兴义市农村留守老年人心理健康状况与社会支持的关系

目的了解兴义市农村留守老年人心理健康状况,并分析其与社会支持的关系。方法 2013年8月在贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市猪场坪乡8个行政村对249名60岁及以上老年人进行一对一面访问卷调查。结果留守老年人心理健康总分为(26.41±4.22)分,适应维度得分(6.10±2.06)分,低于非留守老年人(P0.05);性格维度得分(4.18±1.30)分,情绪维度得分(4.57±1.38)分,人际维度得分(6.48±1.39)分,认知维度得分(5.07±1.67)分。社会支持、主观支持、支持利用度、家庭外支持、就诊方便、心理健康咨询、经济来源、生活困难补助、每周与子女通电话等不同社会支持状况及评价的老年人心理健康总分差异显著(P0.05或P0.01)。结论农村留守老年人心理健康状况较差。应加大农村留守老年人社会支持力度,改善其心理健康状况。     

甘肃省靖远县留守儿童心理健康状况调查

目的了解甘肃省靖远县农村留守儿童心理健康状况,为开展留守儿童心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)在4所小学的466名学生中开展问卷调查,比较留守与非留守儿童心理健康状况,并分析留守儿童的心理健康。结果恐怖(t=0.506)和精神病性症状(t=1.090)的得分留守儿童与非留守儿童差异无统计学意义(P0.05),SCL-90总分及各因子得分留守儿童均高于非留守儿童,差异有统计学意义(P0.05);躯体化(t=3.352)和恐怖(t=1.993)两因子的得分留守男生高于留守女生(均P0.05);不同年级的留守儿童的敌对(F=1.702)、抑郁(F=1.961)、人际关系敏感(F=1.734)得分差异无统计学意义(P0.05),总分(F=4.695)及其他因子的得分差异均有统计学意义(均P0.05);不同留守时间的留守儿童的人际关系敏感(F=0.524)、偏执(F=1.868)和精神病性症状(F=1.541)3个因子的得分差异无统计学意义(均P0.05),总分(F=3.648)及与其他因子的得分差异有统计学意义(均P0.05)。结论留守对儿童心理健康造成不利影响,应关注留守儿童的心理健康并开展心理健康铺导。     

甘肃省农村留守小学生心理健康与人格特征关系调查

目的了解农村留守小学生的心理健康状况、人格特征及其关系,为开展留守儿童心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷儿童版(EPQ)对3所小学401名学生进行问卷调查并统计分析,比较留守与非留守学生心理健康状况及人格特征差异,并对留守学生心理健康及人格特征进行相关分析。结果留守学生的强迫症状与非留守学生差异无统计学意义外(t=1.311,P0.05),SCL-90总分(t=3.817)、躯体化(t=3.762)、人际关系敏感(t=3.579)、抑郁(t=3.253)、焦虑(t=3.719)、敌对(t=4.688)、恐怖(t=3.268)、偏执(t=3.749)和精神病性症状(t=3.001)等各因子得分均高于非留守学生,差异有统计学意义(均P0.01);在人格特征方面内外向(t=2.175)、神经质(t=2.232)方面得分高于非留守学生(P0.05),精神质(t=1.108)和掩饰性(t=0.118)与非留守学生差异无统计学意义(P0.05);SCL-90量表各因子得分均与精神质和神经质呈显著正相关(P0.01),掩饰性与强迫症状和恐怖两因子相关不显著(P0.05),与其他因子呈负相关(P0.01),内外向与各因子呈不显著相关(P0.05)。结论留守对儿童心理健康和人格发展有不利影响,心理健康和人格特征密切相关,应对小学生开展心理健康铺导,并注重塑造健全人格。     

