奥氮平联合氟西汀与度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效比较

目的比较小剂量奥氮平联合氟西汀与度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效差异。方法临床病例对照研究设计。35例患者接受小剂量奥氮平联合氟西汀治疗(OFC组),33例患者接受度洛西汀治疗。2组患者完成急性治疗期12周的治疗。治疗前后观察指标:数字疼痛强度量表(PI-NRS)、临床疾病严重程度评定表(CGI-S)及临床总体疗效指数评分(CGI-EI)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)。观察评定时间分别于治疗前,治疗后1、2、4、8、12周末。结果 OFC组患者在治疗后第1周末及随后各时间观察点,PI-NRS显著低于度洛西汀组(P<0.05,P<0.01)、CGI-EI在各观察时间点则均明显高于度洛西汀组(P<0.01),2组患者在治疗后第1、2、4、8、12周末HAMD-24评分没有显著差异(P>0.05)。结论奥氮平联合氟西汀治疗躯体形式疼痛障碍在急性治疗期比单用度洛西汀疗效更优。     

文拉法辛合并小剂量丙戊酸镁缓释剂治疗持续性躯体疼痛障碍的疗效和安全性

目的:探讨文拉法辛合并小剂量丙戊酸镁缓释剂治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床疗效和安全性.方法:将68例持续性躯体形式疼痛障碍的患者随机分为两组,研究组给予丙戊酸镁缓释剂合并文拉法辛胶囊治疗,对照组给予文法拉辛单药治疗,疗程6周.采用疼痛量表、汉密顿抑郁量表评定疗效,不良反应量表评定不良反应.结果:研究组1周末疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组2周末疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗6周末,疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有显著性统计学意义(P﹤0.01).治疗组和对照组的有效率分别为80.6%和70.9%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:丙戊酸镁缓释剂合并文法拉辛治疗持续性躯体形式障碍患者疗效肯定,安全,起效快.     

Efficacy comparison between olanzapine-fluoxetine combination and duloxetine in treatment of somatoform pain disorder

目的 比较小剂量奥氮平联合氟西汀与度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍疗效差异.方法 临床病例对照研究设计.35例患者接受小剂量奥氮平联合氟西汀治疗(OFC组),33例患者接受度洛西汀治疗.2组患者完成急性治疗期12周的治疗.治疗前后观察指标:数字疼痛强度量表(PI-NRS)、临床疾病严重程度评定表(CGI-S)及临床总体疗效指数评分(CGI-EI)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24).观察评定时间分别于治疗前,治疗后1、2、4、8、12周末.结果 OFC组患者在治疗后第1周末及随后各时间观察点,PI-NRS显著低于度洛西汀组(P＜0.05,P＜0.01)、CGI-EI在各观察时间点则均明显高于度洛西汀组(P＜0.01),2组患者在治疗后第1、2、4、8、12周末HAMD-24评分没有显著差异(P＞0.05).结论 奥氮平联合氟西汀治疗躯体形式疼痛障碍在急性治疗期比单用度洛西汀疗效更优.     

小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症的临床研究

目的:观察小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症患者的临床疗效和安全性。方法:将60例伴有躯体症状抑郁症的老年患者随机分为两组,小剂量齐拉西酮合并度洛西汀组(研究组)和度洛西汀组(对照组),疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及症状自评量表SCL-90躯体化因子分评定疗效。治疗中需处理的不良反应症状量表(Tess)评定安全性。结果:两组HAMD评分及SCL-90躯体化因子分均显著性下降(P<0.01)。研究组起效较快,显效率80.0%,高于对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用度洛西汀。起效快、疗效肯定、安全性高、依从性好。     

度洛西汀与舍曲林治疗躯体形式疼痛障碍80例临床对照研究

目的:观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法:对80例躯体形式疼痛障碍的患者随机分为度洛西汀组与舍曲林组进行对照研究,疗程8周,采用医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:度洛西汀与舍曲林的总体临床疗效相似,不良反应也无显著性差异。结论:度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍安全有效,不良反应少,依从性好,度洛西汀起效时间较舍曲林快。     

度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式障碍临床分析

目的:探讨度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应.方法:将62例患者随机分为两组,分别用度洛西汀与西酞普兰进行为期8周的治疗 , 用HAMA和HAMD评定疗效.结果:度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式障碍均有较好疗效 , 有效率分别为 70.0%、74.2%,差异无显著性.结论:度洛西汀与西酞普兰疗效相当,依从性好.     

