两种方案治疗晚期乳腺癌的疗效对比

目的比较培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合顺铂两种方法治疗晚期乳腺癌的临床效果及不良反应。方法晚期乳腺癌患者68例随机分为培美曲塞组及吉西他滨组,每组34例。培美曲塞组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,吉西他滨组患者采用吉西他滨联合顺铂治疗,均治疗21d。观察两组治疗效果及不良反应。结果治疗后培美曲塞组CR4例,PR15例,sD10例,PD5例,总有效率55．9％;吉西他滨组CR5例,PR15例,SD10例,PD4例,总有效率58．8％。两组总有效率相当（P〉0．05）。两组患者主要不良反应均为恶心呕吐、贫血、白细胞及血小板减少。吉西他滨组白细胞减少18例（52．9％）,培美曲塞组白细胞减少7例（20．6％）,吉西他滨组白细胞减少发生率高于培美曲塞组（P〈0．05）。其余不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论培美曲塞联合顺铂及吉西他滨联合顺铂两种方法治疗晚期乳腺癌均有较好疗效,但两者主要不良反应不同。     

培美曲塞和吉西他滨单药治疗老年患者晚期非小细胞肺癌疗效

目的：观察培美曲塞和吉西他滨单药治疗老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法连续收集老年晚期NSCLC患者55例,采用χ2检验比较培美曲塞单药化疗27例与吉西他滨单药化疗28例的疗效及不良反应差异。结果培美曲塞组部分缓解（PR）4例、疾病稳定（SD）12例、疾病进展（PD）11例,控制率为59．3％,无疾病进展期（PFS）为5．9个月;吉西他滨组PR 3例、SD 11例、PD 14例,控制率为50．0％,PFS为5．1个月,两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;培美曲塞组血小板减少发生率为11．1％（3／27）,吉西他滨组血小板减少发生率为21．4％（6／28）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论培美曲塞与吉西他滨单药一线治疗老年晚期NSCLC疗效相似,但培美曲塞不良反应少,安全性更高。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效及安全性比较

目的观察并比较培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法将病理学检查确诊的肺腺癌患者352例分为培美曲塞组(n=196)和吉西他滨组(n=156)。培美曲塞组患者给予培美曲塞500 mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂20 mg·m-2,第1~5天。吉西他滨组患者给予吉西他滨1 000 mg·m-2静脉滴注,第1、8天;顺铂20 mg·m-2,第1~5天。21 d为1个治疗周期,2组患者均给予2个治疗周期。评价2组患者疗效及药物安全性。结果培美曲塞组患者部分缓解(PR)46例,疾病稳定(SD)90例,疾病进展(PD)60例,治疗有效率为69.4%(136/196例);吉西他滨组患者PR 23例,SD 38例,PD 95例,治疗有效率为39.1%。培美曲塞组患者治疗有效率显著高于吉西他滨组(P<0.05)。培美曲塞组患者白细胞、中性粒细胞及血小板减少发生率均显著低于吉西他滨组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效优于吉西他滨联合顺铂,且培美曲塞联合顺铂不良反应少,安全性更高。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗41例老年晚期肺腺癌的疗效分析

目的对比培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用。方法以入院顺序将83例老年晚期肺腺癌患者编号,42例单号为吉西他滨组,给予吉西他滨联合奥沙利铂治疗,41例双号为培美曲塞组,给予培美曲塞联合奥沙利铂治疗,均化疗21d为1个周期,至少化疗2个周期以上,评价两组患者的近期疗效和药物对机体的毒副作用。结果培美曲塞组总有效率26.83%与吉西他滨组21.43%比较,P〉0.05;培美曲塞组在胃肠反应、骨髓抑制和神经毒性等毒副作用发生率明显低于吉西他滨组,P〈0.05。结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌疗效确切,毒副作用小,是一种更适合老年患者的化疗方案,值得临床继续研究和探讨。     