甘肃省靖远县留守儿童心理健康状况调查

目的了解甘肃省靖远县农村留守儿童心理健康状况,为开展留守儿童心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)在4所小学的466名学生中开展问卷调查,比较留守与非留守儿童心理健康状况,并分析留守儿童的心理健康。结果恐怖(t=0.506)和精神病性症状(t=1.090)的得分留守儿童与非留守儿童差异无统计学意义(P>0.05),SCL-90总分及各因子得分留守儿童均高于非留守儿童,差异有统计学意义(P<0.05);躯体化(t=3.352)和恐怖(t=1.993)两因子的得分留守男生高于留守女生(均P<0.05);不同年级的留守儿童的敌对(F=1.702)、抑郁(F=1.961)、人际关系敏感(F=1.734)得分差异无统计学意义(P>0.05),总分(F=4.695)及其他因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同留守时间的留守儿童的人际关系敏感(F=0.524)、偏执(F=1.868)和精神病性症状(F=1.541)3个因子的得分差异无统计学意义(均P>0.05),总分(F=3.648)及与其他因子的得分差异有统计学意义(均P<0.05)。结论留守对儿童心理健康造成不利影响,应关注留守儿童的心理健康并开展心理健康铺导。     

老年骨质疏松症患者生命质量与社会支持的关系

目的了解老年骨质疏松症(OP)患者生命质量(QOL)与社会支持的关系。方法 214例老年人根据骨密度结果分为2组:OP组(112例)和健康对照组(102例),比较2组QOL及社会支持的差别。结果老年OP组QOL较健康对照组明显降低[包括生理功能(69.2±20.2)分比(88.7±17.1)分;生理机能(57.2±22.7)分比(79.1±22.6)分;躯体疼痛(58.4±18.9)分比(80.1±20.4)分;总体健康(46.9±18.9)分比(59.3±18.0)分;活力(61.3±20.1)分比(74.3±20.2)分;社会功能(66.0±25.3)分比(81.1±30.0)分;情感职能(65.1±31.1)分比(82.0±33.5)分;心理健康(64.0±20.2)分比(75.4±22.0)分;总分(61.1±20.0)分比(77.5±23.4)分],社会支持较健康对照组明显降低[客观支持(6.88±2.07)分比(8.71±2.66)分;主观支持(19.02±3.20)分比(22.41±4.10)分;支持利用度(6.03±1.25)分比(6.91±1.67)分;总分(31.93±7.83)分比(38.03±8.91)分],OP患者社会支持与QOL呈正相关(r=0.672,P0.01)。结论应加强对老年OP患者的社会支持功能,以提高QOL。     

预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的效果研究初探

目的探讨老年重症冠心病心肌梗死患者接受预见性护理干预的效果。方法选择本院2015年1月至2018年1月,100例老年重症冠心病心肌梗死患者,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),对照组采取一般护理干预,实验组采取预见性护理干预,对两组患者的护理效果、并发症的发生率、患者生活质量进行研究。结果实验组患者的护理总有效率为94%,明显高于对照组的76%,χ~2=6.3529,P=0.012;实验组并发症发生率8%,明显低于对照组28%,χ~2=6.7751,P=0.009;实验组患者的生理职能评分(84.17±2.85)分、心理职能评分(72.14±2.75)分、情感职能评分(82.17±2.75)分、总体健康评分(80.63±4.51)分等生活质量评分均高于对照组生理职能评分(60.17±2.63)分、心理职能评分(52.17±2.64)分、情感职能评分(58.82±2.80)分、总体健康评分(60.50±1.77)分等生活质量评分,组间数据存在明显差异,有统计学意义(生理职能相比,t=43.7604,P=0.0001;心理职能相比,t=37.0424,P=0.0001;情感职能相比,t=42.0804,P=0.0001;总体健康相比,t=29.3795,P=0.0001)。结论老年重症冠心病心肌梗死患者接受预见性护理,可有效对其并发症的发生进行控制,改善其预后。     

