介入性超声诊断后方衰减乳腺肿物良恶性的价值

目的探讨介入性超声诊断后方衰减乳腺肿物良恶性的价值。方法选择60例乳腺肿物患者,分别进行彩色多普勒超声、介入性超声检查,并与肿物切除后手术病理结果对照,比较其诊断乳腺肿物良恶性的价值。结果 60例患者均成功穿刺,术前经彩色多普勒超声检查均伴有后方衰减。其中包膜光整、内回声均匀的良性肿物30例,介入性超声诊断10例为恶性,阳性预测值为73.3%;包膜尚光整、内回声欠均匀的恶性肿物30例,介入性超声诊断8例为良性,阴性预测值为66.7%。经术后病理证实,彩色多普勒超声诊断的特异度为72.4%、灵敏度为71.0%、诊断符合率为71.7%、误诊率为27.6%、漏诊率为29.0%;介入性超声诊断的特异度为96.6%、灵敏度为100%、诊断符合率为98.3%、误诊率为3.4%、无漏诊。两种检测方法的特异度、灵敏度、诊断符合率、误诊率、漏诊率比较P均<0.05。结论介入性超声可作为诊断后方衰减乳腺肿物的良、恶性的检查手段。     

糖链抗原125、153联合检测在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨糖链抗原(CA)125联合CA153检测用于乳腺恶性肿瘤诊断中的临床意义。方法选择经手术及病理证实为乳腺癌的患者为观察组,另外选取同期体检健康的志愿者为对照组。回顾性分析所有观察对象血清CA125、CA153的检测结果,并计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组患者的CA125、CA153水平均显著高于对照组(P<0.05)。CA125单独检查的灵敏度特异度分别为44.2%、67.3%,CA153单独诊断灵敏度、特异度分别为42.3%、69.2%,CA125联合CA153诊断的灵敏度与特异度分别为86.5%、88.4%,CA125联合CA153诊断的灵敏度,特异度显著高于其他两组(P<0.05)。此外,联合诊断的阳性预测值90.0%,阴性预测值86.8%,相比其他两组有较高的检出率(P<0.01)。结论血清CA125、CA153联合检测能够明显提高乳腺癌诊断的准确性,值得临床推广。     

超声与钼靶检查对乳腺疾病良恶性诊断的对比分析

目的系统、定量地评价超声及钼靶成像技术对乳腺疾病的诊断准确性及诊断特点,为乳腺疾病选择影像学检查提供有价值的指导。方法分析228例患者237个乳腺结节彩色多普勒超声及钼靶声像学特征,以病理组织结果为金标准,评价多普勒超声、钼靶以及两者联合对乳腺疾病良恶性诊断价值。结果本组病理检查结果良性188例（194个结节）,恶性40例（43个结节）;彩色多普勒超声诊断恶性病变灵敏度为46.5%,特异度为80.4%,正确率为74.2%;X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为55.8%,特异度为75.2%,正确率为71.7%;两者结合诊断乳腺恶性肿瘤灵敏度为90.6%,特异度为89.6%,正确率为89.8%。结论多普勒超声及钼靶检查对乳腺肿块定性诊断均有较高价值,两者结合可提高鉴别乳腺肿瘤良恶性正确率,在临床诊断及制定治疗方案上有重要的指导价值。     

高频二维 三维彩超与X线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值探讨

目的探讨高频二维、三维彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌的临床诊断价值。方法随机选取2014-01~2016-06在无锡惠山区人民医院和苏州市立医院东区均有钼靶和超声影像资料,并经手术和临床病理确诊为乳腺癌的患者59例,回顾性分析其临床资料,总结高频彩色多普勒超声联合X线钼靶临床诊断符合率。结果高频彩色多普勒超声和X线钼靶单独诊断乳腺癌的阳性符合率分别为84.74%和76.27%,均显著低于联合诊断93.22%的阳性符合率,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高频彩色多普勒超声与X线钼靶联合诊断乳腺癌阳性符合率得到显著提高,值得临床推广。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病足动脉血管早期病变

