不同体重癫痫患者丙戊酸镁血浓度与临床效果的关系

不同体重癫痫患者丙戊酸镁血浓度与临床效果的关系刘玉玺，庞立峰，李贵明，允克明报告８０例癫痫患者在应用丙戊酸镁治疗时其不同体重、剂量和相应的血浓度与临床效果间的关系。一、对象和方法１．对象：８０例患者，男４７例，女３３例。年龄８～５０岁，平均１９岁，病...     

情感障碍患者丙戊酸钠血药浓度监测的应用分析

目的探讨丙戊酸钠(VPA)治疗情感障碍(躁狂或双相障碍)患者的血药浓度与临床疗效和安全性的关系.方法 共入组169例患者,接受丙戊酸钠治疗,丙戊酸钠实施个体化药物剂量调整方案.采用贝克躁狂评定量表(BMRS)评估疗效,自编抗精神病药物治疗监测量表、精神护理观察量表(NOSIE)、药物副作用量表(TESS)观察不良反应,...     

儿童癫痫血浆丙戊酸钠浓度测定及临床价值

本文报告丙戊酸钠治疗各型儿童癫痫１４４例，丙戊酸钠治疗各型癫痫的有效率有９３％，多数患者的有效血浆浓度范围为４０μｇ／ｍｌ～１２０μｇ／ｍｌ，有效剂量为１０ｍｇ／ｋｇ～ｋｇ．ｄ。作者认为，对癫痫患者应据其临床发作情况，有无药物不良反应，参考丙戊酸钠血浓度调整剂量。     

丙戊酸镁和丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作的单盲交叉试验

本文采用单盲交叉法,比较了丙戊酸镁和丙戊酸钠治疗癫痫部分性发作的临床疗效。结果显示丙戊酸镁的显效率明显高于丙戊酸钠(P<0.05),但两药平均每月发作频率和总有效率无显著差别(P<0.05)。近期脑电图监测未能反映临床控制程度,丙戊酸镁治疗前后的血镁浓度几乎无改变,在治疗剂量范围内未发现严重的毒副反应。     

丙戊酸钠血浓度测定的临床意义

抗癫痫药物血浓度监测在癫痫治疗中占有重要地位,目前已广泛应用于临床。丙戊酸钠(Sodium Val proate)是近年来国内外研究较多的一种新型抗癫痫药物,其血浓度与临床的关系国内报道不多。自1986年3月～1987年6月,我们对30例(检查42例次)不同类型发作的癫痫患儿进行丙戊酸钠血浓度测定,现将结果报道如下。     

丙戊酸钠治疗儿童癫痫的剂量调整探讨

目的：研究丙戊酸钠治疗儿童癫痫的量一效关系,为临床癫痫患儿安全有效应用丙戊酸钠提供参考。方法：服用丙戊酸钠症状得到控制的癫痫患儿随机分成对照组及治疗组,对照组随年龄、体重增长而调整药物剂量,治疗组按原剂量给药,观察两组癫痫患儿的复发性。结果;治疗组和对照组的一次以上复发率分别为12．68％和7．14％,Х^2=1．2067,P〉0．25,治疗组在疗效上与对照组比较差异无显著性。结论：症状控制良好的癫痫患儿,3年内丙戊酸钠可不随年龄增长增加剂量,以减少药物毒副作用。     

丙戊酸钠血药浓度监测对指导儿童癫痫病治疗的临床意义

目的：评价丙戊酸钠的血药浓度与剂量对治疗儿童癫痫病患者临床疗效的影响。方法：给576例儿童癫痫病患者长期口服丙戊酸钠，剂量为15～60mg／（kg·d），并进行血药浓度监测。利用SPSSIO．0统计软件对治疗结果产生的数据进行处理。结果：丙戊酸钠的有效浓度范围为50-100μg／ml，中毒浓度〉100μg／ml，观察组中癫痫完全被控制186例，好转331例，总有效率为89．76％。不同个体服用同等剂量丙戊酸钠后，稳态血药浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定丙戊酸钠的血药浓度对治疗儿童癫痫病的临床疗效有显著意义。临床监测其血药浓度十分必要。     

