化疗泵植入门静脉化疗预防结直肠癌术后肝转移的临床应用

目的：探讨结直肠癌术后肝转移的预防性化疗以降低肝转移发生率，提高患的生存期。方法：分治疗组和对照组，治疗组手术切除肿瘤病灶，术中门静脉置化疗泵，术中至第7天持续化疗泵滴入或推注大剂量5－Fu,术后3周全身化疗。对照组：手术切除病灶，术后3周全身化疗。结果：治疗组16例病人中术后肝转移2例，肝转移率12.5%；对照组20例病人中术后肝转移9例，肝转移率45％。治疗组3年、5年生存率81％、75％；对照组3年、5年生存率55％、45％。结论：门静脉化疗可积极预防结直肠癌术后肝转移的发生。     

手术后早期门静脉预防大肠癌肝转移

目的探讨手术后早期门静脉化疗预防大肠癌肝转移的效果及方法.方法将患者随机分为治疗组34例和对照组32例,给予治疗组患者根治性切除加门静脉插管灌注化疗,对对照组患者进行单纯根治性切除.结果所有插管的患者手术都成功实施,经4年随访,治疗组肝转移率为14.7%;对照组肝转移率为46.9%.两组肝转移率的差异具有显著性(P<0.01).术后3a和5a治疗组患者的生存率明显高于对照组(P<0.05).结论早期门静脉化疗能够显著防止癌细胞肝转移,并有效提高接受大肠癌根治术患者的生存率     

门静脉插管化疗预防大肠癌肝转移的疗效观察

目的 探讨5-FU门静脉插管化疗在预防DukesB、C期大肠癌肝转移中的作用。方法：随机双盲对照的DukesB、C期大肠癌患80例，其中根治性切除加门静脉化疗(治疗组)40例，单纯根治性切除术(对照组)40例，每年进行随访。结果 治疗组3年肝转移发生率8．5％，明显低于对照组30．8％；治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为97．2％、81．3％、74．8％；对照组为97．3％、61．3％、55．2％；术后3年、5年生存率有显差异。治疗组术后并发症为7／40(17．5％)，对照组为5／40(12．5％)，无统计学差异。结论 对大肠癌患进行门静脉化疗安全、操作简单，可有效地降低肝转移发生率，提高患五年生存率。     

大肠癌门静脉插管化疗预防肝转移

目的 :探讨大肠癌根治术门静脉插管 5 -Fu化疗预防肝转移的疗效。方法 :87例DukesB、C期大肠癌患者 ,随机双盲分组 :根治性切除加门静脉化疗 45例 (治疗组 )及单纯根治性切除 42例 (对照组 )。治疗组于根治术当日即以 5 -Fu 1g持续 2 4小时门静脉滴注化疗 7天 ;对照组住院期间不作辅助化疗。结果 :治疗组肝转移发生率明显低于对照组 ,DukesC期术后 3 ,5年生存率也显著高于对照组 ,DukesB ,期无明显差异。结论 :大肠癌根治术门静脉插管预防性化疗 ,可有效降低肝转移的发生率 ,提高DukesC期患者 3、5年生存率。     

手术后早期门静脉化疗预防大肠癌肝转移的效果及方法探讨

目的探讨手术后早期门静脉化疗预防大肠癌肝转移的效果及治疗方法。方法选取大肠癌患者共100例,将患者按照入院编号随机均分为观察组和对照组（n=50）。对照组患者给予单纯的常规切除治疗,观察组患者在此基础之上,给予术后早期门静脉化疗治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组术后出现大肠癌肝转移的患者4例,发生率为8.0%;术后1年49例存活,生存率为98.0%,术后3年存活患者共45例,生存率为90.0%,术后5年存活患者30例,生存率为60.0%;对照组发生大肠癌肝转移的患者14例,发生率为28.0%,术后1年、3年以及5年存活患者分别为42例（84.0%）、35例（70.0%）和20例（40.0%）。对照组患者大肠癌肝转移发生率要显著高于观察组患者,生存率显著低于观察组患者,2组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上在治疗大肠癌时,可以采用根治切除与门静脉早期化疗联合治疗方法,能有效提高治疗效果,改善预后,大肠癌肝转移发生率低,生存率高,值得临床推广。     

