司坦唑醇联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果分析

目的：探讨司坦唑醇环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法：选取2018年2月~2019年2月收治的106例再生障碍性贫血患者,根据治疗方法的不同分成对照组和观察组各53例。对照组采用司坦唑醇治疗,观察组采用司坦唑醇联合环孢素A治疗。观察两组疗效。结果：治疗前两组血液指标水平比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后观察组血液指标水平高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：对再生障碍性贫血患者应用司坦唑醇联合环孢素A治疗的效果理想,可改善患者血液指标水平。     

环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血患者的疗效

目的:分析环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血患者的疗效。方法:选取我院2015年9月～2017年9月收治慢性再生障碍性贫血患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组予司坦唑醇治疗,观察组予环孢素A、司坦唑醇联合治疗。比较两组疗效,治疗前后PLT、WBC、血清VEGF水平,网织红细胞绝对值及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组PLT、WBC、血清VEGF水平明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组网织红细胞绝对值明显高于对照组,P0.05;两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论:环孢素A与司坦唑醇联合治疗慢性再生障碍性贫血患者,可提高PLT、WBC水平,改善造血微环境、骨髓造血功能,疗效显著,安全性高。     

76例慢性再生障碍性贫血患者骨髓象与司坦唑疗效的关系

目的：了解慢性再生障碍性贫血（慢性再障碍）患者骨髓象与司坦唑（康力龙）疗效的关系。方法：对７６例接受司坦唑治疗的患者的骨髓象各指标进行分析，建立判别函数。结果：增生度、红系比值、粒系比值及非血细胞比值４个指标两组差别具有统计学意义；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析红系比值、非造血细胞比值进入回归方程；根据４个指标建立的判别函数，回代判别总符合率８２％，有效及无效组判别符合率分别为８７％和７４％，结论：增生     

环孢素A联合司坦唑醇对慢性再生障碍性贫血患者血清VEGF及WBC、PLT水平变化的影响

目的:探究环孢素A联合司坦唑醇对慢性再生障碍性贫血患者血清VEGF(血管内皮生长因子)及WBC(白细胞)、PLT(血小板)水平变化的影响。方法:选取永城市人民医院慢性再生障碍性贫血患者70例,随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用环孢素A治疗,观察组在对照组基础上联合司坦唑醇治疗,两组均用药6个月。对比两组患者用药期间不良反发生率以及治疗前后WBC、PLT、血清VEGF水平变化情况。结果:治疗前,两组WBC、PLT、VEGF水平比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组WBC、PLT、VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组患者不良反应发生率比较无显著性差异,P0.05。结论:环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效显著,可提高患者WBC、PLT、VEGF水平,且安全性较高。     

再生障碍性贫血的治疗

再生障碍性贫血(AA)分型为急性型(AAA),慢性型(CAA),严重型(SAA),轻型(MAA).其治疗在50年代多靠输血,少数可长期生存,偶有自然缓解,病死率达80%.60年代开始应用雄激素及中医药,已使该病70%的患者得到缓解或治愈.70年代后随着对再生障碍性贫血(AA)发病机制的不断深人研究,干细胞体外培养技术,免疫血液学和形态学观察技术的发展,开始应用同种异体骨髓移植,抗淋巴细胞球蛋白治疗和胎肝单细胞悬液输注,使病死率下降到20%以下.     

重型再生障碍性贫血的治疗近况

由于对重型再生障碍性贫血（重型再障）发病机制研究的不断深入及新药不断问世，重型再障的１年生存率已由８０年代的１０％以下上升至７０％左右，但对各种治疗方法及药物应如何选用，有些意见尚不一致。本文对其治疗现状作一介绍。骨髓移植骨髓移植治疗重型再障的持久植...     

Graves病合并再生障碍性贫血1例

l病例报道 患者,女,33岁。人院前2个月始出现心悸、乏力,多汗,易饥,多食,体重下降,大便次数增多等症状。既往有再生障碍性贫血病史10年,一直口服环孢素A、司坦唑醇等药治疗。入院查体：体温37℃,脉搏120次／min,呼吸18次／min,血压135／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。双目有神,轻度突眼。甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛。     

重型再生障碍性贫血药物治疗进展

重型再生障碍性贫血(SAA)病情凶险,病死率极高,近年来由于免疫抑制剂ALJ/ATG、CsA、HDMP、HDIVIg及造血细胞生长因子GM-CSF、G-CSF、EPO、IL-3的应用.SAA的预后有了明显改观,其总有效率在50%左右.现就近年来药物治疗SAA的进展作一综述.     