社会支持在抑郁老年人死亡焦虑和生活质量中的中介作用

目的 了解抑郁老年人死亡焦虑、生活质量及社会支持现状,探讨社会支持在抑郁老年人死亡焦虑与生活质量间的中介作用。方法 采用死亡焦虑量表、生活质量量表及社会支持量表对200例抑郁老年人进行相关数据收集,并使用Person相关分析各变量间的相关性,最后使用Bootstrap方法检验社会支持在死亡焦虑和生活质量中的中介效应。结果 抑郁老年人死亡焦虑得分为（50.89±8.01）分;社会支持总分得分为（37.10±5.65）分,主观社会支持得分为（19.06±3.46）分,客观社会支持得分为（11.28±2.63）分,社会支持利用度得分为（6.76±2.09）分;生活质量各维度得分分别为生理功能（69.00±23.75）分、生理职能（41.50±33.67）分、躯体疼痛（66.41±24.74）分、总体健康（38.44±15.51）分、活力（35.62±14.88）分、社会功能（35.38±20.05）分、情感职能（8.87±19.09）分、精神健康（30.89±15.95）分。抑郁老年人的死亡焦虑与生活质量中生理功能（r=-0.233）、生理职能（r=-0.150）、总体健康（r=-0.390...     

河南省农村不同居住方式老年人身心健康状况及影响因素

目的了解河南省农村不同居住方式老年人身心健康状况及其影响因素。方法采用多阶段随机抽样法对河南省六个地市60个自然村共4 850名≥60周岁老年人进行问卷调查。结果农村单独居住养老、与子女同住养老和机构养老三种不同居住方式老年人的身心健康状况得分比较,其生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)得分差异均有统计学意义(P=0.000),但生理功能(PF)得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论河南省农村不同居住方式养老的老年人身心健康状况不同,性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、住房面积、子女数和患病种数是河南省农村老年人生存质量的影响因素。     

胆碱能通路脑白质高信号与认知功能关系的研究

目的探讨胆碱能通路脑白质高信号(WMH)与认知功能的关系。方法选择受试者216例,其中年龄70岁81例、70～79岁76例、年龄≥80岁59例,根据认知功能分为认知功能正常(对照)组182例,轻度认知功能障碍(MCI)组23例和轻度阿尔茨海默病(AD)组11例,采用胆碱能通路高信号评分(CHIPS)评估胆碱能通路WMH;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能;采用年龄相关白质改变(ARWMC)视觉评定表。并进行相关分析。结果 CHIPS为0～49分,胆碱能通路WMH的发病率为78.7%。对照组、MCI组和轻度AD组年龄和MoCA评分比较,差异有统计学意义[(71.84±9.15)岁vs (81.65±6.43)岁vs (86.82±4.09)岁,(26.81±2.35)分vs (21.74±3.74)分vs(14.09±4.89分,P=0.000]。年龄70岁、70～79岁和≥80岁受试者CHIPS总分比较,差异有统计学意义[(5.14±6.68)分vs (11.79±12.63)分vs (13.61±10.21)分,F=14.412,P=0.000]。MCI组CHIPS总分明显高于对照组和轻度AD组[(18.43±11.01)分vs(8.57±10.23)分和(12.00±9.24)分,F=9.703,P=0.000]。MCI组CHIPS明显异常比例明显高于对照组和轻度AD组,差异具有统计学意义(P=0.000)。logistic回归分析显示,CHIPS总分和年龄是MCI的危险因素(P0.05,P0.01)。CHIPS总分与ARWMC总分明显相关(r=0.819,P=0.000)。结论 CHIPS所反映的胆碱能通路WMH随年龄的增长而加重,并增加MCI患病的风险。     

社区老年人衰弱和生存质量的相关性

目的了解泰安市社区老年人衰弱和生存质量的相关关系。方法采用方便抽样选取泰安市某两社区544例60岁及以上老年人,通过衰弱表型和生存质量量表SF36了解老年人的衰弱现状和生存质量。结果被调查老年人生存质量各维度得分为:生理功能(82.10±14.55)分,生理职能(79.32±36.72)分,躯体疼痛(65.81±23.4)分,一般健康状况(56.31±16.48)分,活力(53.23±9.80)分,社会功能(88.99±15.63)分,情感职能(90.44±28.08)分,精神健康(82.47±20.87)分,衰弱发生率为13.8%,衰弱前期为41.9%;衰弱条目与生存质量各维度呈显著负相关(P0.01)。结论研究人员应关注社区老年人的生存质量,同时重视衰弱前期老人,制定适宜的干预措施减少或延缓衰弱的发生发展,提高老年人生存质量。     

