住院早产儿维生素D水平及相关因素分析

目的探讨住院早产儿维生素D水平及相关因素。方法检测424例住院早产儿出生后2周血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平,并筛查维生素D缺乏的危险因素。结果住院早产儿血清25（OH）D水平为（44.78±16.52）mmol/L,维生素D缺乏、不足、充足发生率分别为35.8%、30.7%和33.5%。经单因素分析发现,胎产数、出生季节、孕母年龄与早产儿维生素D水平有关（均P＜0.05）。经有序logistic回归分析发现,多胎、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。结论早产儿维生素D水平普遍偏低,多胎妊娠、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。     

广西南宁格雷夫斯病患者维生素D缺乏和不足危险因素分析

目的：探讨不同维生素D营养状况格雷夫斯病（Graves disease,GD）患者临床特征及GD患者发生维生素D缺乏和不足的危险因素。方法：收集328名GD患者病例资料,依据患者维生素D水平分为维生素D缺乏和不足组[25（OH）D3<75 nmol/L]和维生素D正常组[25（OH）D3≥75 nmol/L],比较2组年龄、性别构成、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺素受体抗体（thyrotropin receptor an－tibody,TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxide antibody,TPOAb）及甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）等水平以探讨2组临床特征;单因素及多因素logistic回归分析GD患者发生维生素D缺乏不足的危险因素。结果：GD患者维生素D缺乏和不足的检出率为64.02%。维生素D缺乏和不足GD患者年龄小于维生素D正常GD患者,差异具有统计学意义[（34.89±12.25） vs. （39.11±11.97）,P<0.05]。2组性别及季节构成存在显著差异（P<0.05）。多因素logistic回归分析,结果显示GD患者发生维生素D缺乏和不足的危险因素为性别及季节,与甲状腺抗体、甲状腺功能及肝功能无相关关系（P>0.05）。女性GD患者发生维生素D缺乏和不足风险为男性GD患者的3.052倍（OR=3.052,95%CI=1.641~5.676,P<0.05）,而冬季发生维生素D缺乏和不足的风险为夏季的2.173倍（OR=2.173,95%CI=1.303~3.623,P<0.05）。结论：女性GD患者冬季时较男性患者及夏季时更容易出现维生素D缺乏和不足,应注意预防。同时,在研究GD患者维生素D水平时应注意校正以上危险因素。     

妊娠中晚期孕妇血清25-羟维生素D水平与血脂相关性研究

目的：探讨妊娠中、晚期妇女血清维生素D水平与血脂的相关性。方法：定期产检的717例孕妇,其中孕中期525例,孕晚期192例,检测孕妇血清25羟-维生素D[25-（OH）D]、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平。按照血清25-（OH）D水平分为维生素D严重缺乏（＜25 nmol/L）,缺乏（25～50 nmol/L）,不足（50～75 nmol/L）,充足（＞75 nmol/L）四组,比较孕中期及孕晚期不同维生素水平间总胆固醇、甘油三酯的差异。结果：525例孕中期妇女中,维生素D严重缺乏73例（13.90%）,缺乏325例（61.90%）,不足95例（18.10%）,充足32例（6.10%）。不同维生素D水平组间TG的差异有统计学意义（P=0.0033）,而TC的差异无统计学意义（P＞0.05）。维生素充足组TG低于严重缺乏组和缺乏组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与不足组的差异无统计学意义（P＞0.05）。192例孕晚期妇女中,维生素D严重缺乏29例（15.10%）,缺乏117例（60.94%）,不足39例（20.31%）,充足7例（3.65%）。不同维生素D水平组间TG、TC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：维生素D水平与孕中期甘油三酯相关,纠正维生素D缺乏可能是改善孕妇高脂血症的途径之一。     