区域灌注化疗在直肠癌治疗中的应用

目的：探讨区域灌注化疗在直肠癌治疗中的临床价值。方法：90例直肠癌患者根据术中临床分期分组治疗。其中42例手术后置化疗泵区域灌注治疗，有4例肝转移患者门静脉置泵；2例Hartrnann术后予双侧髂内动脉置泵化疗；48例患者术后予外周静脉化疗，其中1例行Hartrnann术，5例肝转移患者。结果：按Duke's分期为B期的患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗无明显优越性，按Duke's分期为CD期患者术后区域灌注化疗较术后外周静脉化疗有较好疗效性，可减少转移、复发增加生存率。结论：区域灌注化疗对晚期直肠癌的治疗提供了一条新的途径。     

腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵及置泵区域性动脉灌注化疗综合治疗胃肠道恶性肿瘤

目的:探讨胃肠道癌术后预防腹腔转移及肝转移的有效方法。方法:对157例胃肠道癌切除术后病人,随机分成术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗组72例(简称治疗组),单纯静脉化疗组85例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3年生存率进行对照研究。结果:治疗组腹腔转移率21.5%、肝脏转移率13.4%、3年生存率71.6%,对照组腹腔转移率41.2%、肝脏转移率22.6%、3年生存率47.5%。两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗,对胃肠道癌病人术后腹腔转移及肝转移有良好的防治作用。     

大肠癌术后腹腔化疗80例疗效观察

目的 观察腹腔化疗预防大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效.方法 治疗组80例应用埋藏式化疗泵行腹腔和静脉化疗;对照组102例单纯静脉化疗.结果 治疗组术后腹腔局部复发和肝转移率低于对照组,2年生存率高于对照组.结论 大肠癌术后早期腹腔化疗可有效预防腹腔局部复发和肝转移,提高术后生存率.     

大肠癌、肝转移癌切除、肝动脉插管植入化疗泵治疗大肠癌伴肝转移的疗效观察

目的：探讨大肠癌伴肝转移患行大肠癌、肝转移癌切除、肝动脉植入化疗泵灌注化疗治疗大肠癌伴肝转移的疗效及影响预后的因素。方法：将1996年1月－2001年12月56例大肠癌伴肝转移患进行手术切除原发病灶及肝转移癌、行肝动脉植入化疗泵化疗作观察组，同期51例行原发病灶及肝转移癌切除术后全身化疗作对照组，将两组进行统计学分析。结果：观察组一、二、三年生存率为76．7％、60．7％、48．2％，对照组一、二、三年生存率为47．0％、21．6％、13．7％。结论：大肠癌、肝转移癌切除、肝动脉植入化疗泵灌注化疗治疗大肠癌伴肝转移的疗效优于大肠癌、肝转移癌切除术后全身化疗。治疗方式、区域淋巴结转移、肝转移灶大小、术前CEA水平是影响生存的预后因素。     

不同非手术方案在治疗大肠癌术后异时性肝转移中的疗效比较

目的研究不同的非手术治疗方法对大肠癌术后异时性肝转移及患者生存率的影响。方法选取我院2008年3月²011年5月进行术后辅助化疗后发生异时性肝转移而无法手术切除的180例大肠癌患者为研究对象,随机分为A、B、C三组,A组进行射频消融(RFA)门静脉化疗泵植入;B组进行门静脉持续化疗联合腹腔大容积化疗;C组进行单纯全身化疗,对全部病例随访3年,比较三组患者术后肝转移再次发生率和术后生存率。结果 A、B、C三组的3年肝转移再次发生率的差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较时,仅A组与C组的差异具有统计学意义,A组的3年肝转移发生率低于C组(P<0.01);在生存率方面,A、B、C三组的差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较结果显示,仅B组3年生存率与C组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 RFA门静脉化疗泵植入在减少大肠癌患者术后再次肝转移方面优于单纯化疗,门静脉持续化疗联合腹腔大容积化疗在患者生存率方面优于单纯化疗。     

