注气加视网膜光凝治疗视网膜脱离27例

1999年 7月以来 ,我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离 2 7例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 2 7例 (2 7眼 )中 ,男 17例 ,女 10例 ;年龄 16～ 6 8岁。病程 3ｄ～ 5周。裂孔均≤ 1 5ＰＤ ,裂孔为马蹄形 17例 (17眼 ) ,圆形 10例 (10眼 ) ,其中多裂孔 3眼。裂孔位于上方 16眼 ,鼻侧 4眼 ,颞侧 5眼 ,下方 2眼。视网膜脱离 1个象限 8眼 ,2个 15眼 ,3个 4眼。增殖性玻璃体视网膜病变(ＰＶＲ)按 1983年国际视网膜学会分级法分级Ａ级14眼 ,Ｂ级 10眼 ,Ｃ1级 2眼 ,Ｃ2 级 1眼。复发性视网膜脱离 (常规巩膜外加…     

玻璃体腔注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离12例

黄斑裂孔性视网膜脱离治疗困难。1995～1997年,我院共收治此病12例,采用玻璃体腔注气术治疗,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　12例(12眼)中,男8例,女4例;年龄13～60岁。右眼7例,左眼5例。高度近视所致5例,其中合并外伤1例;单纯外伤3例,原因不明4例。病程1周～1.5年,多数在3个月以内。均未行视网膜复位手术。单纯黄斑裂孔9例,合并周边裂孔及变性3例。黄斑裂孔多为圆形和椭圆形,大小为1/4～1/2PD(视盘直径),裂孔均为红色。视网膜脱离1～2个象限9例,3个象限2例,4个象限1例。增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)按1983年国际视网膜学会分级…     

激光光凝治疗黄斑未受累的孔源性视网膜脱离

目的 总结激光光凝治疗黄斑未受累的孔源性视网膜脱离的经验和疗效。方法 间接眼底镜和三面镜检查确诊为黄斑未受累的孔源性视网膜脱离18例19眼，均为浅脱离。采用氩激光光凝脱离的视网膜。沿脱离区与非脱离区边缘行1排激光光凝，向正常视网膜和脱离区一侧分别行2～3排激光光凝。激光光斑直径。100～200μm，功率100～500mW，时间0．1～0．3s。1周后行第2次激光光凝，直至脱离的视网膜复位。所有病人均在门诊局部麻醉下进行治疗。随访2～13个月。结果 19眼中16眼治愈，治愈率为84．2％；未治愈3眼，占15．8％。视网膜脱离范围1／2～2个时钟，脱离位于上方象限10眼，下方象限7眼，颞侧2眼。圆孔12眼，马蹄形裂孔7眼。相关的眼部检查结果包括视网膜格子样变13眼，玻璃体出血4眼和近视8眼。激光治疗未复位的3眼中，1眼经玻璃体切割，2眼经巩膜外加压手术后视网膜复位。随诊观察激光光凝后玻璃体出血吸收，视网膜表面或局部玻璃体未见增殖。结论 对于视网膜表面光滑，无皱折，不伴有增值性玻璃体视网膜病变，呈局限性浅脱离状态的急性或慢性黄斑部未受累的孔源性视网膜脱离，激光光凝效果好，成功率较高，并发症较少。     

巩膜扣带联合术中玻璃体注气术后光凝裂孔治疗孔源性视网膜脱离的疗效观察

目的：探讨巩膜扣带联合术中玻璃体注气术后光凝裂孔治疗孔源视网膜脱离的疗效。方法分析2006年3月～2014年6月行外路视网膜复位术联合术中玻璃体注气术后光凝裂孔20例患者临床资料,分析注气原因、视网膜复位情况及手术并发症发生情况。结果注气原因16例为术中视网膜裂孔复位欠佳,其余4例为放液后眼压过低。19例网脱手术后复位（95％）,无严重并发症发生。结论玻璃体注气可有效平复视网膜脱离外路手术中复位欠佳的视网膜裂孔,结合术后激光封孔,保证了孔源性视网膜脱离患者理想的手术疗效。     