孕妇血清维生素D水平与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨孕妇血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平与血脂、血糖代谢的相关性。方法选取2018年7月至2019年6月就诊于淳安县妇幼保健院围产保健门诊、营养门诊妊娠24~28周的孕妇237例,根据血清25（OH）D水平分组：＜10滋g/L为严重缺乏组18例,10~19滋g/L为缺乏组48例,20~29滋g/L为不足组99例,≥30滋g/L为正常组72例。采用全自动生化分析仪检测血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血钙、FPG、糖化血红蛋白（HbA1C）等,化学发光法检测血清25（OH）D。比较4组孕妇血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血钙、FPG、HbA1C水平。结果4组孕妇TG、LDL-C、HDL-C、血钙、FPG和HbA1C比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。严重缺乏组、缺乏组、不足组TG、LDL-C、FPG、HbA1C均高于正常组,严重缺乏组、缺乏组、不足组HDL-C均低于正常组,严重缺乏组血钙低于正常组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论孕妇维生素D缺乏发生率高,维持血清维生素D水平对于糖脂代谢十分重要。     

阿立哌唑联合氯氮平治疗对肥胖精神分裂症患者代谢的影响

目的 探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗对肥胖精神分裂症患者代谢的影响。方法 选择2019 年1～12 月在我院诊断治疗的精神分裂症患者60 例为研究对象,分为观察组与对照组各30 例。对照组采用氯氮平单独治疗,观察组在此基础上加用阿立哌唑。比较两组治疗前后体重、腰围、BMI、血糖、血脂水平,两组治疗期间不良反应情况。结果 （1）治疗后,观察组体重为（77.2±4.5）kg、腰围为（97.1±4.0）cm、BMI 为（28.5±1.3）kg/m2 显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）对照组FBG 为（6.0±1.1）mmol/L、HbA1c 为（6.5±1.3）%、LDL-C 为（4.4±0.8）mmol/L、TG为（3.6±0.6）mmol/L、TC 为（6.6±0.7）mmol/L 显著高于治疗前,HDL-C 为（1.2±0.4）mmol/L 显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组FBG 为（5.4±1.0）mmol/L、HbA1c 为（5.9±1.2）%、LDL-C 为（4.0±0.7）mmol/L、TG 为（2.9±0.5）mmol/L、TC 为（5.8±0.6）mmol/L 显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗对肥胖精神分裂症患者可有效控制患者体重,缓解代谢异常。     

中国汉族2型糖尿病人群体质量指数与血脂谱在糖尿病肾脏病中的交互作用

目的：探讨中国汉族2型糖尿病人群体质量指数（BMI）与血脂谱在糖尿病肾脏病（DKD）中的交互作用。方法：收集住院2型糖尿病患者647例,包括283例DKD患者以及364例非DKD的患者。采用二分类logistic回归分析血脂谱与DKD的相关性以及BMI与血脂谱的交互作用。结果：TG（OR=1.446,95%CI：1.076～1.942,P=0.014）、nonHDL-C（OR=1.961,95%CI：1.011～3.804,P=0.046）、nonHDL-C/HDL-C（OR=1.804,95%CI：1.134～2.869,P=0.013）、TC/HDL-C（OR=2.293,95%CI：1.234～4.260,P=0.009）、TG/HDL-C（OR=1.345,95%CI：1.057～1.712,P=0.016）均与DKD显著相关（OR针对各指标的自然对数计算）。BMI与TG、nonHDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C之间的交互作用具有显著统计学意义（P值分别为0.036、0.035、0.034、0.016）。结论：中国汉族人群血浆TG、nonHDL-C、nonHDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C均与DKD独立相关。BMI与TG、nonHDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C之间存在交互作用。     

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值

目的 探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值。方法 回顾性分析 2006年1月至2008年12月诊断为暴发性急性胰腺炎65例,所有病例均给予积极规范处理。按病程长短分为早期组（≤14d）和晚期组（>14d）,按TG/HDL-C比值分为<1.87组和>1.87组。分别比较组间TC,TG,HDL-C、TG/HDL-C比值以及住院时间、死亡人数（率）差异。结果 （1）晚期组的TC,TG,HDL-C和TG/HDL-C值与早期组比较,差异无显著性（p>0.05）;而晚期组TG及TG/HDL-C比值异常率分别为48.65%和51.35%较早期组的71.43%和78.57%,差异有显著性（p<0.05）。（2）在TG/HDL-C>1.87组,TC、TG及死亡人数（率）分别为(7.08±4.46)mmol/L、(10.59±6.97)mmol/L和22例（51.76%）,与TG/HDL-C<1.87组比较,差异有显著性（p<0.05）。而HDL-C比值及住院时间两组之间比较差异无显著性（p>0.05）。结论 TG/HDL-C比值有助于FAP的预后判断,临床应重视TG/HDL-C比值在FAP预后判断中的作用。     