度洛西汀治疗60例抑郁症伴发慢性疼痛的疗效观察

目的:探讨度洛西汀对抑郁症伴发慢性疼痛的疗效和不良反应。方法:用度洛西汀治疗60例伴发慢性疼痛的抑郁症患者,治疗8周后,采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗8周后,患者的抑郁、焦虑以及躯体疼痛症状均较治疗前明显减轻,抑郁症状的疗效为83%;疼痛症状的疗效为77%。治疗8周后HAMD、HAMA、MOSPM评分较疗前有显著性差异(P均<0.05),不良反应轻。结论:度洛西汀能明显改善抑郁患者的焦虑、抑郁、疼痛症状,不良反应轻、依从性好。     

度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的对照研究

目的:探讨度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法:将73例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组患者36例,口服度洛西汀治疗;对照组患者37例,口服文拉法辛缓释片治疗;观察8周。于治疗前及治疗第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评价疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,将两组患者结果加以分析、比较。结果:治疗后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分均较治疗前显著下降(P均<0.05)。治疗第1、2周末对照组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分较研究组下降更显著(P均<0.05)。研究组患者治疗的总有效率75%,对照组为78%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组患者的TESS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍疗效显著且相当,依从性好,但度洛西汀不良反应更少。     

小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心与呕吐的影响

【目的】 了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】 将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,躯体形式障碍43例)与盐酸度洛西汀联合使用小剂量奥氮平组(103例,其中抑郁症72例,躯体形式障碍31例)组,在治疗2周末和4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,在治疗2周末采用治疗副反应量表(TESS)评估患者在消化道副反应发生率和严重程度上的差异。【结果】 在治疗2周末和4周末,联合用药组疗效要明显优于单用度洛西汀组,两组比较有统计学差异(P < 0.05)。在治疗2周末,小剂量奥氮平组在恶心及呕吐的副反应发生率上要低于单用盐酸度洛西汀组,差值有统计学意义(P < 0.05);不同剂量水平奥氮平之间在恶心呕吐副反应发生率上未见统计学差异(P > 0.05);奥氮平的止呕作用对所有患者均起作用。【结论】 小剂量奥氮平有助于提高盐酸度洛西汀疗效并降低盐酸度洛西汀的恶心呕吐副反应发生率且不增加药物整体副反应水平。     

度洛西汀联合帕利哌酮治疗躯体化障碍的研究

目的探讨度洛西汀合并小剂量帕利哌酮治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法将63例躯体化障碍患者随机分为研究组(32例)和对照组(31例),分别给予度洛西汀联合帕利哌酮和度洛西汀,疗程均为8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末应用躯体形式症状筛查量表(screening for somatoform symptoms-7,SOMS-7)、汉密尔顿抑郁量表17项(hamilton depression rating scale,17 items:HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxietyscale,HAMA)及不良反应症状量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗后两组SOMS-7、HAMD和HAMA评分均较治疗前显著减少(P<0.01)。8周末研究组及对照组的有效率分别为87.5%和64.6%,两组的显效率分别为62.5%和29.1%,两组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗第2周末研究组HAMD评分显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应的发生率差异不显著(P>0.05)。结论度洛西汀合并帕利哌酮治疗躯体化障碍较单用度洛西汀具有疗效好、起效快的优点,且不增加不良反应。     

度洛西汀与氟西汀对躯体形式障碍患者临床症状及社会功能的改善效果研究

目的分析度洛西汀与氟西汀对躯体形式障碍患者临床症状及社会功能的改善效果。方法选择我院2016年9月至2017年9月收治的躯体形式障碍患者64例,依据治疗方法差异性将所有患者均分两组。予以度洛西汀治疗的32例患者为研究组,予以氟西汀治疗的32例患者为参照组,最后比对治疗效果。结果比对两组患者的HAMA评分、HAMD评分,研究组改善优于参照组,组间数据结果证实后差异呈P0.05,统计学意义存在。比对两组患者的SDSS评分,研究组优于参照组,组间数据结果证实后差异呈P0.05,统计学意义存在。结论躯体形式障碍患者应用度洛西汀治疗,可以使其临床症状和社会功能得以改善,可在临床上进一步普及。     

度洛西汀合并齐拉西酮治疗难治性抑郁症的临床研究

目的 观察度洛西汀合并小剂量齐拉西酮(剂量在80 mg/d以下)治疗抑郁症的临床疗效.方法 80例抑郁症患者随机分成两组,研究组采用度洛西汀合用齐拉西酮治疗,对照组单用度洛西汀治疗.共观察8周,于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,并随访1年,观察其1年内的复发率.结果 研究组与对照组的显效率分别为89.2%和70.3%,两组比较有显著性差异 (P<0.05);两组治疗后1、2、4、8周HAMD、HAMA 评分差异有显著性(P<0.05);两组的HAMD、HAMA 因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性(P< 0.05 );TESS评分及1年内复发率无明显差异(P>0.05).结论 度洛西汀合用小剂量齐拉西酮治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响.     