护理干预对肝癌放置门静脉化疗泵术后的疗效影响

目的探讨门静脉置泵化疗在肝癌患者中的临床效果,以期为临床工作提供理论依据。方法收集78例肝癌患者,随机分为两组,观察组39例,使用KL-Ⅱ型皮下埋植式给药装置进行化疗,同时进行规范护理。对照组39例应用全身化疗,并进行规范的护理。观察两组临床和护理效果。结果观察组患者的化疗总有效率明显优于对照组,1年生存率明显提高,患者的癌性疲溃感明显降低,观察组治疗期间的焦虑情绪明显低于对照组,患者的满意率明显高于对照组。结论应用门静脉置入化疗泵对肝癌术后患者的治疗作用明显,可以提高生存率,降低患者的疲溃感,降低患者的焦虑情绪,提高患者对治疗的满意率,临床治疗中可以积极应用。     

门静脉插管皮下置泵术在结肠癌肝转移中的应用

目的:评价在结、直肠癌肝转移的患者中进行门静脉插管皮下置泵术的治疗意义。方法:应用门静脉插管皮下置泵术治疗结、直肠癌肝转移患者23例,于手术切除原发肿瘤的同时经门静脉插入导管,导管的另一端经腹壁至皮下与药泵相连。术后定期微泵化疗。静脉组21例,经外周静脉化疗。结果:插管组:根治术后18例,3年无瘤生存率为69.1%,肝转移及腹膜复发率分别为12.8%和6.0%,5例姑息术后平均生存期为14个月。静脉组:根治术后16例,3年无瘤生存率为53.0%,肝转移及腹膜复发率分别为18.0%和28.0%,5例姑息术后平均生存期为10个月。结论:手术中行肠系膜动脉插管操作方法简单,术后给药方便,且并发症少。此方法对Dukes′B、C期根治术者,有提高术后3年无瘤生存率和降低术后肝转移及腹膜复发率的作用;对Dukes′D期姑息手术者,有延长生存期的作用。是一种有效的辅助治疗手段。     

大肠癌根治术后门静脉5—Fu灌注化疗临床应用分析

目的：旨在预防大肠癌患者术后肝转移，提高生存率；方法：大肠癌根治术后，在门静脉内插管，用5－Fu灌注化疗，1g/日,用7d；结果；5年内肝转移率6.7％，对照组10％；5年生存率86.6％，对照组为70％；结论：此方法可减少肝转移率，提高大肠癌患者术后生存率。     

术中联合化疗对大肠癌术后肝转移的预防研究

为探讨术中联合化疗对大肠癌肝转移的影响 ,对 1 2 6例大肠癌手术患者分为实验组、对照组 ,实验组术中进行肠腔化疗 +门静脉化疗 +腹腔化疗 ,术后进行常规静脉化疗 ;对照组术中不进行化疗 ,仅于术后进行常规静脉化疗。结果表明实验组 1年肝转移率为3.1 % ( 2 /64) ,生存率为 98.4% ( 63/64) ,对照组肝转移率为 1 2 .5 % ( 8/64) ,生存率为 95 .2 % ( 5 9/62 )。实验组肝转移率明显低于对照组 ( P<0 .0 5 )。实验组 3年肝转移率为 1 2 .5 %( 8/64) ,生存率为 90 .6% ( 5 8/64) ,对照组肝转移率为 2 7.4% ( 1 7/62 ) ,生存率为 77.4%( 4 8/62 )。在生存率和肝转移率方面均有显著差异 ( P<0 .0 5 )。表明术中联合化疗能明显降低大肠癌肝转移、提高生存率     

大肠癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床疗效分析

目的 探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床疗效.方法 2001年6月～2004年7月行根治性手术切除大肠癌174例,随机分成CHPPI组和对照组,随访观察术后生存情况和CHPPI对腹腔复发和肝转移的预防作用.结果 CHPPI组中腹腔复发率和肝转移率明显低于对照组,而生存率明显增加.结论 CHPPI可提高大肠癌患者的生存率,延长生存期,降低腹腔复发率和肝转移率.     

门静脉插管化疗预防大肠癌肝转移的临床应用

为探讨一种合理的途径进行大肠癌术后化疗,预防肝转移,以提高大肠癌临床疗效,回顾分析2001年4月～2003年7月收治的14例中、晚期大肠癌患者采用术中经门静脉留置管,术后经此管进行化疗并观察其临床疗效.结果,全组无手术死亡,2例留置管堵塞,1例放弃术后化疗.全组病人1年随访率78.67%（11/14）,1例肝转移,1例腹腔转移,1例吻合口瘘,其余未见明显异常;2年随访率42.80%（6/14）,未见复发及转移病例,对中晚期大肠癌患者术中门静脉插管、术后经门静脉化疗,可有效地降低肝转移发生率,提高患者生存率.     

