心理干预对类风湿关节炎患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨心理干预措施对类风湿关节炎(RA)患者负性情绪以及生活质量的影响。方法 80例RA患者依照完全随机原则分为研究组和对照组,每组40例。研究组在常规药物治疗和健康教育的基础上给予心理干预措施,对照组给予常规药物治疗和健康教育;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组研究前后的心理指标进行测定,采用36条目简明量表(SF-36)评定生活质量,RA病情测定采用视觉模拟评分法(VAS),比较两组干预前后得分情况。结果两组患者在心理干预前SAS、SDS、SF-63及VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在心理干预6个月后,干预组患者的抑郁、焦虑情绪明显好转;研究组SF-36 9个维度的评分明显高于对照组,研究组患者生活质量改善明显;VAS的4项评分较对照组患者相比均有明显改善(均P<0.05)。结论在常规药物治疗和健康教育的基础上给予患者心理干预能有效地改善RA患者的负性情绪以及生活质量,值得临床推广应用。     

中老年类风湿关节炎患者应对方式与生活质量、疾病状态的相关性

目的探讨中老年类风湿关节炎患者应对方式与生活质量、疾病状态的相关性。方法采用目的抽样的方法收集中老年类风湿关节炎患者172例,利用类风湿关节炎患者一般资料调查问卷、医学应对方式量表(MCMQ)、中文版健康评估问卷(HAQ-DI)、疾病活动度测量表(DAS-28)及健康调查简表(SF-36)进行问卷调查。结果中老年类风湿关节炎患者回避与屈服应对方式得分均明显高于常模(P0.01),但面对应对方式得分明显低于常模(P0.01);屈服应对方式与中老年类风湿关节炎患者的生理功能、心理功能及疾病状态密切相关(P0.01);面对应对方式与患者的总体健康情况相关(P0.05)。结论面对、屈服应对方式是影响中老年类风湿关节炎患者生活质量与疾病状态的主要因素,临床工作中医护人员应及时评估中老年类风湿关节炎患者的应对方式并给予相应干预措施,帮助患者采取积极的应对方式,提高整体的生活质量。     

老年类风湿关节炎患者生活质量及相关因素

类风湿关节炎(RA)是关节发生慢性进行性破坏的一种自身免疫性疾病,主要变现为滑膜炎[1],并伴多系统受累病变.RA的初发症状出现在60岁以后,称为老年性RA(ERA).我国的RA的患病率为0.33％ ～0.36％,而ERA约占总数10％～33％.ERA反复发病,严重影响老年人的生活质量.本文对ERA患者和非ERA(NERA)患者的临床症状和相关的实验室检查结果进行对比分析,以便于提高ERA的早期诊断.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

活动性类风湿关节炎患者生活质量及影响因素分析

目的 探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素.方法 采用健康测量量表SF-36对127例活动件RA患者的生活质量进行评价,与非活动性RA患者及健康对照者进行比较,并探讨晨僵时间、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、疲乏VAS评分、患者对自身健康状况的总体评价(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)等临床评价指标与生活质量的相关性.结果 活动性RA患者SF-36量表各维度评分均明显低于健康对照者(P<0.01);与非活动性RA患者相比,除总体健康(GH)外,活动性RA患者其他各维度评分均明显低于非活动性RA患者(P<0.01).疲乏VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、DAS28是与SF-36量表各维度相关最为密切的临床参数,这些临床参数与各个维度的评分均相关(r=-0.189～-0.673).疼痛VAS评分与除情感职能(RE)外的各维度评分呈低～中度相关(r=-0.201～-0.547);TJI与除GH、RE外的各维度相关(r=-0.189～-0.466),TJC与除GH、社会功能(SF)、RE外的各维度相关(r=-0.179～-0.416),红细胞沉降率与3个维度相关(r=-0.180～-0.266).结论 活动性RA患者的生活质量明显下降,疾病活动、功能状态与患者的生活质量密切相关.     

老年类风湿关节炎患者生活质量及相关因素的调查研究

目的 研究老年类风湿关节炎(RA)患者的生活质量现状并分析其影响因素,以探讨提高其生活质量的有效途径.方法 描述性研究设计,方便取样,采用自设问卷、自我管理问卷、家庭功能问卷、平均疾病活动度评分(DAS28)、36题健康状况调查量表(SF-36)调查75例老年RA的基本资料、老年RA相关知识和态度、自我管理、家庭功能及生活质量状况.采用单因素相关分析法分析老年RA患者生活质量与影响因素的关系.结果 本组老年RA患者SF-36得分(66±12).SF-36得分与关节功能呈正相关(r=0.705,P＜0.01),与DAS28呈负相关(r=-0.712,P＜0.01);SF-36得分与患者对老年RA加重时症状知识的了解程度、与患者对疾病的态度、与从家人那里得到满意帮助、与能否及时就诊、与自我管理总分呈正相关(r=0.515,0.485,0.540,0.575,0.545,P＜0.01);与患者对老年RA知识的了解程度、与家庭功能类型、与家人理解患者的感情和情绪呈正相关(r=0.325,0.412,0.363,P＜0.01);与病程呈负相关(r=-0.312,P＜0.01).此外,分析还发现,本组患者随着经济状况的降低生活质量有下降的趋势,随着文化程度的增高生活质量有提高的趋势.结论 老年RA生活质量现状并不乐观,与DAS28指数、病程、对疾病知识的了解程度、对疾病态度、自我管理、家庭支持及其他因素存在相关性.     

