未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕78例临床分析

人工流产是目前避孕失败补救措施中的重要手段，所引起的并发症亦逐渐增多，而未婚先孕或已婚后行人工流产引起继发性不孕因输卵管因素增多，笔者收集2003年1月至2006年10月来黄冈市第一人民医院门诊就诊的未产妇有人工流产史，继发性不孕193例，经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻者78例，分析如下：     

未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕

作者自1986年1月～1995年12月对我院门诊就诊的未产妇,因人工流产术后继发不孕的279例患者行子宫输卵管造影,证实为输卵管梗阻者146例,兹报告如下。临床资料一、未产妇人工流产术后继发不孕者279例,通过病史询问、全身检查、B超、子宫内膜检查、内分泌检查,并行常规子宫输卵管造影。年龄22～42岁,平均29．3岁,就诊时继发不孕的时间2～19年,平均不孕时间5．3年。二、人工流产术次数：1次者163例（58．42％）,2次91例（36．62％）,3次14例（502％）,4次11例（3．94％）。三、人工流产术并发症：本次人工流产后阴道流血时间大于2周…     

药物流产与人工流产致输卵管梗阻性不孕的临床分析

目的比较两种流产方法致输卵管梗阻性不孕有无差异。方法回顾分析本院2008年9月至2011年9月由门诊及不孕不育科医生确诊为流产后不孕患者367例,其中药流195例,人流172例。将临床资料比较分析。结果药流引起的梗阻141例(38.69%),人流引起的梗阻110例(29.97%),差异有统计学意义(P<0.05);孕≤7周两种流产方式引起的梗阻无统计学意义,孕8～10周两种流产方式引起的梗阻有高度统计学意义(P<0.01);两种流产方式引起的输卵管梗阻随流产次数的增多均明显增高,具有明显统计学意义(P<0.01)。结论药物流产较人工流产更易引起输卵管梗阻,随流产次数的增加,两种流产方式引起的输卵管梗阻明显增加。     

人工流产与继发性输卵管性不孕的病例对照研究

目的：探讨人工流产是否是继发性输卵管性不孕的高危因素。方法对134例继发性输卵管性不孕患者(研究组)和134例同年龄段的输卵管正常者(对照组)进行病例对照研究。结果两组中位年龄都是34岁,人工流产率分别是50.8%(研究组)和44.8%(对照组)。人工流产并不显著增加不孕的风险。20岁以前有性行为率在研究组和对照组分别是29.9%和9.1%,它显著增加了继发性输卵管性不孕的发生(OR=3.80)。结论人工流产不是继发性输卵管性不孕的高危因素,然而继发性输卵管性不孕却与初次性行为年龄明显相关。更年轻的女性性行为不仅带来性传播性疾病,也带来意外的怀孕,由此增加了继发性不孕的风险。因此建议应该给年轻的男女生提供性行为相关的健康危险信息。     

人工流产后继发不孕的临床诊治分析

目的分析人工流产术后继发性不孕的主要原因及诊疗方法。方法选取我院妇产科近年收治的人工流产后继发性不孕患者126例,经系统临床检查明确致病因,并进行对症治疗,跟踪患者术后妊娠情况。结果不孕症病因为:输卵管阻塞64例(50.8%)、宫腔粘连20例(15.9%)、盆腔粘连16例(12.7%)、子宫内膜异位症15例(11.9%)、月经不调11例(8.7%)。经对症治疗后共治愈99例(78.6%)。结论输卵管阻塞是流产术后继发性不孕的首要原因。社会及医院要分别强化避孕的健康教育工作、人工流产的规范管理工作,以切实降低人工流产后继发性不孕的发病率。     

康复消炎颗粒治疗输卵管梗阻91例

目的:探讨自制康复消炎颗粒治疗输卵管梗阻的疗效.方法:将127例输卵管因素所致不孕患者,分为治疗组91例和对照组36例,观察治疗后的效果及妊娠结局.结果:康复消炎颗粒治疗后,治疗组较对照组有效率及好转率显著提高(P＜0.05).结论:康复消炎颗粒是治疗输卵管梗阻的有效方法.     

