如何进行合理的药物治疗及药物相互作用

<正> 一、合理的药物治疗: Stedman医学字典(Stedman's Medical Dictionary,Baltimore,Williams & Wilkine,1976)对合理治疗的定义是:“根据正确的的症状了解以及药物的生理作用知识,安排治疗计划”。换言之,医生必须作出正确的诊断,了解疾病的病理生理,才能决定是否需要药物治疗。如果认为需要药物治疗(此种认识并非是正确的),医生必须选择正确的约物,通过正确的途径给药并决定给药间隔时间与持续用药的时间。此外,如果给以多种药物,必须了解药物的相互作用以及与疾病有关的一些因素。一般说来,医生可能作出比较正确的诊断,但对疾病的病理生理学以     

服药心态与心理护理初探

患者在服药治病的过程中会有各种不同的心理活动,这种心理活动往往会给护理工作带来影响。因此护士不仅要正确执行医嘱,监督提醒医生合理用药,而且须了解和分析患者的用药心理。 1 患者服药的心态分析 因患者个性、年龄、经历、家庭环境、社会地     

合理使用抗生素

抗生素是抗感染药物中发展最快，应用最广的治疗药物，产量不断增加，品种不断翻新，使用相当广泛，在临床治疗中占重要作用。但是由于种种原因，不合理应用抗生素使之出现药品浪费，毒副作用增加，细菌耐药性、药源性疾病等问题。这些不仅增加国家和患者的经济负担，还给病人和医生一种假安全感而延误诊断治疗。因此要正确选用药品种、给药剂量、途径，恰当的联合用药，从而使临床用药安全、有效、合理。现结合临床用药的实际情况，浅述有关合理应用抗生素的问题。     

药物使用时间合理性的初步研究

药物作为一种用于治疗，预防或诊断疾病的化学物质，它不同与食物，具有一会的毒性，即所谓的是药三分毒，所以我们必须要了解它，正确合理的运用它，才能为我们人类造福。临床治疗中，我们除了正确的确诊一种疾病外，还要合理的选用药物，正确实施治疗，方可达到诊疗治病的目的。在此，我们就深入浅出的探讨这用药过程中的一个普遍性的，也是相当重要的环节，那就是药物使用时间合理性的研究。     

老年人用药遇到的问题及解决方法

尽管医生、药剂师和护士用大量的时间和精力对病人进行合理的药物治疗,但病人直到因医源性药物诱导而致病住院时才对此引起重视。 要使药物治疗成功,必须让病人认识到用药的原因,且能正确服药。病人不按医嘱用药有以下3种类型:(1)偶然的:病人因对服药说明没完全理解或没遵从说明而忘记按剂量服药或未正确服药;(2)诱导性的:病人开始觉得病情好转或病情加重,而不相信药物效果,停止用药;(3)故意的:病人主观作出     

结核性胸膜炎患者健康教育方法与效果评价

近年来，随着肺结核病人的增多，结核性胸膜炎病人也日益增多。而结核性胸膜炎患者由于病程长，病情相对较轻，加之患者对所患疾病的认识和重视程度不够，有不少患者在治疗过程中出现不规则化疗或过早停药现象，常会导致治疗的失败。因此，要治愈结核性胸膜炎患者，不但需要医生的正确诊断与合理的化疗方案，更需要患者遵医嘱规律全程用药。     

浅谈临床安全用药

随着新药的不断问世 ,临床新药品种日益增多 ,药物不良反应也不断发生 ,用药安全受到临床医生和药学人员的普遍关注 ,而成为一个重要的社会问题。本文就保证临床用药安全的选药正确、剂量恰当、给药方法正确、联用合理四大环节及药师在安全用药中的职能作用谈一点看法。1　选药正确医生对患者病情明确诊断后 ,根据病情和药物特点选择药物非常重要 ,特别是在新药品种不断增加的情况下 ,医生选择治疗用药切不可喜新厌旧 ,这一点在抗菌药物的选择方面尤为重要。目前临床应用的抗菌药物更新换代快 ,品种繁多 ,同类品种多 ,许多临床医生缺乏一定…     

