河南安阳地区食管癌2329例内镜资料分析

我区为食管癌高发区之一。我院15年中(1987～2002)共行内镜检查20935例,经内镜检出病理证实为食管癌患者2329例,占同其食管癌检出率的253%。本文根据内镜资料,结合我区食管癌的发病特点,现将结果分析报道如下:1　临床资料1.1　一般资料　男性1422例,女性907例,男女之比为1.57:1,年龄23～83岁,平均54.23岁;≤30岁11例占0.47%;31～40岁154例占6.61%;41～50岁513例占22.03%;51～60岁804例占34.52%;61～70岁699例占30.01%;>70岁148例占6.35%。农村患者1827例占78.45%;城镇患者502例占21.55%。春季(3～5月)检出609例,夏季(6～8月)624例,秋季(…     

福建省2126例食管癌临床流行病学分析

目的 探讨福建省食管癌的临床流行病学特征.方法 选择2003年1月至2012年5月在医院经病理确诊的食管癌2 126例,分析其病理学类型及性别、年龄、城乡分布等流行病学特征.结果 2 126例食管癌患者农村占61.8％,城镇占38.2％;男女之比为2.4:1;年龄以50～59岁组最多(38.6％),其次为60～69岁组(31.1％);发病部位以食管中段为主(41.2％);病理类型以鳞癌为主(91.7％);首发症状为吞咽困难者占61.2％,为吞咽时胸骨后疼痛者占33.4％;早、中、晚期患者分别占16％、48.4％和35.5％.结论 福建地区食管癌发病较多,占比农村比城镇多,50～59岁组占比最大,且就诊时多数已属中晚期,应对高危人群常规筛查,早诊、早治以提高疗效.     

乌鲁木齐市3612例维吾尔族妇女乳腺普查结果分析

目的:掌握维吾尔族女性乳腺疾病患病情况。方法:对3 612例维吾尔族妇女的乳腺普查结果进行统计分析。结果:乳腺增生36～40岁发病率最高(59.6%),31～35岁、41～45岁发病率差异不显著。纤维腺瘤31～35岁发病率最高(19.1%),26～30岁、36～40岁发病率差异不显著。结论:乳腺常见病患病率在不同民族、不同年龄组之间有显著差异。     

内镜下置放金属支架治疗食管狭窄的护理

食管合金支架主要用于治疗失去手术时机及手术后复发的食管癌性狭窄。自1997年以来,我院采用内镜下置入金属支架治疗食管狭窄患者42例,取得满意效果,主要护理体会报告如下。1 临床资料 本组42例,男33例,女9例。年龄33～79岁,平均59岁。食管狭窄病因:食管癌31例,食管贲门癌术后复发10例,食管化学性损伤后瘢痕狭窄1例。本组病人均有吞咽困难、消瘦、胸     

1起学校甲型H1N1流感暴发流行特征分析

目的了解靖西市1起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法开展现场流行病学调查,收集分析疫情资料,采取措施控制疫情;采用描述流行病学方法,调查近年来学校师生流感发病及流感疫苗接种情况,流感患者逐一个案调查登记,采集部分患者咽拭子标本送实验室检测确诊。结果累计发病49例,发病率为13.92%(49/352),其中男性28例,女性21例,男∶女性=1.33∶1;学生48例,发病率为14.77%(48/325),教师1例,发病率为3.70%(1/27)。临床特点以发热、咳嗽、咽痛等症状为主,多数患者潜伏期为2～3 d;发热38.0～38.9℃者45例(占91.84%),39.0～40℃者4例(占8.16%);发病时间以11月20日为发病高峰(24例、占48.99%),其次是11月21日(13例、占26.53%);发病班级以1811班发病较多(15例、占30.61%),其次为1810班(12例、占24.49%);发病年龄为12～45岁,13岁最多(27例、占55.10%),其次为12岁(13例、占26.53%)、14岁(8例、占16.33%)。患者咽拭子标本7人份,经实验室检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性5人份,阳性率为71.43%。结论靖西市本起学校甲型H1N1流感暴发流行的发生,主要与易感人群积累、学校师生甲型H1N1流感人群免疫水平低有关。     

