老年患者带状疱疹神经痛的临床治疗研究

目的通过评估刺血拔罐对不同年龄段急性期带状疱疹治疗的临床效果,为老年患者带状疱疹神经痛的治疗提供有效的治疗方案。方法按照不同年龄段,将67例患者分为两组：老年组37例,60～90岁;中青年组30例,28-59岁。每组再随机分为两个亚组,老年治疗组（n=19,A组）和老年对照组（n=18,B组）;中青年治疗组（n=15,C组）和中青年对照组（n=15,D组）。治疗组采用药物、刺血拔罐治疗,对照组采用药物、神经阻滞治疗。采用VAS评分对疼痛程度进行评估。结果治疗前A组、B组、C组、D组的VAS分别为：7．66±1．13、7．94±1．11、8．00±1．16和7．97±1．12;治疗5W后,4组的VAS分别为：1．53±0．81、2．50±0．73、1．30±0．82和1．63±0．83。老年带状疱疹患者采用刺血拔罐配合药物的综合治疗疗效与中青年患者相比,差异无统计学意义;治疗3W后,中青年患者神经阻滞治疗疗效优于老年患者。结论临床上可根据患者的年龄和病情,选用不同的方法进行治疗,对老年带状疱疹神经痛患者来说,刺血拔罐治疗疗效更好。     

黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察

目的 探究黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效.方法 遴选脾胃虚寒型慢性胃炎患者共计70例,随机分组后,给予对照组常规西医治疗,给予研究组黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗.分别对比两组的临床治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为77.14%,研究组治疗总有效率为94.29%,经对比分析,组间具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 通过黄芪建中汤、中药穴位贴敷疗法联合治疗脾胃虚寒型慢性胃炎,能够有效改善患者病情,消除胃黏膜活动性炎症,值得在临床治疗中广泛应用或采纳.     

神经阻滞联合中药口服治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察神经阻滞联合中药内服治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院疼痛门诊收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,各30例。两组根据相应神经病变部位不同均行神经阻滞治疗,其中治疗组加服中药活血蠲痛汤治疗,对比两组患者的疗效。结果治疗组30天后总有效率、显效率、治疗7天后视觉模拟(VAS)评分、睡眠质量(SQ)评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论神经阻滞联合中药口服治疗老年带状疱疹后遗神经痛止痛疗效迅速、确切,明显改善患者的生活质量,值得临床推广。     

中药穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察中药穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2014年1月~2015年9月我院收治的糖尿病周围神经病变患者161例作为研究对象。将其随机分为研究组81例与对照组80例。所有患者均给予饮食控制、降血糖治疗、增加运动量,给予维生素B、甲钴胺注射液等常规治疗;研究组加用中药穴位贴敷进行治疗。比较观察两组治疗前后糖尿病周围神经病变评分(神经症状、神经反射、感觉功能等)及治疗的总有效率。结果治疗前两组患者的糖尿病周围神经病变评分(神经症状、神经反射、感觉功能等)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组各方面糖尿病周围神经病变评分均较低,表明疗效较好,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组总有效率分别为97.5%、76.3%,中药穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药穴位贴敷可有效改善周围神经病变症状,提高疗效,值得临床推广。     

刺络拔罐配合夹脊穴、阿是穴围刺加电针治疗急性期带状疱疹30例

带状疱疹是特征为疼痛和沿身体一侧周围神经分布的群集疱疹。绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的甚至痛如针刺刀割,频繁发作,影响饮食和睡眠。本研究采用刺络放血拔罐配合夹脊穴、阿是穴围刺加电针协同药物治疗急性期带状疱疹,并与单纯药物治疗组对比。     

午戊时穴位贴敷对稳定型心绞痛的效果观察与护理

目的探讨午戊时穴位贴敷对稳定型心绞痛患者的治疗效果观察与护理。方法将150例病例随机分为3组,各组人数均为50例,分别为A组(午戊时穴位贴敷)、B组(非择时穴位贴敷)和C组(无穴位贴敷),A组、B组、C组各组间进行治疗比较。结果A组与B组、C组组间比较,稳定型心绞痛发作的次数少、持续时间短、疼痛减轻,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论午戊时穴位贴敷能改善稳定型心绞痛患者的治疗效果,为稳定型心绞痛患者的中医时间护理提供依据。     

