增液逐瘀法治疗老年髋部骨折卧床后便秘的疗效观察

目的:探讨增液逐瘀法治疗老年髋部骨折后便秘的疗效。方法:65例老年髋部骨折卧床患者中,观察组33例给予增液逐瘀方汤药水煎服,对照组32例口服通便灵胶囊,观察两组治疗前后的疗效和客观指标的改善情况。结果:观察组与对照组便秘症状均明显改善,观察组首次排便时间(25±19)h,对照组(34±26)h,观察组短于对照组(P<0.05);观察组Wexner积分(5.3±1.4),对照组(7.0±1.5),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:增液逐瘀法汤药治疗老年髋部骨折卧床后便秘,疗效优于通便灵胶囊。     

护理干预在老年卧床肺部感染患者中的应用

目的:探讨护理干预在老年卧床患者肺部感染中的作用。方法:选则2010年4月～2011年4月我科老年卧床肺部感染患者26例,随机分为A、B两组,每组13例,A组常规治疗与护理,B组在常规治疗与护理的基础上给予多种护理干预措施。两组均使用抗生素进行治疗,记录开始出现肺部感染体征和肺部感染持续的天数。结果:B组出现肺部体征的时间延长,出现肺部感染持续的时间缩短,两组差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:卧床的老年患者的肺部感染,在使用抗生素治疗的同时加强护理干预,能够有效缩短肺部感染时间,增强肺部感的染治疗效果,在老年卧床病人肺部感染中起到十分重要的作用,值得临床上推广和实施。     

1例胰岛素皮试过敏患者的脱敏治疗与护理

目的探讨胰岛素高度过敏患者采用脱敏治疗方法的可行性、疗效和护理方法。方法对1例胰岛素皮试液高度过敏患者采用诺和灵R行非紧急脱敏疗法。结果脱敏过程顺利,未出现注射部位皮肤风团、硬结增大或硬结周围出现伪足、局部皮肤瘙痒或全身过敏反应,出院随访血糖控制正常。结论胰岛素高度过敏患者采用非紧急脱敏治疗方法是可行的。做好胰岛素种类的选择、正确配制脱敏液、保证剂量准确、仔细观察过敏症状、监测血糖等是脱敏治疗成功的关键。     

双头旋转振动排痰仪在卧床患者中的应用

目的:观察振动排痰仪对卧床患者预防呼吸系统并发症临床应用的排痰效果。方法:将618例患者按病种分类,对振动排痰的效果加以评估,并做出相应的护理对策。结果:振动排痰仪的临床治疗中配合适当的护理措施,有利于提高排痰效果。结论:振动排痰仪治疗过程中,采取正确的护理干预,可使得患者呼吸道深部痰液有效的咳出,减少了细菌感染,保持了患者呼吸道通畅。     

基于脑卒中后睡眠障碍患者中医体质的个体化护理

目的 观察基于脑卒中后睡眠障碍患者中医体质的个体化护理的临床疗效。方法 将77例脑卒中合并睡眠障碍患者按住院时间分为对照组38例,观察组39例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上,首先评估患者中医体质,然后根据患者中医体质给予个体化护理。在治疗后第21天评估两组匹兹堡睡眠质量指数、治疗有效率的变化。结果 治疗21 d后,观察组睡眠质量评分及睡眠障碍治疗效果显著优于对照组(均P＜0．01)。结论 基于中医体质的个体化护理能有效改善脑卒中后睡眠障碍患者睡眠质量。     

新瑞普欣配合胰岛素局部换药治疗老年压疮50例疗效观察

目的:采用新瑞普欣(商品名:头孢哌酮钠舒巴坦)配合胰岛素局部换药治疗压疮、糖尿病所致的愈合迟缓创面并观察其疗效。方法:将100例有压疮的老年(年纪>75岁)患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组采用新瑞普欣配合胰岛素局部换药,对照组采用0.2%活力碘乙醇液换药。两组均每2h翻身1次,加强基础护理,抗炎,营养神经,补充优质蛋白质。疗程30天,观察两组临床效果。结果:治疗组治愈率80.4%,对照组治愈率40.8%。两组治愈率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:采用新瑞普欣配合胰岛素局部换药治疗愈合迟缓创面效果明显优于0.2%活力碘乙醇局部换药。     