156例再生障碍性贫血临床分析

目的：探讨再生障碍性贫血的病因、临床特点及治疗效果。方法：对156例再生障碍性贫血的临床资料进行回顾性分析。结果：再生障碍性贫血患者发病前有药物、病毒感染、油漆、苯等理化因素接触史41例（26.3%）;慢性再生障碍性贫血患者表现出大细胞性贫血改变。环孢素A、雄激素和糖皮质激素联合应用治疗重型再生障碍性贫血的总有效率为70.6%,单用糖皮质激素治疗的总有效率仅为18.2%。环孢素A、雄激素、糖皮质激素和中药联合应用治疗慢性再生障碍性贫血的总有效率为69.6%,雄激素＋中药治疗的总有效率为36.0%。结论：环孢素A是治疗再生障碍性贫血的主要药物,和雄激素联用有协同治疗作用,单用糖皮质激素治疗重型再生障碍性贫血和用雄激素＋中药治疗慢性再生障碍性贫血效果均较差。     

严重型再生障碍性贫血的药物治疗

严重型再生障碍性贫血的药物治疗张茂宏治疗严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）除异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）外，近２０年由于新药不断问世，免疫抑制剂（ＩＳ）和造血细胞生长因子（ＨＰＧＦ）两类药物在治疗ＳＡＡ中被誉为两大支柱，同时亦施行了保护性隔离，成分输...     

重型再生障碍性贫血的药物治疗进展

重型再生障碍性贫血(SAA)病情凶险,死亡率极高,90％的患者1年内死亡。异基因骨髓移植(ALLOBMT)是治愈SAA的最有效方法,但由于供体来源少,移植物抗宿主病(GVⅦD)的发生率极高、经费昂贵等因素受到限制,近年来随着对发病机制的研究不断深化,新药不断问世,SAA的预后有了明显改观,1年生存率已上升至70％,总有效率在50％左右。现就近年来药物治疗SAA的进展作一综述。 1 免疫抑制剂(IS) 1.1 抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺球蛋白(ALG/ATG):ALG是用人胸导管淋巴细胞,ATG是用人胸腺细胞免疫兔、马、猪而获得一种球蛋白,ALG/ATG治疗SAA的确切机制     

严重型再生障碍性贫血的药物治疗现状

严重型再生障碍性贫血(SAA)起病急骤、发展迅速、病死率高。其诊断多采用Camitta制定的诊断标准,即:①骨髓细胞增生程度<正常的25％,如<正常的50％,则造血细胞<30％;②血象须具备下列三项中的二项:粒细胞<0.5×10~9/L、网织红细胞<1％、血小板<20×10~9/L。而将粒细胞≤0.2×10~9/L者称之为极重型再生障碍性贫血(VSAA)。对本病的治疗,近年应用骨髓移植(BMT)、免疫抑制剂(IS)和造血细胞生长因子(HPGF)等治疗取得了令人鼓舞的进展,现仅就SAA的药物治疗现状概述如下。     

雄激素治疗再生障碍性贫血的现状

雄激素治疗再生障碍性贫血的现状夏长青综述储榆林审校人们从青壮年男性的血红蛋白水平普遍高于青壮年女性，而儿童和老年人的血红蛋白水平无性别差异的现象中得到启发，将雄激素用于治疗血液系统的某些疾病，并取得了一定疗效，尤其对再生障碍性贫血（ＡＡ）的疗效得到一...     

45例先天性纯红细胞再生障碍性贫血临床分析

本研究旨在探讨先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Diamond-Blackfan anemia,DBA)的诊断和治疗。对我院1994年2月至2011年7月期间诊治的45例DBA患者进行回顾性分析,总结其临床表现、实验室检查特点及治疗、预后情况。结果表明,45例DBA患者的发病年龄为1-15个月,其中男23例,女22例,14例(31.1%)患儿合并身材矮小及躯体畸形;实验室检查表明,血红蛋白及网织红细胞均下降,平均红细胞体积正常34例(75.6%),增大11例(24.4%);骨髓检查红系增生低下;胎儿血红蛋白(HbF)检查29例,13例(44.8%)增高;骨髓红系干细胞培养25例,12例(48%)增生正常,13例(52%)增生低下;红细胞生成素(EPO)检测17例,均明显增高;染色体核型检查28例,均为正常核型。36例患儿服用糖皮质激素治疗,其中6例联合服用了环孢菌素A;30例(83.3%)患儿对激素治疗反应良好,10例患儿一直应用小剂量糖皮质激素维持治疗,20例停药后有15例(75%)复发,再次应用激素仍有效,但有2例进展成再生障碍性贫血,1例应用环孢菌素A及抗淋巴细胞球蛋白等治疗无效死亡;6例激素无效,1例加用环孢菌素A后获得缓解,其他患儿间断输血,3例需加用去铁治疗。结论:临床特征、血像及骨髓像,EPO和HbF检测有助于DBA患儿诊断,糖皮质激素治疗效果良好,但大部分停药复发,需要小剂量维持,激素治疗无效者可间断输血加去铁治疗。     

