抗菌药物使用的调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性。方法:调查2006年6月份共1021份住院病历,统计抗菌药物使用率、使用种类、联合用药、药敏试验、DDDs等,以药物利用指数(DUI)作为评判依据。结果:我院住院抗菌药物使用率为70.32%,共使用44种抗菌药物;单联用药率为38.08%,二联用药率为55.77%,三联用药率为6.15%;非手术科室药敏试验率为10.86%,手术科室为1.79%;DDDs排序前3位分别为泛生舒复、青霉素、左氧氟沙星;约72%的药品DUI<1。结论:我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但是仍存在一些问题,应更加规范化,进一步提高合理用药水平。     

医院抗菌药物使用情况分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据.方法 根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2006年1～6月份我院住院患者抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析.结果 我院DDDs排名前20位的抗菌药物中,大部分药物用药金额与DDDs位次比≥1;各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,占73.2%;抗菌药物消耗总额占上半年药品总额的比例为19.4%,与去年(27.7%)同比下降了8.3%;抗菌药物使用率达62%,略高于<河南省医院管理评价标准>中二级医疗机构住院患者抗菌药物应用率≤60%的要求.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进.     

2012年抗菌药物合理使用分析

目的:了解我院门诊处方及住院医嘱抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2012年我院门诊处方及住院医嘱基本情况以及抗菌药物的使用情况采用Excel进行数据统计分析,以抗菌药物使用类别及品种排序为指标对我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况进行全面评价。结果:2012年我院门诊各季度抗菌药物的使用率在9.15%¹1.37%之间,全年抗菌药物使用率为10.24%,抗菌药物处方平均品种数为1.24,抗菌药物联合用药占处方比例为21.37%,各季度基本持衡,我院门诊患者使用抗菌药物以口服为主。病区抗菌药物使用频率和使用强度皆为40%左右;住院患者使用抗菌药物以注射剂为主,主要用于外科手术预防用药。结论:我院门诊处方及病区医嘱抗菌药物应用基本合理,但存在抗菌药物使用中治疗方案不合理及无指征使用抗菌药物等问题。医院应加强医院药学建设,充分发挥医院临床药师的监测、监督与协助作用,促进临床科学、合理地使用抗菌药物。     

某院抗菌药物使用情况分析

目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据。方法根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息。采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2010年7月至12月份我院住院患者抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析。结果我院DDDs排名前20位的抗菌药物中,大部分药物用药金额与DDDs位次比≥1;各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,占51.63%;抗菌药物消耗总额占上半年药品总额的比例为18.9%,与去年(26.7%)同比下降了7.8%;抗菌药物使用率达58%,符合二级医疗机构住院患者抗菌药物应用率≤60%的要求。结论我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进。     

2010年我院呼吸内科住院患者抗菌药物用药情况分析

目的了解我院呼吸内科住院患者治疗过程中使用抗菌药物的情况。方法通过我院药品信息查询系统查询呼吸内科2010年抗菌药物用药情况,并结合医师工作站,抽取2010年1月1日至12月31日在我院呼吸内科使用过抗菌药物的住院患者125例对其进行回顾性分析。结果我院呼吸内科销售金额、使用数量排名前3位的均为喹诺酮类、碳青霉烯类和青霉素类,且以注射剂型为主,其销售金额占97.06%。125例患者中,中老年患者占绝大部分(78.4%),确诊疾病中肺炎居首位(48.0%),感染菌株以革兰阴性菌为主。呼吸内科使用的抗菌药物以二联用药为主(65.6%)。结论我院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不同程度的问题。     

2011年重庆涪陵中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2011年我院住院患者抗菌药物使用情况,给临床合理用药提供参考。方法：提取2011年每月我院住院患者抗菌药物消耗数据,对用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）等进行统计分析。结果：2011年我院住院患者抗菌药物使用剂型以注射剂为主;头孢菌素类和β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂占抗菌药物总DDDs的1/2,头孢菌素类中又以第3代头孢菌素的DDDs最高;大环内酯类的使用主要以口服制剂为主。氟喹诺酮类与β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的DDDs、AUD和销售金额构成比逐月下降。结论：我院抗菌药物使用日趋合理,但仍存在用药不合理现象,有待进一步提高。     

某三甲儿童医院手足口病住院患儿抗菌药物使用评价

目的：调查我院手足口病住院患者中抗菌药物使用情况,评价用药的合理性。方法：利用我院信息管理系统,调取2018年第二季度住院患者诊断为手足口病的病历1 104份,评价抗菌药物使用情况,内容包括抗菌药物使用指征是否明确、品种选择是否合理、用法用量及疗程是否合理等。结果：1 104份病历中有897份使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为81.25%。抗菌药物使用以头孢菌素、广谱青霉素、青霉素-酶抑制剂、大环内酯类药物为主。微生物学送检率高,达92.08%,但检出率仅有12.35%。897份病历中有279份存在不合理用药现象,不合理使用率达31.10%,不合理使用抗菌药物主要以联合使用不合理为主,占44.80%,其次为用法用量不合理,占21.15%。结论：我院应加强抗菌药物在手足口病患儿中的临床应用管理,不断寻找最佳感染证据,促进抗菌药物使用更加规范化,合理化。     