氩激光光凝裂孔预防孔源性视网膜脱离的回顾性研究

目的　评价视网膜裂孔的早期发现和氩激光光凝对预防孔源性视网膜脱离的作用。方法　对 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 6月间早期发现并采用Novus 2 0 0 0型眼科氩离子激光机光凝治疗的视网膜干性裂孔、视网膜周边变性合并视网膜裂孔、视网膜裂孔合并局限性视网膜脱离和孔源性视网膜脱离对侧眼同时存在周边视网膜变性裂孔共4 5例 5 8眼的治疗结果进行回顾性研究。结果　经过 3～ 2 4个月随访 ,裂孔封闭 5 4眼 (93 1 0 %) ,经激光封孔失败后改行视网膜冷凝联合巩膜外加压术 4眼 (6 89%)。全部病例术后视力不变或略有改善。结论　及早发现并应用氩激光光凝视网膜裂孔能有效地预防孔源性视网膜脱离的发生。     

氩激光光凝治疗视网膜脱离

1991年4月至1997年12月,我们用氩激光治疗轻度视网膜脱离患者116例121眼,取得较好效果,现报告如下。资料和方法1临床资料　患者年龄8～73岁。121只患眼中巩膜环扎或巩膜外加压术后视网膜局限脱离并视网膜裂孔封闭不全者53眼,黄斑或后极部裂孔注气术后视网膜有浅脱离者23眼...     

玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。     

氩激光光凝联合中药治疗裂孔性视网膜浅脱离

目的观察氩激光光凝联合中药治疗局限性裂孔性视网膜浅脱离的疗效。方法视网膜裂孔伴局限性视网膜浅脱离患者76例76眼。氩激光波长514.5nm,功率0.25～0.5W,光斑直径100～300μm,爆破时间0.1～0.2s。对视网膜脱离范围<1/2PD的28眼,裂孔采用骑缘法360°,脱离区外缘作光凝2圈。对视网膜脱离范围>1/2PD的48眼,在脱离视网膜周围作2～3圈“堤坝式”拦截光凝。光凝后辅以活血利水中药治疗。结果视网膜脱离范围≤2PD者65眼,全部治愈;视网膜脱离>2PD者11眼,治愈6眼。结论激光治疗局限性裂孔性视网膜浅脱离是一种有效、安全的方法,术后应定期复查。     

巩膜扣带术联合氩激光光凝治疗视网膜脱离

目的 :探讨巩膜扣带术联合氩激光光激治疗视网膜脱离的疗效及适应症范围。方法 :对 1996年～ 2 0 0 2年 8月行巩膜扣带术后接受氩激光光凝治疗的视网膜脱离患者 3 86例 3 92眼进行回顾性分析。结果 :术后随访 3～ 6个月 ,3 92只眼中 ,视网膜完全复位 3 77只眼 ( 96.8% ) ,术后矫正视力 >0 .0 5者 3 41眼( 87% ) ,最佳矫正视力为 1.0。结论 :将巩膜扣带术中冷凝改为术后氩激光光凝 ,可简化术中操作 ,减少视网膜和脉络膜血管的损伤及术后并发症的发生 ,是治疗视网膜脱离的有效方法之一     

氩激光光凝治疗裂孔性视网膜脱离的远期疗效观察

目的 观察原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔的疗效及其规律。方法 对71例71只眼原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔（术后激光组），并与同期术中冷凝封闭视网膜裂孔70例70只眼（术中冷凝组）进行对照。结果 随访时间6～54个月，一次治愈率术后光凝组为97．2％，术中冷凝组为97．1％，两组差异比较无显著意义（P〉0．05）。术后6个月脱盲（视力≥0．05）率术后激光组为81．7％（58／71），术中冷凝组为65．7％（46／70），两组差异具有显著意义，（χ^2=4．6480，P=0．0311，P〈0．05）。手术并发症术后光凝组2只眼术后玻璃体浑浊增加，术中冷凝组9只眼术后玻璃体浑浊增加，两组术后并发症发生率差异有显著意义（P〈0．05）。结论 单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光封闭视网膜裂孔，定位准确，手术操作简单，术后并发症少，有利于视功能的保留和恢复。     

玻璃体腔注射抗VEGF联合激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴黄斑水肿(macular edema,ME)及视网膜新生血管(retinal neovascular)的临床疗效。方法:回顾分析经眼底检查、眼底荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查确诊缺血型CRVO伴ME及视网     

孔源性视网膜脱离术后复发与不复位原因分析

孔源性视网膜脱离[1]是玻璃体视网膜增殖性病变(Proliferative Vitreo RetinoPathy.PVR)之一种类型,是临床比较常见的眼底病,如不治疗或手术不成功,脱离视网膜几乎不可能复位,视力减退几乎不可能避免。不复位指视网膜脱离术后因各种原因未复位或6周内视网膜再脱离;复发指视网膜脱离     