合肥市某单位体检人群25-羟维生素D水平与血脂的相关性

目的探讨合肥市某单位体检人群25-羟维生素D [25-(OH) D]水平与血脂的关系。方法选取2016年5月在安徽医科大学第一附属医院健康体检的合肥市某单位人员共810例为研究对象,测量810例研究对象血清25-(OH) D以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标。采用Pearson相关性分析和多元线性回归进行25-(OH) D与血脂各指标关系的多因素分析。结果 810例研究对象25-(OH) D平均浓度为(15. 81±4. 87) ng/mL,其中25-(OH) D缺乏者占67. 7%,严重缺乏者占13. 0%。Pearson相关分析显示25-(OH) D与TC、三酰甘油对数值(lg TG)和HDL-C均呈负相关(P <0. 05),多因素分析显示血清25-(OH) D与TC(β值=-0. 015,95%CI=-0. 029～-0. 002,P=0. 021)和lg TG(β值=-0. 008,95%CI=-0. 011～-0. 005,P <0. 001)呈显著负相关。结论合肥市某单位体检人群25-(OH) D缺乏率高,血清25-(OH) D水平与TC和TG存在负相关。     

精神分裂症患者25-羟维生素D水平及口服维生素D3干预效果的研究

目的分析精神分裂症患者25-羟维生素D[25-(OH) D]水平的相关因素,探讨口服补充1200 IU/d维生素D对25-(OH) D缺乏的保护效果。方法对229例精神分裂症患者调查一般社会人口统计学特征和近一个月生活行为方式,检测25-(OH) D水平。将25-(OH) D<75nmol/L的研究对象随机分为干预组(n=82)及对照组(n=67),干预组给予口服1200 IU/天维生素D持续1个月。采用Logistic回归分析入院时25-(OH) D水平的相关因素,采用t检验和Logistic回归分析口服补充对25-(OH) D水平的影响及25-(OH) D缺乏保护效果。结果多因素分析显示,低年龄和检查季节为冬春季的患者25-(OH) D缺乏风险显著增加。干预前,干预组和对照组的25-(OH) D水平差异无统计学意义;干预后,两组的25-(OH) D分别为(53. 4±18. 9) nmol/L和(38. 2±17. 5) nmol/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。干预后,两组的25-(OH) D缺乏率分别为47. 6%和73. 1%,干预组25-(OH) D缺乏风险显著下降(调整后RR=0. 34,95%CI:0. 17-0. 67)。结论精神分裂症患者25-(OH) D水平与年龄和季节关联明显。口服1200 IU/天维生素D可显著提升25-(OH) D水平,降低25-(OH) D缺乏率,但干预后仍较高的25-(OH) D缺乏率提示需要更高的补充剂量才能够达到更佳的保护效果。     

急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病关系的研究

目的探讨急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病的相关性。方法选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组,15例正常新生儿及其母亲作为正常组,ELISA试剂盒检测所有新生儿及其母亲血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平。结果观察组新生儿血清25（OH）D水平为（9.12±1.88）ng/ml,低于正常组新生儿的（16.33±3.42）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组母亲血清25（OH）D水平为（13.38±5.96）ng/ml,低于正常组母亲的（22.79±8.79）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和正常组新生儿血清25（OH）D水平与母亲血清25（OH）D水平均呈正相关（r=0.8167和0.9263,均P＜0.05）。新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml更容易出现急性下呼吸道感染（OR=4.25,95%CI：1.058~17.070,P=0.041）。结论新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征,产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏,进而降低出现急性下呼吸道感染的风险。     