398例流行性出血热发病规律探讨

我院自1985年1月至1996年12月共收治流行性出血热398例。为探讨其流行病学发病规律,现小结如下。一、临床资料:398例均为住院确诊病人,全部有发热、出血、肾功能损害和多尿期,近50%典型病例有五期临床经过,约30%重型危重型有、、期重叠,约20%非典型或轻型患者有越期(无低血压休克和或无少尿期)表现。其中男314例,女84例,男女之比约为4∶1,死亡38例,病死率9.5%,治愈360例,治愈率90.5%。乡村农民347例,占87%;城市居民51例,占13%。发病年龄最大72岁,最小10岁,31～40岁发病最多(130例),其次是21～30岁(127例)、41～50岁(59例)、51～60岁(54例),1…     

腹部创伤84例诊治体会

我院1990年～1998年共手术治疗84例腹部创伤,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共84例,其中男66例,女18例。年龄4岁～59岁。其中车祸伤35例(占41.7%),刀刺伤17例(占20.2%),暴力伤17例(占20.2%),坠落伤13例(占15.5%),枪伤2例(占2.3%)。经手术证实损伤一个脏器者26例(占31%),损伤二个脏器者40例(占47.6%),损伤三个及三个以上脏器者18例(占21.4%)。其中脾破裂54例次,肝破裂33例次,小肠破裂31例次,胃破裂16例次,结肠破裂9例次,大网膜破裂9例次,肾破裂5例次,胰腺断裂3例次,尿道断     

食管癌围手术期的临床护理

目的探讨临床护理在食管癌围手术期的效果。方法笔者所在医院共收治食管癌患者187例，均经过手术治疗。其中男107例，女80例；年龄40～79岁，平均53．6岁；病程1．5～11个月。食管颈段癌20例，食管胸上段癌36例，食管胸中段癌104例，食管胸下段癌27例。Ⅰ期25例，Ⅱa期61例，Ⅱb期75例，Ⅲ期26例，病理检查均为鳞状细胞癌。对所有患者进行详细观察临床护理。结果本组术后吻合口瘘5例，无肺部感染及其他并发症，均康复出院。结论 临床护理在减少食管癌手术后并发症、提高生活质量方面具有重要的临床意义。     

肺结核并发自发性气胸80例分析

本文报告肺结核并发自发性气胸80例,占同期自发性气胸304例的26.3%。现就临床资料分析如下。资料分析一、性别与年龄:男70例,女10例;年龄23～75岁,<40岁占27.5%,≥40岁占72.5%,平均为56.5岁。二、肺结核类型:按1978年全国结核病防治工作会议标准,Ⅱ型6例(7.5%),Ⅲ型18例(22.5%),Ⅳ     

754例宫颈癌流行病学分析

目的:探讨广州地区宫颈癌的流行病学特征。方法:收集整理广东省妇幼保健院2007～2012年经病理确诊的754例宫颈癌的新发病历资料,运用χ2检验和方差分析对数据进行统计学分析。结果:754例宫颈癌患者平均年龄为(45.98±9.73)岁,41～50岁组是宫颈癌发病的高峰,占41.25%,青年期宫颈癌占3.45%。近6年的宫颈癌发病平均年龄差异具有统计学意义(P<0.01)。鳞状细胞癌和子宫内膜样腺癌均在41～50岁年龄组构成比最高,分别占42.60%和48.80%,而宫颈黏液腺癌在31～40岁年龄组构成比最高(占36.70%)(P<0.05)。不同分化程度的宫颈癌平均年龄差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:广州地区宫颈癌的平均发病年龄近年呈增长趋势,发病年龄与宫颈癌组织分型相关,与宫颈癌组织分化程度不相关。还需长期收集数据,以进一步探讨广州地区宫颈癌的流行病学特征。     

女性原发性乳腺癌526例临床病理分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病人数占全部恶性肿瘤的7%~15%,占全部女性恶性肿瘤总数的21%,居妇女各类恶性肿瘤发病率和死亡率之首〔1〕。因此,乳腺癌的早期诊断已成为众多临床工作者追求的目标。作者对我科1990~1994年共526例乳腺癌有关资料进行整理、总结,报道如下。1资料与方法1·1一般资料。526例乳腺癌患者,年龄26~74岁,平均44·5岁。≤30岁18例(3·42%),31~40岁56例(10·65%),41~50岁223例(42·40%),51~60岁166例(31·56%),>60岁63例(11·97%)。右侧者268例(50·95%),左侧者254例(48·29%),双侧同时存在者4例(0·76%)。首先表…     