无关供者脐血造血干细胞移植治疗一例成人重型再生障碍性贫血

目的　研究无关供者脐血造血干细胞移植 (unrelatedallo CBSCT)治疗成人重型再生障碍性贫血 (再障 )。方法　用HLA配型 6个位点全相合无关供者allo CBSCT治疗 1例成人重型再障患者。脐血由广州市脐血库提供 ,输入的单个核细胞 (MNC)数为 1.89× 10 7/kg(按患者体重 6 0kg计 ) ,CD34 阳性细胞占 0 .0 0 9,CFU GM为 1.8× 10 4 /kg。预处理方案由环磷酰胺 (CTX)和抗淋巴细胞球蛋白 (ALG)组成 ,CTX总用量为 6 0mg/kg;ALG按 12 0mg/kg给予。用甲氨蝶呤 (MTX)和环孢菌素A(CsA)预防移植物抗宿主病 (GVHD) ,CsA用至 8个月逐渐减量停药。结果　输入脐血后白细胞最低值为 0 .6× 10 9/L ,血小板最低值为 12 .0× 10 9/L ,中性粒细胞于移植后第 10天大于 0 .5× 10 9/L ,血小板于移植后第 2 0天大于 5 0 0× 10 9/L。移植后 8个月时出现皮肤局限性GVHD。微卫星法DNA指纹图示稳定的供、受体混合嵌合状态 ,但迄今ABO血型仍为受者型。结论　此例为国内首例采用allo CBSCT治疗成人重型再障 ,并获得成功 ,脐血造血干细胞已长期植入。     

再生障碍性贫血151例临床分析

目的：研究再生障碍性贫血的病因及治疗,方法回顾性分析了151例患者的临床资料,结果,本组病例中肝炎相关再生障碍性贫血16例（10．6％）,联合应用环孢霉素与雄激素治疗慢性再生障碍性贫血7例,总有效5例（71．43％）,明显高于单用雄激素组（P＜0．05）。结论肝炎病毒可引起骨髓衰竭,要加强对病毒的检测,联合应用环孢霉素与雄激素治疗慢性再生障碍性贫血是很有前途的治疗方案。     

系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血

本文就系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血的发病机理及治疗作一综述。     

重型再生障碍性贫血临床治疗新进展

进修医生　重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）是一组病程短、进展快、预后不良的血液病,其病死率甚高,有９０％的患者在一年内死亡。近年来,国内外主要采用异基因骨髓移植和免疫抑制药治疗本病并取得一定疗效。现在请教授给我们介绍这方面的新进展吧。教授　现在我先介绍异基因骨髓移植。我们知道,再生障碍性贫血的主要发病机制是原发和继发性造血细胞数量和（或）质的缺陷。采用异基因骨髓移植是能够使ＳＡＡ造血功能重建而且消除造血干细胞质的缺陷的最好方法。来自人类白细胞抗原Ａ系统相匹配的同胞骨髓的移植,植活后的长期生存率可达７…     

雄激素治疗再生障碍性贫血30例疗效分析

1999~2005年,我们用雄激素治疗30例再生障碍性贫血(简称再障)患者,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄最小16岁,最大者60岁,中位年龄42岁,其中23~50岁为18例,约占总病例数的60%。30例患者中,男21例,女9例,男女之比为2.33∶1,诊断前病程4~52个月不等。重型再障6例,慢性再障24例。1.2临床表现本组中外周血Hb 32~81 g/L,W BC(1.2~3.4)×109/L,RBC(123~263)×1012/L,PLT(20~45)×109/L,RC 0.001~0.004。骨髓涂片:增生极度低下者13例,增生低下者17例。1.3治疗方案本组均在间断输血、抗感染、保肝等支持治疗的基础上,康力龙(浙江仙居…