腹部内脏脂肪厚度与冠状动脉狭窄关系的研究

目的探讨冠心病患者腹部内脏脂肪厚度(VFT)与冠状动脉狭窄的关系。方法选择2007年9月至2009年1月在广西医科大学第五临床医院行冠状动脉造影的216例患者,其中冠心病148例,记录身高、体重、腰围、血压等,检测血脂、空腹血糖、尿酸、肾功能等指标,对冠状动脉狭窄程度进行定量Gensi-ni积分,同时应用超声测量VFT,根据VFT值将患者分为低、中、高值3组。结果与低值组比较,中、高值组患者腰围、体重指数较大,高血压、糖尿病比例高(P<0.05),三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低。VFT与年龄、腰围、体质量指数、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。随着VFT值增加,Gensini积分明显增大。Logistic回归分析显示年龄、TG、低HDL-C、糖尿病和VFT是冠心病的独立危险因素,校正腰围后VFT的OR值有所减小,但差异仍有统计学意义。结论冠心病患者VFT与冠状动脉狭窄严重程度呈明显正相关,VFT测量可以作为冠心病患者危险评估的有用指标。     

冠心病患者腹部内脏脂肪厚度与冠状动脉狭窄程度的关系

目的探讨冠心病患者腹部内脏脂肪厚度（VFT）与冠状动脉狭窄程度的关系。方法对158例冠心病患者的冠状动脉狭窄（CAS）程度进行Gemini积分,应用超声测量VFT。结果与低值组比较,中、高值组患者腰围、体重指数、甘油三酯（TG）明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低。随着VFT增加,Gensini积分明显增大。Gensini积分与年龄、腰围、体重指数、TG、低密度脂蛋白和胆固醇呈正相关,与HDL—C呈负相关。校正年龄、性别、腰围后,VFT仍然与Gensini积分相关,但进一步校正其他心血管危险因素后不再明显。结论VFT与冠状动脉狭窄程度关系密切。     

代谢综合征患者腹部内脏脂肪厚度测量的价值

目的 探讨代谢综合征(MS)患者内脏脂肪厚度(VFT)测量的价值.方法 选择2007年9月到2009年1月在我院住院的166例代谢综合征患者为研究对象,代谢综合征采用2005年国际糖尿病联盟MS全球共识定义中国标准,其中男性85例,平均年龄(58±11)岁,女性81例,平均年龄(60±13)岁.记录所有患者的身高、体重、腰围、血压等,检测受试者的血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸、肾功能等指标,同时应用超声测量腹部内脏脂肪厚度(VFT)和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 男性组IMT与年龄、甘油三酯、尿酸、高血压病、糖尿病、腹部内脏脂肪呈正相关.女性组IMT值与年龄、低密度脂蛋白胆固醇、2型糖尿病及腹部内脏脂肪呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关.校正腰围后,VFT仍然是IMT的独立危险因素.在代谢综合征患者中,无论男女,随着VFT的增加,IMT逐渐增加,高血压病、糖尿病、冠心病的发病率明显增高,差异有统计学意义.结论 代谢综合征患者VFT与颈动脉粥样硬化及心血管疾病发病率明显相关,VFT测量可以作为代谢综合征患者心血管疾病危险评估的有用指标.     

腹部内脏脂肪与冠状动脉狭窄的关系

目的:探讨冠心病患者腹部内脏脂肪与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:选自2007-11-2009-03在我院经冠状动脉造影证实为冠心病的206患者为研究对象。记录身高、体重、腰围、血压等,检测受试者的血脂、空腹血糖、尿酸、肾功能等指标,采用定量Gensini积分评价患者冠状动脉狭窄的程度,同时应用超声测量腹部内脏脂肪厚度(visceral fat thick ness,VFT),根据VFT值将患者分为低、中、高值3组。结果:与低值组比较,中、高值组患者腰围、体质指数较大,TG明显增高,HDL-C水平显著降低。随着腹部内脏脂肪厚度的增加,Gensini积分明显增大。Gensini积分与年龄、腰围、体质指数、TG、LDL-C、VFT呈正相关,与HDL-C呈负相关。多元回归分析显示年龄,LDL-C、糖尿病和VFT是冠状动脉狭窄的独立危险因素,但是校正腰围后VFT不再有统计学意义。结论:冠心病患者VFT与冠状动脉狭窄呈明显正相关,VFT测量可以作为冠心病患者危险评估的有用指标。     