抗肺结核病药物的合理应用

为了有效地治疗肺结核病,防止和减少肺结核久治不愈和复发,医生必须做到:①对结核病灶的性质和破坏程度做出判断;②帮助病人进行基础治疗;③宣传与指导病人抓住初治时机,坚持正确合理用药;④了解抗结核药物的性质及其副作用。这些都是治疗成功的关键。     

临床医生如何解读病理报告

任何疾病的治疗都来源于正确的诊断。而诊断的手段有许多种 ,但以病理诊断最为可靠直观 ,最具权威性。临床医生正确解读病理报告至关重要。因此 ,临床医生必须了解以下几点方可正确理解病理报告 ,对患者制订出正确的治疗方案。1　病理报告的内容必须本着对病人负责的态度 ,力求     

不合理用药的人为因素分析

临床工作中存在很多的不合理用药情况，原因二，①病人治病心切、急于求成。②医生讲解工作不到位。结果造成医患之间矛盾重重，用药不合理，对病人机体产生损害。     

护士如何执行正确的口服给药

口服给药是治疗疾病的主要手段之一，是临床上常用、方便、安全且行之有效的给药方法。如何执行正确的口服给药，使其在临床治疗中发挥应有的作用，是护理人员不容忽视的问题。首先要加强护理管理，增强护士的责任心和使命感；其次护士要熟知口服药物的性质、用途、用药方案、药物间的相互作用、配伍禁忌等知识；要掌握常见疾病的临床特征，当好医生用药的参谋；同时，对病人要加强卫生宣教，获得病人的合作。只有这样才能使口服给药达到应有的治疗目的。     

从护理角度谈正确给药问题

如何给药问题是目前临床医生早已高度重视的问题，但是具体执行医嘱，如何正确给药确与护理工作质量有密切关系。现就如何配合临床医生合理、安全，有效地用药，从护理角度谈几点看法。1确保给药速度的准确性临床上虽然用药由临床医生确定，但对如何掌握给药速度是由护理人员具体执行。在常用给药途径中以静脉给药更为突出，必须严格按医生医嘱执行给药速度，否则引起的后果我们可想而知，这一点虽然护理工作者们早已有了认识，可临床此类问题仍时有发生。不能随意更改给药速度，如我们熟悉的静脉用氯化钾、硝普钠等需缓慢给药时，必须掌握…     

正确指导老年病人合理用药

老年人由于各器官功能减退，体弱多病，用药种类较多，药物的不良反应也随之增加。老年病人用药必须严格遵照药物的体内过程及药物代谢动力学理论，结合患者的生理．病理条件，合理使用药物，以取得最佳的疗效。正确指导老年病人合理用药，要结合老年人生理特点与药物之间的关系，不合理用药可能引发疾病，以及老年人合理用药的基本原则，才能正确指导老年病人合理用药。要坚持以人为本、以对病人健康极端负责的精神，努力精通业务，通晓药物的作用机理；要了解老年病人的药用史．脏器功能，特别是肝．肾功能情况，避免因不合理用药而引发新的疾病，慎重．准确地使用药物，才能提高用药质量，达到治疗疾病的目的，尽量避免药物不良反应的产生，确保老年人的用药安全，充分发挥药物的治疗效果。     

诊断与鉴别诊断的逻辑思维

医师要治好病人,首先要有正确诊断,建立正确的诊断,必然要经过精细深入的鉴别诊断始能达到。有人说,治病前无须如此麻烦,象发热、咳嗽、腹痛、下泻、这些中成药或西药一吃就好了。这样治病的方法,可以对付小伤小病,却治不了稍复杂较重症的病。吃了药热未退病未好,人们总会找医师看病相信医师的诊治,更希望有高明的大夫从速把病治好。     