盆腔器官脱垂377例分析

目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)发病人群的特点。方法:回顾性分析377例盆腔器官脱垂患者的发病年龄、与绝经时间的关系、合并症等情况。分析较年轻患者(<40岁)生产次数及产钳助产史,并与≥40岁患者产钳助产史发生率进行比较。结果:除1例无孕产史,其余均有阴道分娩史,平均产次3.65次。绝经后发病率明显增高,占62.60%,绝经后20年内发病率最高,50～69岁为高发年龄。合并慢性咳嗽及过敏性鼻炎史13例,合并糖尿病22例,有甲状腺功能亢进史15例,全子宫切除后阴道壁膨出12例。<40岁发病年轻患者产次1～3次的18例,4～8次的48例,其中家中分娩者15例,有6例合并会阴Ⅲ度裂伤。<40岁发病年轻患者66例中有产钳助产史者11例,≥40岁发病311例中产钳助产史者11例(P<0.01),两组比较有非常显著性差异。结论:盆腔器官脱垂绝大多数应是复合病因造成。绝经后妇女、阴道分娩经产妇为盆腔器官脱垂高发病人群,较年轻发病妇女(<40岁)多产及有不良生产史者为易发病人群。合并有代谢性疾病及反复增加腹压疾病者盆腔器官脱垂风险增加。     

93例外来建设者真菌性食管炎临床分析

目的了解不同性别、年龄外来建设者真菌性食管炎的发病情况。方法2006~2008年于接受常规电子胃镜检查的15 100例外来建设者为研究对象,分析各年龄、性别组人群真菌性食管炎发病情况,经内镜下刷检涂片染色找到真菌菌丝、孢子确诊为真菌性食管炎。结果15 100例患者中93例(0.62%)检出真菌性食管炎,其中男性65例(0.76%),女性28例(0.43%),性别间检出率差异有统计学意义(P0.05);以10年区分年龄段,男女性真菌性食管炎检出率均随年龄的增加而增长,40岁患者的真菌性食管炎检出率显著高于40岁患者,分别为1.25%和0.50%差异有统计学意义,(P0.005),但在女性却不同,其各相邻年龄组的检出率间差异均无统计学意义;疫情分级:1级29例(31.18%),2级52例(55.91%),3级12例(12.90%);胃镜下伴有消化性溃疡者20例(21.55%)、糜烂性胃炎者12例(12.90%)、食管癌高度可疑者2例(2.2%);抗真菌治疗的反应及预后良好。结论真菌性食管炎发病随年龄增加而升高,男性高于女性;其发病因素为应用抗菌药物、非甾体类消炎药、免疫抑制剂或免疫功能低下、高血糖、食管黏膜屏障破坏等。     

采用生存分析方法研究成人高血压患者初次诊断的年龄风险

目的 研究高血压初次诊断的年龄风险.方法 采取分层随机整群抽样的方法,对年龄在18岁以上的非高血压者和确诊的高血压患者共6091人进行人户问卷调查和血压测量.采用生存分析方法探讨高血压初次诊断的年龄风险.结果 武汉市成人高血压的患病率为19.9%,患者的平均初次诊断年龄为(52.0±13.12)岁,从35岁开始发病风险明显增加,并呈持续上升趋势,男性80岁时风险升到最高(40%),女性在75岁达到最高(26%),之后开始下降,但男女性间的差别无统计学意义(P=0.134).结论 高血压发病风险的出现与年龄存在着密切关系,随着年龄增高,发病风险增大,特别是35岁以后.提示高血压的预防要从青少年时期做起.     

性行为与新疆维吾尔族妇女宫颈癌的关系

目的:了解新疆维吾尔族妇女宫颈癌与性行为的关系,为新疆维吾尔族宫颈癌的防治提供性行为干预基础。方法:对400例新疆维吾尔族宫颈癌妇女进行有关性行为的调查。结果:本组患者社会地位普遍较低,月经期及性卫生不良普遍存在,月经期用布者占58.0%,用卫生纸者只占32.0%,排便后用土块的患者占29.5%,用纸者占49.3%(包括卫生纸、旧书及报纸等),性生活前清洗外阴者为19.0%,性生活后洗外阴者为81.3%,性生活后手插入阴道清洗阴道者占80.5%;丈夫有外遇者为35.8%,自己有外遇者为12.3%;20岁及以前结婚者达到90%;平均怀孕6.2次,平均分娩5.05次,70.0%的患者20岁以前完成初娩;避孕基本上用宫内节育器(40.5%)及绝育(39.5%),用安全套的患者不到5.0%。结论:维吾尔族宫颈癌妇女中社会地位低下,性卫生及月经期卫生不良,早婚、多婚、多育,尤其是男性性混乱等宫颈癌的高危因素均普遍地存在。因此,作者认为,提高维吾尔族妇女的文化素质,开展健康教育,在维吾尔族宫颈癌的防治工作中,进行有关性行为的性健康教育干预极为迫切。     