目的糖尿病足动脉血管早期病变临床诊断中彩色多普勒超声的应用分析。方法将该院在2018年10月—2020年10月间收诊的60例疑似糖尿病足动脉血管早期病变患者纳为研究,分别开展超声造影检查与彩色多普勒超声检查,以X线数字减影血管造影检查(DSA)结果为金标准,对比分析上述两种检查结果的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异性以及血管病变检出情况。结果 60例疑似糖尿病足动脉血管早期病变患者经DSA检查结果显示,有53例为糖尿病足动脉血管早期病变;经超声造影检查结果显示,有47例为阳性,13例为阴性;阳性预测值为89.36%、阴性预测值为15.38%、灵敏度为79.25%、特异性为28.57%;而经彩色多普勒超声检查结果显示,有51例为阳性,9例为阴性;阳性预测值为94.12%、阴性预测值为44.44%、灵敏度为90.57%、特异性为57.14%;相应数据比较,差异无统计学意义(P0.05)。另对DSA确诊的53例患者进行血管病变检查,DSA、超声造影、彩色多普勒超声的结果基本等同,差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查糖尿病足动脉血管早期病变有较好的灵敏度与特异性,漏诊误诊风险低,有利于患者及时接受适宜治疗,具有临床推广应用价值。     

磁共振成像与高频超声在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨磁共振成像(MRI)与高频超声在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取临床怀疑为乳腺癌的80例女性患者,术后66例病理检查证实为乳腺癌,术前行MRI及高频超声检查,分析检查准确性。结果 MRI检测62例诊断为乳腺癌,18例诊断为良性病变;高频超声检测60例诊断为乳腺癌,20例诊断为良性病变;MRI与高频超声联合检测时67例诊断为乳腺癌、13例诊断为良性病变。MRI与高频超声诊断乳腺癌时敏感度、特异度、阳性预测值、诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合检查时敏感度、诊断符合率均高于单独任何一项检查(P<0.05),特异度、阳性预测值与单项检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI与高频超声检查诊断乳腺癌的敏感性、特异性、阴性预测值、诊断符合率接近,以上方法联合检查能明显提高敏感性及诊断符合率。     

全数字化乳腺X线摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对2014年1月至2015年12月在吉林大学第一医院接受诊断与治疗的乳腺肿块患者应用全数字化乳腺X线摄影,并与彩色多普勒超声进行检查结果进行对比研究,探讨全数字化乳腺X线摄影在早期诊断乳腺癌的优势。结果全数字化X线摄影对乳腺癌检出率96.74%(89/92)明显高于彩色多普勒超声84.78%(78/92),差异有统计学意义(χ~2=4.21,P0.05)。结论全数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要价值,其影像特点包括了直接征象和间接征象,可作为乳腺癌诊断的首选、常规检查方法。     

彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析

目的 分析彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的价值。方法 选取2019年4月—2022年11月沂南县第三人民医院收治的40例糖尿病下肢血管病变患者,均经过数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography, DSA）确诊,记为糖尿病组,并选择同期40例健康者为对照,记为健康组。两组均接受彩色多普勒超声检查,对比两组血管内径,统计彩色多普勒超声检查检出结果、诊断效能。结果 健康组股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉血管内径均大于糖尿病组,差异有统计学意义（P均<0.05）;彩色多普勒超声检查真阳性38例,假阳性0例,假阴性2例,真阴性40例,敏感度95.00%,特异度100.00%,准确性97.50%,误诊率0,漏诊率5.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值95.23%。结论 糖尿病下肢血管病变中应用彩色多普勒超声检查技术较为精准,诊断效能高,可以判断血管内径情况,将其用于糖尿病下肢血管病变诊断具有重要价值。     

