高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的超声图像研究

目的评价超声图像作为高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤时作用及地位。方法利用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者16例,观察子宫肌瘤术中及术后超声图像的变化,同时对照手术前后核磁共振(MRI)的动态变化。结果HIFU治疗时,可见超声灰阶增强,术后随访肌瘤血流减少或消失,术后MRl显示治疗靶区坏死明显,坏死区与超声定位治疗靶区相一致,提示超声定位及监控准确。周围邻近脏器未见损伤。结论超声定位是目前高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤较好的定位及治疗监控手段。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探讨利用高强度聚焦超声(简称 HIFU)治疗子宫肌瘤的临床意义及对疗效的评价.方法 利用 HIFU在人体内部的可聚焦特性,用瞬间高温致肌瘤细胞发生不可逆的变性和凝固性坏死,坏死的肌瘤细胞逐渐被周围组织吞噬、吸收,达到其"纯无创"治疗子宫肌瘤的目的 .结果 我院对68例子宫肌壁间和浆膜下的肌瘤进行了HIFU治疗,总有效率为100 %(68例),治愈率为34%(23例)、疗效显著率53%(36例).3例患者治疗后因肌瘤内坏死出血、液化,致瘤体增大,其中1例术后行子宫切除.术后显示肿瘤组织已液化、坏死.结论 HIFU用于临床治疗子宫肌瘤,对患者损伤小,患者痛苦少,术后恢复快,住院周期短,是一种有效的"纯无创"治疗措施.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效评价

目的 探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的安全性和有效性.方法 在超声诊断仪的监控下,应用EFP-BY01型高强度聚焦超声对55例子宫肌瘤患者进行治疗,评价HIFU治疗效果.结果 治疗48例声像图可见瘤体内部回声增强,55例肿块缩小或消失,临床症状改善.结论 HIFU治疗子宫肌瘤疗效高、安全、副作用小.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤80例疗效研究

目的研究高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾分析2011年1月-2012年1月间高强度聚焦超声治疗的80例子宫肌瘤患者的临床疗效和安全性。结果治愈10例,显效40例,有效22例,总有效率90.0%。治疗中患者能耐受,不良反应发生率低,且无并发症。结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效非手术治疗手段,值得临床推广。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:采用HIFU对35例子宫肌瘤患者进行三维立体断层扫描照射治疗,治疗后定期随访,观察患者的一般症状和体征的改变。通过B超检查对比治疗1个月、3个月、6个月、12个月后子宫肌瘤大小、内部回声情况,通过彩色超声测定对比治疗前及治疗3个月后肌瘤区域血流改变情况。结果:35例子宫肌瘤患者中有33例HIFU治疗后临床症状和体征得到了明显改善;治疗后1个月、3个月、6个月、12个月有效率分别为71.4%、88.6%、94.2%、100%,与治疗前相比,治疗后3个月、6个月、12个月的子宫肌瘤体均径有明显缩小;治疗后,超声结果示瘤体回声不同程度呈中等偏强回声,瘤体明显缩小,边界模糊,血流信号明显减少甚至完全消失,血管稀疏细小,可见片状液化区域。结论:HIFU能够安全有效无创地治疗子宫肌瘤。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法采用JC-1 HIFU治疗系统对选定的23例患者进行治疗性研究.结果23例患者在治疗后随访9个月,与治疗前相比,肌瘤体积平均缩小率为78.88±22.39%(P＜0.05).无严重并发症发生.结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤上一种有效的、安全性高的治疗子宫肌瘤的新方法.     

子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗的临床研究

目的：探讨高强度聚焦超声（High-intensity focused ultrasound,HIFU)在子宫肌瘤治疗中的作用。方法：将102例子宫肌瘤患者随机分为两组，观察组49例，采用高强度聚焦超声于月经后3－5d开始接受治疗，每日1次，每次60min，根据肿瘤最大直径决定治疗天数（1cm/d)；对照组53例，于月经第1天起每晚睡前服米非司酮25mg，连服90d，结果：两组患者临床症状均有改善，观察组瘤体缩小较对照组明显（P＜0．01），且无明显副作用，结论：HIFU治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（high intensity focused ultrasound,HIFU）是一种新型、非侵入性、无创性局部治疗肿瘤的治疗技术,可将体外多束低能量超声波聚集到体内的病变组织（靶点）。由于聚焦点的高能量聚集,使靶点局部组织内的温度瞬间达到65～100℃,产生的热效应、机械效应、空化效应使靶点处的组织瞬间凝固坏死,靶点以外的组织无显著损伤,凝固性坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化［1］。子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,发病率约为15％～25％［2］。而 HIFU 是一种无创性能保留子宫的治疗方法,在子宫肌瘤的治疗中要求保留子宫或生育能力,有着明显的优势。2003年6月～2013年5月我院在护士的配合下采用高强度聚焦超声治疗326例取得良好效果,现报道如下。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法现则78例已生育过的、要求保留子宫的子宫肌瘤患者,通过HIFU治疗,观察治疗前后肌瘤超声回声、血流、大小及临床症状变化。结果治疗后肌瘤内部回声增强,血流信号减少,肌瘤缩小,临床症状改善,未产生严重副作用。结论HIFU治疗子宫肌瘤安全,有效,值得进一步研究、观察。     

