支气管动脉介入治疗中严重并发症的防治

支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血为无手术指征、内科治疗无效的大咯血提供了一种有效的治疗手段.支气管动脉灌注化疗术（BAI）及化疗栓塞术（BACE）是治疗肺癌行之有效的方法之一.但是支气管动脉介入手术可产生严重并发症.现就我们工作中的体会,探讨支气管动脉介入治疗中严重并发症的防治措施.     

1185例外周介入治疗少见并发症的发生及处理

目的:探讨外周介入治疗术后少见并发症的发生原因、处理方法及预防措施。方法:回顾分析1185例行外周介入治疗术患者的临床资料。其中行血管介入治疗712例,非血管介入治疗473例。分析术中、术后并发症的发生机率及原因,并对并发症进行及时有效地处理。结果:1158例外周介入治疗共发生少见并发症17例,总发生率为1.43%。1例需经外科手术治疗,1例死亡,其余15例并发症均得到及时处理。结论:外周介入治疗少见并发症的发生有多方面的因素。术前医患准备充分,术中操作细心、轻柔,绝大多数少见并发症是可以避免的。     

介入治疗致六例少见并发症原因分析

我院自１９９５．６～２０００．６共行介入治疗１３００余人次，均采用Seldinger法股穿刺插管，发生６例少见并发症，现将其发生原因分析如下：例１导丝头端断离于股动脉内患者男，５８岁，原发性肝癌。右侧股动脉穿刺后，将Cook公司生产的J型肝素膜型导丝引入，导丝进入１０cm后，前进时手感有阻力，透视见导丝进入髂外动脉内打折，后退导丝调整穿刺针方向有明显的嵌顿感，反复调整几次，导丝不能上行，退出导丝时发现头端软段螺旋丝与导丝轴心脱离，盘旋于股动脉内，随行手术取出。原因分析：后退时，导丝嵌顿于穿刺针口处，将螺旋状导…     

介入治疗并发症的防治

介入治疗目前已成为同内科药物治疗、外科手术治疗并驾齐驱的第三种治疗体系,疗效受到世人瞩目亦将成为二十一世纪发展最为迅速的学科之一.但是,任何一种再好的方法也会存在不足之处,介入治疗也不例外.随着介入治疗的普遍开展,并发症的发生也会越来越多,因此迫使人们引起注意这个问题.     

肝癌放射介入治疗的少见并发症3例报告

肝癌放射介入治疗的常见并发症有肝功能衰竭、上消化道出血、发热、血粒细胞减少等 ,胃壁坏死穿孔、腹膜后血肿、背部溃疡较少见 ,作者各遇到 1例 ,报告如下。例 1　男性 ,6 6岁。因右上腹隐痛不适 3个月以原发性肝癌入院 ,既往无胃溃疡病史。行肝癌介入治疗术 ,术中用药ＴＨＰ6Ｏｍｇ、ＤＤＰ8Ｏｍｇ、5Ｆｕｌ.5ｇ ,40 %碘化油 10ｍ1栓塞肝区肿瘤血管 ,影像观察碘油沉积于肿瘤区。第 2天 ,患者突然出现上腹疼痛 ,呈持续性 ,继而全腹痛。查体 :腹平坦 ,腹肌紧张 ,全腹均有压痛及反跳痛。腹部透视显示石膈下有游离气体 ,诊断为消化道穿孔 ,急…     

动脉内介入治疗术后的并发症及处理

动脉内介入治疗是一种微创医学 ,它具有操作简单 ,疗效确切 ,并发症少等优点 ,已越来越多地应用于临床。但它仍然是一种侵入性治疗方法 ,再加上造影剂和治疗药物的作用 ,在动脉内介入治疗后难免会出现一些并发症。有些并发症如不及时处理 ,可危及患者生命。现就我院 1年来介入治疗术后出现的并发症及处理情况作一介绍。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997-0 81998-10月 ,对 2 6 2例病人进行了431次动脉内灌注治疗。男 2 14例 ,女 48例 ,年龄 15 82岁。其中颅脑 3人 12次 ,肺部 31人 6 9次 ,肝、胰、脾 14 0人 181次 ,胃肠 9人 18次 ,肾脏 4…     

100例肺癌选择支气管动脉灌注顺铂的并发症及防治

１００例肺癌选择性支气管动脉灌铂的并发症：消化道反应８８％，骨髓抑制３８％，肾脏毒性８％，心脏毒性６％，神经毒性４％，肝脏毒性４％，变态反应２％，脊髓损伤１％，穿刺点感染３％。穿刺点出血、渗血、血肿８％。其并发症多为化疗药物（主要为顺铂）的毒副反应、ＢＡＩ操作及ＢＡＩ后处理不当所致。但肺癌选择性支气管动脉灌注顺铂，是一种安全的有效治疗方法。     

重视介入治疗并发症的防治

介入治疗已成为同内科药物治疗、外科手术治疗并驾齐驱的第三大治疗体系 ,其疗效受到世人瞩目 ,也将是2 1世纪发展最为迅速的学科之一。但是 ,任何一种好的方法都会存在不足之处 ,介入治疗也不例外。随着介入治疗的普遍开展 ,并发症越来越多 ,因此迫使人们不得不注意这个问题。为此 ,本刊这期集中刊发 5篇同介入治疗并发症有关的论文 ,这是值得大家仔细阅读与深思的。所谓介入治疗并发症 ,是指在介入治疗某种疾病的过程中 ,引发了另一种疾病或症状。就其全身多系统而言 ,介入治疗引发并发症的原因大致可归纳为两个主要因素 ,即器材操作和引…     