超声造影及CT定量检测在肝癌介入治疗后疗效评估中的应用

目的探讨超声造影与CT定量检测对肝癌介入治疗后疗效评估的应用价值。方法选取我院2015年8月至2017年8月收治的肝癌患者90例,均接受介入治疗。经彩色多普勒超声对肝脏进行扫描,明确病灶大小、数量、形态、位置与血流情况。在治疗12个月后,经超声造影与CT定量检测评估肝癌介入治疗后疗效,以X线数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析超声造影、CT对患者残存病灶血供的评估价值。以活检病理为金标准,分析二者对介入治疗后残存癌细胞的评估价值。结果以DSA为金标准,超声造影评估残存病灶血供的灵敏度、特异度、准确率分别为97.22%、88.89%、95.56%,与DSA评价的一致性Kappa值为0.861。CT评估的灵敏度、特异度、准确率分别为90.28%、88.89%、90.00%,与DSA评价的一致性Kappa值为0.717。以病理活检为金标准,CT评价残存癌细胞的灵敏度、特异度、准确率分别为89.83%、77.42%、85.56%,阳性预测值、阴性预测值分别为88.33%、80.00%,与病理活检一致性Kappa值为0.678。超声造影评价残存癌细胞的灵敏度、特异度、准确率分别为96.61%、87.10%、93.33%,阳性预测值、阴性预测值分别为93.44%、93.10%,与病理活检一致性Kappa值为0.850。结论与CT相比,超声造影评价肝癌患者介入治疗后残存病灶血供的灵敏度、特异度、准确率更高,与DSA一致性较好,且它检测残存癌细胞与病理活检的一致性良好。     

彩色多普勒超声诊断先天性椎动脉变异的价值和临床意义

目的探讨彩色多普勒超声诊断先天性椎动脉变异的价值和临床意义。方法选取该院2011-01~2015-12收治的150例疑似椎动脉变异患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,以椎动脉CT造影(CTA)结果作为诊断金标准,计算彩色多普勒超声诊断对椎动脉变异的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并计算彩色多普勒超声诊断对先天性椎动脉发育不良、椎动脉起点位置异常、单侧双支椎动脉的诊断符合率。结果 150例疑似椎动脉变异患者中,共有131例患者经椎动脉CTA诊断为椎动脉变异。彩色多普勒超声诊断对椎动脉变异的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.71%、89.47%、96.67%、98.46%、85.00%,其对先天性椎动脉发育不良、椎动脉起点位置异常、单侧双支椎动脉的诊断符合率分别为96.72%、100.00%、100.00%。结论彩色多普勒超声在先天性椎动脉变异的临床诊断中具有显著的应用价值。     

动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查对动脉硬化的诊断价值

目的探讨动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查对动脉硬化的诊断价值。方法对72例疑似动脉硬化患者进行动脉硬化检测和动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查。以血管造影(DSA)诊断结果为参考标准,比较动脉硬化检测和动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查的准确性。结果联合检测结果中异常患者的例数较动脉硬化检测结果少,正常患者的例数较动脉硬化检测结果增加,异常比亦较动脉硬化检测结果减少(P0.05)。动脉硬化检测结果的灵敏度、特异度、准确性和阳性预测值分别为66.67%、41.30%、52.78%和1.13,显著低于动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查结果的93.94%、92.32%、93.06%和12.21(P0.01)。结论动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查较动脉硬化检测单独检测可更准确地辅助诊断动脉硬化。     

经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的诊断价值研究

目的研究经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的临床诊断价值。方法选取我院经CT或MRI确诊的脑梗死患者60例,分别采用经颅多普勒超声(TCD)与数字减影血管造影(DSA)进行检查,并比较两种检查方法对脑梗死患者颅内动脉狭窄的检出率。结果 TCD检测出颅内动脉狭窄血管有124条,正常血管有526条;DSA检测出颅内动脉狭窄血管有137条,正常血管有513条;以DSA为检测标准,TCD检测脑梗死患者血管狭窄的灵敏度为71.50%,特异度为94.90%,阳性预测值为79.00%,阴性预测值为92.60%,误诊率为28.50%,漏诊率为5.10%。TCD检出大脑前动脉(ACA)的灵敏度为75.00%、特异度为97.00%、阴性预测值为95.10%、阳性预测值为83.30%、YI值为72.00%。大脑中动脉(MCA)的灵敏度为90.90%、特异度为97.40%、阴性预测值为94.90%、阳性预测值为95.20%、YI值为88.30%;大脑后动脉(PCA)的灵敏度为78.60%、特异度为98.10%、阴性预测值为97.20%、阳性预测值为84.60%、YI值为76.70%;颈内动脉终末段(TICA)的灵敏度为60.00%、特异度为98.20%、阴性预测值为96.40%、阳性预测值为75.00%、YI值为58.20%;椎底动脉(VA)的灵敏度为68.70%、特异度为97.10%、阴性预测值为95.30%、阳性预测值为78.60%、YI值为65.80%;基底动脉(BA)的灵敏度为66.70%、特异度为96.70%、阴性预测值为96.30%、阳性预测值为66.70%、YI值为63.40%。结论 TCD能在早期检测出血流动力学的改变,而且准确率高,以DSA为检验标准,很好地提示了TCD对MCA检测与CTA相比一致性,并且无较大差异,而且价格便宜,适合广大人群,值得在临床上推广。     

