肾移植后脊椎矿物质密度迅速降低

骨质减少是肾移植的一个主要并发症。包括环孢霉素在内的免疫抑制疗法容许使用较小剂量的糖类皮质激素,这种疗法能够减轻糖类皮质激素所诱发的骨质减少.病人和方法作者对20例接受同种异体肾移植的成年病者在骨质丢失的程度、分布范围以及其机制等方面进行了前瞻性研究。病者系接受其有关亲属所提供的活体肾,术后肾功能良好,接受硫唑嘌呤、环孢霉素和小剂量强的松治疗。在肾移植前     

系统性红斑狼疮患者骨矿物质密度的研究

目的：了解系统性红斑狼疮（SLE)患者骨矿物质密度（BMD）的变化，并讨论病的病情和激素对骨密度的影响。方法：测定健康对照组、初诊SLE组（A组）、SLE激素治疗组（B组）的BMD、血钙、磷、骨特异性碱性磷酸酶（ALP）和甲状旁腺激素（PTH）。并将B组病人分为骨质疏松组和非骨质疏松组，对两组的病程、体重指数、发病年龄、疾病的活动指数（SLEDAI）、系统损害的指数（SLICC／ACR DI）、激素的累积剂量和当前量进行统计学分析。结果；A组与正常对照组比较各项 指标差异无显著性（P＞0．05）；B组腰椎BMD、骨特异性ALP均显著低于正常对照组（P＜0．05），PTH显著高于正常对照组（P＜0．05）。B组骨质疏松的发生率17．4％。骨质疏松组与非骨质疏松组比较有较长的病程（P＜0．01）、较高的累积激素用量（P＜0．01）和较高的SLICC／ACR DI（P＜0．05）。结论：骨质疏松是年轻的SLE患者的常见病变，疾病的病程越长和系统损伤指数越高伴随骨质疏松的危险越大，但激素的影响与骨质疏松的发生是有关的。     

110 老年男性甲状腺素的应用与骨矿物质密度

１１０老年男性甲状腺素的应用与骨矿物质密度［英］／ＳｃｈｎｅｉｄｅｒＤＬ…ＡｒｃｈＩｎｔｅｒｎＭｅｄ．－１９９５．１５５（１８）－２００５～２００７女性使用过量甲状腺素会继发骨矿物质密度（ＢＭＤ）减少，但在男性却极为少见。作者等报道老年男性长期应用甲...     

克隆病时的口腔病变

作者调查32例克隆病,发现其中30例伴有齿龈及口腔粘膜损害,作者研究此30例的病史、临床经过,并对口腔粘膜损害处进行了组织学研究。在发现胃肠道损害前1.5～2年出现齿龈出血和瘙痒者25例,其中8例并有口腔粘膜溃疡形成,应用防腐剂及抗生素治疗齿龈炎和口腔炎疗效较差。推测这些克隆病患者的口腔损害是初发,以后病变向胃肠     

克隆病患者的代谢效率降低

本文旨在通过随访10例用类固醇治疗及持续肠道营养的克隆病患者的能量、底物、氮平衡及人体组份变化,以探索发病期间能量储蓄和体重增加对进食过量的反应。 10例经活检证实的克隆病患者刚获临床缓解。在行24h持续标准配方流质鼻饲前先查基础代谢率和人体组份分析。5例为第一组(8天内稳定持续灌注率是基础能量消耗的1.5倍),另5例为第二组(第2、4、6、8天的能量灌注率分别是静息代谢率的0.5、1、1.5、2     

中国老年人钙调节激素及其他因素与骨矿物质密度的关系

世界不同地区所报道的骨矿物质密度(BMD)的相关因素并不一致,故本文对中国老年人BMD与甲状旁腺素、骨钙素等钙代谢指标和其他生化、非生化因素的关系进行探讨。     

用双能X线吸光测定计测量甲亢患者骨矿物质密度

０４５用双能Ｘ线吸光测定计测量甲亢患者骨矿物质密度［英］／ＷａｋａｓｕｇｉＭ…／／ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９３，３８（３）．－２８３～２８６与甲状腺机能亢进（甲亢）有关的骨质疏松特征为皮质骨破骨细胞和成骨细胞活性的增高，然而骨矿物质密度（...     