大肠腺癌5-FU门静脉插管化疗临床研究

目的：探讨5－FU门静脉插管（port vein infusion,PVI)化疗对大肠腺癌患者的疗效。方法：将97例大肠腺癌患者，随机双盲分为根治性切除加门静脉化疗组（治疗组）和单纯根治性切除术组（对照组）；对照组住院期间不辅助化疗，治疗组在根治术后立即行门静脉插管化，术后第1日开始每天持续滴5－FU1g，肝素5000U/1000mL，共7d，两组患者出院后系统辅助化相同，随访5a ，观察患者术后转移及发生存情况。结果：治疗组肝转移发生率明显低于对照组（15．4％，36．4％，P＜0．05）其术后3a生存率（84．4％，60．4％，P＜0．05）、5a生存率（71．1％，51．1％，P＜0．05）显著高于对照组，术后局部复发率及其他器官移植率无明显差异，两组术后并发症发生率，住院时间无明显差异，结论：对大肠腺癌患者术后进行门静脉化安全有效地降低肝转移发生率，提高生存率。     

大肠癌根治术后门静脉置管5-FU化疗的临床研究

目的:探讨大肠癌根治术后门静脉置管 5 -氟脲嘧啶 (5 - FU)化疗的临床疗效。方法 :对 30例 Dukes A、B、C期大肠癌患者进行 1∶ 2匹配的病例对照研究 ,根治性切除加门静脉化疗 10例作为治疗组 ,单纯根治术 2 0例作为对照组 ,治疗组于根治术当日即以 5 - FU1.0 g持续 2 4 h门静脉滴注化疗 7d,对照组住院期间不作辅助化疗。2组均术后定期外周静脉化疗 ,每年进行随访。 结果:(1)治疗组、对照组住院期间发生并发症分别为 3例 (30 % )、4例 (2 0 % ) ,2组并发症发生率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;(2 )治疗组、对照组术后 1、2、3、5年肝转移率分别为 2 0 %、30 %、30 %、30 %和 5 %、10 %、2 0 %、2 5 % ,2组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;(3)治疗组、对照组术后 1、3、5年生存率分别为 80 %、6 0 %、6 0 %和 95 %、6 5 %、4 0 % ,2组间差异均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。 结论 :大肠癌根治术后门静脉插管化疗并不能有效降低肝转移率和提高生存率 ,说明了该疗法的全身化疗作用而非局部作用。     

肝动脉置泵化疗胃肠道肿瘤肝转移(附18例报道)

目的:探讨肝动脉置泵化疗对胃肠道肿瘤肝转移的治疗价值。方法:对18例胃肠道肿瘤肝转移患者行肝动脉置泵化疗的临床资料进行回顾性分析。结果:1例肝转移患者予一期结肠癌根治+左半肝切除,17例患者行原发病灶切除,肝转移瘤未切除。所有患者均行肝动脉置泵化疗,总有效率83.4%,1、2、3年生存率分别为88.9%、57.2%、25.4%,平均生存期(22.4±1.1)个月。置泵化疗期间未出现严重的不良反应。结论:胃肠道肿瘤肝转移患者行肝动脉置泵化疗,操作简单、治疗效果好、不良反应低,可提高术后生存率。     

取栓术和栓塞化疗在提高合并门静脉癌栓肝癌手术疗效分析

目的探究取栓术和栓塞化疗在提高合并门静脉癌栓肝癌手术中的临床效果。方法选择本院收治的20例肝癌合并门静脉癌栓患者作为本次研究对象,治疗时间为2017年6月至2018年6月,随机分为对照组和观察组各10例患者,对照组采用单纯手术切除治疗,观察组在对照组基础上联用取栓术和栓塞化疗,观察组患者的治疗效果。结果对照组患者在术后1月、3月以及5月的生存率分别为20.0%、10.0%、10.0%,观察组患者术后1月、3月以及5月的生存率分别为50.0%、40.0%、40.0%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。全部患者中有2例术后出现大出血,有1例为单纯手术切除患者。结论取栓术和栓塞化疗在提高合并门静脉癌栓肝癌手术疗效方面具有积极作用,能够有效提高患者的生存率,减少大出血的发生。