复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水的临床观察

目的：观察腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水患者的疗效及毒副反应。方法：将患者分为2组,研究组39例以915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注。对照组39例行复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注,未行腹部热疗。结果：全部患者均顺利完成治疗,研究组39例中完全缓解（CR）26例,部分缓解（PR）7例,有效（CR ＋PR）率为84．62％。对照组39例中 CR 17例,PR 6例,有效率为58．98％。两组有效率比较,差异有显著性（P ＜0．05）。结论：915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水,疗效较单纯腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂疗效好,未增加毒副反应,提高了治疗效果。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的:探讨晚期卵巢癌行腹腔热灌注联合静脉化疗的临床疗效及不良反应。方法:2008年12月-2012年12月收治 的100例晚期卵巢癌并大、中量腹腔积液患者采用信封法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,行腹腔热灌注联合静脉化疗;对照组40例,行单纯的静脉化疗。治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂 静脉化疗,观察两组的腹水控制率及不良反应。结果:治疗组的腹水控制率为78.3%,对照组为42.5%,差异具有统计学 意义（P＜0.01）。两组的不良反应比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:腹腔热灌注联合静脉化疗可有效的控制卵巢 癌患者恶性腹腔积液,不良反应能够耐受。     

复方苦参与顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的临床观察

目的:观察纯中药制剂复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效、生活质量的改善和不良反应.方法:将61例癌性胸腔积液的患者随机分成两组:对照组30例,用顺铂30mg/m2,治疗组31例,在对照组的基础上加用复方苦参注射液20mg/m2,胸腔内注射,每周1次,共3次,观察并记录、分析各病历近期疗效、生活质量、不良作用的变化.结果:治疗组的总有效率90.3%,对照组的总有效率56.7%,具有显著差异(P＜0.05);治疗组生活质量改善率为93.5%,对照组改善率为56.7%,具有显著差异(P＜0.05);各主要系统的不良反应治疗组较对照组减轻.结论:复方苦参注射液联合顺铂治疗癌性胸腔积液可以提高疗效,提高生活质量,减轻不良反应.     

雷替曲塞联合顺铂腹腔内热灌注治疗恶性腹水的临床研究

目的 观察雷替曲塞联合顺铂腹腔内热灌注治疗恶性腹水的近期疗效和安全性.方法 40例经腹水液基细胞学确诊为恶性腹水患者随机分成治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组行雷替曲塞4 mg和顺铂60 mg·m-2腹腔内热灌注,每3周1次,共2~4次,对照组仅给予顺铂60 mg·m-2腹腔内热灌注治疗,对比2组治疗效果及不良反应.结果 治疗组有效率(85.0%)高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后KPS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗后治疗组KPS评分优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组无明显雷替曲塞相关不良反应.结论 雷替曲塞联合顺铂腹腔内热灌注化疗疗效优于顺铂腹腔内热灌注,且并未增加不良反应,该方案是一种安全有效的控制恶性腹水的方法.     

顺铂联合腹腔持续热灌注治疗胃癌腹腔转移癌性腹水的临床研究

[目的]观察顺铂(DDP)联合持续热灌注治疗胃癌腹腔转移腹水的疗效及不良反应.[方法]60例胃癌腹水患者分为顺铂联合腹腔持续热灌注组(治疗组)和单纯顺铂腹腔灌注化疗组(对照组),每组各30例.对两组生存期、控制腹水的近期疗效、不良反应进行观察.[结果]治疗组和对照组的中位生存期分别为10.2个月和5.9个月,有效率分别为76.7％和53.3％(P＜0.05),治疗组不良反应无加重.[结论] DDP联合腹腔持续热灌注治疗胃癌腹水,能够提高疗效,延长生存期而不增加不良反应,值得进一步推广.     

