重度子痫前期并发低蛋白血症对妊娠结局的影响

目的：探讨重度子痫前期并发低蛋白血症与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析该院2013年1月至2014年10月收治的113例重度子痫前期患者的临床资料,其中 A 组61例,空腹血清清蛋白小于30 g/L；B 组52例,空腹血清清蛋白大于30 g/L,两组给予治疗。结果A 组平均发病孕周(33.44±3.21)周,平均终止妊娠孕周(34.62±2.96)周,均早于 B 组(P <0.05)；入院时 A 组平均收缩压为(164.64±18.94)mm Hg,平均舒张压为(114.41±12.47)mm Hg,均高于 B 组(P <0.05)。A组肝损害、浆膜腔积液、血小板减少并发症发生率均高于 B 组(P <0.05)。A 组患者胎儿生长受限/小于胎龄儿(FGR/SGA)发生率、新生儿窒息发生率显著高于 B 组(P <0.05)。A 组患者新生儿平均出生体质量[(2194.92±840.07)g]低于 B 组[(2583.56±748.17)g],差异有统计学意义(P <0.05)。结论重度子痫前期并发低蛋白血症发病孕周早,母婴预后不良。     

重度子痫前期与胎儿宫内生长受限关系的临床研究

目的:探讨重度子痫前期与胎儿宫内生长受限(FGR)的关系。方法:对收治的2186例孕产妇发生的重度子痫前期与FGR的分娩方式及母婴并发症进行分析。结果:重度子痫前期FGR的发生率明显高于正常孕妇组(P0.01),FGR组胎儿和新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:应加强孕期保健,努力提高对FGR的产前诊断水平,根据病情程度、胎儿孕龄、宫内安危状况,适时计划分娩,有利于减少FGR的胎儿和新生儿窒息的发生。     

早发型重度子痫前期发病时间对妊娠结局影响的分析

目的分析早发型重度子痫前期发病时间对妊娠结局的影响。方法对收治的早发型重度子痫前期患者,选择妊娠小于等于34周的早发型重度子痫前期68例,按发病时孕周分为A组28～31+6周(28例)和B组32～34周(40例)。分析发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况、胎儿及新生儿病死率和小于孕龄儿发生率。结果两组病例均没有发生孕产妇死亡和子痫的发生,但围生儿的预后差异有显著性,B组围生儿病死率明显低于A组(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,能明显减少围生儿病死率,发病孕周早,围生儿预后差。     

早发型重度子痫前期母婴结局的临床分析

目的:探讨不同孕周早发型重度子痫前期发病与母婴结局.方法:对105例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周≤28周)23例、B组(孕周29～31周)36例、C组(孕周32～34周)46例,比较分析3组间孕产妇终止妊娠和期待治疗时间、并发症发生率、围生儿结局以及分娩方式.结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),C组期待治疗时间与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组并发症发生率与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、围生儿病死发生率均明显高于B组与C组(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期孕妇常伴有高并发症率和高围生儿病死率,且孕周越小发生率越高,需充分估计期待治疗或终止妊娠的利弊,个性化地选择适宜的分娩孕周和分娩方式,以获得最佳的母婴结局.     

血尿素氮水平与子痫前期并发胎儿生长受限的关系及其诊断价值

目的 探讨血尿素氮水平与子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)的关系及其诊断价值.方法 回顾性分析381例子痫前期孕妇[并发FGR 167例(FGR组),未并发FGR 214例(非FGR组)]的一般临床资料和肾功能指标.比较两组患者上述指标的差异.采用多因素Logistic回归模型分析血尿素氮水平与子痫前期并发FGR的关系...     

瘦素与胎儿生长受限关系的观察

目的 探讨母血瘦素浓度与胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的关系.方法 用放射免疫方法测定分娩小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)的132例正常孕妇及110例子痫前期孕妇血清瘦素水平.结果 分娩SGA的子痫前期患者血清瘦素水平明显高于分娩AGA的子痫前期患者及正常孕妇组;分娩SGA正常孕妇的瘦素水平明显高于分娩AGA的正常孕妇;子痫前期孕妇母血瘦素浓度与平均动脉压呈正相关,母血瘦素浓度与新生儿体重无明显的相关关系;正常孕妇母血瘦素水平与新生儿体重呈负相关关系.结论 母血瘦素水平反映了胎儿生长受限的程度.     