经肝动脉介入治疗肝癌并发症分析

目的 探讨肝癌介入治疗并发症以及对疗效的影响。方法 回顾性分析75例经介入治疗的肝癌患者资料。对其并发症的发生率，以及预防、处理进行讨论。结果 穿刺、插管并发症发生率13％，灌注化疗后综合症发生率89％，栓塞后综合症发生率97％，胃肠粘膜损害发生率7．7％，肝功能损害发生率81％，急性肝衰竭死亡发生率8％。1例肝癌破裂死亡，发生率1．3％。结论 介入治疗是中晚期肝癌的最佳姑息治疗手段，防止或减少并发症是提高其疗效重要的一环。     

肾移植术后动脉并发症的介入治疗

目的总结肾移植术后动脉性并发症介入治疗的经验及价值评估。方法回顾分析肾移植患者中进行血管造影检查者52例，介入治疗方法包括动脉内血管成形术治疗动脉狭窄，动脉内用尿激酶溶栓治疗急性血栓栓塞和假性动脉瘤的栓塞治疗。结果12例移植肾动脉基本正常，21例显示动脉吻合13狭窄，2例吻合13处动脉瘤形成(其中1例合并吻合13狭窄)，14例为移植肾动脉内血栓形成，3例为移植肾内动脉稀少。单纯移植。肾动脉狭窄中，16例行经动脉内血管成形术(单纯球囊扩张12例，血管内支架4例)治疗，其中14例肾功能逐渐恢复正常，2例术后肾功能恢复不良，移植肾切除。13例动脉血栓患者接受溶栓治疗(1例溶栓后放置支架)，其中3例溶栓失败，1例血管通畅后肾功能未见明显恢复，余9例。肾功能恢复正常。1例假性动脉瘤合并吻合口狭窄接受吻合口球囊扩张及支架治疗，动脉瘤栓塞治疗，造影复查动脉瘤消失，临床症状改善。结论血管内介入治疗为肾移植术后并发症提供进一步治疗，可及早挽救移植肾。     

中晚期肺癌的介入治疗及并发症的防治

一般资料：本组53例，男37例，女16例。年龄47-81岁，平均63．2岁。所有病例均经病理或细胞学证实，其中鳞癌27例，腺癌15例，小细胞癌11例。大体分型：中央型肺癌36例，周围型肺癌17例。按国际抗癌联盟(IUCC)标准分期，Ⅱ期5例，Ⅲ期38例，Ⅳ期10例。主     

脾动脉部分栓塞术后少见并发症的分析及对策

目的探讨脾动脉部分栓塞术少见并发症的原因与对策。方法对276例患者动脉插管行脾动脉部分栓塞术,部分患者同时行TACE或PTVE治疗。结果脾动脉栓塞成功率99.6%,除常见并发症脾脏栓塞综合征等外,尚出现脾脓肿、顽固性血性胸水等少见并发症10例(3.62%),妥善治疗后痊愈。结论脾动脉栓塞术除出现常见并发症外,应同时重视少见并发症的预防和处理。     

原发性肝癌动脉化疗栓塞术少见严重并发症分析

目的：对原发性肝癌（primary hepatic carcinoma ,PHC）动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoemboli-zation ,TACE）术后发生的少见严重并发症发生原因做相关分析。方法分析2010年1月～2013年10月间351例PHC患者行TACE治疗患者资料,对发生少见严重并发症的患者影像及临床相关资料做相应分析,以期得出不同严重并发症的发生原因及预防措施。结果少见严重并发症包括肝破裂出血3例,1例经保守治疗后好转,2例死亡;肝脓肿2例,1例经抗感染及脓肿穿刺引流治愈,1例发生感染性休克而死亡;1例食管胃底静脉曲张破裂大出血,经内科止血处理好转;1例并发急性胆囊炎经对症处理后好转;余3例分别死于碘油脑栓塞（cerebral lipiodol embolism ,CLE）、肺栓塞和股动脉延迟出血。结论原发性肝癌T ACE治疗严重并发症临床少见,一旦发生可能危及患者生命,因此严格遵循PHC诊疗规范,把握适应证,合理控制化疗药物剂量技术及栓塞程度。     

肝动脉灌注栓塞化疗并发症的预防及护理

<正> 随着介入放射学的迅速发展,采用经肝动脉内插管灌注抗癌药物(TAI)或作肝动脉栓塞(TAE),治疗肝癌。国内外已有不少报道,但这种疗法有一定的并发症,做好术前术后护理,对于预防和加强并发症的观察及护理,对治疗的成败至关重要。本组20例肝癌均采用此疗法,获得一定疗效,现报告如下: 一、临床资料     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治

目的　总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治经验。方法　自 1996年以来 ,使用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤10 3例 ,除栓塞后综合征外 ,有 16例 18例次出现术后并发症。结果　除栓塞后综合征外 ,其它并发症包括 :动脉破裂 6例 ,子宫动脉痉挛 6例 ,肌瘤脱落 3例 ,停经 1例 ,膀胱误栓 1例 ,宫腔感染 1例。栓塞后综合征以对症治疗为主。动脉破裂后使用栓塞治疗未出现严重并发症。动脉痉挛使用解痉治疗 4例有效 ,1例出现假性栓塞 ,1例使用明胶海绵栓塞子宫动脉主干。脱落的肌瘤取出后采用止血、抗炎治疗 ,恢复正常。膀胱误栓使用对症治疗后无后遗症。宫腔感染采用子宫全切术后恢复正常。结论　正确处理术后并发症有利于提高治疗效果