艾迪注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液46例

目的 研究艾迪注射液联合顺铂治疗恶性肿瘤胸腔积液的疗效.方法 选取46例恶性胸腔积液患者,随机分为艾迪注射液静脉滴注联合顺铂胸腔灌注化疗组(治疗组)和单纯顺铂胸腔灌注化疗组(对照组).对比两组的胸腔积液缓解情况、生活质量变化、不良反应发生情况.结果 治疗组胸腔积液疗效优于对照组(P＜0.05),治疗组消化道反应轻,骨髓抑制轻,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液静脉滴注联合顺铂胸腔灌注化疗治疗胸腔积液疗效明显,不良反应轻.     

康莱特联合顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的:探讨康莱特注射液联合顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效。方法:61例病人随机分为治疗组及对照组。治疗组31例采用康莱特注射液联合顺铂使用体腔热灌注机腹腔热灌注化疗;对照组30例单纯采用顺铂使用体腔热灌注机腹腔热灌注化疗。观察两组患者治疗前后实验室检查的变化、近期疗效、生存期及药物不良反应。结果:治疗组症状体征及实验室检查明显改善,近期疗效、生存期、药物不良反应均优于对照组(P<0.05)。结论:应用康莱特联合顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液有一定的效果,值得推广应用。     

康艾注射液联合顺铂治疗癌性腹水临床随机对照研究

目的通过联合应用康艾注射液和顺铂（DDP）及顺铂单药腹腔内给药治疗恶性腹水,以评价其加用康艾注射液治疗恶性腹水的疗效和毒性。方法将63例病例随机分为两组,A组予顺铂加康艾,B组单用顺铂,予腹腔内注入,每周1次,连续4周,再评价疗效及不良反应。结果顺铂加康艾组腹腔内给药有效率较单用顺铂组有显著提高,两组治疗其差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应方面,加用康艾组所致的胃肠道反应及肝功能损害较单药组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康艾注射液联合顺铂治疗恶性腹水在提高了临床疗效的同时,能减轻化疗药物导致的不良反应发生。     

复方苦参注射液联合洛铂治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的:分析复方苦参注射液联合洛铂在恶性腹腔积液治疗中的临床疗效及不良反应。方法:选取我院2014年7月至2016年9月收治的恶性腹腔积液患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各49例患者。对照组恶性腹腔积液患者给予洛铂单药腹腔药物灌注治疗,观察组则给予复方苦参注射液联合洛铂腹腔药物灌注治疗。观察并比较分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果:对照组患者中CR 11例,PR 10例,SD 17例,PD 11例,观察组患者中CR 21例,PR 16例,SD 8例,PD 4例,观察组临床总缓解率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况:血液毒性、胃肠道毒性、神经毒性、肾毒性及肝毒性观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合洛铂较洛铂单药治疗恶性腹腔积液有效率高,不良反应少,在临床治疗中具有重要的应用价值。     

化疗联合顺铂腹腔热灌注对中晚期消化道肿瘤疗效的观察

目的探讨中晚期消化道肿瘤腹腔转移的防治方法.方法将58例中晚期消化道肿瘤患者随机分为化疗组(对照组)28例,化疗联合顺铂(DDP)腹腔热灌注(CHPP)组(治疗组)30例.结果治疗组有效率(63.3%)高于对照组(39.3%),差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组腹水减少有效率(83.3%),对照组有效率(50%),差异有显著性意义(P＜0.01).毒副反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论在中晚期消化道肿瘤,尤其伴有腹水的治疗中,化疗联合DDP加CHPP,可明显提高治疗效果.     

