经尿道电切联合汽化电切浅表性膀胱肿瘤的临床探讨

膀胱肿瘤为泌尿外科常见肿瘤之一，而表浅肿瘤又占膀胱肿瘤2／3，既往多采用开放性手术治疗。我院自1998年起采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR—Bt）联合汽化电切（TVBT）治疗浅表性膀胱肿瘤，与开放手术相比，具有无切口，可反复进行，对患者打击小，术后恢复快等优点。[第一段]     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访时间为2～38个月,平均24．6个月。结果28例患者均一次手术成功,手术平均时间17min（5～30min）,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿管3—7d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗,术后随访平均24．6个月,4例复发（14.3％）,肿瘤复发后再次行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤76例护理配合

我院自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 4月间采用经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤 76例 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 76例 ,年龄 35～ 75岁 ,男 5 9例 ,女 17例 ,瘤体直径为 0 2～ 4 0ｃｍ ,单发性 5 0例 ,多发性 2 6例 ;原发性6 2例 ,复发性 14例 [曾行膀胱部分切除术 8例 ,经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢＴ) 6例 ]。伴发严重的内科疾病 2 5例 ,年龄超过 70岁者 2 0例 ,合并有膀胱结石 10例 ,ＢＰＨ11例。膀胱憩室 5例。术前查Ｂ超、ＣＴ、ＩＶＵ等 ,均无伴发上尿路肿瘤。均做膀胱镜检查。2　术前准备2 1　患者…     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异。结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4～66.5min,出血量为15.4～107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访10～24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访9~48个月,平均18个月。结果:42例患者均一次性手术成功,手术时间30~70分钟,平均45分钟。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3~7d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物羟喜树碱。术后随访平均24个月,18例复发(44.4%),肿瘤复发后再次行TURBT7例,其余病例转上级医院行膀胱全切治疗。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法,但复发率较高,需要我们继续探索该手术方式或采取更好联合治疗方式。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访3³8个月,平均24.6个月。结果:28例患者均一次性手术成功,手术时间538个月,平均24.6个月。结果:28例患者均一次性手术成功,手术时间5³0 min,平均17 min。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管330 min,平均17 min。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3⁷ d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物,如丝裂霉素等。术后随访平均24.6个月,4例复发(14.3%),肿瘤复发后再次行TURBT。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

经尿道浅表性膀胱肿瘤电切术34例疗效观察

1996年 6月 - 2 0 0 1年 12月 ,我们采用经尿道浅表性膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢＴ) ,术后灌注卡介苗的方法治疗浅表性膀胱肿瘤 34例 ,效果良好 ,与报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄4 5 - 74岁 ,平均 5 6岁。单肿瘤 2 4例 (70 6 % ) ,多发肿瘤 10例 (2 9 4 % ) ,最多达 5处 ,肿瘤数目共 5 7个 ,其中直径 <1ｃｍ者 2 2个 ,1- 2ｃｍ者 30个 ,2 - 3ｃｍ者 5个 ,3- 4ｃｍ者 1个 ,肿瘤明显有蒂 13例 ,肿瘤位于膀胱三角区 7例 ,颈部 2例 ,左侧壁 6例 ,右侧壁 8例 ,前壁 3例 ,三角后区 4例 ,顶部 4例 ,均…     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的总结经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术技巧及治疗效果。方法对126例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,术后常规化疗药物膀胱灌注。结果 126例1次切除。平均手术时间为35 min。2例术中临界膀胱穿孔,全组无输血。126例均获随访,1年内复发率为8.7%,总复发率为18例(14.3%)。结论经尿道膀胱肿瘤汽化电切术操作简便,出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,同时能降低术中膀胱穿孔的发生率,提高手术的安全性,极大地降低术后复发率。     

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均（22±15）min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切（TUR）综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发（18.18%）。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。     

经尿道电汽化术治疗浅表性多发膀胱肿瘤30例

我院自 1996年 10月至 1999年 2月 ,联合应用经尿道电汽化切割术及电汽化术 ,治疗浅表性多发膀胱肿瘤 30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 10例。年龄 18～ 89岁 ,平均 6 3.5岁。病程 1～ 4个月。术前患者经 B超、CT和膀胱镜检查并取活检确诊 ,均为多发膀胱肿瘤。肿瘤数 2～ 12个 ,呈乳头状样 ,瘤体直径 0 .5～ 4cm,有蒂肿瘤占 97% ,无蒂肿瘤占 3%。病理诊断移行上皮癌(TCC) 级 2 0例 , 级 10例。根据 B超、CT、膀胱镜检查及病理诊断 ,术前临床分期 :T1 期 18例 ,T2 期 12例。1.2　方法 :2 …     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术81例报告

我院自2002年1月—2007年8月采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术（TUVBT）治疗膀胱肿瘤患者81例,疗效满意,报告如下。     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗表浅性膀胱肿瘤52例

