七氟醚和异氟醚对罗库溴铵量-效关系的影响

目的探讨七氟醚和异氟醚呼气末浓度对罗库溴铵量-效关系的影响。方法 56例择期全身麻醉行五官科手术的患者随机分成7组,七氟醚组（S1-S3,七氟醚呼气末浓度分别维持0.4 MAC、0.7 MAC、1.0 MAC）、异氟醚组（I1-I3,异氟醚呼气末浓度分别维持0.4 MAC、0.7 MAC、1.0 MAC）及P组（异丙酚麻醉组,输注速度4-10mg.kg-1.h-1）,每组8例。所有患者插管后均持续输注瑞芬太尼0.1-0.2μg.kg-1.min-1,S1-S3组和I1-I3组七氟醚和异氟醚呼气末浓度稳定40 min后注入罗库溴铵0.6 mg.kg-1,P组在输注异丙酚40 min后注入罗库溴铵0.6 mg.kg-1,用TOF-Watch SX肌松监测仪进行拇内收肌肌松监测,记录罗库溴铵的起效时间（T0）;临床作用时间（T25）;恢复指数（TI）。结果与P比较,S2、S3、I2、I3起效时间明显缩短（P〈0.05）,临床作用时间和恢复指数明显延长（P〈0.05）。与S2比较S3起效时间明显缩短,临床作用时间和恢复指数明显延长（P〈0.05）;与I2比较I3起效时间明显缩短,临床作用时间和恢复指数明显延长（P〈0.05）。结论 0.4MAC呼气末浓度七氟醚或异氟醚不能强化罗库溴铵的临床药效,0.7MAC以上七氟醚或异氟醚能明显强化罗库溴铵的临床药效,并有明显剂量依赖趋势。     

七氟醚或异氟醚对罗库溴铵药效学的影响

目的观察吸入1%的七氟醚或等效浓度的异氟醚对罗库溴铵临床药效的影响。方法选择无神经肌肉疾患,在全麻下行择期手术的病人45例,随机分成异丙酚—N_2O组(A组),七氯醚—N_2O组(B组)和异氟醚—N_2O(C组)。采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。罗库溴铵的诱导剂量为0．6mg·kg~(-1)。当T_1恢复至对照值的25%时开始静滴罗库溴铵,记录罗库溴铵的起效时间,临床作用时间(T_(25)),维持T_1在1%～10%所需罗库溴铵的输注速度及恢复指数(T_(25)～T_(75))。结果A、B和C组的起效时间分别是89．1±17．2秒、84．5±15．6秒和87．7±16．0秒(P＞0．05)；作用时间分别是34．2±12．4 min、45．6±14．6 min和43．4±13．1 min(P＜0．05),维持90%～99%颤搐抑制所需罗库溴铵的输注速度分别为6．71±1．83μg．kg~(-1)·min~(-1)、4．87±1．43μg·kg~(-1)·min~(-1)和5．43±1．63μg·kg~(-1)min~(-1)(P＜0．01)；恢复指数分别为10．8±4．2 min、14．6±4．8 min和16．2±5．3 min。结论1%的七氟醚及等效浓度的异氟醚均可增强罗库溴铵的临床药效,但二者之间的增强效应无显著差异。     

异氟醚、恩氟醚对罗库溴铵残余肌松作用的影响

目的 观测异氟醚、恩氟醚对罗库溴铵的残余肌构作用的影响.方法 选择58例ASA Ⅰ-Ⅱ级成年择期全麻手术病人,随机分为3组丙泊酚组(Ⅰ组,21例);异氟醚组(Ⅱ组,20例);恩氟醚组(Ⅲ组,17例).全麻诱导气管插管后罗库溴铵均以600mg/(kg·h)的速度静脉泵入.Ⅰ组丙泊酚泵入速度为4～10 mg/(kg·h),Ⅱ组、Ⅲ组分别吸入呼气末浓度为1 MAC的异氟醚或恩氟醚,使用Biometer加速度仪观测T1恢复至25%、75%及TOF比值(T4/T1)恢复至0.7的时间.结果 3组间病人的性别、年龄、体重、身高、芬太尼总量、麻醉持续时间和血液动力学变化均差异无显著性(P＞0.05).上述恢复时间,Ⅱ组、Ⅲ组与I组比较均延长,差异有显著性(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组比较差别无统计学意义(P＞0.05).3组间恢复指数(T1从25%～75%时间)比较差异无显著性(P＞0.05).结论 异氟醚、恩氟醚均可延长罗库溴铵的残余肌松作用.临床应用中应注意监测4个成串刺激(TOF)等,减少术后残余肌松作用所致的并发症.     

