外伤性眼球摘除37例临床分析

眼外伤是眼球摘除的主要原因［1，2］，为探讨眼外伤致视力丧失的原因，降低眼球的摘除率，对我院自1990－1996年37例外伤性眼球摘除进行回顾性分析。临床资料本组37例，男24例，女13例，年龄2～65岁，平均27．5岁。右眼21例，左眼16例。受伤原因：尖锐致伤物、爆炸火器伤、植物等。受伤部位及程度：多位于眼球前段，多为复合性伤，伤口极不规则。眼球摘除的原因：限内容物严重脱失18例（48．66％）；继发化脓性眼内炎7例（18．92％）；继发性青光眼6例（16．22％）；继发眼球萎缩4例（10．81％）；其它2例（5．4％）。讨论（一）眼外伤致眼…     

167例眼球穿孔伤及其致盲原因分析

眼球穿孔伤是较常见的眼外伤，是致盲的主要原因之一，处理及时正确能减少百目的发生。现将我院眼球穿孔伤盲目原因分析如下。临床资料：1988－1994年的7年间，我科收治眼球穿孔伤167例（172眼），占住院眼外伤总数的45．75％。右叨眼，左76服，双眼爆炸伤5例。男135例，女32例。年龄11月～77岁。致伤以学龄前儿童最多占37．7％，其次为农民，工人和学生等。职业以生活伤最多为％例占58．4％，工业伤和农业伤次之。其中盲目65眼占刀．刀％。盲目与致伤关系：锐利铁器伤67眼，盲目7眼，占25．对叽；植物伤25眼，盲目13眼占52％；碎五伤力眼，…     

新型玩具枪所致的眼外伤

新型玩具枪的冲击力较大，若击中眼部，可造成不同程度的眼外伤，现将1995年1月－1997年8月我们收治的82例新型玩具枪所致的眼外伤报告如下。一般资料：82例中男61例，女对例，年龄3－66岁，平均10．4岁，12岁以下者72例，占87．8％。右眼43例，左眼39例，眼球严重挫伤38例，其中前房积血36例，晶状体脱位继发青光眼2例；眼睑挫伤23例，角膜擦伤10例，视网膜震荡伤11例。就诊时视力：光感14例，眼前手动－0．0516例，0．1－0．34例，0．4－0．53例，0．5以上者卫例，6例因年龄较小不合作视力无法统计。治疗：眼睑挫伤者未行特殊处理均能自愈…     

126例眼球穿孔伤临床分析

一、临床资料1．眼球穿孔伤的发病率；我院1988年～1994年眼科住院患者1302人，其中眼外伤217例，占眼科住院总人数1167％；眼球穿孔伤126例，占眼外伤的58.06％。2眼球穿孔伤与性别、眼别关系：男性91例，占72．22％；女性35例，占2778％。本组病例均为单眼受伤，其中右眼60例，占4762％，左眼66例占52．38％。3．眼球穿孔伤与年龄关系；年龄最小者8个月，最大者79岁，平均30岁。其中8个月～15岁36例，占28．57％；16岁～30岁34例，占26．98％；31岁～50岁33例，占2619％；51岁～79岁．23例，占1825％。4．眼球穿孔伤与职业关系：126例中工…     

钝挫伤性眼底病变荧光造影表现

眼球钝挫伤后及时进行荧光造影检查，往往能发现钝挫伤性眼底病变的部位、范围、程度及性质。为临床治疗和预后提供客观的依据。1984～1992年我们对100眼钝挫伤性眼底病变作了荧光造影检查，报告如下：临床资料：99例100眼。男81例、女18例；右51眼、左49眼；最大48岁、最小7岁。病程2天～5年，＜2月65眼，~1年29眼，～5年6眼。造影时伤眼视力无光感1眼，光感3眼，手动4眼，指数4眼，0．02-0.1．者62眼，0．2－0．6者23眼，记录不详3眼。受伤形式主要为拳击伤、球击伤及震动伤。脉络膜破裂包括板层破裂及全层破裂。板层破裂外造影早期无荧光…     