目的: 探讨经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TUVBT)的手术方式和并发症的防治。方法: 2000~2004年,52例表浅性膀胱肿瘤患者接受了经尿道膀胱肿瘤汽化电切术。结果: 手术过程顺利,疗效满意,未发生严重并发症。结论: TUVBT具有出血少、操作简便的特点,是一种安全有效的新方法,扩大了腔道手术治疗膀胱肿瘤的使用范围。     

经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤

目的观察经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤的临床效果。方法回顾分析汉中市中心医院2006年1～6月应用经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤20例患者的病例资料。结果针对性选择膀胱侧壁浅表性肿瘤患者行经尿道汽化电切术切除瘤体部,钬激光切除肿瘤蒂部及基底。结果发现,20例膀胱肿瘤1次切除,平均手术时间35min,术中无膀胱穿孔,全组无输血。术后平均留置导尿管72h,15例随访24个月,复发2例(13.3%)。结论经尿道汽化电切术损伤小,可快速切除瘤体,汽化深度易于控制,视野清晰,但对于侧壁浅表性膀胱肿瘤在切除过程中因闭孔神经反射易致穿孔,冲洗液吸收导致电切综合征等危险。而钬激光不会导致此并发症,但对于较大肿瘤其切除速度较慢。结合二者的优点治疗膀胱侧壁肿瘤操作简便,创伤小,安全性高,疗效可靠。     

经尿道膀胱肿瘤电切术在浅表性膀胱肿瘤临床治疗中的应用效果观察

目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术在浅表性膀胱肿瘤临床治疗中的应用效果。方法:64例浅表性膀胱肿瘤患者随机分为对照组和观察组。观察组采用经尿道膀胱电切术治疗,对照组采用常规开放性手术治疗。比较两组手术情况,治疗过程中并发症发生情况及复发情况。结果:观察手术时间、术中出血量显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,复发率显著低于对照组。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术手术情况较常规手术优势明显,并发症发生率、复发率低,值得临床推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的效果分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果.方法 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤30例患者的进行临床效果分析.结果 经治疗后30例患者的临床症状均好转,病人无并发症出现.讨论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤创伤小,恢复快,安全性高.     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的 :探讨经尿道电汽化术 (TUEV)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法 :对 15例浅表膀胱肿瘤行经尿道电汽化术治疗。结果 :平均手术时间 32 .5分钟 ,术中术后出血少 ,均未输血 ,无膀胱穿孔等并发症 ,随访 3～ 9月无肿瘤复发。结论 :TUEV是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种安全、有效的方法     

经尿道电切术加膀胱灌注治疗膀胱肿瘤42例疗效观察

目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注化疗药物治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取我院2008年1月-2013年1月收治的42例膀胱肿瘤患者,均在TURBT后即行1次吡柔比星膀胱灌注,然后定期进行吡柔比星膀胱灌注化疗,回顾性分析其临床治疗情况.结果 并发腹膜外膀胱穿孔1例、术后出血2例,经对症治疗后痊愈;术后轻度输尿管反流2例,无输尿管狭窄发生.术后随访2年～5年,肿瘤复发11例,复发率为26.19％,复发后肿瘤分期进展3例;复发患者予再次TURBT或开放性膀胱部分切除术治疗,随访期内无死亡病例.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术创伤小、恢复快,可反复进行,联合吡柔比星膀胱灌注可进一步降低肿瘤复发率,为临床治疗浅表性膀胱癌的首选方法.     

经尿道电汽化术治疗膀胱浅表性肿瘤的临床分析

1999年10月至2002年10月,我们采用经尿道电汽化术(TVBt)治疗膀胱肿瘤43例,效果满意,报告如下。 对象与方法 1.一般资料:本组43例,男33例,女10例;年龄32-82岁,平均(58.42±13.75)岁。肉眼血尿者27例,无症状镜下血尿者3例,膀胱刺激征者7例,下尿路梗阻者2例,偶发者4例。肿瘤位于膀胱颈部2例,输尿管口2例,余39例分布于膀胱各壁。瘤体直径0.5-4.5cm,其中≤2cm者31例,     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的总结经尿道电切治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤术中镜下解剖与电切镜操作手法配合的应用体会。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤患者45例,随访时间0.6年～7年。结果手术平均时间为27 min（15 min～40 min）,膀胱穿孔3例（腹膜内1例,腹膜外2例）,术后继发出血2例。术后膀胱留置导尿管3 d～7 d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗。术后随访0.6年～7年,14例复发,1例远处转移死亡,肿瘤复发后再次行TUR-BT。结论 TUR-BT治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤术中,电切镜操作手法须与镜下解剖熟练配合,才能减少手术并发症,彻底切除肿瘤。     

经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床观察

目的　探讨经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的疗效。方法　运用经尿道汽化电切镜治疗膀胱肿瘤32例。结果　术后留置导尿管 2 4～ 72h ,全部患者拨除导尿管后均能自主排尿 ,术中出血少、易操作 ,并发症少。结论　经尿道汽化电切膀胱肿瘤其方法安全、可靠