高脂血症与结直肠腺瘤的关系

目的探讨高脂血症与结直肠腺瘤的关系。方法检测141例结直肠腺瘤患者和120例对照组患者的血脂,分析结直肠腺瘤组与对照组之间、不同病理类型结直肠腺瘤组中血脂的情况。结果 141例结直肠腺瘤组中有高脂血症59例(41.8%),120例对照组中有高脂血症20例(16.7%),结直肠腺瘤组的高脂血症发生率显著高于对照组(P0.05)。不同病理类型结直肠腺瘤组中,高脂血症者分别为39例(41.9%)、13例(40.6%)、7例(43.8%),三者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高脂血症与结直肠腺瘤的发生相关。     

超声测量的内脏脂肪厚度和代谢综合征的关系

目的 探讨由超声测量的内脏脂肪厚度(VFT)评价内脏性肥胖的价值及其和代谢综合征(MS)的关系.方法 收集了2005-03-12在我院体检中心符合入选标准的可用资料210份,测定MS相关的人体指标测量、空腹血生化检查和经超声测量内脏脂肪厚度.根据国际糖尿病联盟(IDF)MS标准,分成MS组及非MS组.结果 VFT和腰围(WC)呈正相关(男r=0.61,P=0.01;女r=0.60,P=0.01),MS组VFT明显大于非MS组,男性MS组为(49.4±14.6)mm与非MS组(37.1±14.9)mm比较,女性MS组(34.5±9.4)mm与非MS组(24.6±8.7)mm比较,两者差异均有非常显著性(P=0.01).VFT与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与胰岛素敏感性指数(INSI)呈负相关(男性r=-0.309,女性r=-0.433,P＜0.01),男性VFT与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.249,P＜0.01),女性VFT与胆固醇(TC)呈正相关(r=0.255,P=0.065).逐步法多元线性回归分析显示,男性VFT和WC、SBP、载脂蛋白B(apoB)呈正相关,和HDL-C呈负相关,相关系数分别为(r=6.746,2.75,2.86,-2.03,P＜0.05或P＜0.01);女性VFT和体重指数(BMI)和HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为(r=3.60,2.98,P＜0.01);而无论男女,WC和皮下脂肪仅仅和BMI呈正相关.MS发病率随着VFT的增加而增加(P＜0.05或P＜0.01).经超声测量的VFT诊断MS的ROC曲线下面积男性0.74,女性0.79,最佳切点值男性43.5 mm,女性23.8 mm.结论 经超声测量的VFT是一项简便、可靠和实用的评价内脏性肥胖的指标.并认为VFT大于此切点,即可推断存在有MS.     

超声测量的内脏脂肪厚度和代谢综合征的关系

目的探讨由超声测量的内脏脂肪厚度(VFT)评价内脏性肥胖的价值及其和代谢综合征(MS)的关系。方法收集了2005-03-12在我院体检中心符合入选标准的可用资料210份,测定MS相关的人体指标测量、空腹血生化检查和经超声测量内脏脂肪厚度。根据国际糖尿病联盟(IDF)MS标准,分成MS组及非MS组。结果VFT和腰围(WC)呈正相关(男r=0·61,P=0·01;女r=0·60,P=0·01),MS组VFT明显大于非MS组,男性MS组为(49·4±14·6)mm与非MS组(37·1±14·9)mm比较,女性MS组(34·5±9·4)mm与非MS组(24·6±8·7)mm比较,两者差异均有非常显著性(P=0·01)。VFT与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P<0·05或P<0·01),与胰岛素敏感性指数(INSI)呈负相关(男性r=-0·309,女性r=-0·433,P<0·01),男性VFT与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0·249,P<0·01),女性VFT与胆固醇(TC)呈正相关(r=0·255,P=0·065)。逐步法多元线性回归分析显示,男性VFT和WC、SBP、载脂蛋白B(apoB)呈正相关,和HDL-C呈负相关,相关系数分别为(r=6·746,2·75,2·86,-2·03,P<0·05或P<0·01);女性VFT和体重指数(BMI)和HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为(r=3·60,2·98,P<0·01);而无论男女,WC和皮下脂肪仅仅和BMI呈正相关。MS发病率随着VFT的增加而增加(P<0·05或P<0·01)。经超声测量的VFT诊断MS的ROC曲线下面积男性0·74,女性0·79,最佳切点值男性43·5mm,女性23·8mm。结论经超声测量的VFT是一项简便、可靠和实用的评价内脏性肥胖的指标。并认为VFT大于此切点,即可推断存在有MS。     