眼内容摘除术后活动义眼的制作

采用多孔羟基磷灰石作为义眼台制作活动义眼在国内外已广泛应用，并取得了较好的疗效。但是在手术中及其义眼片的配制中往往会遇到较多的问题。尤其是在限内容摘除术后。我院在近期内二十余例多孔羟基磷灰石活动义眼有11例内容摘除术后植入多孔羟基磷灰石，现就在手术过程及义眼片配制过程中所遇到的问题讨论如下：临床资料一、一般资料：男7例，女4例。最小18岁，最大52岁，平均29岁。4例眼球破裂伤，2眼外伤术后并发青光眼，1例眼外伤后继发葡萄膜炎，2例眼外伤后继发青光眼，1例眼睑，角膜热的伤后，1例眼睑，角膜热灼伤后继发青光眼。材…     

眼球穿孔伤184例分析

目的：了解眼球穿孔伤的发生情况及预后。方法：对184例因眼球穿孔伤住院的患者进行回顾性分析。结果：眼球穿孔伤占同期住院病例的9．5％,多为劳动场所受伤,致伤物以异物居多,多发年龄为10－60岁,高发年龄为20－30岁。并发症有角膜白斑,外伤性白内障,玻璃体积血等。治疗后视力＜0．05者71眼占38．5％,≥0．05者占60．85％,检查不合格者0．65％。结论：眼球穿孔伤致盲率高,从受伤人群及性质中可知眼外伤是可以预防.     

儿童眼球穿孔伤205例临床统计分析

在儿童眼病中，眼外伤占有重要地位，穿孔性眼外伤是儿童致盲的主要原因之一，对儿童的成长及未来生活均带来严重影响，所以对于儿童眼球穿孔伤的预防和及时正确处理就显得尤为重要。现将我院1994年～1995年10月收治的205例221眼1～15岁眼外伤的统计分析如下：临床资料1．205例儿童眼球穿孔伤占同期眼科住院人数的8．56％，占同期眼外伤住院人数的27．7％。其中男177例占86．35％，女18例占13．65％。205例中单眼189例占92．2％，双眼16例占7．80％，1－3岁15例，4－7岁74例，8－10岁43例，11－15岁73例。2．来自农村者189例占92．2％，来自…     

玻璃体切割术治疗机械性重症眼外伤

目的 探讨玻璃体切割术治疗机械性重症眼外伤的疗效和预后。方法 32例重症眼外伤患者，男29例，女3例，平均年龄36岁，眼球挫伤13眼，贯通伤和破裂伤8眼，眼内异物11眼，合并视网膜脱离22眼。采用标准3切口经睫状体扁平部人路，切除玻璃体，取除异物，复位视网膜，眼内光凝封闭裂孔，然后进行气液交换，填充C3F8或硅油。结果 全组病例手术成功率78．1％(25／32)，眼内异物取除成功率100％(11／11)．手术失败率21．9％(7／32)，随访10～24个月，光感-影动者4眼，占12．5％；0．02-0．05者8眼，占25％；0．05～0．3者15眼，占46.8％；0．3～1．0者5眼，占15．6％。失败的主要原因是复发性视网膜脱离。结论 玻璃切割手术是治疗机械性重症眼外伤的有效方法，严格选择手术时机及适应证，正确掌握操作技术，可以挽救多数伤眼，恢复眼球形态并获得一定的视功能。     

眼球穿孔伤后继发性青光眼的临床调查分析

目的探讨眼球穿孔伤后继发性青光眼的病因及早期诊断方法。方法回顾性分析36例(36眼)眼球穿孔伤后继发性青光眼的临床资料，探讨继发性青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系。结果穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、晶状体损伤和晶状体异位有关，集中于晶状体虹膜隔的损伤，而引起小梁网明显的功能损伤。结论眼球穿孔伤的正确处理，长时间密切随访观察和及早预防对视力的损害。     