健脾化湿法联合西药治疗脾虚痰湿型高脂血症的临床观察

目的观察健脾化湿法联合西药治疗脾虚痰湿型高脂血症的疗效。方法将2016年11月—2018年11月期间收治的106例原发性高脂血症病例随机分为治疗组与对照组,各53例。对照组采用西药辛伐他汀片治疗,治疗组在对照组基础上联合健脾化湿法,疗程均为3个月。比较两组临床疗效总有效率、治疗前后的中医证候总积分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及治疗期间不良反应总发生率。结果治疗后治疗组总有效率90.57%,显著高于对照组75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候总积分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组中医证候总积分为(2.30±0.49)分,显著低于同期对照组(2.90±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低,HDL-C均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗组血清TC、TG、LDL-C分别为(5.02±0.68)mmol/L、(1.36±0.33)mmol/L、(2.16±0.35)mmol/L,显著低于对照组(5.45±0.57)mmol/L、(1.58±0.39)mmol/L、(2.53±0.38)mmol/L,HDL-C为(1.52±0.30)mmol/L,显著高于对照组(1.33±0.25)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者均无严重不良反应,治疗组与对照组不良反应总发生率分别为13.21%与9.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾化湿法联合西药治疗脾虚痰湿型高脂血症可进一步强化降血脂作用,并缓解患者症候,疗效满意,安全性高。     

极高水平高密度脂蛋白胆固醇患者的临床特征分析

目的 在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平极度升高会增加心血管死亡的背景下,分析具有HDL-C极高水平的心血管患者的临床特征,为探索HDL-C与心血管疾病的关系及进一步知晓HDL的代谢机制提供依据.方法 回顾分析2019年全年在中国医科大学附属第一医院心血管内科就诊并行血脂检测的成年患者信息.将HDL-C ≥2.59...     

超敏C反应蛋白与血脂检测对冠心病诊断的价值分析

目的：探讨超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的价值。方法整群选取医院2015年1月—2016年1月收治的159例CHD患者和103例健康体检者进行进行hs-CRP和血脂检测并对比。结果健康体检组hs-CRP (1.62±0.53)mg/L、TC (4.34±0.91)mmol/L、TG (0.93±0.22)mmol/L、LDL-C (2.59±0.3)mmol/L明显低于CHD各组(P<0.05);HDL-C(1.51±0.13)mmol/L明显高于CHD各组(P<0.05)。 CHD各组比较,AMI 组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。结论hs-CRP和血脂检测对CHD的诊断和发展具有重要意义。     

Serum vitamin d status and its relationship to metabolic parameters in patients with type 2 diabetes mellitus

The potential relationship between vitamin D (VitD) status and metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) warrants further study. We aimed to evaluate the relationship between the serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] level and various parameters in patients with T2DM. We analyzed retrospectively data from 276 Korean patients with T2DM whose serum 25(OH)D level was measured in our hospital. Nondiabetic healthy subjects who visited the hospital for health screening were selected as the control group (Non-DM, n=160). Compared with control subjects, patients with T2DM had a lower serum 25(OH)D level (15.4±0.5 vs. 12.9±0.4 ng/ml, p<0.01). Eleven percent of T2DM patients were VitD "insufficient" (20-29 ng/ml) and 87% of the patients were VitD "deficient" (<20 ng/ml). The serum 25(OH)D level was significantly related to serum fibrinogen, triglyceride (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), ferritin, the urine albumin creatinine ratio, and hemoglobin A(1C) (HbA1C). In a multivariate logistic regression analysis, high levels of HbA1C, TG, and LDL-C were independently associated with VitD deficiency in T2DM patients. The results of the present study show that the majority of Koreans with T2DM are VitD deficient, and the serum 25(OH)D level in patients with T2DM is related to lipid and glucose parameters. Further studies are required of the relationship of VitD with fibrinogen and other related parameters.     

血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性.方法 对363例胸部不适患者进行冠状动脉造影并评价冠状动脉病变程度,按照造影结果分为冠心痛组及对照组,测定血浆LP(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度,进行多因素Logistic回归分析.结果 冠心病组LP (a)、TG、TC、LDL-C浓度分别为(206.00±146.00)mg/L、( 1.88±0.92)mmol/L、(5.09±0.98)mmol/L、(3.20±1.02)mmol/L、明显高于对照组(137.00±107.00)mg/L、( 1.61±0.69)mmol/L、( 4.68±0.87 )mmol/L、(2.87±0.91 )mmol/L(均P＜0.05).HDL-C浓度(0.98±0.21 )mmol/L低于对照组(1.01±0.25 )mmol/L(P ＞0.05).回归分析发现,LP(a)是冠心痛的独立危险因素.高LP(a)组Gensini积分(45.6±21.5)分明显高于低积分组(25.9±19.4)分.结论 血浆LP(a)水平是冠心病的独立危险因素,对冠状动脉病变程度有较好的预测价值.     