55例丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的分析癫痫患者性别、体重、年龄以及药物剂型对丙戊酸血药浓度的影响,以期为临床合理用药提供一定的理论依据。方法收集患者基本信息,采用全自动免疫系统监测血药浓度,利用统计学方法分析55例癫痫患者的性别、体重、年龄、剂型对丙戊酸血药浓度的影响,并对结果进行分析。结果 25例患者(45.45%)丙戊酸钠血药浓度在有效治疗范围(50-100μg/m L)内,26例(47.28%)低于50μg/m L,4例(7.27%)高于100μg/m L;不同性别患者间的丙戊酸钠血药浓度虽无明显差异(P0.05),但却与年龄、体重以及药物剂型存在相关性。结论丙戊酸钠血药浓度个体差异大,且受癫痫患者年龄、体重以及药物剂型等因素的影响。因此,在服药期间应及时监测丙戊酸血药浓度,结合患者自身因素,及时调整用药剂量,以提高临床疗效、降低不良反应。     

1例丙戊酸钠治疗癫痫持续状态引起高血氨脑病的病例分析

丙戊酸钠是一种临床广泛使用的抗癫痫药物，用于癫痫患者的全身性和部分性发作。然而，其不良反应多，如高血氨症、肝毒性、内分泌紊乱等。对于接受大剂量或长期使用丙戊酸钠治疗的患者来说，高血氨症最为常见，其可引起中枢神经系统损害，包括严重的高血氨脑病。这样势必会影响丙戊酸钠的临床应用。本文通过对1例丙戊酸钠治疗癫痫持续状态引起高血氨脑病的病例进行分析及合理干预，希望为临床合理使用抗癫痫药物提供一定的参考，避免不良反应的发生，提高药物治疗效果。     

相同剂量下丙戊酸血药浓度比较分析

目的通过分析与评价服用相同剂量丙戊酸钠缓释片的癫痫患者体内血药浓度监测结果与疗效,探讨丙戊酸服药剂量与血药浓度之间的关系以及监测丙戊酸血药浓度的临床意义。方法通过分析该院2012年5月—2013年5月使用丙戊酸钠缓释片剂量为0.5 g/次,12 h/次的癫痫患者血药浓度监测数据,并进行分类统计分析。统计学处理用SPSS v19.0软件。结果在78例监测结果中,达到有效治疗浓度的有51例（65.4%）,低于有效治疗浓度范围的有12例（15.4%）,高于治疗浓度范围的有15例（19.2%）。结论相同剂量下丙戊酸钠血药浓度个体差异大,因此在服药期间应适时进行血药浓度监测,及时调整给药剂量,以提高临床疗效、降低不良反应,实现个体化治疗。     

中医药分期治疗类风湿性关节炎的药性功效初步分析

目的通过文献查阅及整理．分析中医药分期治疗类风湿性关节炎（RA）常用中药的药性特点和功效主治。方法借鉴循证医学的思路与方法,对RA按活动期用药和稳定期用药进行分类,以中国期刊全文数据库（CN-KI）、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）为主库,检索词为“类风湿性关节炎”、“RA”、“中医药”,收集近十年中医药治疗RA临床资料。将药物进行归纳、整理,分析中药的性、味、归经、有毒无毒以及功效。结果①活动期用药特点：四气方面,温性药使用频次最高,使用频率占43．2％,其次是寒性药占30．7％,平性药占18．2％。五味方面,苦味药使用频率最高,占34．9％,其次是辛味药占30．1％,甘味药占25．7％。归经方面,归肝经最多,占23．3％,归脾经占16．8％,归肺经占13．4％,归胃经占12-4％。毒性方面,有毒中药占11．4％,无毒中药占88．6％。功效方面,祛风湿药使用频率最高,占21．5％,其次是活血化瘀药占16．8％,清热药占13．6％,补虚药占12．5％,解表药占11．4％。②稳定期用药特点：四气方面,温性药使用频次最高,占45．6％;其次是平性药占25．1％,寒性药占23-3％。五味方面,甘味药使用频率最高,占33．8％,其次是辛味药占29．5％,苦味药占25．4％。归经方面,归肝经最多,占26．1％,归脾经占15．4％,归肺经占14．8％,归肾经占13．2％。毒性方面,有毒中药占12．1％,无毒中药占87．9％。功效方面,补虚药使用频率最高,占22．7％,其次是祛风湿药占20．8％,活血化瘀药占16．1％,解表药占13．2％,清热药占10．7％。结论治疗RA活动期用药多辛温祛风湿、活血化瘀,稳定期多用甘温补益、活血,分阶段使用、分期治疗反映了中医药治疗RA的特点和优势。     

