腰椎间盘突出症患者微创术后实施阶梯式康复护理的效果

目的探讨腰椎间盘突出症患者微创术后实施阶梯式康复护理的效果。方法选取2015年4月～2018年4月于我院行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者术后给予常规康复护理模式,观察组患者术后给予阶梯式康复护理模式,比较两组患者护理前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,并比较患者的满意度及护理期间的不良反应发生率。结果两组患者护理前VAS评分和JOA评分相比,差异无统计学意义(P0.05);护理后,与对照组相比,观察组患者的VAS评分显著降低,而JOA评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的满意度为95.00%,对照组患者的满意度为81.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.33%,对照组患者的不良反应发生率为21.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论阶梯式康复护理能够显著缓解腰椎间盘突出症患者微创术后的疼痛症状,并有效恢复患者的腰椎间盘功能,具有积极的临床意义。     

腰椎间盘突出症手术治疗的康复护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病。我院自2000~2006年采用小切口开窗摘除术治疗腰椎间盘突出症86例,通过进行积极有效的康复护理,疗效满意,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组86例,男55例,女31例;年龄19~67岁,平均47岁。病程5~10年,平均9个月,L4~5单节段突出者     

微创手术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧、安全性和临床疗效。方法应用射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症46例,并对其临床疗效进行观察分析。结果所有病例的穿刺及消融过程均顺利完成,优良率达86.8%,有效率为97%。出现腰椎间隙感染1例,经卧床、抗炎等治疗而愈。结论射频消融髓核成形术是治疗腰椎盘突出症安全、有效的微创技术。     

康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响效果观察

目的:观察康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响效果。方法:选择2016年1月—2018年8月收治的腰椎间盘突出症手术患者60例,根据电脑随机分配的原则将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组行常规护理,观察组给予康复护理,对比两组不同时间段JOA评分、优良率。结果:观察组患者不同时间段JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理对促进腰椎间盘突出症手术患者康复具有重要意义,能够使其JOA评分提高,值得临床应用。     

腰椎间盘突出症微创摘除术后观察护理

我科自2007年5月～2010年6月共收治腰椎间盘突出症患者62例,对腰椎间盘突出症患者微创手术摘除术后功能锻炼和护理的指导是非常重要的,它可促进其早日康复,现报道如下.     

腰椎间盘突出症患者微创手术的心理护理

本文通过对398例腰椎间盘突出症微创手术患者实施心理护理,探讨心理对腰椎间盘突出症微创手术患者所带来的积极影响。1临床资料本院从2002年2月至今实施经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射术及胶原酶溶核术,398例腰突症患者为心理护理对象,其中男182例,女216例,年龄最小17岁,最大72岁,平     

54例腰椎间盘突出症微创手术的护理配合

目的:探讨腰椎间盘突出症微创手术的护理配合要点。方法:做好术前准备工作,术中积及配合手术,术后观察并指导患者进行康复护理。结果:手术均顺利完成,患者恢复良好,均无严重并发症。结论:积极进行术中配合对腰椎间盘突出症微创手术的顺利进行起着至关重要的作用。     

腰椎间盘突出症的康复治疗与护理

目的探讨腰椎间盘突出症的康复治疗和护理方法。方法对40例腰椎间盘突出症患者进行综合康复治疗和护理干预,采用电脑腰牵、按摩、电疗、中药薰蒸以及心理健康疏导方法。结果显效27例,有效9例,无效4例。结论在腰椎间盘突出症的康复治疗过程中,配合适当的健康心理疏导护理,能更好地提高治愈率,值得临床推广应用。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症180例

目的探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。方法回顾分析180例腰椎间盘突出症患者微创手术的疗效。结果本组180例患者切口均I期愈合,Nakai疗效评定结果优良率达95.5%。结论微创手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,值得进一步探讨应用。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症

目的:通过后路微创手术摘除椎间盘的临床应用,探讨其技术要点和优点.方法:自2003年10月至2006年8月使用自制圆弧形椎板拉钩微创手术治疗82例腰椎间盘突出症患者,对其疗效进行回顾性分析.结果:全组患者均获得随访,平均随访时间12个月.术后按Macnnab标准行功能评级:优75例,良5例,可2例,优良率97%.结论:微创手术治疗腰椎间盘突出症是目前骨科手术发展的主要趋势.其具有创伤小、腰椎稳定性影响小、下床活动早、术后恢复快且疗效满意等优点.     