CHF患者血浆NT-proBNP、UA和hs-CRP的变化及其临床意义

目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)联合检测在CHF患者的临床应用价值.方法 分别检测2013年5月至2014年5月于武汉大学人民医院心血管内科住院的319例CHF患者和102例正常对照者血液中NT-proBNP、UA、hs-CRP及血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的水平,CHF组与正常对照组之间NT-proBNP、UA、hs-CRP及血脂相关指标比较采用成组t检验,不同心功能之间各指标比较用单因素方差分析,而两两之间比较采用LSD法,NT-proBNP与其他生化指标均进行Logistic回归分析.结果 CHF组患者的NT-proBNP、UA和hs-CRP水平与正常对照组比较均升高[(5224.03±8119.83)pg/mL vs(139.46±96.75)pg/mL,(428.06±168.33)μmol/L vs(244.45±67.74)μmol/L,(15.60±24.81)mg/L vs(1.58±0.69)mg/L],而TC、HDL-C和LDL-C的水平均降低[(3.90±1.12)mmol/L vs(4.07±1.25)mmol/L,(1.01±0.95)mmol/L vs(1.59±0.54)mmol/L,(2.03±0.76)mmol/L vs(2.44±0.53)mmol/L];且随着NYHA心功能分级的增加,NT-proBNP、UA和hs-CRP水平都升高(F=28.755,P<0.001;F=6.573,P<0.001;F=3.676,P=0.007),而TC、HDL-C和LDL-C水平都降低(F=3.052,P=0.029;F=2.479,P=0.045;F=2.947,P=0.021);Logistic回归分析显示,NT-proBNP、UA和hs-CRP为CHF的独立危险因素(OR=2.98,P<0.001;OR=1.03,P=0.011;OR=1.39,P=0.021).结论 NT-pro-BNP、UA、hs-CRP、TC、HDL-C、LDL-C等标志物与CHF密切相关,这些生化指标的联合检测有助于监测和控制CHF的发生和发展.     

Prevalence of dyslipidemia in the Iraqi adult population

OBJECTIVE: To establish the prevalence of dyslipidemia in the Iraqi adult population in Mosul, Iraq, according to the different recommended criteria. METHODS: The study was carried out from October 2003 to April 2004, with 871 apparently healthy volunteers (413 males, 458 females) aged 20-70 year ([mean +/- SD] 41.2 +/- 13.8 year). Fasting blood specimens were collected from all subjects for measurement of serum lipid profile including triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein-cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C), and ratios of cholesterol such as TC:HDL-C, LDL-C:HDL-C, and TG:HDL-C. Classification was carried out according to the different cut-off levels as recommended by the 2001 American National Cholesterol Education Program (NCEP) III using thresholds of TG > or = 150 mg/dl (2.0 mmol/L), LDL-C > or = 100 mg/dl (2.6 mmol/L), HDL-C<40 mg/dl (1.04 mmol/L), and non-HDL-C> or 130 mg/dl (3.37 mmol/L). The criteria of the 1998 British Hyperlipidemia Association (BHA) were also followed using thresholds of TG > or =180 mg/dl (2.4 mmol/L), TC > or 194 mg/dl (5.0 mmol/L), LDL-C > or = 116 mg/dl (3.0 mmol/L), HDL-C< or =45 mg/dl (1.15 mmol/L), TC:HDL-C> or =5.0, HDL-C:DL-C> or =2.5, and TG:HDL-C> or =3.0. RESULTS: Based on the American NCEP III criteria, the dyslipidemic states were noted with high TG (41.6%), high LDL-C (57.8%), low HDL-C (49.9%), and high non-HDL-C (56.8%) from the subjects. Based on the BHA criteria, high TG (24.5%), high TC (32.7%), high LDL-C (37.8%), high TC:HDL-C (30.9%), high LDL-C HDL-C (55.7%), and high TG:HDL-C (58.3%) were noted. CONCLUSION: Dyslipidemia is common in the Iraqi population, and this was identified at different recommendation criteria.     