阑尾炎坏疽穿孔伴腹膜炎不置外引流52例临床分析

我院自1995年至1998年共收治阑尾穿孔性腹膜炎患者共52例,术中均不常规置外引流,取得了满意的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 本组52例,男36例,女16例。年龄14岁～75岁,其中40岁～60岁41例,占79%。病程2天～10天,其中1天～3天者40例,占77%。慢性阑尾炎急性发作者20例,占38%。所有病例术后病理提示坏疽性阑尾炎。     

福州市传染病医院2007年住院麻疹病人流行病学调查及抗体检测

[目的]探讨2007年福州地区麻疹病例流行病学特征。[方法]回顾性分析福州市传染病医院2007年收治的住院麻疹病例资料。[结果]总发病数388例,其中男230例(59.3%),女158例(40.7%);小于8月龄者占20.6%,8月龄至5岁组占46.6%,6～15岁组占7.0%,15岁以上组占25.8%;1～10月均有病例,其中4～8月最多(85.3%);本地人口发病率占92.8%(360/388),外来人口仅占7.2%(28/388);接种过疫苗者只占11.0%(34/308)。对313例标本进行IgM和IgG检测,阳性率分别为78.0%和30.0%。IgG阳性率随着年龄的增长而降低。[结论]麻疹发病特征与以往报道有些不同,麻疹流行因素还存在,疫苗免疫策略多环节需做较大改进。麻疹IgM抗体可作为确诊指标,IgG抗体可作为流行病学调查的指标。     

子宫肌瘤120例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多发于35～45岁。湖北省肿瘤医院1997～1999年对120例子宫肌瘤患者实行子宫切除术,现报道如下。1　临床资料1.1　120例中经产妇116例(占96.7%),未产妇4例(占3.3%);农村妇女90例(占75%),城市妇女30例(占25%);发病年龄最小25岁,最大54岁;42岁以上95例(占77.5%),平均年龄40.6岁。其中有结扎史29例(占24.1%),有放置节育环史33例(占27.5%),有剖腹产史5例(占4.2%)。肌壁间肌瘤占60%,所有病例均有病理证实。1.2　症状大多数患者有症状,少数患者无任何不适。120例中,有月经过多或月经紊乱90例(占75%),排尿…     

年轻肝癌患者51例临床特点分析

目的对51例在我院住院的年轻肝癌患者临床资料进行回顾性分析。方法对患者的致病因素,年龄,肝功能生化,HBV感染,HBV-DNA定量,家族史,AFP,抗病毒治疗,既往有无肝硬化病史进行详细分析。结果 51例患者中25～30岁6例,占12%,30～35岁18例,占35%,35～45岁27例,占53%。51例患者中HBsAg阳性者45例,占89%。HbsAg阴性者6例,占11%。本组肝功生物化学指标全部正常者15例,占29%。肝功生物化学指标全部异常者46例,占71%。本组有肝癌家族史者3例,占6%。本组有肝硬化病史的31例,占61%。AFP阳性38例,占75%。除去HbsAg阴性者4例的,HBV-DNA定量阳性40例,占78%。选择抗乙肝病毒治疗服用核苷（酸）类似物的2例,占4%。有肝硬化病史者35例,占69%。结论慢性乙肝患者及肝硬化患者应尽早抗乙肝病毒治疗,尤其是年轻的慢性HBV感染者及肝硬化患者,更要抗乙肝病毒治疗,减少肝癌的发生。     

食管癌根治术后低氧血症98例的观察与护理

我科2004-05-2009-05共手术治疗食管癌患者935例,观察到术后发生低氧血症者98例,综合分析其观察与护理如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男79例,女19例,年龄36～75岁,平均58岁.