地氟醚与异氟醚对罗库溴铵肌松作用影响的临床研究

目的:观察1.0MAC地氟醚对罗库溴铵的增效作用及其时间依赖性,并与1.0MAC异氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响相比较。方法:随机选择26例择期手术患者分为地氟醚组(10例)和异氟醚组(16例),每组在静脉诱导麻醉后,先测得T1维持在10%±2%水平并达到稳定后罗库溴铵的注射速率,然后吸入异氟醚或地氟醚,使呼气末浓度为1.0MAC,再调整罗库溴铵的注入速率,使T1维持在10%±2%水平,观察吸入全麻后罗库溴铵的注射速率随时间变化的规律。结果:40分钟后异氟醚和地氟醚均显著降低了罗库溴铵的注入速率,而且随着吸入时间的延长而呈递减趋势,地氟醚与罗库溴铵的协同作用较异氟醚强。结论:地氟醚、异氟醚都能明显增强罗库溴铵的肌松作用,而且有显著的时间依赖性,地氟醚的作用强于异氟醚。     

七氟醚、异氟醚对罗库溴铵强化作用的时效关系研究

目的观察1MAC七氟醚或异氟醚对罗库溴铵强化作用的时效关系。方法54例择期全麻男性病人在咪唑安定一芬太尼一异丙酚麻醉期间持续输注罗库溴铵,维持95%的肌松,稳定后,病人随机分成静脉麻醉组、七氟醚组或异氟醚组,调整罗库溴铵的注入速率,维持95%的肌松,观察吸入七氟醚或异氟醚后罗库溴铵的注入速率随时间变化的趋势。结果七氟醚、异氟醚都显著降低了罗库溴铵的注入速率,此效应随吸人七氟醚或异氟醚时间的延长逐渐增加,吸入七氟醚或异氟醚90 min后达最大效应即罗库溴铵的注入速率下降到最大值。最大下降率:七氟醚组为44.3%,异氟醚组为38.9%。结论七氟醚、异氟醚明显增强罗库溴铵的肌松作用,其程度相近,且这种强化作用有显著的时间依赖性。     

七氟醚复合罗库溴铵对全麻患者术后苏醒的影响

目的 观察七氟醚复合罗库溴铵对全麻患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间的影响及其不良反应.方法 选择60例ASAⅠ-Ⅱ级成年择期全麻手术患者,随机均分为丙泊酚组(Ⅰ组)和七氟醚组(Ⅱ组)各30例.麻醉诱导后予以0.6mg/kg的罗库溴铵插管;麻醉维持分别采用丙泊酚TCI-泵注瑞芬太尼-罗库溴铵和吸入1-1.3倍最低肺泡有效浓度(MAC)七氟醚-泵注瑞芬太尼-罗库溴铵.监测脑电双频指数(BIS),使用Biometer加速度观测T1恢复至25%、75%及四个成串刺激(TOF)比值(T4/T1)恢复至0.75的时间.结果 两组患者的性别、年龄、体重指数、麻醉持续时间、血流动力学变化和恢复指数(T1 从25%-75%时间)比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组苏醒时间Ⅰ组比Ⅱ组延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚不会延长患者苏醒时间,而且不延长罗库溴铵的残余肌松作用,是理想的吸入麻醉药.     

琥珀胆碱对罗库溴铵量效关系的影响

目的观察全麻过程中琥珀胆碱对后续罗库溴铵剂量效应关系的影响.方法 48例ASA I ～ II级择期全麻手术病人,年龄16 ～ 65岁,分为对照组和处理组各24例.对照组麻醉诱导后静注罗库溴铵,处理组采用琥珀胆碱1.5 mg/kg插管,待肌松作用消失5 min后静注罗库溴铵.各组再分为4个亚组(n=6)分别静注罗库溴铵150、200、250、300 μg/kg,观察4个成串刺激(TOF)的第1次反应(Th)的抑制程度.罗库溴铵剂量对数转换,Th抑制百分比概率单位转换后进行直线回归分析,求得罗库溴铵量效关系曲线.结果对照组罗库溴铵有效剂量ED50和ED95为(193±69)、(367±73 )μg/kg,处理组分别为(158±35)、(317±80) μg/kg.处理组罗库溴铵量效关系曲线向左移动,有效剂量降低约15%(P<0.05).结论琥珀胆碱肌松作用消失5 min后,仍使后续使用的罗库溴铵肌松效力增强约15%,可适当减少罗库溴铵的剂量.     