肝硬化住院患者的抗菌药物应用分析

目的分析肝硬化住院患者的抗菌药物使用情况,促进肝硬化患者抗菌药物应用的合理化。方法统计分析2016年我院肝硬化住院患者的住院信息及抗感染治疗相关数据,结合用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等指标,对用药合理性进行分析。结果 596例肝硬化住院患者中,165例发生感染,感染率为27. 68%,以呼吸道感染为主,其次为发热待查、肠道和腹腔感染。共计325例患者使用抗菌药物,使用率为54. 5%,其中预防用药49. 2%,治疗用药50. 8%,使用抗菌药物患者微生物送检率为33. 94%。抗菌药物使用以静脉用药为主,单药治疗占84. 6%,平均用药疗程(7. 50±4. 59) d,最长30 d。使用频率最高的药物为头孢西丁,其次是头孢替安和头孢甲肟;在使用频率较高的10种抗菌药物中,8种药物的DUI值≤1。结论肝硬化患者抗菌药物使用存在部分患者药物选择不当、个别药物剂量偏大等现象,且存在病原学送检率低、用药疗程不规范等不合理现象。     

360例住院患者抗菌药物应用评价

目的调查分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为促进抗菌药物的合理应用提供科学依据。方法随机抽取我院360份住院病例进行统计分析。结果我院住院患者抗菌药物使用率为76.1%,单一用药为43.4%,二联用药为43.4%,三联及以上用药为13.1%;平均用药时间为(8.9±3.5)d。围手术期预防用药时机合理(切皮前0.5～2h)的占66.7%,术后预防用药合理的占55.0%。抗菌药物以头孢他定、甲硝唑、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢替安、头孢呋辛的使用频次较高。结论我院住院患者抗菌药物的使用情况与指导原则有一定差距,需进一步规范。     

2014年我院住院患者麻醉药品使用情况分析

目的:分析我院住院患者麻醉药品的使用情况,为麻醉药品的科学管理和临床合理用药提供参考.方法:通过计算机药品管理系统收集我院2014年1～12月住院患者麻醉药品使用数据,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析麻醉药品的使用情况.结果:用药频度(DDDs)值最大的是芬太尼注射液,麻醉注射剂DUI均＜1,麻醉片剂DUI＞1.结论:我院麻醉药品使用基本合理,但麻醉片剂均存在用法、用量使用不合理问题.     

内分泌科不合理用药分析

目的：通过分析我院内分泌科住院患者不合理用药情况,促进临床合理用药。方法以我院2015年7月～2015年12月药师参与内分泌科404例住院患者用药实践过程中发现的不合理用药问题及典型案例作为研究对象,找出共性问题反馈给临床医生。结果不合理用药44例,不合理用药率10.89％。表现形式为选择药物不当、联合用药不适宜、超说明书适应证用药、药品的用法用量不适宜、溶媒的选择不当、溶媒用量不当等,其中以药品的用法用量不当（占22.73％）、选择药物不当（占20.45％）、联合用药不适宜（占15.91％）为主。结论内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,在临床中不仅要注重药物疗效,也要保证用药安全。     

糖尿病住院患者降糖药应用分析

目的:对我院内分泌糖尿病患者降糖药应用情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法:查阅我院2011年6月至2012年6月内分泌科病历,采用回顾性分析法,设计调查表格,对降糖药使用情况进行调查,将所得数据用Excel2000软件进行统计分析。结果:382例患者应用降血糖药物,应用最多的是胰岛素,其次是双胍类药物;两药联合治疗的比例最高,其次为三药治疗;96例患者发生不良反应,其中低血糖反应27例。结论:我院内分泌病区糖尿病患者降血糖药物应用比较合理,但临床药师对患者的用药教育还比较欠缺,充分发挥临床药师作用,有利于降血糖药物的合理应用,并减少不良反应的发生。     

降血糖药的药物利用研究及经济学分析

目的:了解我院3年来降血糖药物的应用合理性,以及降血糖临床药物使用趋势.方法:统计降血糖药物的使用数据,采用DDDS法、金额排序法和金额序号与DDDS序号对比法进行分析研究.结果:我院降血糖药现有15个品种中,临床上最常用的药物分别是α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类和磺酰脲类.结论:大多数药物的DUI≤1,表明我院降血糖药物用药基本合理.     