儿童眼外伤继发青光眼临床分析

目的 探讨儿童眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率，作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据。方法 回顾分析了89例儿童眼外伤后继发青光眼的临床资料，探讨了继发育光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系。结果 儿童眼球顿挫伤后继发青光眼与外伤性白内障，超过180。范围的房角后退，虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性。四种原因中的二种存在于所有病例中。儿童眼球穿通伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑，可见的晶状体损伤或晶状体异位有关，集中于晶状体虹膜膈的损伤，而引起小梁网明显的功能损伤。结论 儿童眼外伤的正确处理。密切随访，观察眼压，尽可能早的预防不必要的视力损害。     

青光眼术后合并白内障人工晶状体植入

临床上常遇到青光眼术后合并白内障病例。我院近3年对10例10眼行人工晶状体植入术，效果满意。现报告如下：临床资料：本组10例10眼，均为近3年本院收住的病例，男2例2眼，女8例8眼年龄61－81岁；平均72．2岁；青光眼术后3－10眼，平均7．8岁；术前眼压除2例复发青光眼眼压＞4kPa，（1kPa＝7．5）外，其余均处于正常范围；房角均N3-N4，滤过泡扁平弥散；10例10眼均有不同程度虹膜萎缩，瞳孔后粘连；术前视力光感6例，0．054例，光定位均准确，辨色力正常；另眼情况，无光感4眼，0．1－0．56眼。手术方法：10例10眼均在手术显微镜下完成。…     

晶状体玻璃体切割联合巩膜环扎术治疗严重眼外伤

目的评价晶状体玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗严重眼外伤的效果。方法总结这类病人的临床资料8例,对术后临床效果进行分析、评价。结果8例病人中严重眼球穿通伤6眼,爆炸伤2眼。球内异物3例,并发视网膜脱离4例。2次手术前视力光感4眼,手动3眼,0．08者1眼,2次手术后,手动1眼。数指1眼,0．04～0．08者4眼,0．1～0．3者2眼。眼压均有不同程度的回升。所有患者均避免了眼球摘除之苦,无回例发生交感性眼炎。结论晶状体玻璃体切割联合巩膜环扎术是治疗严重眼外伤有效措施之一。     

继发性青光眼的临床资料分析

继发性青光眼发病原因不一，种类繁多，临床表现也各有特点．现将我院66例（69眼）继发性青光眼总结如下。临床资料一般化况：6b例…9眼）全部为本院”年1叼至％年8，［1眼科住院病入，占同期住院青光眼病人的96％，其中男性38例，女性28例，中眼63例双眼3例，年龄为6岁至88岁。视力、眼压：无光感5眼，光感至0155眼of－155眼，06－－084眼。眼压319Kpa－466KPa23眼，4、79KPa—665KPa30眼，＞（565Kp31眼．病因与发病：一、眼外伤所致的继发性青光眼共29眼，占4203％．四、其它原因所致的继发性青光眼共7眼，；’ZIO一人。、汁，幻灾…     

眼球摘除相关因素16年来的变化趋势分析研究

目的探讨16年来导致眼球摘除相关因素的变化趋势，为今后减少和避免眼球摘除提供依据。方法对1990年5月-2006年4月的16年间在我院行眼球摘除术的236例（236眼），进行前8年与后8年相关因素临床对比分析。结果近8年与前8年对比，眼球摘除例数增加，主要病因为眼外伤和青光眼，但眼外伤眼球摘除所占比例有所下降（P〈0．05）；青光眼眼球摘除比例增大（P〈0．05）；因角膜溃疡摘除所占比例下降（P〈0．05）；因肿瘤、角巩膜葡萄肿摘除所占比例无明显变化（P〉0．05）；8年来职业结构均主要为农民，但所占比例有所下降（P〈0．05）；工人和干部所占比例增加（P〈0．05）；学生所占比例无明显变化（P〉0．05）。结论目前眼球摘除原因仍以眼外伤和青光眼为主。其中眼外伤所占比例呈下降趋势，而青光眼比例趋于上升，职业结构中工人、干部比例有上升趋势。     