人工流产术与输卵管性不孕关系分析

目的 探讨人工流产与输卵管性不孕的关系.方法 选取人工流产术后不孕症患者162例,原发性不孕患者126例.比较两者输卵管阻塞发生率,评估人流次数,末次人流并发症与输卵管性不孕关系.结果 原发性不孕输卵管阻塞率为20.63%继发性不孕输卵管阻塞率为62.96%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产是导致输卵管性不孕的主要原因.     

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的 总结人工流产继发不孕症的原因及其诊治.方法 对我院就诊104例人工流产术后继发不孕症患者临床资料进行总结分析.结果 104例人工流产继发不孕症原因主要为输卵管梗阻,占47.1%;其次为子宫内膜异位症和盆腔粘连,分别占26.0%和22.1%.不孕症发生率与人流次数无明显相关性.结论 严格无菌观念,加强卫生宣教,可减少人工流产继发性不孕的发生.人工流产术后继发不孕的主要原因为输卵管梗阻、子宫内膜异位症及盆腔粘连等因素.严格掌握人工流产适应证和禁忌证,强化无菌操作观念,减少手术创伤,预防并及时处理并发症,加强婚前性知识及避孕为主的宣传教育,可减少人工流产术后不孕症的发病率.     

继发性不孕患者454例子宫输卵管造影结果分析

目的通过子宫输卵管造影检查了解女性继发性不孕患者中流产次数及流产方式对输卵管性不孕的影响及治疗情况。方法对454例女性继发性不孕患者做子宫输卵管造影。结果药物流产和人工流产致输卵管梗阻发生率明显高于无流产史组。药物流产致输卵管梗阻发生率低于人工流产,但两组差异无统计学意义(P=0.09);输卵管梗阻发生率随流产次数增加而增加;造影后3个月经治疗累计妊娠率达62%。结论药物流产和人工流产是造成继发性不孕的主要原因,流产次数的增多无明显增加不孕症几率,在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是最经济有效的检查方法。     

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的总结人工流产继发不孕症的原因及其诊治。方法对我院2009年8月至2011年9月就诊106例人工流产术后继发不孕症患者临床资料进行总结分析。结果 106例人工流产继发不孕症原因主要为输卵管梗阻,占46.2%;其次为子宫内膜异位症和盆腔炎,分别占21.7%和14.2%。其他的原因分别为宫颈、宫腔粘连和月经不调。另外,随着人流次数的增加,不孕的机率也随着增加。结论人工流产术后继发不孕的主要原因为输卵管梗阻、子宫内膜异位症及盆腔炎等因素。运用西医的检查、诊断,针对不同的继发性不孕分别采用不同的西医治疗与中医活血化瘀、舒经通络、消炎祛湿相结合的方法施治,取得了一定的疗效。     

人工流产与继发不孕的因果关系

目的探讨人工流产后继发不孕的因果关系及预防措施。方法回顾分析我院2007年8月至2011年8月人工流产后继发不孕90例患者的临床资料,对人工流产继发不孕的原因及治疗分析总结。结果不孕原因中有急慢性盆腔炎症占大部分(81.11%),双侧或单侧输卵管阻塞(30.0%和46.67%),排卵功能障碍(11.11%),子宫内膜异位症(5.56%),宫颈或宫腔粘连(5.56%)等也较常见。结论各级医疗机构及计生部门应加强保健教育,避免无计划妊娠,降低流产率。人工流产患者术前、术中、术后严格把关,规范操作;不全流产的及时清宫,避免出血时间长,流产后进行健康保健知识宣教,降低继发性不孕症发生率。     