社区老年人群空腹血糖受损与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨老年社区人群空腹血糖受损(IFG)与认知功能障碍的相关性。方法采用横断面调查研究方法,选择2010年6月~2011年7月年龄≥60岁老年人1223例,根据空腹血糖水平分为空腹血糖正常(NFG)组981例和IFG组242例,采集受试者基线资料,采用简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行认知功能评估。结果 IFG组受教育程度、BMI、空腹血糖、TG、LDL-C水平、高血压及高脂血症比例明显高于NFG组,而HDL-C水平明显低于NFG组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。与NFG组比较,IFG组认知功能障碍患病率(40.50%vs21.51%,P=0.000)明显升高,MMSE评分[(24.76±5.38)分vs(26.60±4.26)分,P=0.000]、定向力评分[(9.07±1.81)分vs(9.48±1.15)分,P=0.000]、注意力及计算力评分[(3.39±2.00)分vs(3.88±1.81)分,P=0.000]、即刻回忆能力评分[(2.93±0.41)分vs(2.98±0.24)分,P=0.000]和语言能力评分[(6.74±1.51)分vs(7.18±1.15)分,P=0.005]明显降低。年龄(95%CI:1.165~1.257,P=0.000)、女性(95%CI:1.151~2.818,P=0.010)、LDL-C(95%CI:1.887~5.251,P=0.022)、IFG(95%CI:1.794~3.893,P=0.000)为老年人认知功能障碍的危险因素,受教育年限为其保护性因素(95%CI:0.636~0.735,P=0.000)。结论 IFG是老年人认知功能障碍的独立危险因素,早期诊断和干预可能改善老年人的认知功能。     

糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨和分析在内分泌护理患者中糖尿病健康教育对生活质量、依从性产生的影响。方法该次抽取2016年6月—2018年3月在该院内分泌科医治的糖尿病患者(90例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组45例。此次研究患者均一般护理,研究甲组加健康教育,总结血糖情况、生活质量、治疗依从性。结果甲组患者的餐后2 h血糖(7.71±2.38)mmol/L小于乙组患者(12.44±2.72)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.779,P=0.000)。甲组患者的空腹血糖(5.48±1.02)mmol/L小于乙组患者(7.33±1.44)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.033,P=0.000)。甲组患者的社会功能评分(61.24±5.38)分大于乙组患者(51.44±6.25)分,差异有统计学意义(t=7.972,P=0.000)。甲组患者的心理功能评分(70.31±6.24)分大于乙组患者(57.48±7.66)分,差异有统计学意义(t=8.711,P=0.000)。甲组患者的躯体功能评分(64.32±5.41)分大于乙组患者(52.54±6.74)分,差异有统计学意义(t=9.143,P=0.000)。甲组患者的总依从性(97.78%)大于乙组患者(82.12%),差异有统计学意义(χ~2=6.049,P=0.014)。结论在内分泌护理患者中,糖尿病健康教育可明显改善其血糖情况,提高生活质量以及治疗依从性。     

年龄相关性脑白质改变患者认知功能障碍及其特点的研究

目的 探讨年龄相关性脑白质改变(age-related white matter changes,ARWMC)与认知功能之间的关系,以及ARWMC患者认知功能障碍的特点,对老年人认知功能障碍的早期防治提供理论依据. 方法 病例组为ARWMC患者50例,根据CT或MRI影像学的诊断,并采用ARWMC评分系统将其分为轻中度组(ARWMC评分1～10分)26例和重度组(ARWMC评分＞10分)24例;对照组选择同期健康体检老年人20例.采用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(MontrealCognitive Assessment,MoCA)测定研究对象的认知功能,比较不同程度ARWMC患者以及正常对照组的认知功能评分,分析ARWMC严重程度与认知功能的相关性,以及ARWMC患者认知功能障碍的特点. 结果 ARWMC患者认知功能MoCA评分较正常对照组下降[正常对照组(26.60±1.23)分、轻中度组(23.19±2.62)分、重度组(19.83±3.09)分,F=39.930,P=0.000],ARWMC严重程度与MoCA评分呈负相关(r=-0.476,P=0.000).ARWMC患者认知功能障碍主要表现在视空间及执行功能(F=13.189,P＜0.05)、延迟回忆(F=32.340,P＜0.05)、定向力(F=15.813,P＜0.05)等方面. 结论 ARWMC与认知功能损害有关,ARWMC程度越重,认知功能损害越明显.     

脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量及影响因素

目的分析脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量现况及影响因素。方法随机抽取2018年2月至2019年2月100例脑卒中后偏瘫肩痛患者,采用脑卒中后偏瘫肩痛症状评估表、医院焦虑抑郁量表、简易疲乏量表、上肢功能评定量表及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对患者的一般情况进行调查分析,对患者的生活质量现状进行评价,同时分析其相关影响因素。结果脑卒中后偏瘫肩痛患者的生活质量平均分为(145.2±22.3)分,其生活质量评分处于中等水平。经单因素分析发现,影响脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的因素包括年龄(t=3.113,P=0.002)、婚姻状态(F=2.390,P=0.018)、疾病分期(F=5.261,P=0.013)、肩外展≥90°(F=12.362,P=0.013)、肩外旋(F=25.632,P=0.000)、疲乏程度(F=23.582,P=0.000)、抑郁(t=57.112,P=0.000)、肩痛强度(F=20.654,P=0.000)、肩痛困扰(F=25.025,P=0.000)和肩痛频率(F=13.528,P=0.000)。将偏瘫肩痛患者SS-QOL总分作为因变量,将单因素分析后存在统计学意义的变量作为自变量进行多元线性回归分析,结果显示,影响脑卒中后偏瘫肩痛患者生活质量的独立影响因素为疾病分期(t=-2.621,P=0.001)、肩痛频率(t=-5.812,P=0.001)和疲乏程度(t=2.582,P=0.013)。结论脑卒中后偏瘫肩痛患者的生活质量处于中等状态,其主要影响因素包括疾病分期、肩痛频度和疲乏程度,临床应根据影响因素制定合理的干预方案,以提升生活质量。     