外伤性青光眼34例临床分析

外伤性青光眼是眼外伤所致的继发性青光眼 ,是眼外伤的严重并发症之一。我院自 1990年 10月至 1999年 10月共收治外伤性青光眼 34例 ,现分析如下。1 一般资料 :本组 34例 ,均为单眼患者 ,男 2 7例 ( 79 41% ) ,女 7例 ( 2 0 5 9% ) ;年龄 5岁～ 74岁 ;入院时视力 :无光感 14例( 4 1 18% ) ,光感～ <0 0 5 14例 ( 4 1 18% ) ,0 0 5～≤ 0 2者 3例( 8 82 % ) ,0 2～≤ 0 5者 2例 ( 5 88% ) ,≥ 0 5者 1例 ( 2 94% )。2 致伤种类 :眼球穿孔伤 3例 ( 8 82 % ) ,眼挫伤 2 8例( 82 36 % ) ,化学烧伤 2例 ( 5 88% ) ,热烧伤 1例 ( 2 9…     

复杂开放性眼外伤的临床处理

复杂开放性眼外伤对视力威胁甚大。如伴眼球破裂、眼内容脱失沙十伤性白内障、限内异物、视网膜脱离、眼内容炎或继发性青光眼等，则更加严重地影响视力，甚至失明。80年代后，国内眼科显微手术广泛开展，使不少以前被认为十分棘手的伤情，得到了精细妥善的处理，挽救了大量病员的视力。我院近2年收治35例复杂开放性眼外伤，取得较满意的效果。报告如下：一般资料：眼球穿孔伤35眼（角膜穿孔伤眼，角巩膜穿孔9眼），男叨眼，女5眼；年龄9－58岁，平均五岁。右眼14例，左眼力例；工业外伤24例，农业外伤2例，车祸4例，其他锐器伤5例。穿孔伤…     

平坦部造瘘术治疗难治性青光眼

以睫状体平坦部造瘘术治疗32例难治性青光眼。其中新生血管性青光眼19例，陈旧性虹膜睫状体炎继发性青光眼7例，持续高眼压性闭角型青光眼5例，恶性青光眼1例。术后眼压控制在2．79kPa以下24眼（75％），随访11．3月，眼压控制稳定。资料与方法：1．一般资料：本组所有病例均为单眼发病，男17例，女15例；年龄12－82岁，平均优岁。术前视力：无光感者9眼（18．l％），光感一手动者11眼（M．4％），指数一0．历者7眼（ZI．9％），0．cd－O．1者4眼（12．5％），＞0．1者1眼（3．1仍人术前眼压个兀一12．sffe，平均6．兀M七。2．手术方法：…     

农民眼外伤495例调查分析

目的探讨农民眼外伤临床特点及处理方法。方法将我院近几年收治的495例(515眼)农民眼外伤进行回顾性分析。结果农民眼外伤995例占同期收治的眼外伤病例的72．26％。农民眼外伤最多是植物性伤，占43．03％；车祸伤次之，占13．94％：致伤物主要是农田秸杆、麦芒、谷粒、芦苇等：治疗前视力≤0．05者28眼占5．44％，0．7以上5眼，占0．97％；治疗后视力≤0．05者减至9眼占1．75％；0．7以上增至214眼，占41．55％。结论农民眼外伤严重危害视功能，及时正确处理可获较好疗效。     

眼外伤眼球摘除34例病理和临床分析

眼外伤是致盲的重要原因之一,外伤后眼球摘除者亦非少见.近几年来,我科对部分眼外伤摘除的眼球做病理组织学检查,现结合临床进行讨论.一般资料:本组摘除眼球34例34眼,男29例、女5例,年龄8～70岁,青壮年居多,占56%,受伤时间1小时～30年,伤后24小时内就诊者13例(38.2%).右眼14例,左眼19例,1例未有记载.视力无光感23例,光感7例(光定位不良),无记载4例.临床诊断眼球破裂伤(包括双穿孔)16例,外伤后眼内炎4例、继发性青光眼2例、慢性葡萄膜炎1例、交感性眼炎1例、眼球萎缩10例.