卵巢癌恶性腹腔积液TP方案静脉联合循环热灌注化疗临床疗效分析

目的 恶性腹腔积液(malignant peritoneal ascites,MPE)是严重威胁晚期卵巢癌患者生存质量、生存时间的并发症之一.比较采用紫杉醇和顺铂静脉联合腹腔循环热灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液的临床疗效.方法 将2008-04-2013-07开封市中心医院收住的68例晚期卵巢癌术后复发或无法行手术治疗(合并其他远处转移无法手术、或因心肺等基础疾病无法手术、或患者、家属拒绝手术者)、合并恶性腹腔积液的患者.按照随机原则分为观察组和对照组,每组各34例.观察组采用紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂单纯腹腔灌注化疗.比较两组临床疗效、生活质量、免疫功能指标、不良反应和生存率等.结果 观察组和对照组客观缓解率分别为85.29％和58.82％,差异有统计学意义,x2=5.916 2,P＜0.05;应用SF-12生活量表评价,观察组患者在总体健康(t=3.498 6,P＜0.05)、精神健康(t=3.642 6,P＜0.05)和情感职能(t=17.523 2,P＜0.001)方面评分均高于对照组,差异有统计学意义;CD4和CD4/CD8水平,观察组治疗后高于治疗前(t=4.086 9,P＜0.05;t=2.647 9,P＜0.05),并高于对照组治疗后(t=4.279 1,P＜0.05;t=3.214 6,P＜0.05),差异有统计学意义;对照组治疗前后各免疫功能指标水平比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为44.05％和47.00％,差异无统计学意义,x2=0.059 3,P＞0.05;治疗组与对照组相比,1、2和3年生存率均显示优势,但差异无统计学意义.结论 紫杉醇静脉联合腹腔顺铂循环热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,毒副作用小,生存质量无明显下降,总体健康、精神健康、情感职能均有升高,有生存期优势,值得临床推广应用.     

腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的 观察腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效和安全性,分析腹水内血管内皮生长因子（VEGF）水平对贝伐珠单抗治疗卵巢癌腹腔积液的临床意义。方法 将46例卵巢癌伴腹腔积液患者随机分为治疗组（n=25）和对照组（n=21）,均应用TC方案（紫杉醇135mg／m2静脉注射d1+卡铂 AUC=5 静脉注射d1）全身化疗,3周重复1次;同时腹腔内给予顺铂40mg／m2+43～45℃ 0.9%生理盐水1500～3000ml热灌注化疗,每2周重复1次,连续治疗6周。治疗组在上述治疗基础上每次热灌注化疗后腹腔内注入贝伐珠单抗300mg,治疗6周。评价患者疗效、生活质量改善及不良反应。酶联免疫吸附法（ELISA）检测46例患者治疗前、后腹水中VEGF水平。结果 治疗组治疗后腹水VEGF水平为（468.30±42.80）pg/ml,明显低于治疗前的（2785.89±305.22）pg/ml（P＜0.05）;治疗组治疗后腹水VEGF水平明显低于对照组治疗后的（820.20±61.49）pg/ml（P＜0.05）。治疗组的有效率（RR）为92.0％（23／25）,对照组为61.9％（13／21）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中VEGF阳性者的RR达1000％,VEGF阴性者为50.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的生活质量（QOL）改善率为92.0％,对照组为57.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）。46例患者对治疗的耐受良好,无严重不良反应。结论 腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效优于单纯腹腔热灌注化疗,生活质量明显改善,安全性好,尤其对于腹水VEGF阳性卵巢癌患者更加适合。     

腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效观察

目的研究腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效。方法40例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组患者21例,接受腹腔热灌注化疗并内生场热疗,对照组患者19例,接受常温的腹腔灌注化疗。结果腹腔热灌注化疗组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)10例,平均缓解期5个月,常温腹腔灌注化疗组CR 0例,PR 7例,平均缓解期1个月。两组相比差异有显著意义。腹痛发生率热灌注化疗组2例,常温灌注化疗组1例,两组相比差异无显著意义。结论腹腔热灌注化疗可以明显提高恶性腹水患者的治疗疗效,并不增加其副作用。     

恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的临床观察

目的:回顾性分析恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的疗效及不良反应。方法:收集72例胃癌伴腹水患者,曾接受过二线及以上方案化疗,观察组35例,采用恩度45 mg联合多西他赛35 mg/m2 d1,d5序贯腹腔灌注1周期;对照组37例,采用多西他赛35 mg/m2 d1,d5腹腔灌注1周期,统计患者腹水控制有效率、KPS改善率、腹水控制时间及不良反应。结果:治疗组中腹水控制有效率71.43%;对照组中腹水控制有效率48.65%,P=0.049,两组具有统计学差异;治疗组中KPS改善率77.14%,对照组中KPS改善率54.05%,P=0.04,两组具有统计学差异;观察组中腹水控制时间8~90天,中位控制时间44天,对照组中腹水控制时间5~66天,中位控制时间28天,两组控制时间比较,P=0.048,具有统计学差异;III级以上不良反应发生率低,无治疗相关性死亡,两组不良反应比较,P>0.05,无统计学差异。结论:恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗体力状况（performance status,PS）评分较差的胃癌伴恶性腹水患者,腹水控制较好,能明显提高患者生活质量,未见明显不良反应。     