输卵管性不孕因素的临床分析

本资料对84例输卵管阻塞及通而不畅的患者行宫颈分泌物CTDNA检验，阳性率达56％，明显高于对照组，输卵管通畅的21．9％，正常早孕的22．0％，具有显著差异。有65．5％的患者曾做人工流产，其在一定程度、一定时间内改变了生殖道的生理条件，削弱了局部防御机能，若术前有潜在的衣原体感染或术后不注意性器官卫生，衣原体则趁机而入，大量繁殖。衣原体是引起女性生殖道感染常见病原体之一，国外文献报道生殖道CT感染率40％，子宫内膜感染率23．3％，输卵管阻塞局部感染率达75．8％。我院宫颈CT检出率达55．6％，因此，预防CT感染及时治疗CT感染，是保护生殖健康的重要因素，其不仅是医学问题，同时也是社会问题。     

未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕130例临床分析

目的探讨未产妇行人工流产后继发不孕的主要原因。方法对继发不孕者268例及同期原发不孕者590例行子宫输卵管造影检查,造影剂为60%～76%泛影葡胺。结果继发不孕组130例（49．21%）、原发不孕组96例（16．27%）有不同程度输卵管梗阻,两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论输卵管梗阻是继发不孕的主要原因,未产妇行人工流产存在一定的不安全性。     

腹腔镜治疗输卵管阻塞致继发性不孕的护理

我科自2000—2003年以来，采用电子腹腔镜手术治疗输卵管阻塞致继发性不孕，给临床护理带来一系列新的课题，三年来用腹腔镜手术治疗输卵管阻塞所致继发性不孕的护理进行总结，以期在护理工作上更好的配合电子腹腔镜这一新技术开展及普及，现将护理报道如下：     

简易塑形导管选择性输卵管造影及介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用

输卵管梗阻约占女性不孕病患病因的1／3左右。我院自1996年6月至2001年8月以来,运用简易塑形导管对68例输卵管梗阻患进行治疗,现报道如下。     

输卵管通液术配合中药灌肠治疗输卵管梗阻

1998～2002年,我们以输卵管通液术配合中药灌肠治疗输卵管梗阻56例,疗效满意,报告如下.     

55例未产妇药物流产致输卵管梗阻不孕的B超诊断价值

我们总结分析了 1998年 2月～ 2 0 0 1年 2月我院 5 5例未产妇药物流产所致输卵管梗阻的声像图和临床资料 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 5 5例未产妇药物流产后继发不孕 ,经子宫、输卵管造影 ,证实不同程度输卵管梗阻。年龄 2 0～ 31岁 ,平均 2 6 .3岁 ;药流次数 1～ 4次 ,平均 1.5 6次。末次流产并发症 :阴道出血 >2周 33例 ,流产不全行清宫术 8例 ,药流后近期感染 4例。1.2　检查方法 :使用惠普尖端影像 (2 40 1A)彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 .0 MHz。患者常规充盈膀胱 ,暴露下腹部 ,行常规妇科检查。2　…     

宫腔镜下插管介入治疗输卵管梗阻150例临床疗效分析

目的探讨宫腔镜下插管介入治疗输卵管梗阻的临床效果,为今后临床治疗输卵管梗阻提供参考。方法选取2009年1月至2012年1月该院收治的不孕患者150例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与治疗组,各75例。对照组患者行常规输卵管通液治疗,治疗组患者行宫腔镜下输卵管插管介入治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效并随访12个月后的受孕情况。结果两组患者经治疗后的总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=9.030 3,P=0.002 7）;经12个月后随访,两组患者成功受孕率比较,差异有统计学意义（χ^2=5.565 6,P=0.018 3）。两组患者均无严重不良反应发生。结论宫腔镜下输卵管插管介入治疗输卵管梗阻,疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用。     

输卵管梗阻如何尽早怀孕

江苏张女士:我结婚3年,一直未怀孕。在当地医院检查,行输卵管造影,报告提示输卵管不通畅,有梗阻及积水。这种情况应该怎么治疗?如何才能尽早怀孕?性博士:对于造影显示输卵管不通畅而导致不孕者,首先以中西医结合治疗为主,药物以活血化淤、软坚散结为主,配合应用经腹滴注、中药直肠