MMPI量表间的相关性研究

目的：探讨MMPI(明尼苏达多相个性测查表)量表间的相关性。方法：对69例神经症患者进行MMPI测查,进行量表间相关分析。结果：男性患者的L与D呈正相关,与Sc呈负相关,F与Sc、Ma呈正相关,K与L呈正相关,Hs与Hy呈正相关,D与L、Hy呈正相关,Pt与D、Sc呈正相关,Sc与F、Pt呈正相关,Ma与L呈正相关,与Si呈负相关,Si与Pt呈正相关,与Ma呈负相关;女性患者L与Ma呈负相关,F与Mf呈负相关,K与Hy呈正相关,Hs与Hy呈正相关,D与Hy、Pt呈正相关,Hy与K、Hs呈正相关,Mf与F呈负相关,Pa与Pd、Sc呈正相关,与Pt呈负相关,Pt与D、Sc呈正相关,与Pa呈负相关,Sc与Pa、Pt呈正相关,Ma与L、Si呈负相关,与Sc呈正相关,Si与K、Ma呈负相关。结论：MMPI不能根据某一量表升高就诊断某一疾病。     

斯巴敏治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察斯巴敏治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:观察80例IBS患者,随机分为两组,每组40例.治疗组应用斯巴敏40mg口服,每日3次,对照组应用谷维素10mg,每天3次,疗程4周.观察治疗前后症状变化.结果:治疗组痊愈8例、显效17例、有效9例、无效6例,对照组痊愈1例、显效9例、有效12例、无效18例.治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为55%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).无明显不良反应.结论:斯巴敏是一种治疗IBS的较理想药物.     

沈阳市3～6岁儿童生活作息状况及常见疾病调查

目的:了解沈阳市3~6岁儿童生活作息情况及常见疾病的发生情况。方法:按照整群抽样方法,于2006年5月抽取沈阳市5所幼儿园,对其全部幼儿进行问卷调查。结果:沈阳市3~6岁儿童经常吃早餐比例为93%,不吃早餐者占1%。看电视比例为62.3%,其中男孩为56.6%,女孩为43.4%,男孩明显高于女孩(P<0.01);近100%儿童喜欢看儿童动画片,20%儿童看电视时间超过1 h。睡眠时间在11 h以上者12.4%,有近50%幼儿睡眠时间在10 h以下。1种及1种以上疾病检出率为46.5%,以龋齿检出率最高,为27.6%,其次为肥胖、消化不良和扁桃体肥大等。幼儿补钙比例为86.6%,补锌者为34.3%,补铁者为13.3%,补充健脑保健品者占6.1%。结论:沈阳市3~6岁儿童生活作息状况存在较多问题,常见疾病检出率较高,应及时对家长和幼儿开展健康教育及常见疾病筛查及治疗。     

穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿临床效果观察

目的 观察穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿的近期及远期疗效.方法 将入选病例309例分为两组,治疗组153例,对照组156例.治疗组分为两组,治疗组一33例：给予黄芪注射液穴位注射联合刮痧疗法;治疗组二120例：在上述治疗的基础上配合中医护理.对照组分为四组,对照组一60例：口服甲氯芬酯;对照组二30例：口服金匮肾气丸;对照组三36例：单纯针灸疗法;对照组四30例：行为干预疗法.观察各组近期及远期疗效.结果 治疗组一33例患儿近期治愈率为72.73％,总有效率为90.91％;远期治愈率为60.61％,总有效率为78.79％.治疗组二120例患儿近期治愈率为76.67％,总有效率为91.67％;远期治愈率为55.00％,总有效率为78.33％.对照组一近期治愈率为60.00％,总有效率为70.67％;远期治愈率为43.33％,总有效率为61.67％.对照组二近期治愈率为63.33％,总有效率为83.33％;远期治愈率为56.67％,总有效率为73.33％.对照组三近期治愈率为58.33％,总有效率为69.44％;远期治愈率为47.22％,总有效率为66.67％.对照组四近期治愈率为33.33％,总有效率为43.33％;远期治愈率为20.00％,总有效率为33.33％.治疗组一与各对照组治愈率、总有效率比较,差异均有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 黄芪注射液穴位注射联合刮痧疗法治疗复发性小儿遗尿及配合中医护理治疗小儿遗尿的近、远期疗效可靠,值得临床广泛推广.     