骨科长期卧床老年患者医院获得性肺炎的循证护理

目的:探讨循证护理在骨科长期卧床老年患者并发医院获得性肺炎中的应用。方法:将104例长期卧床老年患者根据入院时间分为两组,对照组52例,按护理常规进行护理;观察组52例,运用循证护理。比较两组效果。结果:观察组医院获得性肺炎感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:循证护理减少了与护理密切相关的医院获得性肺炎的发生率,为患者减少了的痛苦、减轻了经济负担,加快了康复进程。     

血液系统肿瘤患者时辰化疗的护理干预

目的 根据时辰化疗的特点,为患者实施有针对性的综合护理干预措施,减轻化疗药物毒副作用,保证充足有效睡眠,提高生存质量和疗效.方法 将82例血液系统肿瘤患者随机分成观察组和对照组各41例,对照组采用传统方式于9:00化疗;观察组采用时辰化疗,于21:00进行化疗,并给予相应护理干预.比较两组患者化疗后胃肠道反应情况、近期疗效及夜间睡眠质量.结果 两组患者胃肠道反应及近期疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);睡眠质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对时辰化疗患者给予护理干预,可显著降低胃肠道毒副反应,增强疗效,不影响患者正常的睡眠,提高患者的生活质量.     

老年患者Ⅲ~Ⅳ期压疮综合治疗的临床效果观察

目的:探讨综合临床治疗方法修复老年Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效.方法:2013年5月—2016年5月北京丰台右安门医院烧伤整形科对63例Ⅲ~Ⅳ期老年卧床患者压疮患者采用营养支持、微创换药、个体化护理、手术综合临床治疗方法治疗,观察其临床效果.结果:术后22例创面完全封闭.39例创面较前明显缩小70%以上,护理难度明显下降,疗效满意,2例因肺部感染并发心力衰竭死亡.结论:营养支持、微创换药、个体化护理、手术综合临床治疗的治疗方法是老年患者Ⅲ~Ⅳ期压疮临床修复中较为理想的选择.     

2型糖尿病患者胰岛素治疗失依从行为的调查分析

目的分析2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为及其影响因素,为采取相应的护理干预措施提供参考。方法采用问卷调查法和深入访谈法对180例2型糖尿病胰岛素治疗患者的失依从行为进行单因素分析。结果180例2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生157例,占87.2%。年龄、使用胰岛素的时间及种类、医疗费用的支付方式与失依从行为的发生有关;认知、态度、生活管理、费用与不良反应是患者认为发生失依从行为的主要原因。结论2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生率高,且影响因素为多方面,而采取相应的护理干预措施,以有效降低失依从行为的发生,良好控制血糖。     

精神障碍伴发睡眠呼吸暂停综合征患者12例的观察及护理

目的:总结精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者的护理要点。方法:2006年3月～2010年4月,我院两个病区共收治12例精神障碍伴有睡眠呼吸暂停综合症患者,对其控制精神症状、治疗躯体疾病,实施精心护理,入睡前及睡眠时给予正压吸氧2L/mi n,侧卧位,心电监护及血氧饱和度监测、心理护理、饮食护理等,观察治疗、护理效果。结果:12例患者中,11例患者精神症状控制,好转出院。1例患者因呼吸暂停而抢救失败。结论:对精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者进行严密观察和精心护理,可以使患者预后良好。     

蛋清与胰岛素联合利多卡因用于放化疗所致口腔溃疡

目的探讨联合应用蛋清、普通胰岛素与盐酸利多卡因治疗放化疗致口腔溃疡的疗效。方法将74例放化疗致口腔溃疡的患者随机分成联合组和西吡氯铵组各37例,联合组在常规口腔护理的基础上使用蛋清、普通胰岛素4U与盐酸利多卡因5mL混合液含漱,15~20min后吐出弃去;西吡氯铵组在常规口腔护理的基础上给予西吡氯铵漱口液含漱。观察治疗后口腔溃疡疼痛程度、治愈情况及患者焦虑水平。结果联合组口腔溃疡疼痛程度、愈合情况显著优于西吡氯铵组,患者焦虑水平显著低于西吡氯铵组(P0.05,P0.01)。结论联合应用蛋清、普通胰岛素与盐酸利多卡因治疗放化疗后口腔溃疡的疗效较好,安全可靠。     

间隔灸督脉法改善老年性失眠症效果观察

目的探讨改善老年性失眠症睡眠质量的中医护理方法。方法将90例老年性失眠症患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组行常规护理,治疗组在此基础上采用隔自制眠安散及姜片间隔灸督脉法,3个疗程后观察疗效。结果两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论间隔灸督脉法可以有效改善老年性失眠症患者的睡眠质量,且无明显的不良反应。     

骨科卧床患者发生便秘的护理干预

目的:探讨骨科患者便秘的护理干预. 方法:采取问卷调查. 结果骨科卧床患者发生便秘占91.5%.结论:对骨折卧床患者要及时采取干预措施,定时训练腹肌并作腹部按摩,改变患者排便时不良心理与环境的影响,同时加强了健康教育,给予饮食护理及心理护理,适当辅助用药帮助排便.     

