胆固醇 (ＴＣ) >5 .85ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) >1.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ -Ｃ) <0 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,载脂蛋白Ａ(ＡＰＯ -Ａ) >1.6ｇ/Ｌ ,载脂蛋白Ｂ(ＡＰＯ -Ｂ) <1.18/Ｌ ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ) >3.6ｍ…     

从脾论治糖尿病68例体会

笔者多年来从脾论治糖尿病 ,采用健脾益气、养阴运津法治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下 :1　一般资料本组病人均按 1997年ＡＤＡ关于糖尿病诊断标准的新建议而诊断 ,即空腹血糖≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后 2小时血糖≥ 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ。 68例病人中 ,男 38例 ,女 30例 ;年龄在 36～ 72岁 ,其中 36～ 4 5岁 12例 ,4 5～ 5 5岁 2 6例 ,5 5～ 72岁 34例 ,平均 5 4 .2岁 ;单纯空腹血糖增高者 8例 ,仅餐后 2小时血糖增高者 6例 ,其余的二者均增高 ;空腹血糖为 7～ 10ｍｍｏｌ/Ｌ者 4 0例 ,大于 10ｍｍｏｌ/Ｌ者 2 2例 ,餐后 2小时血糖为 11.1～ 1…     

益气养阴固本汤治疗2型糖尿病66例

糖尿病属于祖国医学消渴范畴。 1 997～ 2 0 0 1年 ,笔者采用自拟益气养阴固本汤治疗 2型糖尿病 66例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 66例 ,男 35例 ,女 31例 ;年龄 38～ 69岁 ,平均 5 4 .2岁 ;病程 6个月～ 8年 ,平均 2 .6年。均符合 1 985年世界卫生组织(ＷＨＯ)确定的 2型糖尿病诊断标准[1 ] ,临床有烦渴、多饮、多尿、善饥、多食、疲乏、消瘦等症状 ;空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖阳性 ;任何时候血糖≥1 1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,或空腹血糖虽 <7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,但口服75ｇ葡萄糖耐量试验 ,2ｈ血糖 >1 1 .1ｍｍ…