西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌致恶性腹水疗效观察

目的:观察西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水的疗效。方法:选取2015年07月至2018年06月我院接诊的胃癌恶性腹水患者100例,采用随机数表法分为两组,观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组给予铂类药物灌注治疗,观察组在此基础上联合西妥昔单抗治疗。对比治疗后疾病控制率、腹水控制效果,记录治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）、腹水糖链抗原（CA199）、CA125、生活质量评分变化,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组疾病控制率（82.00%）明显高于对照组（64.00%）,差异显著（P＜0.05）;治疗后,观察组腹水控制效果（88.00%）高于对照组（72.00%）,P＜0.05。治疗后,两组患者VEGF、CEA、CA199、CA125等指标表达水平均有降低,但观察组以上指标表达水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者认知功能、物质生活、躯体功能、心理功能等生活质量指标评分均有升高,观察组明显高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,两组患者均有出现乏力、发热、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应,但观察组发生率明显低于对照组（12.00% vs 30.00%）,P＜0.05。结论:西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所导致的恶性腹水效果显著,降低VEGF以及肿瘤标志物表达,提高患者生活质量,安全性高,值得临床推广使用。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及不良反应观察

目的：比较复方苦参注射液联合顺铂及顺铂单药胸腔灌注后对肺癌致恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法：将2012年6月－2015年6月确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者共60例随机分为两组,各30例。治疗组：复方苦参注射液20ml,溶解于50ml 生理盐水的40mg 顺铂注入胸腔内,同时注入地塞米松10mg。对照组：将顺铂40mg 溶解于50ml 生理盐水中注入胸腔内,同时注入地塞米松10mg。每周1次,连用4次后评价疗效。结果：治疗组完全缓解13例,部分缓解11例,无效6例,有效率为80．00％。对照组完全缓解7例,部分缓解9例,无效14例,有效率为53．33％,两组间有效率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者生活质量改善率（76．67％）明显高于对照组（50．00％）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组消化道反应（多为Ⅰ－Ⅱ度）发生率较对照组低（16．67％ vs 43．33％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）,两组中性粒细胞计数下降发生率比较（20．00％ vs 46．67％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组均无明显的肝肾功能损害及心脏毒性。结论：在肺癌并发的恶性胸腔积液治疗中,复方苦参联合顺铂治疗有效率高,不良反应少,且患者可耐受,可继续行临床研究。     

洛铂胸腔灌注联合局部热疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察洛铂胸腔灌注联合局部热疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将50例NSCLC恶性胸腔积液的患者随机分为两组,采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管引流胸腔积液,待排尽胸腔积液后,对照组给予胸腔灌注洛铂,实验组在对照组的基础上给予患者局部热疗,比较两组治疗情况、毒副反应及生活质量改善情况。结果:两组患者治疗后,实验组患者的生活质量KPS评分及临床疗效均明显高于对照组(P＜0.05),且毒副反应明显少于对照组(P＜0.05)。结论:洛铂胸腔灌注联合局部热疗治疗NSCLC恶性胸腔积液的疗效显著、毒副反应小,值得临床推广。     

香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗对癌性腹水的疗效观察

 目的 观察中药针剂香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗对癌性腹水的临床效果。方法 69例癌性腹水病人随机分为两组，治疗组35例采用香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗；对照组34例单用香菇多糖腹腔灌注治疗。结果 治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高，两组比较差异有显著意义(P<0．05)。结论 香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗能显著提高癌性腹水的治疗效果，改善病人生存质量，副作用可以耐受。