非孔源性视网膜脱离MRI诊断价值及原因探讨

目的:分析MRI在非孔源性视网膜脱离的应用价值,并探讨其致病原因.方法:收集因未发现裂孔而行MRI检查的非孔源性视网膜脱离患者24例,其中男性14例,女性10例,年龄21～85岁,平均51.5岁.全部病例经手术病理、临床综合诊断和随访证实.24例患者均采用头线圈行MRI检查,其中21例MRI增强;然后分析MRI影像及其致病原因.结果:非孔源性视网膜脱离表现为眼球内异常信号灶,V形13例(54%),弧形8例(34%),条状2例(8%),片状1例(4%),近端均连向视盘.非孔源性视网膜脱离,I_1WI表现为中等或稍高信号,T_2WI多呈相对低信号,也可呈等或高信号;增强后无强化表现.致病原因包括脉络膜黑色素瘤11例,外伤所致玻璃体出血3例,瘢痕或机化3例,脉络膜血管瘤2例,转移1例,脉络膜脱离1例,Coat病1例,异物术后1例,先天小眼球1例.结论:MRI不仅显示非孔源性视网膜脱离的特征性表现,而且对可能的致病原因作出正确诊断.     

微创玻璃体切割术联合生物胶治疗原发性孔源性视网膜脱离的疗效和安全性

  目的 探讨微创玻璃体切割术联合生物胶治疗原发性孔源性视网膜脱离的疗效和安全性。方法 选取2014-06至2017-06解放军总医院第三医学中心收治的原发性孔源性视网膜脱离患者21例,共21眼,微创玻璃体切割术(microincision vitrectomy surgeries, MIVS)联合应用生物胶来封闭视网膜裂孔,应用手术灌注液填充玻璃体腔。观察术中生物胶覆盖情况,以及术后视网膜复位成功率、矫正视力、眼压、炎性反应和并发症等情况。结果 术中生物胶与视网膜黏附良好,能成功封闭视网膜裂孔。通过间接检眼镜检查见生物胶膜在玻璃体切除术后(13.77±5.13)d已吸收。21例21只眼术中和术后视网膜复位成功,在随访期间视网膜脱离未复发。术后1年矫正视力0~2.15,平均(0.79±0.62),较术前矫正视力0~2.32,平均(0.93±0.74),显著提高。1例1只眼术后出现视网膜前膜,最终需要行前膜剥除术。2例2只眼术后7 d内出现一过性眼压升高,给予噻吗洛尔滴眼液治疗后眼压降至正常。出院随访期间未发现眼压异常情况。未发现明显的与生物胶相关的炎性反应或其他并发症。结论 MIVS中联合生物胶可成功封闭视网膜裂孔,促进孔源性脱离视网膜复位;眼内应用安全有效,可以作为MIVS联合气体填充的一种替代选择。     

空中乘务员孔源性视网膜脱离一例

一、临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,中国南方航空公司乘务员。1999年年度体检中视力右 0 .6 ,左 0 .7,双眼角膜有放射状条纹 ,晶体清、玻璃体少量丝状浑浊 ,小瞳孔下查眼底于左眼视乳头下方有一轻微色素改变区 ,散瞳后见视网膜 ,左眼 4点至 8点处有灰白色波浪状隆起 ,血管随之起伏 ,赤道部 2点半和 6点半处及右眼赤道部 6点处各见一圆形裂孔 ;双眼颞侧周边部均有网格样变性区 ;诊断为双眼视网膜裂孔 ,左眼孔源性视网膜脱离。追查病史 ,患者因双眼分别患有 4.5 0 D和 4.75 D近视 ,　　作者单位 :5 10 40 6　广州 ,中国南方航空公司体检队于 1993…     

全视网膜光凝治疗前后糖尿病性视网膜病变患眼的闪光视网膜电图变化

目的:观察糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)前及1个月后患眼的闪光视网膜电图(flash electroretinogram,FERG)变化,探讨PRP的治疗机制。方法:对16例增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative di-abetic retinopathy,PDR)患者(PDR组)行PRP术     

孔源性视网膜脱离巩膜扣带联合冷凝放液术的护理探讨

目的探讨孔源性视网膜脱离巩膜扣带联合冷凝放液术患者的护理技巧。方法回顾性分析84例行巩膜扣带联合冷凝放液术孔源性视网膜脱离患者的资料及护理方法。结果通过行之有效的护理,有效地提高了患者对疾病相关知识的认识水平,使其掌握科学合理的自我护理方法。结论积极的护理可有效预防术后并发症,提高手术的成功率和治愈率。