伴攻击行为精神精神分裂症患者血浆5-羟色胺水平的研究

目的探讨精神分裂症患者的血浆5-羟色胺(5-HT)水平与攻击行为的关系。方法对47名精神分裂症患者给予攻击行为量表(OAS)评定并分组,分别在入院次日和第4周给予OAS量表、PANSS量表评分,测定血浆5-HT的浓度。结果治疗前攻击组患者血浆5-HT的平均浓度为[(214．29±45．17) ng/ml],而非攻击组平均浓度为[(277．22±63．16)ng/ml],2组差异有显著性。治疗后患者攻击行为消失(OAS量表最高分均＜5),攻击组患者血浆5-HT的平均浓度为[(224．34±73．11)ng/ml],非攻击组平均浓度为[(237．85±48．72)ng/ml],2组差异无显著性。结论研究提示精神分裂症患者的攻击行为与血浆5-HT水平有关。     

伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的对照研究

目的比较伴和不伴攻击行为精神分裂症患者认知功能的差异.方法根据修改版外显行为攻击量表的评分将精神分裂症患者分为研究组(伴攻击行为组)和对照组(不伴攻击行为组),用韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、Benton线方向判断测验、威斯康星卡片分类测验评估其认知功能.结果研究组在逻辑记忆[(9.45±3.67)分vs(12.58±4.71)分]、Benton线方向判断测验[(19.78±5.21)分vs(25.21±4.37)分]、威斯康星卡片分类测验的总应答数[(119.53±5.65)次vs(105.68±5.79)次]、准确应答数、持续错误数[(42.23±20.29)次vs(25.15±21.48)次]、完成分类数均与对照组差异有显著性,但两组在总智商[(92.46±15.35)vs(94.12±14.68)]方面差异无显著性.结论伴有攻击行为的精神分裂症患者较不伴攻击行为的精神分裂症患者认知功能受损更严重.     

奥氮平与氯丙嗪对男性精神分裂症患者攻击性行为及血浆5-羟色胺的影响

目的 比较奥氮平与氮丙嗪对男性精神分裂症患者攻击性行为及血浆5-羟色胺(5-HT)的影响。方法 以既往史和外显攻击行为量表(MOAS)评分，将有攻击行为的男性精神分裂症患者68例随机分为奥氮平组和氯丙嗪组，治疗6周。用放射免疫法测定治疗前后血浆5-HT水平，以MOAS评定治疗前后外显攻击性行为。结果 奥氮平组治疗后血浆5-Hr显著高于氯丙嗪组，MOAS评分显著低于氯丙嗪组。5-HT水平与攻击性行为显著相关。结论 对于有攻击性行为的男性精神分裂症患者建议予以奥氮平治疗。     

偏头痛病人血浆5-HT含量观察

用荧光法定量测定71例偏头痛患者血浆5-HT含量.观察到三型偏头痛患者血浆5-HT含量分别为:典型偏头痛83.43±10.03ng/ml、普通型偏头痛85.94±19.07ng/ml、丛集性头痛87.27±19.17ng/ml,均高于对照组的5-HT含量(60.16±7.24ng/ml).同时观察到前两型偏头痛患者无论发作期和间歇期血浆5-HT含量均高于对照组,但各型发作期与间歇期之间比较差异无显著性.     

伴攻击或暴力行为精神分裂症患者事件相关电位P300研究

目的 探讨伴攻击或暴力行为精神分裂症患者的电生理机制.方法 根据诊断标准,对住院及门诊的精神分裂症患者采用修改版外显攻击量表(MOAS)评定其攻击行为,将符合条件的患者分为攻击或暴力行为精神分裂症组(攻击组,n=70)和非攻击或暴力行为精神分裂症组(非攻击组,n＝65),按照年龄、性别等匹配原则收集健康对照组(n=60),使用日本光电公司生产的MEB-9200诱发功能仪对所有受试者进行P300测试.结果 (1)在Cz点上,P3a的潜伏期攻击组[(344.0±33.0)ms]长于非攻击组[(328.3±28.0)ms] (P=0.01),非攻击组又长于健康组[(310.1±24.0)ms],差异均有统计学意义(P＜0.01);在Fz点上,P3a的潜伏期攻击组[(348.2±30.1)ms]长于非攻击组[(333±28.5)ms],非攻击组又长于健康组[(312.3±25.4)ms],差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)在Cz点上,N2’的波幅攻击组[(6.96±7.2)μV]均高于非攻击组[(3.85±5.4)μV]及健康组[(3.6±4.2)μV],差异均有统计学意义(P＜0.05),而非攻击组及健康组间差异无统计学意义(P=0.985).结论 伴攻击或暴力行为的精神分裂症患者的事件相关电位P300有其特征性的电生理状态指标改变.     