缺血性卒中患者的认知功能与脑微出血:回顾性病例系列研究

目的 探讨血管性认知损害的危险因素以及脑微出血(cerebral microbleed,CMB)对缺血性卒中患者认知功能的影响.方法 收集50岁以上缺血性卒中患者的资料.采用MRI评价CMB、白质损害和梗死体积.采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、阿尔茨海默病评定量表认知分表评价认知功能、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评价抑郁状况以排除抑郁患者.根据量表评价结果将缺血性卒中患者分为认知损害组和无认知损害组,比较两组人口统计学和临床特征,并采用多变量logistic回归分析寻找缺血性卒中患者认知损害的独立危险因素.采用Spearman等级相关法分析CMB程度与MoCA总分和MoCA各认知领域评分的相关性.结果 共纳入169例缺血性卒中患者.认知损害组80例,无认知损害组89例;34例存在CMB,135例无CMB.认知损害组年龄较大[(71.99±6.01)岁对(64.47 ±6.15)岁;t=8.014,P=0.000],受教育年限较少[(4.51±1.534)年对(6.94±2.357)年;t=8.023,p=0.000],收缩压较高[(156.19±17.53)mm Hg对(142.04±16.03) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);t=5.479,P=0.000],脑白质损害评分较高[(7.33±2.04)分对(4.39±2.17)分;t=8.951,P=0.000],脑梗死体积较大[(7 123.8±1 587.11)mm3对(5 628.4±1 017.76)mm3;=7.201,P=0.000],既往卒中或短暂性脑缺血发作史比例较高(46.2％对28.1％;x2 =5.982,P=0.014),CMB数量较多(x2=17.565,P=0.000).多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比(odds ratio,OR)1.115,95％可信区间(confidence interval,CI)1.013 ～1.227;P=0.026]、受教育年限少(OR0.490,95％ CI0.325 ～0.739;P=0.001)、收缩压(OR1.048,95％ CI1.014～1.083;P=0.005)、脑白质损害(OR 2.044,95％ CI 1.466～2.851;P=0.000)和脑梗死体积(OR2.204,95％ CI1.386 ～3.503;P=0.001)均为缺血性卒中患者认知损害的独立危险因素.与无CMB组比较,CMB组患者年龄较大[(72.06±5.59)岁对(67.01 ±7.15)岁;t=4.427,P=0.000],受教育年限较少[(3.97±1.381)年对(6.25 ±2.317)年;=7.367,P=0.000],收缩压较高[(155.03 ±20.16) mm Hg对(147.16±17.32)mm Hg;t =2.290,P=0.023],脑白质损害评分较高[(7.03±2.139)分对(5.47±2.591)分;t=3.247,P=0.001],脑梗死体积较大[(6 968.5±1 507.37) mm3对(6 177.0±1 477.08) mm3;t =2.735,P=0.007],高血压(82.4％对41.5％;x2=18.149,P=0.000)、高脂血症(88.2％对39.3％;x2 =26.067,P=0.000)、既往卒中或短暂性脑缺血发作史(70.6％对28.1％;x2 =21.061,P=0.000)及冠心病(94.1％对45.2％;x2 =26.278,P=0.000)比例较高.CMB组MoCA总分[M(Q1～Q3)][24 (24 ～ 25)分对28(27 ～28)分;Z=-7.092,P=0.000]及注意力[6(5 ～6)分对6(6 ～6)分;Z=-2.502,P=0.012]、抽象思维[2(1 ～2)分对2(2 ～2)分;Z=-2.382,P=0.017]、视空间执行功能[2(1 ～2)分对4(4 ～5)分;Z=-7.321,P=0.000]评分均显著性低于无CMB组(P均＜0.05).Spearman等级相关分析显示,CMB分级与MoCA总分(rs=-0.879,P=0.000)、视空间执行功能(rs=-0.895,P=0.000)、注意力(rs=-0.337,P=0.005)和抽象思维(rs=-0.333,P=0.006)评分呈负相关.结论 年龄、受教育年限、收缩压、脑白质损害程度和脑梗死体积是血管性认知损害的危险因素.伴有CMB的缺血性卒中患者视空间执行功能障碍、注意力和抽象思维减退明显.CMB及其数量与认知功能损害密切相关,CMB数目越多,认知功能损害越显著.     

慢性病老年人心理健康现状及影响因素

目的调查分析慢性病老年人的心理健康现状及影响因素。方法运用老年抑郁量表、状态-特质焦虑问卷、情绪-社交孤独问卷对177例慢性病老年人进行调查。结果慢性病老年人抑郁、状态焦虑、特质焦虑、孤立和孤独得分分别为(12.97±6.74)、(43.62±8.47)、(44.76±7.87)、(12.46±8.32)、(11.51±8.45)分;抑郁检出率为64.4%;婚姻状况、患慢性病种数对抑郁得分有显著影响(P0.05),年龄影响状态焦虑(P0.05),学历影响状态焦虑、特质焦虑、社交孤独、社交孤立、孤独总分(P0.01,P0.05),情绪孤立、社交孤立、情绪孤独、社交孤独均受婚姻状况影响(P0.001,P0.01),职业影响情绪孤立(P0.05)。结论慢性病老年人心理健康状况较一般老年人差,应加强精神支持,促进心理健康。     

北京某社区老年高血压患者认知功能调查

目的了解社区60岁以上老年高血压患者的认知功能情况。方法选择社区60岁以上老年高血压患者为调查对象,同社区未患高血压的老年人为对照,以简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)来评估两组人群的认知功能状况。结果与对照组比较,老年高血压组的MMSE总分差异无统计学意义(27.98±2.68比28.37±2.81,t=1.634,P=0.103),但在回忆分项得分差异有统计学意义(2.27±0.84比2.46±0.76,t=2.747,P=0.006);而MoCA总得分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆得分均明显减低,差异均有统计学意义(24.61±4.55比25.61±4.44,t=2.572,P=0.01;3.78±1.37比4.04±1.22,t=2.355,P=0.019;2.22±0.80比2.39±0.74,t=2.698,P=0.007;2.39±1.60比2.66±1.60,t=1.978,P=0.048)。结论老年高血压患者认知功能受损,MoCA对认知功能减退患者敏感度较高,可作为临床早期筛查认知功能减退的首选量表。     