顺铂分别联合培美曲塞与多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

目的:比较培美曲塞(PEM)或多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:将42例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组。17例第1天接受培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2。25例第1天接受多西他赛75 mg/m2,顺铂75 mg/m2。入选患者至少接受2个周期以上化疗。主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应。结果:培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别为41.2%和40.0%(P>0.05);培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(29.4%与52.0%,P<0.05)。结论:采用培美曲塞或多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗能取得相当的疗效,但相比较而言培美曲塞联合顺铂不良反应较小,可以作为一线治疗方案。     

培美曲塞及吉西他滨联合铂类一线治疗有吸烟史的晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的：比较培美曲塞及吉西他滨联合铂类一线治疗有吸烟史的晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：回顾性分析2009年1月至2010年12月在广西医科大学附属肿瘤医院化疗科接受培美曲塞联合铂类及吉西他滨联合铂类一线化疗的有吸烟病史的83例晚期非小细胞肺癌患者,分别比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率、无进展生存时间和总生存时间。结果：42例患者接受培美曲塞联合铂类化疗,41例患者接受吉西他滨联合铂类化疗。培美曲塞组与吉西他滨组的客观缓解率为19%和34.1%,差异无统计学意义（P=0.119）,疾病控制率分别为59.5%和80.5%,中位无进展生存（mPFS）为4.8和5.6个月,差异有统计学意义（P=0.037,P=0.02）,中位总生存（mOS）为11.0个月和12.3个月,差异无统计学意义（P=0.443）。结论：对有吸烟史的晚期非小细胞肺癌患者进行一线化疗,吉西他滨联合铂类方案的疗效可能优于培美曲塞联合铂类方案。     

培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对比研究

目的对比研究培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2013年12月至2014年11月来新乡市中心医院治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的患者78例,随机将其分成培美曲塞组和吉西他滨组,各39例。培美曲塞组采用培美曲塞联合奈达铂治疗,吉西他滨组采用吉西他滨联合奈达铂治疗,对比两组治疗效果。结果两组总有效率、临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养曲塞组不良反应发生率明显低于吉西他滨组(P<0.05)。结论采用培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌均有明显效果,但是培美曲塞联合奈达铂安全性更高,能有效减轻患者痛苦,可作为治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的首选药物。     

PP方案和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）与培美曲塞联合顺铂（PP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法将60例晚期非鳞癌NSCLC随机分为Gp方案组31例和PP组29例。结果GP组和PP组有效率分别为41．9％和48．3％,两组之间有效率无显著性差异（P〉0．05）。PP组骨髓抑制的发生率小于GP组。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细肺癌的疗效与吉西他滨加顺铂的疗效相当,但副作用明显减少。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法选取周口市中心医院呼吸内科病区晚期NSCLC患者95例,根据治疗方法不同分为培美曲塞联合顺铂治疗组(PP组,50例)和吉西他滨联合顺铂治疗组(GP组,45例),比较2组患者的临床疗效及不良反应。根据临床疗效将PP组分为有效组与无效组,分析影响培美曲塞联合顺铂治疗效果的影响因素。结果 PP组疾病控制率与客观有效率均显著高于GP组(P<0.05)。PP组不良反应发生率显著低于GP组(P<0.05)。影响PP组治疗效果的因素可能有吸烟状况和病理类型。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的疗效显著优于吉西他滨联合顺铂治疗,药物毒副作用小,且其疗效受吸烟状况、病理类型影响。     