利培酮对精神分裂症患者代谢指标影响的对照研究

目的 探讨利培酮对精神分裂症患者各项代谢指标的影响效应及其相关因素.方法 累积符合入组标准的入院精神分裂症患者共56例,予以利培酮治疗16周,于治疗前后测腰围、血压、血糖、血脂等指标,与36名健康者做对照,并分析患者组发生代谢综合征( Metabolic syndrome,MS)及各项代谢指标异常的危险因素.结果 患者组MS发生率为12.50％,显著高于对照组的0％(P=0.026);患者组16周末腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白、餐后2h血糖的变化值[分别为:男(4.15±3.14)cm;女(4.41±2.86)cm,(0.26±0.51) mmol/L,(-0.09±0.19)mmol/L,( 0.49±0.84) mmol/L]均大于对照组[分别为男(0.76±1.09)cm;女(0.64±0.81)cm,(0.04±0.15) mmol/L,(-0.01±0.12)mmol/L,(0.04±0.35) mmol/L],差异有显著性(P＜0.05);Logistic回归分析显示,发生MS及腰围、甘油三酯、餐后2h血糖异常的危险因素分别为糖尿病家史( OR20.34,95％ CI1.97～ 210)及年龄(OR1.19,95％ CI1.03～ 1.38)、基线腰围(OR1.26,95％ CI1.04～1.52)及肥胖家史(OR4.27,95％ CI1.21～15.1)、基线甘油三酯(OR73.88,95％ CI3.41～16.01)及基线收缩压(OR1.16,95％ CI1.00～1.33)、基线腰围(OR1.41,95％ CI1.08～1.84)及年龄(OR1.53,95％ CI1.02 ～1.31).结论 利培酮可引发腹型肥胖、糖脂代谢紊乱乃至MS;对年龄大、有糖尿病家史以及体态较胖的患者应慎用利培酮.     

血脂异常与急性脑梗死相关性的临床研究

目的探讨血脂异常与急性脑梗死的相关性。方法收集浙江省中医院2009年10月～2011年10月收治的急性脑梗死患者174例作为观察组,选择同期健康体检者110例作为对照组,比较两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并采用Logistic回归分析与急性脑梗死相关的危险因素。结果①观察组患者TC、LDL-C分别为（4.83±0.10）、（2.83±0.09）mmol/L,明显高于对照组[（4.42±0.14）、（2.48±0.12）mmol/L],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组HDL-C水平[（1.46±0.04）mmol/L]低于对照组[（1.69±0.11）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;而观察组与对照组TG值[（1.71±0.10）mmol/L比（1.50±0.13）mmol/L],差异无统计学意义（P〉0.05）。②观察组患者TC、LDL-C、HDL-C异常值检出率[60.34%（105/174）、72.99%（127/174）、50.57%（88/174）]显著高于对照组[60.34%（105/174）、72.99%（127/174）、50.57%（88/174）],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;TG异常值检出率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③Logistic回归分析表明,TC、LDL-C、HDL-C均与急性脑梗死发生相关（P〈0.01）。结论 TC、LDL-C、HDL-C异常与急性脑梗死发生密切相关,HDL-C水平降低是急性脑梗死的敏感指标。     

广州地区202例住院患者维生素D水平现状分析

目的 分析广州地区住院患者的维生素D水平的现状与原因.方法 在广州地区202例年龄在＞ 40岁的住院患者中,检测血清25羟维生素D （25 （OH） D）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（OCN）水平.所有研究对象均用双能X线吸收仪检测腰椎和股骨近端骨密度T值,同时记录患者的用药情况.结果 202例住院患者25（OH）D平均水平为（19.28±6.25） ng/ml.25 （OH）D水平与PTH、OCN呈负相关,而腰椎T值、股骨T值与25（OH）D水平呈正相关（p＜0.05）.VitD治疗组与未治疗组间的25 （OH）D水平比较无显著差异.在202例患者中,VitD正常者仅占3.5％,VitD不足者约有96％,其中不足者占40.6％,缺乏者占49.5％,严重不足者占6.4％.结论 住院患者维生素D水平普遍低下,绝大部分患者存在VitD不足,需要重视及积极治疗.在骨质疏松症患者中,补充足量维生素D,有利于增加骨密度,维持骨骼健康,注意监测25 （OH）D水平.