度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床对照研究

目的:探讨度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床疗效及安全性。方法:将100例躯体化障碍患者随机分为研究组与对照组,研究组患者以度洛西汀联合奥氮平治疗,对照组患者单用度洛西汀治疗,疗程8周。于患者治疗前及治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD-17和HAMA评分均较治疗前显著减少(P<0.01);研究组患者有效率为81.63%,对照组患者有效率为61.70%,两组患者有效率经x2检验差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末研究组患者HAMD-17及HAMA评分均较对照组下降显著(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者在失眠、食欲减退、焦虑不安方面发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍起效快、疗效优于单用度洛西汀;且能改善失眠、焦虑及食欲减退等躯体化症状。     

合并小剂量喹硫平治疗躯体形式疼痛障碍的临床研究

目的:探讨合并小剂量喹硫平对躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法:对81例躯体形式疼痛障碍的患者随机分成研究组(41例)和对照组(40例),研究组给予西酞普兰合并小剂量喹硫平系统治疗,对照组给予西酞普兰系统治疗,疗程均为6周。入组患者分别于治疗前、治疗后1,2,4,6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疼痛量表(MOSPM)评定疗效,用治疗时出现的症状量表(TESS)在治疗后1,2,4,6周末评定不良反应。结果:与治疗前相比,研究组HAMD及MOSPM评分在第1周末即有显著性降低(P<0.05)。而对照组HAMD及MOSPM评分在第2周末才有显著性降低(P<0.05)。在治疗后的第6周末,研究组整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组抗疼痛临床治疗TESS评分无显著差异。结论:合并小剂量喹硫平治疗躯体形式疼痛障碍与西酞普兰系统治疗相比,疗效肯定,起效快,安全性高,依从性好。     

度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性观察

目的:观察度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性。方法:将71例躯体形式障碍患者随机分为研究组和对照组。研究组患者36例,给予度洛西汀联合丁螺环酮治疗;对照组患者35例,单独给予度洛西汀治疗。两组患者的疗程均为6周。治疗前及治疗后第2、4、6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)对两组患者的疗效进行评定和比较。结果:治疗后2、4、6周与治疗前相比较,两组患者的评分均明显降低(P<0.01);治疗后第4、6周,研究组患者的评分明显低于对照组(P<0.05);CGI评分显示:研究组患者自第2周开始出现明显疗效,且第4、6周评分优于对照组(P<0.05)。结论:度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效优于单用度洛西汀治疗,且未增加不良反应。     

度洛西汀合并认知行为疗法治疗老年抑郁症疗效对照研究

目的：评价度洛西汀合并认知行为疗法对老年抑郁症治疗效果。方法：将符合CCMD-Ⅲ诊断标准的58例老年抑郁症患者随机分成两组,研究组予度洛西汀合并认知行为治疗,对照组予度洛西汀治疗,疗程8周。采用HAMD评定疗效及不良反应量表评定不良反应。结果：研究组治疗显效率78．57％,明显高于对照组60．71％,研究组4周来HAMD评分优于对照组。结论：度洛西汀合并认知行为疗法治疗老年抑郁症效果优于单用度洛西汀治疗。     

度洛西汀并小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的效果

目的探讨度洛西汀并小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法难治性抑郁症病人66例,随机分为两组。研究组(33例)采用度洛西汀并氨磺必利治疗,对照组(33例)单用度洛西汀治疗,在治疗前及治疗的第1、2、4、6和8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗后的第1、2和4周末HAMD、HAMA评分均显著低于对照组,差异有显著性(t=-8.33~-5.44,P<0.05)。研究组的临床有效率高于对照组,差异有显著性(χ2=4.56,P<0.05)。两组主要不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论度洛西汀并小剂量氨磺必利较单用度洛西汀治疗难治性抑郁症起效更快,不良反应相当。     

度洛西汀联合心理干预治疗女性更年期抑郁症疗效分析

目的 评价度洛西汀合并心理治疗对更年期抑郁症治疗效果.方法 将符合CCMD-Ⅲ诊断标准的90例更年期抑郁症患者随机分成两组,研究组予度洛西汀合并心理治疗,对照组予度洛西汀治疗,疗程8周.采用HAMD评定疗效及不良反应量表TESS评定不良反应.结果 研究组治疗有效率88.9%,高于对照组82.2%;研究组在治疗1周末、8周末HAMD评分优于对照组.结度洛西汀合并心理干预治疗更年期抑郁症效果优于单用度洛西汀治疗.     

盐酸度洛西汀治疗持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效研究

目的：观察盐酸度洛西汀（Duloxetine）治疗持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效及安全性。方法：采用盐酸度洛西汀对符合CCMD-3诊断标准的42例持续的躯体形式的疼痛障碍患者进行治疗;采用研究用疼痛量表（Medical Outcomes Study Pain Measures,MOSPM）及汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）来评价药物不良反应;分别于治疗前、治疗第2、4、6周末各评定1次。结果：盐酸度洛西汀的有效率随时间的延长而增加,在治疗的第6周末对疼痛症状的有效率为85.7%,抑郁症状的有效率为90.5%。药物不良反应轻微。结论：盐酸度洛西汀治疗持续的躯体形式的疼痛障碍症有效,耐受性良好,可作为持续的躯体形式的疼痛障碍治疗的一线用药。     

度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效。方法66例抑郁症患者随机分为研究组（用度洛西汀肠溶胶囊治疗）和对照组（用氯丙咪嗪治疗）各33例,观察6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果治疗6周后,HAMD评分均比治疗前明显降低（P〈0.05或0.01）,两组疗效差异无显著性（P〉0.05）;两组不良反应发生率相仿,但研究组对心血管和抗胆碱能的不良反应少于对照组。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症疗效与氯丙咪嗪相当。