多种影像学联合检查诊断早期乳腺癌的临床价值

目的探讨多种影像学联合检查诊断早期乳腺癌的临床价值。方法分析126例早期乳腺癌患者的彩色多普勒超声（彩超）、X线钼靶、CT、MRI检查结果 ,统计其与手术或穿刺活检病理诊断的符合率。结果与病理诊断乳腺癌的符合率为彩超88.9%、X线钼靶82.5%、CT80.9%、MRI 81.8%。结论彩超及X线钼靶诊断早期乳腺癌的敏感性较高,两者联用可提高其诊断率;CT及MRI检查可作为彩超及X线钼靶检查的重要补充。     

超声、MRI检查在乳腺癌诊断中的应用效果比较

目的比较超声(US)与磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的应用效果。方法在100例疑似乳腺癌患者术前行US和MRI检查,并将结果与术后的病理结果相对比。结果病理检查诊断乳腺癌67例,余33例为乳腺良性肿块。US、MRI检查分别确诊乳腺癌58例(86.5%)、60例(89.6%),其敏感度分别为86.5%、89.6%。特异度分别为78.8%、75.8%,阳性预测值分别为89.2%、88.2%,阴性预测值分别为74.3%、78.1%。US、MRI诊断乳腺癌的敏感性相比P<0.05,特异性、阳性预测值、阴性预测值相比P均>0.05。结论与US相比,MRI诊断乳腺癌有较高的敏感性。     

乳腺超声联合X线摄影在社区高危妇女乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺超声和X线两种检查在乳腺癌筛查中的应用价值。方法对2014年2月至2015年12月陕西省咸阳市35个社区的37 294名年龄30~65岁的女性进行乳腺癌临床和影像学筛查工作,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法评价钼靶X线、超声及联合检查在乳腺癌筛查中的灵敏度和特异度。结果共筛查10 843名高危女性,检出乳腺癌患者43名,乳腺癌检出率为396.57/10万,其中X线检查出13例;乳腺超声检查出15例;乳腺超声联合X线检查出15例,钼靶X线、乳腺超声及联合检查的ROC曲线下面积分别为0.764、0.793、0.920;经Z检验,联合检查的准确性高于单线检查(P0.05),超声的诊断的准确性高于钼靶X线,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在中国女性乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查中,超声优于X线,二者联合可最大限度地提高乳腺癌筛查的准确性。     

弹性超声成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较

目的探讨超声弹性成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较。方法选取自2013年6月-2015年6月期间的80例乳腺结节患者,共98个乳腺结节采用超声弹性成像与常规超声成像进行检查,对比两种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果常规超声检查良恶性结节诊断的灵敏度为47.36%、特异度为69.62%、阳性预测值为27.27%、阴性预测值为84.61%及诊断准确率为65.31%明显低于超声弹性成像检查的84.21%、94.94%、80.00%、96.15%、92.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像对乳腺结节良恶性能作出及时且有效的诊断,是一种安全、准确率高的检查方法,在临床上对乳腺结节良恶性鉴别诊断具有重要价值。     