加巴喷丁联合窄谱中波紫外线治疗老年带状疱疹的临床疗效

目的观察加巴喷丁联合窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)照射治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法 90例老年带状疱疹患者随机分为A、B、C 3组:3组患者常规口服伐昔洛韦片抗病毒治疗,在此基础上,A组:口服加巴喷丁;B组:NB-UVB照射治疗;C组:口服加巴喷丁联合NB-UVB照射治疗;观察3组疗效。结果 C组水疱结痂、脱痂时间均明显短于A组(P0.05),疼痛缓解、疼痛消失时间均明显短于B组(P0.05),疼痛消失时间亦明显短于A组(P0.05);C组有效率显著优于A、B组(P0.05),带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)发生率明显低于A、B组(P0.05)。结论加巴喷丁联合NBUVB照射治疗老年带状疱疹的疗效优于单用加巴喷丁或NB-UVB治疗,并可减少PHN的发生率,是治疗老年带状疱疹安全有效的方法。     

电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病30例临床观察

目的观察电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,各30例。对照组采用毫针治疗,治疗组采用毫针、电针、刺络、拔罐四步疗法。结果治疗组总有效率为96.7%优于对照组的73.3%(P<0.05)。结论电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病优势明显。     

情志护理联合穴位贴敷特色干预在胃镜检查整体护理中的应用研究

目的探讨胃镜检查整体护理中应用情志护理联合穴位贴敷特色干预临床价值。方法选择我院消化内镜中心2016年8月至2017年2月收治的电子胃镜检查患者160例,随机分为观察组和对照A组、对照B组、对照C组,每组各40例。观察组行情志护理联合穴位贴敷特色干预;对照A组行常规护理,包括健康指导、对症支持等;对照B组单纯行中药穴位贴敷;对照C组单纯行情志护理。对比各组检查前后心理状态变化及不良反应率。结果四组胃镜检查患者干预前SAS、SDS评分无差异(P0.05),干预后均有降低;对照组三组均显著高于观察组(P0.05)。对照组三组不良反应发生率均显著高于观察组(P0.05)。结论在胃镜检查中应用情志护理联合中药穴位贴敷特色干预,可改善患者心理状况,降低不良反应率,有较高应用价值。     

刺络拔罐配合穴位注射治疗中风后肢体感觉障碍63例

目的观察刺络拔罐配合穴位注射治疗中风后肢体感觉障碍的临床疗效。方法将111例中风后肢体感觉障碍患者,随机分为治疗组(刺络拔罐、穴位注射、常规治疗)63例,对照组(常规治疗)48例。两组均治疗15 d,以感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度、血脂、血液流变学的变化为观察指标。结果治疗组临床总有效率98.41%,高于对照组的79.17%(P<0.05),两组均能有效降低血脂,降低血液黏稠度。结论刺络拔罐配合穴位注射对中风后肢体感觉障碍具有良好治疗作用。     

中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果分析

目的本文就中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的应用效果进行分析与探讨。方法选取2014年5月~2015年4月期间在我院接受治疗的80例脾胃虚寒型胃脘痛患者,按照就诊顺序号随机分成研究组与参照组,每组患者40例。参照组患者予以常规西医疗法,研究组患者在常规西医治疗基础上加用中药穴位敷贴法,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率对比参照组明显较高(P0.05);研究组患者的不良反应对比参照组无显著差异(P0.05)。结论中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛效果显著,且毒副作用小,具有较高的临床应用价值。     

脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平的影响

目的探讨脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β的影响。方法收集70例老年带状疱疹后神经痛患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例,两组患者均给予基础药物治疗,在此基础上,对照组患者采用神经阻滞治疗,观察组患者采用脉冲射频治疗,对比观察两组治疗前、治疗后即刻、7 d、1个月疼痛视觉模拟(VAS)评分变化及1个月后的临床疗效,检测两组治疗前及治疗后7 d血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后VAS评分均呈下降趋势,治疗后即刻、7 d、1个月VAS评分均显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后7 d、1个月VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组总显效率高于对照组(P0.05);两组治疗后7 d TNF-α和IL-1β水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论与神经阻滞治疗相比,脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛疗效更显著,且更能改善患者疼痛症状,调节免疫反应。     

普瑞巴林联合多塞平窄谱中波紫外线治疗老年带状疱疹后神经痛疗效观察

目的观察普瑞巴林联合多塞平窄谱中波紫外线治疗老年带状疱疹后神经痛疗效及不良反应。方法 124例老年带状疱疹后神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组患者给予多塞平口服和窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予普瑞巴林口服。结果治疗第4周时,观察组的总有效率达到98.3%,而对照组为80.6%,2组总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2周和第4周时,观察组的视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的止痛时间、疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗后持续睡眠情况均显著好转,但观察组好转更明显(P0.05或P0.01)。观察组治疗后心理维度、生理维度、社会适应性以及生活质量总评分显著提高,与对照组之间差异有统计学意义(P0.01)。2组患者不良反应主要为头晕、嗜睡,观察组患者不良反应发生率为6.4%,对照组为8.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论普瑞巴林联合多塞平窄谱中波紫外线治疗老年带状疱疹后神经痛疗效确切,不良反应较低。     

中药穴位贴敷双涌泉治疗老年夜尿症的临床疗效

目的观察中药穴位贴敷双涌泉治疗老年性夜尿症的临床疗效。方法将2012年10月至2014年5月收入针灸科的老年性夜尿症90例患者按照随机数字法的原则分为对照组(44例)和治疗组(46例),其中治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终统计病例对照组43例,治疗组44例。对照组采用安慰剂穴位贴敷双涌泉,治疗组采用中药穴位贴敷双涌泉,治疗3个疗程21 d,观察两组治疗后的夜尿改善情况。结果治疗组夜尿次数均值明显下降,且在治疗14 d后夜尿情况明显改善(P0.05),治疗组总有效率(93.18%)显著高于对照组(27.91%)(P0.01)。结论与对照相比,中药穴位贴敷双涌泉治疗老年性夜尿症临床效果显著。     

椎旁阻滞联合维生素C治疗老年胸背部带状疱疹的临床观察

目的观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(PVB)联合静脉滴注维生素C治疗老年胸背部带状疱疹的疗效、皮损愈合情况以及带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。方法选取2016年10月至2018年2月于我科住院治疗的老年胸背部带状疱疹病人80例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组),每组各40例。2组均行抗病毒、口服镇痛药物及超声引导下PVB治疗,B组在此基础上连续1周每日静脉滴注4 g维生素C。比较2组病人的皮损持续时间,治疗前后疼痛数字评分(NRS)、睡眠质量评分(SRSS)和总体治疗有效率,同时记录2组治疗期间盐酸曲马多使用量、补救药物使用例数、不良反应发生情况以及PHN发生率。结果与治疗前相比,2组病人治疗后1周,1、2和3个月时NRS和SRSS评分均有明显改善(P005),且B组治疗后各时段的NRS和SRSS评分均明显低于A组(P005)。与A组相比,B组的疱疹皮损持续时间显著缩短(P0001),治疗总有效率明显升高(P005),PHN发生率明显降低(P005)。治疗期间,B组每天盐酸曲马多使用量和补救药物使用例数明显低于A组(P005);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P005)。结论老年胸背部带状疱疹病人早期行PVB联合维生素C治疗效果佳,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合小剂量加巴喷丁及阿米替林治疗带状疱疹后神经痛疗效