颅脑创伤后强迫症患者血小板5-羟色胺水平的对照研究

目的 探讨颅脑创伤后强迫症患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平.方法 测定符合诊断标准的27例颅脑创伤后强迫症患者(强迫症组)和27名颅脑创伤后非强迫症患者(对照组)的血小板5-HT水平.结果 颅脑创伤后强迫症组血小板5-HT水平[(139±172)μg/L]低于正常人组[(248±215)μg/L],差异具有显著性(P＜0.05).结论 强迫症患者症状与5-HT浓度变化有相关性;单纯强迫思维者的5-HT浓度与单纯强迫动作患者的差异有显著性.     

5-羟色胺受体与调节性T 细胞在抑郁症免疫功能紊乱中的关联作用

目的 观测抑郁症患者免疫失衡的特征,从5-羟色胺受体(5-HT1aR)和调节性T 细胞表达变化的关系,探讨抑郁症免疫失衡的可能机制.方法 采集27例抑郁症患者外周血,利用ELISA方法测定血清细胞因子IL-2,IL-10,TGF-β1浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者5-HT1aR和FoxP3的mRNA水平,免疫磁珠分离调节性T细胞,共聚焦显微镜观察调节性T细胞5-HT1aR受体和FoxP3的共表达,并与正常对照组进行对照.结果 与正常对照组标本相比,抑郁症患者血清IL-2表达水平上调[(184.681±8.472)pg/ml,(82.845±12.292)pg/ml],IL-10[(6.765±0.611)pg/ml,(9.593±0.921)pg/ml],TGF-β1[(14.042±2.170)ng/ml,(20.981±3.98)ng/ml]的表达水平降低(均P <0.01);外周血中调节性T细胞数量减少[(13.139±4.587)107个,(20.583±3.484)107个],单个核细胞5-HT1aR和FoxP3的mRNA表达水平降低(均P <0.01);同时通过共聚焦显微镜观察到调节T细胞上的5-HT1aR及FoxP3表达减弱.结论 抑郁症患者中存在免疫失衡现象,5-HT1aR通过影响调节性T细胞在抑郁症患者免疫失衡的病理生理机制发挥着重要的作用.     

焦虑症患者的血浆单胺类神经递质及相关因素研究

目的探讨血浆单胺类神经递质与焦虑症的关系及影响血浆单胺类神经递质浓度的因素.方法使用高效液相-电化学检测法测定20例焦虑症患者和21例正常人的血浆去甲肾上腺素(NE)和五羟色胺(5-HT)浓度. 结果焦虑症患者的血浆NE浓度[(0.83±0.71)ng/mL]显著高于正常对照组[(0.45±0.29)ng/mL](P＜0.05),焦虑症组的血浆5-HT浓度[(89.80±54.28)ng/mL]与正常对照组[(145.62±86.02)ng/mL]相比差异无显著性(P＞0.05).多元逐步回归分析结果显示,影响血浆NE浓度的因素有性别(P=0.047)、是否急诊(P=0.034)和起病形式(P=0.042);影响血浆5-HT浓度的因素有性别(P=0.024)、显效时间(P=0.025)、A型行为问卷总分(TH+CH)(P=0.008)、TH分(P=0.010)和CH分(P=0.006).结论焦虑症患者存在血浆NE浓度的异常,血浆单胺类神经递质受到多种因素的影响.     

住院精神病患者攻击行为的研究

目的 探讨住院精神病患者攻击行为的特征和相关因素.方法 收集住院精神病患者的社会人口学和住院资料、简明精神病量表、智商、脑电图等因素,记录每次攻击行为并对有和无攻击行为患者进行组间比较分析.结果 住院精神病患者攻击行为流行率为19.6%,每例患者发生攻击行为的比率为2.6次.攻击行为组具有既往攻击行为史者(69%)明显多于无攻击行为组(41.29%),差异有显著性(P＜0.01),与无攻击行为组比较,其年纪较轻、文化程度较低、无职业及单身者较多(均P＜0.01),攻击行为组简明精神病量表敌对猜疑、激活性因子评分[分别为(4.12±1.23)分,(2.25±0.85)分]高于无攻击行为组[分别为(3.73±0.96)分,(1.06±0.69)分],差异具有显著性(P＜0.01).结论 住院精神病患者攻击行为流行率较低,但提示对攻击行为预测因素需要进一步研究.     

A型行为冠心病心律失常的实验研究

目的:探讨血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、5-羟色胺(5-HT)浓度与A型行为冠心病心律失常的关系。方法:对60例确诊为冠心病的患者进行A型行为问卷测试,分为A型组32例,B型组28例。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中NE、E、5-HT浓度。结果:A型组NE、E、5-HT浓度分别为(4.32±1.27)ng/ml,(0.79±0.46)ng/ml,(13.20±11.18)ng/ml;B型组分别为(2.27±0.84)ng/ml,(0.34±0.23)ng/ml,(6.16±5.74)ng/ml,两组有显著性差异(P<0.001)。A型组出现室性心率失常12例,占37.5%;B型组出现室性心率失常3例,占10.6%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:A型行为的人易紧张,交感神经兴奋,NE、E、5-HT分泌增加,冠脉病变严重,易出现恶性心律失常。