我院2007年3月～2008年3月肝病住院患者抗菌药物应用调查分析

目的:了解肝病住院患者抗菌药物的应用情况。方法:采用回顾性调查方法,按病历号随机抽取我院2007年3月～2008年3月肝病住院患者200例,分析其抗菌药物的应用情况。结果:136例应用抗菌药物,应用率达68.00%;给药途径主要以静脉滴注为主,占76.47%;35例送检细菌培养,占25.74%;所应用抗菌药物涉及7类24种,用药频度排序列前10位的抗菌药物中,绝大多数的药物利用指数(DUI)≤1,表明用药基本合理。结论:我院应进一步加强肝病住院患者抗菌药物的应用管理,以减少不合理用药。     

600例精神科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的分析本院精神科住院患者抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽查2010年1～12月精神科出院病历600份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果 600例住院患者中126例使用抗菌药物,使用率为21%,单用药、二联用药使用率分别为83.3%、16.7%。临床使用头孢菌素、青霉素、氟喹诺酮类药物为主。给药方法为静脉给药为主（79%）,给药频次以2次/d为主。大部分为有指征使用抗菌药物（76.2%）,抗菌药物的使用强度为15DDD。不合理使用抗菌药物病历36份,占被抽查病历的6%。结论本院精神科住院患者抗菌药物存在不合理用药的情况,有待改进。无指征使用抗菌药物情况值得高度重视。     

我院住院患者抗菌药物应用情况分析

目的探讨加强医院抗菌药物使用管理的有效办法,为合理用药提供参考。方法通过医院信息系统抽取2012年7月1日至9月30日出院患者病历312份,对抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度等进行排序,合并统计分析,评价用药的合理性和规范性。结果住院患者使用抗菌药物以头孢菌素、青霉素类和喹诺酮类为主,用药金额占总用药金额的23.83%,其中头孢类抗菌药物金额排名居首位,抗菌药物使用率为53.53%,联合用药占31.74%,病原菌送检率51.50%。结论该院住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强相关法规及专业知识的教育和培训,加大管理和干预力度,对存在的问题应制订相应措施予以解决。     

我院CAP住院患者抗菌药物应用分析

目的：调研2006年我院CAP住院患者抗菌药物应用情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《社区获得性肺炎诊断与治疗指南》评价其合理性。方法：采用回顾性的调查方法,对103例CAP患者按使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给药时间、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不合理用药等进行统计分析。结果：注射用抗菌药物使用频率前3位的是氟喹诺酮类、林可霉素与克林霉素类和青霉素类;人均抗菌药物费用1178.58元,平均每例住院患者每日使用抗菌药物费用98.79元,住院总费用与抗菌药物费用比为2.76：1;本组病例以静脉给药＋出院带口服药治疗途径为主;静脉给药时间平均（6.94±4.32）d;处方者按药敏试验结果调整用药方案的仅1例;联合用药以二联为主,占94.16%。结论：我院CAP住院患者抗菌药物临床使用趋于合理,但临床处方者用药水平仍需进一步提高。     

基于《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)》对医院成人CAP患者抗菌药物使用的相关因素分析

目的:分析医院成人社区获得性肺炎(CAP)住院患者的抗菌药物使用情况,为CAP的诊治和合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年-2018年收治的CAP患者151例临床数据,依据《社区获得性肺炎的诊疗指南(2016版)》(以下简称《指南》)并结合患者临床症状,分析和衡量其使用抗菌药物的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)合理性。结果:151例病例中,青壮年患者占比最大,且大多数病例伴随基础疾病,抗菌药物的使用率均为100%;所用抗菌药物以喹诺酮类和头孢菌素类酶抑制剂复合物为主,二联用药也常以上述两类药物联用;多数药物DUI值接近于1.00,用法用量较为合理;不良反应发生率低且多为常见反应。结论:医院CAP患者抗菌药物的使用基本符合《指南》要求,部分药物DUI值波动大,联合用药不合理的问题需引起临床重视。     

我院儿科住院患者抗菌药物使用调查

目的 了解本院儿科住院患者抗菌药物的使用情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查分析,随机抽查2010年1月至12月儿科出院病历200份,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果 200份病例中,使用抗菌药物166例,使用率83.0%.单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为57.5%、21.5%、4.0%.临床使用以头孢菌素类药物为主,全部静脉给药,给药方法以2次/d为主,占89.2%.结论 我院儿科抗菌药物使用率偏高,急需进一步改进.     

我院老年科药物利用分析

目的：了解我院老年患者的用药情况，并分析其合理性。方法：采用回顾性调查方法抽查我院2002—2004年3～4月份老年科住院患者病历，对药物使用的品种数、用药合理性及药物间的相互作用进行分析。结果：以循环系统用药、抗微生物药物和消化系统用药居前3位；在使用频率前20位的药物中，绝大部分DUI≤1．0；不合理用药占用药医嘱条数的6．97％，不合理用药中以药物相互作用为主，其所占百分比为96．63％。结论：我院老年科用药基本合理。