脂类代谢与结直肠腺瘤

脂类代谢异常与结直肠腺瘤的发生和恶变之间存在必然的联系,大量研究表明脂类、脂类代谢产物及参与其代谢的酶可能是结直肠腺瘤发生和恶变的独立危险因素。     

脂类代谢与结直肠腺瘤

脂类代谢异常与结直肠瘤的发生和恶变之间存在必然的联系，大量研究表明脂类、脂类代谢产物有参与其他代谢的酶可能是结肠腺瘤发生和恶变的独立危险因素。     

胆囊切除与结直肠腺瘤相关性的Meta分析

目的有胆囊切除史的患者已被认为是我国结直肠癌早期筛查的高危人群,但国内外对胆囊切除与结直肠腺瘤(结直肠癌癌前病变)的相关性研究较少。采用Meta分析方法对国内外已发表的有关胆囊切除与结直肠腺瘤关系的研究进行综合评价。方法对符合纳入标准的13篇文献按研究方法不同分为队列研究组(6篇)和病例对照研究组(7篇),均使用Review manager 5.2软件进行Meta分析,计算前者的相对危险度(RR)和后者的比值比(OR),以及二者的95%可信区间(CI)。结果队列研究组和病例对照研究组分别纳入总样本量5940例和158 995例,Meta分析综合RR=1.32,95%CI:1.07~1.61;OR=1.17,95%CI:1.08~1.26。结论胆囊切除导致结直肠腺瘤发生的危险性增加。     

代谢综合征与结直肠腺瘤的关系

结直肠癌(CRC)是世界上常见的恶性肿瘤之一。近年来,大量流行病学研究证实代谢综合征(MS)及其组分与CRC的发病有关,而大部分CRC来源于结直肠腺瘤(CRA)。近年来国外大量研究表明MS及其组分是CRA发病的危险因素,目前国内这方面的研究还较少。此文就MS及其组分与CRA发病的关系作一综述。     

青年结直肠腺瘤与恶变及大肠癌发生关系的研究

近年大肠癌的发生逐年增加，且年轻人患病率也呈上升趋势，大肠癌发生的因素是多方面的，其中腺瘤性息肉作为一种癌前病变与大肠癌的发生存在直接关系，及时发现腺瘤并加以摘除可使结直肠癌的发生降低85％。为进一步了解青年结直肠腺瘤与息肉恶变及大肠癌发生之间的关系，我们对57例青年结直肠腺瘤的临床病理特点进行回顾性分析，现总结报告如下。     

鸟氨酸脱羧酶与结直肠腺瘤

本文介绍了鸟氨酸脱羧酶(ODC)的生物学特点、测定方法和在结直肠正常粘膜、腺瘤、腺癌中不同的ODC活性及其临床意义。并对ODC检测中的不同意见作了分析。     

结直肠腺瘤患者血脂及脂蛋白变化的研究

目的　探讨血脂及脂蛋白变化与结直肠腺瘤的关系。方法　结直肠腺瘤患者 180例 ,对照组 5 5例 ,收集清晨静脉血 2ml,分别测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) ,并根据腺瘤的部位、大小、数量、组织成分、异型增生的情况进行分组 ,分别比较各组的测定值。结果　腺瘤组TC、TG、LDL C较对照组显著升高 (P <0 .0 1) ,HDL C显著下降 (P <0 .0 1) ,其他各亚组测定值也有相应改变。结论　TC、TG、LDL C与腺瘤的发生及恶变有关 ,HDL C对其有抑制作用。     