培美曲塞+顺铂和吉西他滨+顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效

目的:探讨培美曲塞或吉西他滨+顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副作用。方法:64例晚期肺腺癌患者分为培美曲塞+顺铂(28例。培美曲塞500 mg/m2,第1 d,顺铂25 mg/m2,第1~3 d)和吉西他滨+顺铂(36例。吉西他滨1 000 mg/m2,第1d及第8 d,顺铂25 mg/m2,第1~3 d)组,治疗周期21 d。结果:培美曲塞、吉西他滨+顺铂组总有效率分别为32.1%和27.8%,中位无疾病进展时间6.7和6.3个月,中位生存期16.0和13.8个月。培美曲塞+顺铂组WBC减少、血小板降低明显低于吉西他滨+顺铂组(P<0.05)。结论:培美曲塞+顺铂可作为初治晚期肺腺癌安全有效的药物。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将43例晚期非小细胞肺癌患者随机分为培美曲塞加顺铂组(PC)20例和吉西他滨加顺铂组(GC)23例。PC组培美曲塞500㎎/㎡,静滴,第1天,联合顺铂25㎎/㎡,静滴,第1～3天。GC组吉西他滨1250mg/m2,静滴,第1、8天,联合顺铂25mg/m2,静滴,第1～3天。两组均21天为一周期,每例患者至少完成两个周期以上。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为45%和47.8%,两组之间总有效率无统计学差异(P>0.05)。PC组白细胞减少和血小板减少的发生率小于GC组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻,可在临床优选使用。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

培美曲塞联合顺铂与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的:比较培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:晚期NSCLC患者55例随机分成两组:培美曲塞联合顺铂组26例,TP组29例,两组均完成2个周期以上化疗。结果:培美曲塞联合顺铂组有效率为30.8%,TP组有效率为31.0%,两组近期有效率差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞联合顺铂组白细胞减少及脱发发生率明显低于TP组(P<0.05),两组恶心、呕吐、血小板减少、肝功能受损、贫血、皮疹等不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC与TP方案的疗效相当,但不良反应相对较轻,可以作为临床一线方案推广。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

体部伽玛刀联合GP方案治疗晚期NSCLC的临床研究

目的观察体部伽玛刀联合吉西他滨与顺铂(GP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法将病理组织学证实的60例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,对照组应用GP方案化疗:即吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天。治疗组在GP方案第1周期化疗结束后加用体部伽玛刀治疗,以后两组均21 d为一个化疗周期,连续化疗4个周期后评价疗效和毒副反应。结果治疗组31例,总有效率为77.4%,中位生存期(MST)为14.7个月,生活质量(QOL)评分治疗后比治疗前平均提高了12.5分,1年、2年、3年、5年生存率分别为61.3%、32.3%、16.1%和6.4%;对照组29例,总有效率为44.8%,MST为10.1个月,治疗后QOL评分比治疗前平均提高2.7分,1年、2年、3年、5年生存率分别为44.8%、20.7%、6.9%和0;以上结果两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为血液系统毒性和胃肠道反应,其发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体部伽玛刀联合GP方案治疗局部晚期NSCLC具有良好的疗效,并可显著改善患者的生活质量,延长生存期,且毒副作用轻,患者可以耐受。     

盐酸埃克替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用研究

目的：探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2010年7月至2012年6月成都医学院第一附属医院收治的晚期 NSCLC 患者88例作为研究对象,按照随机数字表法1∶1,分为试验组与对照组,每组各44例。试验组以盐酸埃克替尼治疗,对照组以多西他赛或培美曲塞二钠治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果两组客观缓解率、6个月控制率和中位无进展生存时间(PFS)比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组 EGFR 基因突变患者部分缓解(PR)、未突变和未知患者 PR 比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组Ⅰ~Ⅱ度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05);试验组Ⅲ度不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在晚期 NSCLC 治疗上,盐酸埃克替尼与传统二线化疗药物具有相似疗效,且Ⅲ度不良反应发生率低。     

GP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨放疗联合国产GP(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法将62例符合条件的晚期NSCLC患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组,各31例。观察组采用放疗加GP方案化疗,放疗先大野DT 36～40 Gy,后缩野到肿瘤区加量至DT 64 Gy。化疗采用吉西他滨1200 mg,静脉滴注,第1、8天,顺铂20 mg,静脉滴注,2次/周,共4周;对照组采用单纯放疗。治疗结束后两组进行疗效评价。结果观察组完全缓解率显著高于对照组(P<0.05);两组患者Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心、呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案联合放疗治疗晚期NSCLC近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量。