社会支持对老年类风湿关节炎患者生活质量的影响

目的 通过对老年类风湿关节炎(RA)患者的生活质量(QOL)和社会支持调查数据分析,为有效改善患者QOL措施的制定提供依据.方法 对老年RA患者82例进行WHOQOL-BREFQOL和社会支持量表调查.结果 病程＞1年的患者的躯体健康、心理功能、环境以及QOL总评分明显低于病程≤1年的(P＜0.05);病程＞1年的患者的主观支持、支持利用及社会支持总评分明显低于病程≤1年的(P＜0.05);社会支持项目中的主观支持与QOL领域中的环境和心理功能呈正相关(r=2.661、1.780;P＜0.05);支持利用与心理功能和躯体健康呈正相关(r=1.647、3.235;P＜0.05).结论 社会支持对于老年RA患者QOL的改善有重大意义.     

类风湿关节炎患者疲乏症状与疾病活动及生活质量关系的研究

目的 评价类风湿关节炎(RA)患者疲乏症状的发生率,并探讨疲乏与疾病活动、功能状态及生活质量的关系.方法 入选RA患者230例,应用疲乏目视模拟测试表(VAS)评分评估患者疲乏的发生率,探讨疲乏评分≥50 mm和<50 mm的RA患者临床指标、疾病活动、功能状态、生活质量及实验室炎性指标的变化,并对疲乏的相关因素进行分析.结果 85.7%的RA患者疲乏VAS评分≥20 mm,51.7%的患者疲乏VAS评分≥50 mm.疲乏评分≥50 mm的患者与<50 mm的患者相比,晨僵时间、疼痛VAS评分、患者对自身健康状况的总体评估(PGA)、医生总体评价、压痛关节数(TJC)、压痛关节指数(TJI)、肿胀关节数(SJC)、肿胀关节指数(SJI)、疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)得分及红细胞沉降率(ESR)明显增高,而健康测量量表SF-36中有关生理和心理健康8个维度得分明显降低,差异均有统计学意义.双变量相关分析显示:疲乏与晨僵时间、疼痛VAS评分、PGA、医生总体评价、TJC、TJI、SJC、SJI、DAS28、HAQ及SF-36中有关生理和心理健康的8个维度均有低至中等程度的相关性,与ESR、C反应蛋白(CRP)之间具有较弱的相关性.结论 疲乏是RA患者的一个重要症状,并与患者疼痛、疾病活动、功能状态及生活质量相关.     

中老年类风湿关节炎患者躯体功能与体力活动、自我效能的相关性

目的了解中老年类风湿关节炎(RA)患者躯体功能状况,分析体力活动、自我效能与躯体功能的相关性。方法采用一般资料调查表、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)、国际体力活动短问卷(IPAQ-S)、类风湿关节炎自我效能量表(RASE)、疲劳视觉模拟评分量表(VAS-疲劳)及疼痛视觉模拟评分量表(VAS-疼痛)对天津市第一中心医院门诊及住院治疗的45岁以上的RA患者进行问卷调查。结果 RA患者躯体功能得分为(1.18±0.39)分,体力活动得分为(1 768.89±98.92)分,自我效能得分为(73.61±13.35)分;疼痛(r=0.321)、疲劳(r=0.399)、自我效能(r=-0.387)、总体力活动(r=-0.302)得分与躯体功能得分呈显著相关性(均P0.05);多元线性回归分析显示疾病活动度、晨僵时间、疲劳、疼痛、总体力活动及自我效能对躯体功能有显著影响(P0.05),可解释总变异量的40.7%。结论医务人员应采取针对性的措施提高患者自我效能水平,增强其进行体力活动的信心,为患者提供个性化的功能锻炼指导,从而维持躯体功能,延缓关节功能丧失。     

分期综合康复疗法对老年类风湿关节炎患者心理应激及生活质量的影响

目的 分析分期综合康复疗法对老年类风湿关节炎患者心理应激及生活质量的影响.方法 选取84例老年类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用风湿免疫科常规康复疗法,观察组采用分期综合康复疗法,比较两组焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、晨僵时间、生活质量变化、临床效果.结果 两组康复治疗前...     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎生活质量评价

目的　比较在应用非甾体消炎镇痛药 (NSAIDs)基础上用和不用甲氨蝶呤 (MTX)对类风湿关节炎 (RA)病人生活质量变化的影响 ,从而明确在RA治疗方案中早期应用MTX的必要性。方法　 13 6例病例来源于随机对照临床试验 ,本研究第一部分制定的RA生活质量量表作为本研究测量的工具。结果　 13 2例类风湿关节炎病人完成治疗。MTX组治疗前后生理、心理、社会、健康自我认识和总体生活质量改善值中位数分别为 3 5、2 0、3 0、2 0、2 3 ,较治疗前水平改善 10 %～ 2 5 % ,优于对照组改善 1%～ 11% (相应改善值中位数为 2 0、1 5、1 5、0、2 1,P值分别为 0 0 1、0 2 8、0 13、0 0 0 5、0 0 3 )。MTX组疗效高的病人治疗前生理功能分和总体生活质量分较疗效低组高 ,而心理功能分较低分组低 ,治疗后生活质量改善也明显。MTX组总体生活质量改善分高的病人组临床指标改善优于低分组。结论　MTX治疗成年人活动性RA生活质量较单用非甾体消炎镇痛药有更高的生活质量 ,尤其是治疗前生理功能明显受限 ,生活质量差而心理功能较好的活动性RA病人。