琥珀胆碱对罗库溴铵量效关系的影响

目的观察全麻过程中琥珀胆碱对后续罗库溴铵剂量效应关系的影响。方法 4 8例ASAI～II级择期全麻手术病人 ,年龄 16 ～6 5岁 ,分为对照组和处理组各 2 4例。对照组麻醉诱导后静注罗库溴铵 ,处理组采用琥珀胆碱 1.5mg/kg插管 ,待肌松作用消失 5min后静注罗库溴铵。各组再分为 4个亚组 (n =6 )分别静注罗库溴铵 15 0、2 0 0、2 5 0、30 0 μg/kg ,观察 4个成串刺激 (TOF)的第 1次反应 (Th)的抑制程度。罗库溴铵剂量对数转换 ,Th抑制百分比概率单位转换后进行直线回归分析 ,求得罗库溴铵量效关系曲线。结果对照组罗库溴铵有效剂量ED50 和ED95为 (193± 6 9)、(36 7± 73) μg/kg ,处理组分别为 (15 8± 35 )、(317± 80 ) μg/kg。处理组罗库溴铵量效关系曲线向左移动 ,有效剂量降低约 15 % (P <0 .0 5 )。结论琥珀胆碱肌松作用消失 5min后 ,仍使后续使用的罗库溴铵肌松效力增强约 15 % ,可适当减少罗库溴铵的剂量     

七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响

[摘要] 目的 观察七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法 30例择期行妇科腹腔镜手术的患者,ASAⅠ级,随机均分为七氟醚组（SEV组）和异氟醚组(ISO组)。麻醉诱导用咪唑安定、异丙酚、芬太尼,2%利多卡因3ml舌根部及咽喉部表面麻醉,3min后行气管插管。所有患者插管后均靶控输注3ng/ml瑞芬太尼（血浆靶控浓度）,SEV组和ISO组分别吸入七氟醚和异氟醚维持麻醉,当呼气末浓度稳定为1.3MAC后继续维持40min,静脉注射总量为45ug/kg的顺式阿曲库铵,用TOF GUARD（丹麦）加速度仪进行肌松监测。顺式阿曲库铵45ug/kg分为3等份分次静注,记录每次注药（15ug/kg）后的起效时间及最大阻滞效应。用累积剂量法建立两组患者的剂量反应曲线。在最后一次注药后记录：T1恢复到25%、50%、75%的时间（T125%、T150% 、T175%）;TOF比值（T4/T1）恢复到70%的时间（TOFR 0.7）以及恢复指数（RI）。结果 1.3MAC七氟醚和异氟醚麻醉下顺式阿曲库铵的ED50、ED95分别为21（17～25）ug/kg、39（31～62）ug/kg和24（19～28）ug/kg、44（36～68）ug/kg,两组无显著性差异（P >0.05）;两组之间顺式阿曲库铵的起效时间、恢复至T175%、TOFR 0.7及RI无显著性差异（P >0.05）。SEV组顺式阿曲库铵的T125%、T150%较ISO组明显延长（P <0.05）。结论 1.3MAC七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵量效关系的影响相似;但七氟醚对顺式阿曲库铵恢复至T125%、T150%的影响大于异氟醚。 [关键词] 顺式阿曲库铵 七氟醚 异氟醚 剂量-效应关系 ED50 ED95     

异氟醚对维库溴铵肌松效应的影响

目的 观察异氟醚对维库溴铵肌松效应的影响.方法 60例择期手术患者随机分成二组,分别为静脉麻醉组(对照组)和静脉麻醉复合吸入1MAC异氟醚组(异氟醚组),采用累积剂量反应的方法测定两组维库溴铵的剂量反应曲线.结果 吸入异氟醚使维库溴铵剂量反应曲线左移,异氟醚组的ED50和ED95分别为(19.6±4.8)μg/kg和(36.8±9.6)μg/kg,与对照组的(29.0±8.8)μg/kg和(55.9±10.4)μg/kg相比,分别减少32.4%和34.2%(P＜0.01).结论 1MAC异氟醚可以明显增强维库溴铵的肌松效应.     