CT与MRI报告书写训练与常见错误分析

CT与MRI诊断报告的书写是医学影像专业学生必须掌握的重要技能之一,也是实践教学的一个重要内容,是培养实用型医学影像人才的关键所在,学生诊断报告书写能力的强弱与好坏,直接反映了教学质量的高低,如何训练和培养学生报告书写能力是影像学教学工作者必须研究的课题。下面结合我们的教学实际谈谈经验和体会,并将学生诊断报告中的常见错误作一简要分析。 首先要学生明确书写CT和MRI诊断报告的重要性。影像科医生所书写的诊断报告,就象临床医生的病历一样,是对病人病情的分析和记录,报告书写的正确与否和好坏,不仅反映了医生本人的诊断水平和精神面貌,而且直接影响着病人疾病的诊断、治疗和顶     

精神药物所致精神副反应的临床观察及护理

抗精神病药物在精神科临床上的广泛应用，消除和改善了病人的精神症状，使病情得到较好控制。但对人的精神活动也有影响，甚至可引起精神症状，即精神副反应。作为精神科护士应密切观察病情变化，正确鉴别哪些症状是病人原来就有的，哪些是用药后新出现的(精神副反应)，为医生合理用药提供依据，并采取行之有效的护理措施，配合治疗的顺利进行。     

肝硬化腹水的治疗

1引言 近年来,随着循证医学及肝硬化研究的深入,肝硬化腹水的治疗有了一些进展,本文就目前对肝硬化腹水治疗方面的认识,结合本人临床上用药的体会,谈谈肝硬化腹水内科治疗的方法及其具体应用,目的是能给临床医生尤其是基层医生提供一些参考,临床应用时要根据病情、用药后反应等综合考虑,正确灵活运用,不可生搬硬套.     

如何改善病人出院后药物治疗的依从性

依从性(compliance)是指病人执行所给医疗措施的客观行为的程度,或者说执行医嘱的程度。在建立正确的诊断和制定有效的治疗方案后,依从性就对改善患者的预后起着决定性作用。因此,在治疗病人的过程中,为了达到预期的目的,医护人员不仅要给予最有益于病人的治疗措施,还必须不断检查病     

做好合理用药中的护理

合理用药是当前临床药物治疗中的新课题,它涉及的范围很广,与护理观察、治疗关系密切。护理人员身居临床第一线,不仅是各种药物治疗的执行者,而且是病人用药前后的监护人,在合理用药过程中担负着重要的任务。怎样充分发挥护理人员在合理用药中的作用,引起护理界重视。1明确护理人员在合理用药中的作用11在临床医生为病人制订用药计划时护理人员应起参谋作用。从给药技术角度出发,主动提供咨询参谋作用。如有些病人因长期静脉注射给药致血管硬化,并担心引起静脉炎等症状时,在病情允许时,可建议采用其他给药途径。互．2在执行用药医…     

急诊科护士素质与要求的探讨

急诊科作为救死扶伤的最前沿阵地;接诊的都是紧急、危重、特殊的病人,面对的家属也满脑严峻和焦躁。如果病情危重无法从病人口中了解病情,而医护人员又不能艺术地与病人家属沟通使之配合,甚至无意中激怒了家属,将对治疗与抢救形成巨大阻力。如果对病人抢救不及时、护理不到位便很可能贻误治病时机,令病人付出惨痛的代价,同时也给医护人员和医院带来意想不到的麻烦。因此,可以说急诊科护士素质的高低直接关系到病人的安危,直接影响着医院的形象。 要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,除了医生的正确诊断和医嘱外,护士与病人的沟通、了解病情、执行医嘱和护理也同样至关重要。这就对急诊科护士的素质提出了更高的要求。1 工作积极主动,做医生的得力助手 由于急诊科一般没有或仅有很少的固定医生,大多由临床专科轮流派班,甚至白天由门诊医生、晚上由病房医生临时顶替,缺少专职的急诊医师,医生的急诊经验受到限制。所以急诊科护士的责任更重大,