目的 观察甲钴胺联合小剂量加巴喷丁及阿米替林对带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效.方法 带状疱疹后神经痛患者49例,随机分成治疗组29例,对照组20例,分别于治疗前和治疗后2、4、6 w进行MOSPM对比评分.结果 治疗组治愈率为72.3%,总有效率为86.4%;对照组治愈率为35.9%,总有效率为61.3%,两组差异显著.联合组4 w时MOSPM疼痛评分明显缓解率为52%,明显高于对照组26%(P<0.05);HAMD评分联合组明显低于对照组(P<0.05);HAMD评分联合组明显低于对照组(x<'2>=13.21±8.67,P<0.05).结论 甲钴胺联合小剂量加巴喷丁及阿米替林对带状疱疹后神经痛合并抑郁状态者有效.     

针刀点刺联合高压静电疗法治疗顽固性带状疱疹后神经痛的临床观察

目的研究针刀点刺联合高压静电疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及不良反应。方法选取我科2015年6月3日~2016年9月31日在住院治疗的带状疱疹后神经痛患者59例作为研究对象,疼痛持续时间≥1个月,纳入观察时因药物不良反应停用5个半衰期患者,随机分为3组,即治疗组(A)、对照1组(B)、对照2组(C),在治疗前、14天、1月、4月记录观察三组患者相关数据及不良反应发生情况。治疗组给予针刀点刺、高压静电疗法;对照1组予普瑞巴林、扶他林药物口服治疗;对照2组在予普瑞巴林、扶他林药物口服治疗基础上加用针刀点刺加高压静电疗法。结果与入院时相比,三组NRS评分在各个治疗观察点均下降,与入院时相比较,差异有统计学意义(P0.05),结论针刀点刺联合高压静电疗法治疗带状疱疹后神经痛临床疗效好,不良反应发生率低。     

补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷改善老年气虚型功能性便秘的临床研究

目的 评估补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘的有效性及安全性。方法 选取2021年广东药科大学附属第一医院60例老年气虚型便秘患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者给予补中益气汤治疗,试验组患者给予补中益气汤+益气通便膏穴位贴敷治疗,连续治疗10 d,随访1周。对比两组的便秘治愈效果、便秘症状评估评分、便秘患者生存质量量表评分、安全性评价及满意度评价。结果 两组在年龄、性别一般资料比较无差异(P>0.05);对照组总有效率为63.33%,显著低于试验组的90.0%(P<0.05)。试验组PAC-SYM评分低于对照组,PAC-QOL评分低于对照组,满意度高于对照组(P均<0.05);两组患者均未发生不良反应。结论 补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘安全性好,疗效显著,可改善患者便秘症状,且能改善患者生存质量。     

加巴喷丁联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的 观察加巴喷丁联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛( pHN)的疗效和安全性.方法 按照入选标准选择60例患者,随机分为加巴喷丁组(A组,n=20)、椎旁神经阻滞组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20).A组口服加巴喷丁;B组根据病变累及的脊神经支配区域,分别行颈、胸、腰椎旁神经阻滞,每周1次;C组联合上述两种方法.各组均治疗5周.观察治疗前后镇痛有效率及不良反应.结果 3组治疗后VAS评分均明显降低,C组治疗1周后VAS评分首先降低,A、B组起效慢;治疗结束时3组镇痛总有效率均≥75％,但C组疼痛完全缓解率(65％)及总有效率(85％)均高于A、B组.A、C组的主要不良反应为眩晕、嗜睡;B组2例出现双下肢麻木、无力.结论 加巴喷丁联合椎旁神经阻滞可明显降低PHN的程度,并有较好的耐受性.     

黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎120例疗效观察

[目的]观察黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效.[方法]将120例脾胃虚寒型的慢性胃炎患者随机分成2组,其中治疗组60例予以黄芪建中汤内服联合中药穴位贴敷疗法治疗,对照组60例予口服西药治疗.2周后比较2组患者的治疗效果.[结果]2组患者的临床主要症状积分改善情况与疗效比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.[结论]黄苠建中汤内服联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效肯定,无不良反应,易为患者所接受,值得临床推广应用.