高强度聚焦超声在子宫肌瘤治疗中的应用研究

目的：探讨高强度聚焦超声（HI-FU）治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法：选择100例已生育的、具有手术适应证的子宫肌瘤患者作为治疗对象,观察HIFU治疗前后肌瘤的大小、回声、血流变化及临床症状的改善程度。结果：治疗后肌瘤内部回声增强,血流信号减少,肌瘤缩小,临床症状改善,少数患者治疗时有痛感或发生烫伤,未见其他严重并发症。结论：HIFU治疗子宫肌瘤安全、有效,值得进一步研究观察。     

高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声刀（high intensity focused ultrasound,HIFU刀）治疗子宫肌瘤中的疗效。方法选择笔者所在科室2007年9月～2011年9月收治的子宫肌瘤120例,采用HIFU刀治疗,检测治疗前和治疗后1周的周围血中CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋,并评价治疗后1周、1个月的总有效率。结果治疗后1周检测患者外周血CD3＋、CD4＋较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋较治疗前没变化,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1周120例患者显效60例（50％）、有效25例（21％）,总有效率为71．0％,治疗后1个月显效87例（72．5％）、有效20例（17％）,总有效率89．5％,两时间段间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论HIFU刀治疗能够明显增强机体细胞免疫功能,缩小肌瘤体积,改善临床症状,是一种有效的微创治疗手段。     

高强度聚焦超声损伤兔肝脏的剂量及二维超声实时监控

目的:探索高强度聚焦超声损伤兔肝脏的剂量和二维超声实时监控的可行性.方法:HIFU发射功率、工作频率、辐照深度恒定,以HIFU定点损伤40例兔肝脏,二维超声实时观察损伤靶区的回声及其随时间的变化,测量回声变化的范围,解剖测量损伤靶区凝固性坏死区的大小,留取凝固性坏死组织标本行病理学检查.结果:HIFU体外辐照兔肝脏可在靶区形成凝固性坏死,能效因子为9.22±1.57J/mm3,靶区的回声增强,凝固性坏死体积、最大剖面面积与二维超声测量的回声增强区体积、面积呈线性关系.结论:HIFU损伤组织的剂量需大量的实验研究,二维超声可实时监控凝固性坏死的出现,并可预测凝固性坏死体积大小.     

低强度超声引发大鼠子宫平滑肌收缩的量效关系研究

目的 通过研究低强度超声对大鼠子宫平滑肌收缩的影响,寻找超声引起子宫收缩的适宜参数.方法 利用正交设计的方法,用不同声强、不同辐照时间的超声(频率0.8 MHz,声强1～3 W/cm2)辐照离体大鼠子宫肌条,采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况.结果 在相同的频率下,超声辐照时大鼠子宫收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P＜0.01),辐射停止后10 min,子宫收缩基本恢复至辐射前状态;子宫收缩的频率、幅度、张力及活动力在2 W、10 min时达到最大(P＜0.05).结论 低强度超声可引发子宫平滑肌收缩,在频率不变的情况下,2 W/cm2辐照10 min是适宜的辐照参数.     

安列克在HIFU治疗子宫肌瘤中的作用探讨

目的 探讨宫颈注射安列克能否提高HIFU治疗子宫肌瘤的效率.方法 选择该院2014年12月至2015年9月期间140例单发子宫肌瘤患者随机分为安列克组和对照组.安列克组HIFU术前宫颈注射安列克250μg,对照组注射等量生理盐水;在达到治疗标准后,比较两组患者HIFU治疗的辐照时间、治疗时间、团状强回声的出现率及术后并发症情况.结果 安列克组的肌瘤平均体积(71.46±72.43)cm3,在显著大于对照组(35.84±39.27)cm3的情况下,两组的平均辐照时间分别为(715.4±478.1)s和(745.0±544.8)s,差异无统计学意义(P＞0.05),但安列克组的患者在HIFU治疗中的团状强回声的出现率(70.37％)显著高于对照组(54.10％),得出安列克组消融单位体积肌瘤所用的平均时间(19.15±23.31)s/cm3,显著低于对照组(40.22±38.27)s/cm3,提高了治疗效率;而除了仅有暂时性的安列克药物不良反应外,两组均无严重的并发症出现.结论 安列克增加了子宫肌瘤HIFU术中团状强回声的出现率,能安全有效地提高HIFU治疗的效率.     