克隆病

克隆病( Crohn disease,CD)是一种原因不明的胃肠道慢性特发性肉芽肿性炎症。病变多见于小肠末段及邻近结肠,可累及全消化道。CD由Crohn于1 932年首先较详尽描述,曾先后命名为末段回肠炎、局限性肠炎、肉芽肿性小肠结肠炎。1 973年WHO医学科学国际组织委员会将本病正式定名为Crohn病。CD属中医学“腹痛”、“泄泻“、“积聚”、“便血”等范畴。本病病程迁延、反复发作,预后较差,病变常呈跳跃式,并发症较多,因此长期以来一直被临床列为重要的研究课题。而临床运用辨证论治,同时配合针灸、药物外治、中药保留灌肠等措施,可以进一步提高…     

替诺福韦与HIV感染患儿骨矿密度降低相关

据医业网9月7日报道（原载Pediatrics 2006：118：711-718），替诺福韦对于需要疗法改变的HIV感染忠儿有效，但是这种药物似乎可引起其中某些患儿骨矿密度（BMD）降低。美国儿童医疗中心的Steve L．Zeichner博士及其同事分析了接受替诺福韦作为救援治疗直至96周、平均年龄为12．1岁的15例儿童的数据。然而，6例年龄显较小（平均年龄为10．岁）的患儿显示BMD明显降低。     

国际骨和矿物质学会 IBMS

 【网址】 http://www.ibmsonline.org
【类型】 专业机构
国际骨和矿物质学会（International Bone &; Mineral Society,IBMS）是加拿大一个非营利性国际组织,通过提倡世界范围内的学术交流、团体合作、组织培训并举办多学科学术会议,促进骨与矿物质代谢知识的产生和传播,旨在构建一个全球性的科学网络,推动骨骼健康的发展。“多样性、完整性、独创性、教育和网络”是该学会最具代表性的特点。学会设置了多种奖励,在每2年举办的IBMS国际会议上为在骨和矿物质代谢科学研究中做出杰出贡献的团体和个人颁发奖项,鼓励科学家科研和创新。IBMS主办Bone杂志,同时主办免费在线知识学习工具BoneKEy,为医生、科研人员和健康专业人员及时提供最新研究发现、骨矿代谢治疗等教育资源。
该学会网站上提供的信息资源主要栏目如下：
（1）会议（Meetings）：提供学会年会和不定期联合会议的详细信息,包括科研课题、授权和奖项、资助和社会事件等。读者还可查阅往届会议目录一览表和会议摘要集等内容。
（2）出版物（Publications）：提供2种出版物的内容简介和主页链接,BoneKEy还包括最新的科研发现、主题讨论、新闻、会议报告和述评等内容链接,用户可通过网站免费查看和获取,部分论文全文需订阅后下载,刊登的综述可免费在线查看全文;Bone刊登的论文需要订阅才能下载查看,不提供免费下载服务,用户可在其主页上查看每期论文目录。
（3）教育（Education）：通过学术会议、BoneKEy在线研讨会和BoneKEy教育板块等资源来教育和培训医生、学者和卫生专业人员。     

老年绝经后女性2型糖尿病患者骨矿物质密度变化及其相关因素

骨矿物质密度(BMD)是表现骨质量的一个重要标志,在一定程度上明确反映骨质疏松(OP)程度,也是有效预测骨折危险性的重要依据〔1〕。全世界60岁以上人口比例正快速增加,且女性平均寿命得到延长,绝经后女性人口基数不断加大。故临床上绝经后女性发生OP比率也显著增加,2型糖尿病     

桡骨骨矿物质含量的正常值研究

由于“正常”人群中隐存着较多的骨质异常者，无法取得真正的骨质正常的人群作为同质样本来确定骨矿含量的正常值，现采用混杂样本剖析法来区分所谓“正常”人群中的真正骨质正常者和骨质异常者，对由１０７４名所谓“正常”人的桡骨中远１／３交界处骨矿含量组成的混杂样本进行了剖析，并根据剖析结果确定了其正常值范围，结果表明，男性骨矿含量正常值高于女性，而不同年龄人群的正常值无差异，作者认为普通人群的骨矿含量随年龄增     