腰椎间盘突出症微创手术治疗进展

近年来微创脊柱外科发展迅速,腰椎间盘突出症的微创治疗是其重要组成部分,有损伤小、疗效满意的优势。本文分成经皮针类穿刺微创技术和经皮置管类微创技术两类,总结各种微创手术方法临床应用的现状与进展。     

传统手术与微创治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较开放型椎间盘切除术与微创椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择腰椎间盘突出症(LDH)伴有明显腰痛的患者100例,随机分为开放型椎间盘切除术组(OD组)和微创椎间盘切除术组(MD组)各50例。手术前后进行简明健康调查表(SF-36)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分(VAS),对患者满意度以及恢复工作状态进行调查,比较2组之间治疗效果。结果与术前相比,2组患者手术后症状均有改善。SF-36中的PHC、MHC和Oswestry评分、VAS评分较手术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但OD组与MD组差异无统计学意义(P>0.05)。OD组和MD组患者术后总体满意度、疼痛复发率和恢复工作率分别为34.0%、10.0%、68.0%和46.0%、8.0%、60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OD、MD 2种手术方式均能够显著改善腰椎间盘突出症患者术后生活质量,虽然MD术后恢复较快,并发症发生率低,但与OD手术相比无明显差别。     

脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果探究

目的 研究探讨脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取的研究对象为本院收治的腰椎间盘突出症患者(共86例),现以治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组,各43例.观察组患者进行脊柱椎间孔镜手术治疗,对照组患者进行传统开放手术治疗,以手术中出血量和三个阶段(手术、住院、恢复)所用时间、术后1d与术后3d的视觉模拟评分以及治疗总有效率为疗效判断的标准.结果 观察组所用的手术时间、术后住院时间以及恢复正常生活的时间都比对照组所用时间相对缩短,同时术后出血量相比对照组有所降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后1天与术后3天的视觉模拟评分以及治疗总有效率均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 采用脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症,手术用时少,恢复时间快,治疗效果显著,值得推广使用.     

显微镜下微创治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨显微镜下微创治疗腰椎间盘突出症（LDH）的手术注意事项和疗效。方法：记录76例LDH患者临床表现、MRI特点,所有患者均行后路显微镜下微创间盘取出术,采用数字疼痛评分（NRC）和Oswestrv量表（ODI）评估患者疼痛和生活质量变化情况。结果：76例患者均获随访,时间3—14月（平均8个月）,平均手术时间分别为（1±0．2）h;出血（50±20）ml。患者术前NRC腰痛评分、NRC腿痛和ODI评分评分分别为：（7．25±1．43）、（7．47±2．05）、（53．24±5．49）,术后3月时分别为（3．24±1．25）、（3．34±1．86）、（75．69±8．24）,均得到显著改善,术前和术后3月随访时评分之间差异有显著性（t检验,P〈0．05）。76例患者手术满意程度：优50例,良22例,可4例,差0例。结论：腰椎后路显微镜下微创治疗LDH一般可获得满意疗效,手术时注意保护神经根,清晰的术野是手术成功的关键．     

微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用.方法 对在本院治疗的80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组40例接受微创手术治疗,对照组40例采用传统手术治疗,对两组患者的疗效进行观察并随访.结果 本组80例患者切口均I期愈合,随访时间6个月～3年,平均18个月.治疗组优良率67.5%,对照组优良率37.5%,两组进行统计学分析,有显著性差异(P＜0.05).结论 微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,可成为治疗腰椎间盘突出症的一种疗效满意、值得进一步探讨应用的治疗方法.     