EBUS-TBNA在肺和/或纵隔疾病中的诊断价值

目的探讨超声内镜引导下支气管针吸活检在肺和/或纵隔疾病的诊断价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2014年01月-2017年06月接受超声内镜引导下支气管针吸活检(EBUSTBNA)或传统支气管针吸活检(c TBNA)检查的142例患者的医疗记录,对两组患者的病理学检查结果、阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行统计分析。结果 EBUS-TBNA组77例患者共穿刺158组淋巴结,c TBNA组65例患者共穿刺134组淋巴结,EBUS-TBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:65.8%、86.1%、100%、87.0%、100%、33.3%,c TBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:41.8%、60.7%、100%、63.1%、100%、14.3%;两组患者对检查的耐受性均较好,未出现严重并发症;对影响病理阳性的因素行Logistic回归分析,发现病灶越大病理阳性率越高,穿刺次数越多,病理阳性率越高,EBUS-TBNA组较c TBNA组病理阳性率高。结论 EBUS-TBNA具有较高的诊断阳性率、灵敏度以及准确度,且未增加相关并发症,在肺和/或纵隔疾病诊断中具有更高的价值。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在糖尿病患者甲状腺结节检查中的应用价值

目的探讨糖尿病患者甲状腺结节的诊断中超声引导下细针穿刺细胞学的使用价值。方法选取2017年1—12月间该院收治的糖尿病伴甲状腺结节患者共68例,分别对其行超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查,以术后病理诊断为金标准,对比观察不同检查方法的良、恶性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果经术后病理证实,68例糖尿病伴甲状腺结节患者中37例为良性,31例为恶性,超声扫描检查出良性24例,恶性20例,其余24例未能明确性质,检出率为64.7%,细针穿刺细胞学检出良性33例,恶性26例,其余9例未能明确性质,检出率为86.8%,两者对比超声引导下细针穿刺细胞学明显优于普通超声扫描,差异有统计学意义(P0.05);超声检查灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显低于细针穿刺细胞学检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病伴甲状腺结节患者行超声引导下细针穿刺细胞学检查灵敏度、特异度较高,可为临床治疗提供依据。     

彩色多普勒超声检查对老年人大肠癌的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声对老年人大肠癌的临床诊断价值。方法选择我院2012年10月至2017年10月收治的59例疑似大肠癌老年患者作为研究对象,所有患者术前均行彩色多普勒超声检查,并与术后病理学诊断结果比较,分析彩色多普勒超声诊断的诊断价值。结果 59例疑似大肠癌老年患者中,50例经肠镜及病理学检查确诊为大肠癌。彩色多普勒超声诊断的准确率为89. 83%(53/59),灵敏度为92%(46/50),特异度为77. 78%(7/9),阳性预测值为95. 83%(46/48),阴性预测值为63. 64%(7/11)。彩色多普勒超声准确定位53例,其中回盲部9例,升结肠10例,乙状结肠及交界处11例,降结肠10例,横结肠1例,直肠12例,定位准确率为89. 83%,手术检查结果显示有47例患者出现腹腔和腹膜后淋巴结肿大、周围脏器浸润、腹水和肝脏转移情况,超声诊断确诊43例,诊断准确率为91. 49%。结论采用彩色多普勒超声诊断老年人大肠癌有较高的诊断准确率、定位准确率与脏器转移诊断准确率,是老年性大肠癌临床筛查的首选方法。     

彩色多普勒超声经腹部检查与经阴道检查在瘢痕妊娠诊断中的价值对比分析

目的对比彩色多普勒超声经腹部检查与经阴道检查在瘢痕妊娠(scar pregnancy,CSP)诊断中应用价值,旨在为今后临床CSP诊断提供参考与借鉴。方法选取2015-12~2017-11该院收治疑似CSP患者58例,所有患者均在医师指导下分别行彩色多普勒超声经腹部检查与阴道彩色多普勒超声检查,其检查结果与手术后病理结果比较,对比两种彩色多普勒超声检查诊断灵敏度、特异度及符合率。结果经阴道超声在瘢痕子宫中诊断灵敏度、特异度均高于经腹部超声超声诊断(97.37%vs 81.58%,95.00%vs 75.00%,P0.05)。38例患者经腹部彩色多普勒超声检查,其囊样回声、孕囊、混杂回声检出总例数31例,而经阴道彩色多普勒超声检查其检出总例数37例,经阴道彩色多普勒超声检查诊断符合率显著高于经腹部彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查在CSP诊断中具有较高的诊断符合率,比经腹部彩色多普勒超声检查更具临床优越性,对CSP早期诊疗有十分重要的意义。