地氟醚对罗库溴铵和维库溴铵肌松作用的影响

1　对象和方法1 1　对象　 40例ＡＳＡⅠ～Ⅲ择期头面部全麻手术患者 ,男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 14～ 6 6岁 ,体重 5 0～ 82ｋｇ。1 2　方法　所有患者随机分为 4组 ,每组 10例。组Ⅰ静脉注入 0 6ｍｇ·ｋｇ-1罗库溴铵 ;组Ⅱ静脉注入维库溴铵 0 1ｍｇ·ｋｇ-1;组Ⅲ与组Ⅳ首先吸入 3% (0 5ＭＡＣ)地氟醚 30ｍｉｎ ,然后从静脉分别注入罗库溴铵 0 6ｍｇ·ｋｇ-1或维库溴铵 0 1ｍｇ·ｋｇ-1。术中连续监测吸入药浓度及神经肌肉传导功能 ,分别记录四组注药后肌松作用情况。2　结果　四组患者在身高、年龄、体重、性别比、血红蛋白含量等…     

阿曲库铵和罗库溴铵量效关系和恢复时相的比较

目的:观察阿曲库铵和罗库溴铵的量效关系和恢复时相特征。方法:选择60例ASAⅠ级,择期腹部手术的患者,随机平均分成阿曲库铵组和罗库溴铵组。用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉。用加速度仪监测神经肌肉功能,采用TOF刺激方式,以T1抑制的百分比为指标。用累计给药方法建立阿曲库铵和罗库溴铵的量效关系曲线。结果:阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度比率为1∶1.2,两药的ED50、ED90和ED95均有明显差别。应用等效剂量(1.5×ED95)后,两药的高峰时间、临床肌松时间和体内作用时间具有明显差别,但恢复时间则无差别。结论:阿曲库铵和罗库溴铵均是弱效能的中效非去极化肌松药。阿曲库铵比罗库溴铵的作用强度高20%,且作用时间较短。     

七氟醚对耳鼻喉科全麻患者罗库溴铵肌松效应的影响

目的 探讨七氟醚对耳鼻喉科全麻患者罗库溴铵肌松效应影响的方法及效果.方法:随机抽取本院耳鼻喉科近期行全麻手术患者82例,随机分成两组,实验组44例,行七氟醚吸入麻醉;对照组38例,行丙泊酚静脉麻醉.在麻醉平稳后静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,对比两组患者的麻醉效果、各项时间指标和不良发应.结果:两组间相比,实验组患者的麻醉总有效率为95.4%,高于对照组的81.6%(P<0.05);实验组起效时间,完全肌松时间,T2-T4出现时间,TOFr恢复时间均优于对照组(P<0.05);实验组不良发应发生率为9.1%,低于对照组的21.1%(P<0.05).结论:七氟醚可延长耳鼻喉科全麻患者罗库溴铵的肌松效应,优化手术时间,减少不良反应.     

阿曲库铵和罗库溴铵量-效关系和恢复时相的比较

目的：对比观察阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系和恢复时相特征。方法：选择60例ASAⅠ级，年龄18～50岁，施择期整形外科手术的患者，随机平均分成阿曲库铵组和罗库溴铵组。用60％NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉；通过加速度仪监测神经肌肉功能，采用TOF刺激方式，以T1抑制的百分比为研究指标。采用累计给药方法建立阿曲库铵和罗库溴铵的量撤关系曲线。结果：根据量-效关系曲线，阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度比率为1：1．2，两药的ED90、ED90和ED90均有显著性差别。应用等效剂量（1．5×ED95）后，两药的高峰时间、临床作用时间和体内作用时间具有显著性差别，但恢复时间无显著性差别。结论：阿曲库铵和罗库溴铵均是弱效能的中效非去极化肌肉松弛药。与阿曲库铵相比，罗库溴铵的作用强度大约弱20％。而且作用时间较短。     