显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察在手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术的疗效。方法分别选取30例住院行显微镜椎间盘切除术(microsurgical lumbar discectomy,MSLD)和传统手术(open lumbar discectomy,OLD)治疗单节段腰椎间盘突出症的患者,比较2种手术的切口长度、手术时间、出血量、住院天数,手术后JOA、VAS和ODI改善率情况。结果 MSLD组及OLD组的切口长度分别为(2.8±0.8)cm和(5.5±1.8)cm,手术时间分别为(57.0±16.9)min和(72.0±30.5)min,出血量分别为(85.0±33.0)mL和(110.0±48.0)mL,住院天数分别为(10.2±2.5)d和(12.2±3.6)d,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月随访时,MSLD组及OLD组的JOA改善率分别为85.3%±8.3%和84.9%±7.6%,VAS改善率分别为86.4%±1.9%和84.4%±2.1%,ODI改善率分别为81.5%±6.3%和80.8%±5.6%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术切口小,术中出血量少,视野清晰,可减少对神经根及硬膜囊的手术刺激,安全、可靠性好,但熟练操作需要较长时间的显微外科训练基础。     

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的探讨将脊柱微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症的效果,分析其应用价值。方法选择我院2015年8月~2017年9月间收治的腰椎间盘突出症患者76例作为研究对象,按照患者的入院顺序,将其分为对照组和实验组,每组38例患者。对照组患者采用传统开放手术治疗方案,而实验组患者则应用椎间盘镜下切除术,进行微创手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示,所有患者在手术完成后均得到完全治愈;而实验组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间较对照组明显更优,各数据组间差异具有统计学意义(P0.05),并且实验组患者的术后并发症发生情况较对照组更少,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论将脊柱微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症,能够有效缩短手术时间和患者的住院时间,具有较好的应用前景,值得推广应用。     

破裂型腰椎间盘突出的髓核造影诊断及微创治疗

目的 探讨髓核造影对破裂型腰椎间盘突出的诊断价值及微创治疗的疗效.方法 对102例椎间盘突出患者在微创治疗前首先进行髓核造影,根据髓核造影情况选择适当的微创治疗方法（32例患者施行了经皮椎间盘摘除术＋臭氧注射治疗;22例施行了经皮椎间盘摘除术＋胶原酶髓核溶解术;36例施行了臭氧注射＋胶原酶髓核溶解术;12例患者单纯施行臭氧注射）.结果 所有102例患者均成功地进行了髓核造影检查及介入治疗.术后6～12个月的随访观察表明,治疗的总有效率为96.1%,其中显效率51.0%（52/102）,有效率45.1%（46/102）.临床效果满意,无严重并发症发生.结论 髓核造影对于明确破裂型腰椎间盘突出的诊断具有很高的敏感性,对于选择适当的微创治疗方法,具有重要的临床价值.     

微创治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是脊柱外科的一种常见病、多发病,即使诊断明确,也要根据患者的具体情况选择治疗方案,目前临床上主要治疗方法有保守治疗、手术治疗、微创治疗等。80％－90％的患者可在非手术治疗后缓解,但仍有10％～20％的患者需要手术治疗。而随着科学技术、医学水平的迅速发展,微创治疗成为脊柱外科治疗腰间盘突出症的趋势．以其损伤小、效果好、恢复快等优势成为脊柱外科的发展方向之一。微创治疗腰椎间盘突出症的主要方法有经皮腰椎间盘化学溶核术、经皮腰椎间盘摘除术、显微镜内窥镜椎间盘摘除术、腹腔镜下腰椎间盘摘除术、经皮穿刺椎间盘内臭氧注射法、射频消融髓核成形术等,笔者在临床中对各种方法进行了细致的研究,认为每种方法各具所长,应针对不同的患者给予不同的治疗方法,才能达到最佳的治疗效果,为给同行提供更好的研究方向方法,本文对微创治疗腰间盘突出症的研究进展做一综述。     

腰椎间盘突出症经安全三角入路的微创治疗进展

腰椎间盘突出症是因脊神经根被椎间盘的髓核突出压迫而导致的一种病症，保守治疗可以缓解大多数患者的症状，但少数患者仍需手术，而近些年越来越多的微创手术被应用于腰椎间盘突出症。 与开放手术相比，微创手术创伤小，出血量少，下床和住院时间短，大大减轻了患者的痛苦。 后外侧入路腰椎间盘微创手术需经过“安全三角区”，在这块区域内没有横穿其中的重要神经、血管或者脏器结构，有利于进入椎间盘，减少腰神经根、血管损伤、脊柱不稳等并发症。 本文就拟选择后外侧入路经“安全三角”施行的腰椎间盘微创手术进行综述。