护理干预在心内科失眠患者中的应用

目的:探讨与分析护理干预在心内科失眠患者中的应用。方法:选择2010年8月～2011年8月来我院心内科收治的126例失眠患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组(n=63)予以一般健康指导与常规护理,干预组(n=63),由两名受培训过的护士予以综合性的护理干预,比较两组护理后的临床疗效。结果:①PSQI得分比较:两组护理前PSQI得分经比较,(P>0.05)差异无统计学意义;两组护理一周后,PSQI得分经比较,(P<0.05)差异具有统计学意义。对照组护理前与护理后PSQI得分经比较,(P>0.05)差异无统计学意义;干预组护理前与护理后PSQI得分经比较,(P<0.05)差异具有统计学意义;②睡眠客观评价比较:护理一周后,干预组的入睡潜伏期、睡眠时间及觉醒次数均明显优于对照组,经比较,均(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:护理干预能改善心内科失眠患者的睡眠质量,值得临床推广运用。     

原发性高血压患者的认知行为管理

目的探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果。方法将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例。对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等。采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价。结果治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组(均P0.01)。结论运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用。     

原发性高血压患者的认知行为管理

目的探讨通过认知行为管理克服心理危机在原发性高血压患者临床中的应用效果。方法将130例高血压患者随机分为干预组65例和对照组65例。对照组仅执行常规护理及健康教育;干预组在常规护理基础上根据认知理论进行综合认知行为管理,包括认知重建、放松训练、情绪调适等。采用焦虑、抑郁量表及匹兹堡睡眠指数测试两组患者治疗前后的心理状况,并于患者出院前对两组患者治疗依从性及血压控制情况进行评价。结果治疗后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及治疗依从性显著优于对照组（均P〈0．01）。结论运用认知行为管理可以有效缓解高血压患者焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,对提升治疗效果具有重要作用。     

用胰岛素访谈工具对心理性胰岛素抵抗患者的管理

目的:评估胰岛素治疗教育工具的应用效果,使心理性胰岛素抵抗患者积极配合胰岛素治疗.方法:对我科2011年5月～ 2012年5月入住的首次接受胰岛素治疗的糖尿病患者进行评估,采用DAWN量表评估患者对胰岛素的看法和拒绝使用胰岛素的原因.针对患者表述的1～2个问题,教育者参考“专业访谈手册”给与分析和解读,再借助“画说胰岛素”与患者直面交流,帮助患者走出误区.最后为患者制定了个体化胰岛素治疗方案.结果:①患者对使用胰岛素治疗存在不同程度的认识误区及焦虑情绪;②访谈教育前、后患者对胰岛素的认知、生活管理、态度、胰岛素副作用、注射相关问题、花费等六个方面有明显差异,在态度方面P=0.083无统计学意义,其它五个方面差异均具有显著性P＜0.05.结论:胰岛素使用教育工具符合糖尿病授权教育理念,提高了患者胰岛素治疗的依从性,是临床开展胰岛素使用教育的最新工具.     

骨折卧床患者便秘护理的干预效果

目的探讨护理干预骨折卧床患者对便秘的预防效果。方法选取90例于2012年6月至2013年6月进行治疗的骨折卧床患者,将入选患者按护理模式的不同分为实验组与对照组,两组分别给予系统护理干预及常规护理干预,观察两组护理效果。结果实验组护理满意度较对照组明显要优,同时便秘发生率较对照组明显要低(均P0.05)。结论对临床骨折卧床患者采取系统的护理干预,效果明显,值得推广。     

护理提示牌的制作与应用

在日常护理工作中,护士每天都要根据患者病情,临床治疗、护理的需要,向患者告知疾病相关知识和注意事项,如空腹采血、术前灌肠、术前禁食禁饮、餐前注射胰岛素、测量血糖、睡前服药、留取大小便标本、低盐饮食、绝对卧床休息等.