小儿睡眠纺锤波分型的探讨

本文报道了224例患病儿童睡眠纺锤波的分型:对称性纺锤波占6.25%,不完全性懒惰性纺锤波占46.43%,完全性懒惰性纺锤波占8.93%,不完全性交替性纺锤波占13.39%,完全性交替性纺锤波占1.79%,极端性纺锤波占13.84%,延长性纺锤波占6.7%,完全缺失性纺锤波占2.67%。异常率为82.59%。     

毛细管气相色谱法测定金银花中敌敌畏、甲基对硫磷和马拉硫磷的残留量

目的：建立测定金银花中敌敌畏、甲基对硫磷和马拉硫磷残留量的毛细管气相色谱分析方法。方法：样品以微波提取的方法进行处理。以FPD为检测器,色谱柱为HP-5石英毛细管柱（25m×0.32mm,0.17μm）,载气为高纯氮气,流速20ml/min;氢气流速45ml/min;空气流速450ml/min;程序升温：初始温度为120℃,最终温度为230℃,升温速率10℃/min。进样口温度250℃,检测器温度260℃。采用无分流进样方式。结果：敌敌畏、甲基对硫磷和马拉硫磷的测定浓度在0.25￣3.00μg/ml时,浓度与峰面积呈线性关系。当信噪比为2时,敌敌畏的最低检出量为0.3ng,甲基对硫磷的最低检出量为0.15ng,马拉硫磷的最低检出量为0.2ng。敌敌畏的平均回收率为88.7%,RSD为2.1%;甲基对硫磷平均回收率为89.7%,RSD为1.7%,马拉硫磷平均回收率为90.6%,RSD为1.1%。结论：该方法操作简便、准确、可靠,可用于金银花中敌敌畏、甲基对硫磷和马拉硫磷残留量的测定。     

脑卒中后抑郁症心理健康调查表量表间的相关性研究

目的探讨脑卒中后抑郁症使用心理健康调查表（PHI）量表间的相关性。方法对87例脑卒中后抑郁症患者进行PHI测查,并进行量表间的相关分析。结果男性患者L与PSD呈负相关;F与PSD呈正相关,与DEP、HMA呈负相关;ANX与HMA呈正相关;PSD与F、HYP、HMA呈正相关,与L呈负相关;HYP与PSD呈正相关;HMA与ANX、PSD呈正相关。女性患者F与DEP呈正相关,与HMA呈负相关;SOM与HMA呈负相关;DEP与UNR呈负相关;ANX与HMA呈正相关;PSD与F、HMA呈正相关;UNR与DEP呈负相关;HMA与ANX、PSD呈正相关,与SOM呈负相关（P均〈0．05、0．01或0．001）。结论卒中后抑郁症使用PHI量表间有部分相关。     

XE-2100血液分析仪对异常细胞报警的评估

目的：评估XE-2100血液分析仪对异常细胞报警的可信度。方法：对XE-2100血液分析仪测定提示有异常细胞报警和无异常细胞报警的标本各200例进行手工涂片、瑞氏染色、显微镜油镜复检。结果：以手工涂片、染色显微镜油镜复检为金标准,XE-2100血液分析仪对异常细胞报警的灵敏度为99．34％,特异度为80．24％,阳性预测值为75．5％,阴性预测值为99．50％。仪器法对未成熟粒细胞(包括早幼粒、中幼粒和晚幼粒细胞)检出的灵敏度为95．31％,特异度为78．27％,阳性预测值为45．52％,阴性预测值为98．87％。仪器法对异常淋巴细胞检出的灵敏度为63．64％,特异度为96．47％,阳性预测值为83．58％,阴性预测值为90．39％。结论：对XE-2100血液分析仪显示异常细胞报警的标本都应该进行涂片、染色和显微镜复检。     

恩施土家族人容貌特征及其增龄性改变的观察

根据随机抽样原则选择５９８名恩施土家人进行了容貌特征的观察。土家人一般为黑色直发，一字眉，男性多有髭须和颏须；面尖圆型，浅黄色，眉嵴和颧部中等突出，颏部直立；眼虹膜褐色，双睑，无蒙古褶，眼裂水平，开度中等；鼻背直，鼻尖适中，鼻基底水平，鼻翼较宽，鼻翼沟发育中等；唇直立，中等厚，口裂较宽，上唇皮肤高度中等；耳廓具有达尔文节，外展度在３０°～６０°之间，耳垂多为方形。大部分形态男女间存在性别差异，随年龄增长亦发生改变，并出现不同程度差异性。