早发型子痫前期期待治疗对围生儿结局影响因素分析

目的探讨早发型子痫前期期待治疗的适宜时间及终止妊娠时机。方法回顾性分析自2012年4月至2014年4月在首都医科大学附属北京潞河医院治疗的65例早发型子痫前期患者的发病情况及妊娠结局,将65例患者根据发病孕周分为A、B两组。28~31~(+6)周的38例为A组(58.5%,28/65),32~34周的27例为B组(41.5%,27/65)。结果 A、B两组患者发病年龄、自觉症状、妊娠延长天数差异有统计学意义(P=0.000、P=0.028、P=0.000)。A、B组并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet syndrome,HELLP)综合征及胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的发生率差异有统计学意义(P=0.045、P=0.000)。A、B组分娩孕周、出生体质量差异有统计学意义(P=0.000,P=0.043)。结论早发型子痫前期围生儿结局与分娩孕周、出生体质量、孕妇发病的孕周密切相关,发病越早,病情越严重,围生儿合并症的发病率越高。尽早干预治疗,严密观察母婴安危,个性化的选择适宜的分娩孕周,可获得最佳的母婴结局。     

重度子痫前期合并胎儿生长受限与围生儿结局分析

目的 探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇治疗药物选择,终止妊娠时机与围生儿结局的关系. 方法选择138例重度子痫前期合并胎儿生长受限患者,按孕周大小共分3组,A组28～35-1孕周;B组35～37-1孕周;C组37～38孕周,回顾性分析其围生儿结局.结果硫酸镁治疗为首选有效药物;孕28～35-1周组的新生儿窒息、肺透明膜病、低体重儿、缺血缺氧脑病、新生儿死亡率明显高于孕35～37-1周组(P＜0.01),而孕35-37-1周组与37-38周组之间差异无显著性( P＞0.05),孕37-38周组的羊水Ⅲ0粪染,胎儿窘迫发生率明显高于35-37-1周组( P＜0.01).结论重度子痫前期合并胎儿生长受限患者有效药物治疗首选硫酸镁解痉降压,终止妊娠时机宜在35-37-1.有效治疗,适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率具有重要意义.     

早发型与晚发型重度子痫前期对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期不同孕周对围生儿结局的影响。方法回顾性分析88例重度子痫前期患者的临床资料,按照34孕周为界分为早发型重度子痫前期组(A组)、晚发型重度子痫前期组(B组)。对其一般资料、分娩孕周、早产、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重等进行比较。结果①两组患者一般资料中,分娩孕周、早产发生率、规律产检率差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。②围生儿结局中,各项差异均有统计学意义(P<0.05),存活新生儿中,新生儿体重比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局,且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿、围生儿死亡的发生率明显增加,相关新生儿疾病(如新生儿窒息等)的发病率也明显增加。     

早发型与晚发型重度子痫前期的比较分析

目的:对比分析不同时期重度子痫前期的临床资料,探讨早发型重度子痫前期的特点.方法:回顾分析1996年1月至2005年6月广州医学院第二附属医院收治的146例单胎重度子痫前期患者的临床资料,按重度子痫前期发病孕周分为≤34周的早发组20例,＞34周的晚发组126例.比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床项目及辅助检查结果、围生儿情况.结果:(1)两组中有定期产前检查者比例、初产妇比例、孕妇有自觉症状者的比例、并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).初孕妇比例差异无统计学意义(P＞0.05).两组发生胎儿生长受限(FGR)比例、低体重儿比例、死胎比例组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);围生儿性别男女比例早发组0.82,晚发组0.97.(2)多因素logistic回归分析显示,早发型重度子痫前期与孕妇有无正规产检、是否发生并发症相关,而与是否为初产妇无关.FGR发生与子痫前期的发病孕周呈正相关,与孕妇血红蛋白量呈负相关,而与孕妇尿蛋白量、血清白蛋白量无关.结论:重度子痫前期在不同孕周的妊娠结局有差异.早发型重度子痫前期可视为一种特殊类型的子痫前期.