海扶刀治疗子宫肌瘤的围术期护理

目的观察分析子宫肌瘤海扶刀治疗围术期的临床护理。方法对2010年1月至2011年6月在我院采用海扶刀治疗的35例子宫肌瘤患者临床护理资料及效果进行回顾分析。结果所有患者均一次性治疗,其中1例患者术中治疗区皮肤潮红经护理后消失,随访期间无新病灶及不良反应出现。结论临床护理实施到位可有效减少海扶刀治疗子宫肌瘤过程中可能引发的各种并发症及损伤发生,提高治疗效果。     

高强度聚焦超声的不同声强对CT-26肿瘤细胞的急性生物学效应研究

目的观察高强度聚焦超声(HIFU)对体外培养的CT-26肿瘤细胞的急性生物学效应,探讨HIFU破坏肿瘤细胞的确切机理。方法固定辐照时间,应用不同声强的HIFU辐照CT26细胞株后,用台盼兰染色、MTT 法测定活肿瘤细胞数,同时用台盼兰染色观察肿瘤细胞的形态学变化,分析HIFU剂量与肿瘤细胞存活率的关系, 了解剂量-效应关系。结果随着HIFU辐照声强的增加,肿瘤细胞的存活率迅速减少,全部杀死CT26细胞剂量的最小值为600W／cm2×30s;但死亡细胞形态完全下一致,当1000W／cm2×30s时死亡细胞无完整细胞形态,几乎完全为细胞碎片。结论声强低时对细胞的影响以高温效应为主,声强高时以高温效应和空化效应为主或以空化效应为主。     

HIFU 治疗877例子宫良性病的不良反应分析

目的：证实高强度聚焦超声（HIFU）在子宫良性病治疗中引起的不良反应较轻。方法通过对该院2014年9月至2016年5月成功接受 HIFU治疗的877例子宫良性病患者进行追踪随访,总结分析术中及术后不良反应。结果归纳总结了不良反应的发生情况、处理措施及转归：不良反应中98％为国际介入放射学会（SIR）分级A～B级,不需特殊干预,在治疗后即刻至1周内完全恢复;2％为SIR C～D级,住院处理及护理后完全恢复;未出现SIR D级以上严重并发症。结论 HIFU能较为安全地应用于该子宫良性病的治疗中,可对临床上HIFU在子宫良性病的治疗提供一定的参考和借鉴。     

MRI动态增强扫描评估HIFU治疗原发性肝癌的疗效

目的 探讨MRI动态增强扫描在高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗原发性肝癌疗效评价及预后判断中的价值.方法 经临床或病理确诊的28例原发性肝癌患者共51个病灶,HIFU治疗前后行MRI动态增强扫描,分析HIFU治疗后病灶内部及其周边强化特点.结果 48个病灶行1次HIFU治疗,其中39个病灶(76.47%)HIFU治疗1～2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化,病灶周边呈环状强化,2～3个月、5～6个月、8～9个月、11～12个月、17～18个月以及20个月时上述病灶行1～6次MRI复查,未发现异常强化;4个病灶(7.84%)HIFU治疗1～2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化,周边可见环状强化,2～3个月后MRI复查发现病灶边缘出现结节状强化;3个病灶(5.88%)HIFU治疗1～2周后MRI复查病灶内部和(或)周边仍可见点状、结节状或斑片状强化,2～3个月后MRI复查发现残存强化病灶范围扩大,数目增多;2个病灶(3.92%)合并门静脉癌栓,经HIFU治疗后MRI复查有新病灶出现.3个病灶(5.88%)因体积太大(最大直径分别为9.6、12.7、14.8 cm),采取分次HIFU治疗(2～3次),末次HIFU治疗后1～2周MRI复查并与治疗前对比发现,病灶呈大片状无强化低信号区.结论 MRI动态增强扫描可以敏感地反映HIFU治疗后病灶坏死情况及其周边强化特点.     

碘油乳剂联合高强度聚焦超声损伤正常兔肝脏组织的实验研究

目的:探讨HL-2联合HIFU损伤正常兔肝组织的效果及靶区灰阶表现特点.方法:实验组输入HL-2后1h以一定参数行肝组织HIFU损伤,记录B超灰度变化值及治疗时间;对照以saline代替HL-2,余步骤同实验组.实验后24h解剖,测量凝固性坏死组织大小、计算EEF并行组织病理检查.结果:两组靶区灰阶表现形式相似;损伤组织大体观及病理检查两组均为典型的凝固性坏死,实验组EEF明显小于对照组(P＜0.001).结论:HL-2联合HIFU能导致靶区组织发生凝固性坏死,并有增强正常兔肝脏组织HIFU能量沉积的作用,在HL-2存在的情况下,灰阶超声对靶区凝固性坏死组织的实时监控作用有待进一步研究.     

高强度聚焦超声损伤离体恶性胶质瘤的研究

目的探讨高强度聚焦超声(h igh intensity focused u ltrasound,H IFU)体外治疗恶性胶质瘤的有效性、安全性及最佳声学剂量。方法根据不同的辐照剂量,将15例离体恶性胶质瘤标本分为10 s组、20 s组和30 s组,用频率9.7MHz,焦距4.5 mm,声强2 500 W/cm2的H IFU以不同剂量进行定点辐照,行病理组织学切片及电镜对比观察。结果10 s组胶质瘤组织辐照区无明显变化;20 s组辐照区凝固性坏死,边缘区无明显变化;30 s组辐照区及边缘区均凝固性坏死。结论在本试验设定参数情况下,20 s为最佳声学剂量,H IFU能够准确有效杀灭胶质瘤,而对未辐照的瘤组织无影响。