七氟醚对维吾尔族肥胖患者手术麻醉中罗库溴铵肌松效应的影响

目的探讨七氟醚对肥胖患者麻醉中罗库溴铵肌松效应的影响,为临床个体化应用罗库溴铵提供参考.方法2010年3月至2011年3月间,纳入90例ASA I一Ⅱ择期手术维吾尔族肥胖患者,随机分为3组,每组30例.全凭静脉麻醉组:注射罗库溴铵0.6mg/kg;七氟醚Ⅰ组:吸入1.0MAC七氟醚后静脉注人罗库溴铵0.6mg/kg;七氟醚Ⅱ组:吸入1.3MAC七氟醚后静脉注入罗库溴铵0.6mg/kg.分别记录各组注药后肌松作用的起效时间、作用时间及Tl恢复时间、恢复指数.结果全凭静脉麻醉组、七氟烷Ⅰ组、七氟烷Ⅱ组、罗库溴铵起效时间无统计学差异.3组TOF无反应时间、T2、T3、T4出现时间及TOF比值恢复到25%、50%和75%的时间,七氟烷Ⅰ组、七氟烷Ⅱ组较全凭静脉麻醉组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).七氟烷Ⅰ、Ⅱ组间比较,七氟烷Ⅱ组TOF比值恢复到25%、50%和75%的时间明显延长(P<0.05).结论对于维吾尔族肥胖患者吸人七氟醚能明显缩短罗库溴铵起效时间,延长罗库溴铵作用时间,对于肥胖患者临床合并使用时应注意减少用量.     

术前急性高容量血液稀释对罗库溴铵量效关系及作用时间的影响

目的 探讨术前急性高容量血液稀释(acute hypervolaemic haemodilution, AHH)对罗库溴铵量效关系及作用时间的影响。方法 选取2022年4—10月首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院需择期进行全麻手术的患者80例,随机分成AHH组和对照组,每组40例。AHH组麻醉30 min内静脉输注15 ml/kg 6%羟乙基淀粉,对照组30 min内缓慢滴注1～2 ml/kg 6%羟乙基淀粉。比较两组患者的一般情况,AHH前(t1)、AHH完成即刻(t2)、4个成串刺激(train of four, TOF)=0.9即刻(t3)的血液及尿液相关指标,罗库溴铵的绝对作用时间[自T1(第1个颤搐反应)=0至T1=1%所需时间]、临床作用时间(自T1=0至T1=25%所需时间)、体内作用时间(自T1=0至TOF=0.9所需时间)和恢复指数(T1从25%恢复至75%所需时间)。结果 80例患者中男50例、女30例;平均年龄(53.2±4.6)岁;平均身高(167.41±6.35)cm;平均体质量(67.88±6.38)kg。与t1相比,AHH组t2和t3的Hb、红细胞压积、...     

国产维库溴铵的量-效关系

目的 测定国产维库溴铵的量－效关系并与进口维库溴铵进行比较。方法 将１２０例择期手术病人 随机分为国产维库溴铵组（６０例）及进口维库溴铵组（６０例），两组各分为６个剂量组，每个剂量组１０例，分别注射维库溴铵１０μｇ／ｋｇ、２０μｇ／ｋｇ、３０μｇ／ｋｇ、４０μｇ／ｋｇ、５０μｇ／ｋｇ、１００μｇ／ｋｇ。使用加速度肌松监测仪以四个成串刺激观察拇收肌颤搐反应，当第一个颤搐反应达最大阻滞时即为肌松效应，     

异氟醚对维库溴铵肌松效应的影向

目的观察异氟醚对维库溴铵肌松效应的影响.方法60例择期手术患者随机分成二组,分别为静脉麻醉组(对照组)和静脉麻醉复合吸入1MAC(最小麻醉浓度)异氟醚(异氟醚组),采用累积剂量反应的方法测定二组维库溴铵的剂量反应曲线.结果吸入异氟醚使维库溴铵剂量反应曲线左移,异氟醚组的ED50和ED95分别为(19.6±4.8)和(36.8±9.6)μg/kg,与对照组的(29.0±8.8)和(55.9±10.4)μg/kg相比,分别减少32.4%和34.2%(P＜0.01).结论1MAC异氟醚可以明显增强维库溴铵的肌松效应.     

累积法测定异氟醚对哌库溴铵量效关系的影响

目的应用累积法测定不同质量浓度异氟醚对哌库溴铵量效关系的影响。方法将 30例全麻患者随机均分为 3组 ,A组为对照组 ,B组吸入异氟醚 0 .5肺泡最低有效浓度 (minimumalveolarconcentration ,MAC)、C组吸入异氟醚 1.0MAC ,分别用累积法测定哌库溴铵的半数有效量 (medianeffectivedose,ED50 )和 95 %有效量(95 ?fectivedose ,ED95)。结果与对照值相比较异氟醚 0 .5MAC使哌库溴铵的ED50 值减少 2 5 % ,ED95值减少15 % ;异氟醚 1.0MAC使哌库溴铵的ED50 值减少 6 0 % ,ED95值减少 4 9%。结论异氟醚增强哌库溴铵的肌肉松弛效应 ,异氟醚吸入的质量浓度越高 ,增强哌库溴铵的肌肉松弛效应越明显。