如何赶走讨厌的腹部脂肪

许多人可能会经常收到这样的消息或看到这样的广告,他们信誓旦旦地说,可以帮助我们甩掉腹部的脂肪,但也有许多人感到甩掉腹部脂肪真难。腹部脂肪带给我们的健康危害不容忽视,所以我们对讨人厌的腹部脂肪都没有什么好感。但如何对待这讨人厌的腹部脂肪呢？     

内脏脂肪与动脉粥样硬化

目前我国动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发病率和致残率、致死率逐年升高,迫切需要加强一级预防,以达到早期诊断和上游干预的目标。肥胖/代谢综合征与动脉粥样硬化的关系密切,尤其是内脏脂肪与动脉粥样硬化的相关性,已引起医学界的广泛关注。人体的脂肪组织一般占体重的21%,在肥胖/超重者、年长者和女性中的含量更高[1]。脂肪组织按照分布部位分为皮下脂肪与内脏脂肪,按照性质分为白色脂肪和褐色脂肪,近年来还有人提出浅褐色脂肪。     

吸烟与结直肠癌发病关系的研究进展

结直肠癌的发病是一个多因素参与、多阶段演进的过程,不良生活方式可能是散发性结直肠癌的重要病因之一。尽管多数流行病学研究表明吸烟可增加结直肠癌的风险,但仍存在争议。本文对关于吸烟与结直肠癌发病关系的主要队列研究和病例对照研究,以及吸烟致结直肠癌的可能机制,包括免疫抑制、炎症相关结直肠癌、结肠传输时间延迟、微卫星不稳定和高甲基化、癌基因和抑癌基因以及代谢酶基因多态性作一综述。     

血脂异常患者结直肠早期癌发病的危险因素分析

探讨血脂异常患者结直肠早期癌发病的危险因素,以及他汀类药物在其中可能发挥的作用。回顾性分析2018年2月—2021年2月北京友谊医院消化科行内镜治疗合并血脂异常的结直肠肿物患者资料。根据结肠镜及病理结果将266例患者分为结直肠腺瘤组（n=174）和结直肠早期癌组（n=92）。分析两组患者临床资料的差异,采用Logistic回归分析血脂异常患者结直肠早期癌发病的危险因素。结果发现,与结直肠腺瘤组相比,结直肠早期癌组患者的男性比例（64.1%比25.9%）、吸烟比例（41.3%比14.4%）和饮酒比例（37.0% 比17.2%）更高,同时低密度脂蛋白胆固醇［（3.06±0.81） mmol/L比（2.60±0.74） mmol/L］和总胆固醇值更高［（5.27±1.22） mmol/L 比（4.61±1.06） mmol/L］,而他汀用药占比更低（27.2% 比52.9%）,差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,男性（OR=3.641, 95%CI：1.694~7.826）、吸烟（OR=2.920, 95%CI：1.159~7.356）以及较高的低密度脂蛋白胆固醇（OR=2.203,95%CI：1.481~3.277）、较高的总胆固醇水平（OR=1.744,95%CI：1.329~2.289）是血脂异常患者结直肠早期癌发生的危险因素,而他汀用药史（OR=0.469,95%CI：0.236~0.932）对避免血脂异常患者结直肠早期癌的发生具有保护作用。应对血脂异常患者进行戒烟宣教,监测低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平,必要时使用他汀类药物促进血脂达标,同时积极进行结直肠癌的早期筛查。     

胆囊切除与结直肠腺瘤

结直肠癌的发病率和死亡率仍呈上升趋势,根据（2012中国肿瘤登记年报》中数据显示我国恶性肿瘤发病率中结直肠癌在男性排位第五,女性排位第三,死亡率排第五。《中国结直肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见》”。中明确提到胆囊切除是结直肠癌的危险因素之一,但国内外对其与结直肠腺瘤的相关性研究较少,尤其是国内,而且研究的结果未有一致性定论。为此,本文就胆囊切除与结直肠腺瘤的相关性及其可能机制的研究作一综述。