运动与慢性肾脏病矿物质和骨异常

慢性肾脏病(CKD)已经成为全球性公共健康问题,CKD对骨骼和矿物质代谢有显著影响,在估算的肾小球滤过率(eGFR)60 ml/(min·1.73m~2)时即可出现钙磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素的血清浓度改变,国际学术界将上述病理生理变化称为CKD矿物质和骨异常(CKD-MBD),其可导致CKD患者病死率逐年增高。众所周知,运动对普通人群身体机能等各方面的提高同样适用于CKD患者。透析患者身体机能的下降也可能通过运动干预得到改善,包括有氧训练、抗阻力训练和综合训练计划在内的许多干预措施。我们应该把运动纳入到透析患者的日常护理中,根据患者的特点或需要,确定最优的训练方案,以促进实施锻炼计划。     

成年血液透析患者矿物质及骨代谢紊乱调查

目的 调查江苏省昆山市第一人民医院维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常（chronic kidney disease-mineral and bone disorders,CKD-MBD）情况,比较分析老年和非老年患者CKD-MBD的特点,为临床治疗提供依据.方法 调查234例MHD患者的透析龄、透前肌酐、血小板、白蛋白、血色素、血钙、血磷、ALP及iPTH的水平及临床资料,与指南比较分析老年组和非老年组血钙、血磷、ALP及iPTH的特点.结果 我院MHD患者非老年组患病率高于老年组（P＜0.05）;透析龄、干体重、透前肌酐、白蛋白水平等指标两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;血清钙、磷、iPTH达标率分别为83.76％、19.66％、40.17％.两组比较,老年组血清钙、磷、iPTH、ALP均不同程度的低于非老年组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年组MHD患者CKD-MBD指标低于非老年组,提示两组患者CKD-MBD发生机制存在差异,老年患者容易合并低转运骨病（akinesis bone disease,ABD）.     

骨代谢指标在慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱中的研究进展

慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD描述了慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者体内钙和磷酸盐稳态的变化,其与钙、磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和维生素D的异常循环水平有关,影响了骨矿化、生长和骨强度,导致心血管事件、骨折率及病死率的增加。目前对CKD-MBD的管理主要依赖于对血清钙、磷酸盐和甲状旁腺素浓度等生化指标的临床判断和评估。骨代谢标志物的应用并不广泛。本文主要针对血清骨代谢标志物对慢性肾脏病患者的临床价值做一综述,主要涉及骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BSAP)、Ⅰ型原胶原前肽(procollagen type-ⅠN terminal propeptide,P1NP)、抗酒石酸磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP 5b)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-carboxy I terminal peptide,β-CTX)、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor 23,FGF-23)、Klotho蛋白及硬骨抑素(sclerostin)。     

克隆病的治疗

克隆病的病因学及发病机理迄今仍不十分明瞭。因此,目前还不可能作病因性治疗。急性期的治疗主要采用保守措施、防治并发症、延长缓解期,并提高对复发的认识以及需要时及早地决定手术治疗。认识疾病的自发过程对治疗也是重要的,在消化系统罹病模型证实对疾病的预后具有重大意义。病变广泛侵及结肠时,     

环孢菌素治疗克隆病

作者报道1例克隆病人,女,20岁。消瘦、间断腹泻伴直肠出血6个月。直肠活检见克隆病特征性的肉芽肿病变,钡餐检查见弥漫性小肠克隆病。给予柳氮磺胺吡啶1 g,每天2次,强的松龙每天40mg,3周后出现严重的精神障碍。即住院治疗,停用强的松龙,改用氯丙嗪每天400mg,精神症状逐渐好转,但需用氯丙嗪维持4个月。随后1年内,病人仅服用柳氮磺胺吡啶,每天2～3 g,但症状不见缓解,体重下降、踝关节水肿伴低白蛋白血症,停经。开始给病人口服环孢菌素(cyclosporin)16mg/kg/d,连续1