甘肃省贫困地区农村留守学生心理健康状况调查及对策分析

目的了解甘肃省贫困地区农村留守学生心理健康状况,提出积极心理认知干预的对策,可有效促进贫困地区留守学生身心健康发展。方法采用心理健康诊断测验(MHT),对809名贫困地区小学4～6年级、初中1～3年级农村在校学生进行测验,对比留守学生与非留守学生的心理健康状况差异。结果贫困地区农村留守学生的学习焦虑(t=6.273)、对人焦虑(t=4.004)、孤独倾向(t=7.325)、自责倾向(t=2.681)、过敏倾向(t=3.229)和冲动倾向(t=7.811)6个因子的得分情况均高于非留守学生(P0.05)。留守学生心理健康问题欠佳占比26.1%(χ2=37.782)、严重心理健康问题占比6.7%(χ2=11.476),均高于非留守学生(P0.05);非留守学生心理健康正常者高于留守学生,差异有统计学意义(χ2=45.85,P0.05);。结论甘肃省贫困地区农村留守学生存在显著的心理健康问题,主要原因是由特定的外在环境影响导致消极的心理认知进而影响其行为所致;应通过有效方式促进留守学生形成积极的心理认知和良好行为的养成,以保护这一弱势群体的身心健康发展。     

汶川地震前后绵阳灾区老年人心理健康状况

目的 探讨地震前后绵阳灾区老年人的认知效能、情绪体验、自我评价、人际交往、适应能力等心理健康状况的变化.方法 对比震前4个月四川绵阳77名老年人和震后6个月绵阳77位老年人的心理健康水平.结果 地震后绵阳灾区老年群体的心理健康总分低于地震前(t总=2.39,P＜0.05),其情绪体验、适应能力维度得分皆低于震前(t情绪体验=3.22,P＜0.01;t适应能力=2.57,P＜0.05).女性老年人心理健康总分、情绪体验和适应能力维度得分低于震前(t总=3.49,P＜0.05;t情绪体验=3.87,P＜0.05;t适应能力=4.15,P＜0.05 );60～69岁组老年人,心理健康水平明显低于震前(t总=3.02,P＜0.01);除人际交往一项外,其余维度低于震前(t认知效能=2.69,P＜0.01;t情绪体验=3.53,P＜0.01;t自我评价=2.22,P＜0.05;t适应能力=2.67,P＜0.01).结论 震后6个月,老年灾民的心理健康水平显著下降,适应能力减弱,感受较多负性情绪.女性老年人、60～69岁的老年灾民心理更容易受到影响.     

贵州农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状调查

目的调查农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状。方法主要采用问卷调查和访谈法对1 487名黔南农村留守老人社会支持、应对方式与心理健康现状及其影响因素进行调查。结果农村留守老人躯体化、强迫症、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分与城市老年人存在显著差异,他们社会支持的获得呈年龄上的阶段性特征,其受教育程度与心理健康总分显著相关、年龄与精神性病因子显著相关。他们与城市老年人相比在自责、幻想和合理化3因子的得分差异显著(P0.01),农村留守老人在解决问题、求助和退避3项因子分上存在显著的性别差异(P0.01),其解决问题的应对方式与症状自评量表(SCL-90)除敌对因子外的其他各项得分均呈显著的负相关(P0.01),其自责、幻想和合理化与抑郁、人际关系和其他等因子呈不同程度的正相关(P0.05或P0.01)。结论农村留守老人心理健康状况较差;受教育程度、年龄等人口学变量及社会支持是农村留守老人心理健康的重要影响因素。城乡、性别等因素影响着农村留守老年人的应对方式,这些应对方式进而影响其心理健康状况。