肝癌血供的彩色多普勒超声检查研究进展

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，早期诊断是改善预后和提高生存率的关健因素。高分辨率的二维超声能检出肝内小于1．0cm占位性病变，但要对小肝癌作出定性诊断，仍有困难。近年来，利用彩色多普勒（CDFI）、脉冲多普勒（PW）、彩色能量成像（CPA）、三维彩色血管能量成像（3D-CPA）及超声血管造影等技术研究肝癌血供及肿瘤血管，并与病理组织学对比，将肝癌早期诊断提高到了一个新的水平。     

彩色多普勒超声心动图诊断原发性肺动脉高压

本文应用彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断原发性高血压 (PPH) ,现报道如下。1　资料和方法1.1　观察对象自 1990年至 2 0 0 0年经我院 CDE诊断 PPH(PPH组 )患者 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 5～ 3 9岁 ,平均年龄 2 2岁。主要临床表现 :(1)运动性呼吸困难 ,胸痛 ,轻度紫绀 ,有时发生晕厥 ,杵状指 (趾 ) ;(2 )心浊音界扩大 ,胸骨左缘三、四肋间可闻及 ～ 级收缩期杂音 ,肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音和第二音增强 ;(3 )心电图示右心室肥大 ,右心房增大 ;(4) X线示右心扩大 ,主肺动脉突出 ,周围肺血管影减少。除外其它引起肺动脉高压…     

肝癌患者的彩色多普勒超声检查

目的:探讨肝癌患者的彩色多普勒超声表现.方法:回顾分析我院2018年2月～2019年12月之间收治的30例肝癌患者的临床诊断.结果:本组收治的30例肝癌患者中,弥漫型肝癌者14例,单结节型肝癌者10例,多结节型肝癌者4例,巨块型肝癌者2例.肿瘤部位、大小.内部回声各异,偶有异常血流信号显示.结论:对肝癌患者行彩色多普勒...     

超声造影在转移性肝癌临床诊治中的应用价值分析

目的:分析超声造影在转移性肝癌患者临床诊断中的价值.方法:本实验所包含的对象是2019年3月-2020年3月我院收治的100例转移性肝癌患者,对以上100例患者均进行超声造影以及常规彩超检查,对比两种检查方式诊断敏感度、特异度、准确度,分析超声造影在转移性肝癌临床患者诊断中的价值.结果:对比研究发现,患者经超声造影诊断...     

超声造影诊断微小原发性肝癌患者临床价值研究

目的 探讨肝脏超声造影检查诊断微小原发性肝癌（PLC）的临床价值。方法 2016年1月~2016年12月于我院监测的PLC高危人群156例,在常规超声检查后对有目标或高度怀疑的患者行超声造影检查,并在15 d内行电子计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查,经手术组织或穿刺活检组织病理学检查诊断。结果 在156例PLC高危人群中,常规超声检查诊断恶性占位29例,可疑恶性14例;经超声造影检查,诊断恶性占位32例,可疑恶性9例。经CT、MRI和手术后或穿刺活检组织病理学检查,诊断为肝细胞癌（HCC） 32例,可疑恶性9例。在32例HCC患者中,男17例,女15例;年龄20~69岁,平均年龄（48.56±2.05） 岁。病灶直径0.8~2 cm,平均（1.62±0.12） cm;在确诊的32例微小HCC患者中,13例超声造影显示动脉早期瘤体完全增强,而门脉期和延迟期表现为低回声,呈现典型的“快进快出”增强模式,19例造影剂超过6 min未廓清,呈“快进同出”型。结论 针对PLC高危人群,对其行肝脏超声造影定期跟踪监测,有助于发现早期微小PLC病灶。     

彩色多普勒超声在原发性甲状腺功能减退症中的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在原发性甲状腺功能减退症（简称原发性甲减）诊断中的价值。方法：对经临床及实验室确诊的53例原发性甲减患进行彩色超声检查，对其声像图及血流特点进行分析。同时，我们选择了50例无甲状腺及其他内分泌代谢异常疾病的健康人作为对照。结果：在原发性甲减中71.7％的患甲状腺各径线无均减小，67.9%的患甲状腺内血流信号减少。结论：CDFI可以提供无创性诊断甲减的可靠依据，同时可以估测病变程度及判定预后。     

超声造影与增强CT检查诊断原发性肝癌的价值比较研究

目的 比较超声造影与增强电子计算机断层扫描(CT)检查诊断原发性肝癌（PLC）患者的价值。方法 2013年2月～2016年2月我院收治的PLC患者110例,所有患者均行超声造影、增强CT和数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA检查结果为金标准,比较超声造影与增强CT检查的影像学表现,并评价两者的诊断效能。结果 超声造影和增强CT发现动脉期高增强、等增强和低增强分别为【103例（93.6%）、7例（6.4%）、0例（0.0%）和86例（78.2%）、24例（21.8%）、0例（0.0%）,P＜0.01】;门脉期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例（0.0%）、16例（14.5）、94例（85.5）和0例（0.0%）、27例（24.5）、83例（75.5）,P＞0.05】;延迟期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例（0.0%）、4例（3.6）、106例（96.4）和0例（0.0%）、15例（13.6）、95例（86.4）,P＜0.01】;超声造影诊断的灵敏性（97.3%）显著高于增强CT（75.5%,P＜0.01）,特异性为91.8%,显著高于增强CT的52.7%（P＜0.01）,准确性为95.5%,也显著高于增强CT的67.3%（P＜0.01）。结论 与增强CT比,超声造影诊断PLC具有更高的敏感性、特异性和准确性,对于原发性肝癌的临床影像学诊断可能具有更高的应用价值。     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

本文总结2000年以来经我院彩色多普勒检查,并已经肾动脉数字减影血管造影(DSA)证实肾动脉异常者临床资料,现报道如下.     

三维彩色多普勒超声对慢性肾脏病诊断的意义分析

目的:评估慢性肾脏病患者实施三维彩色多普勒超声检查的诊断意义.方法:实验组针对43例本医院诊治的慢性肾脏病患者纳入实验资料,另选取同期43名体检的健康志愿者为参照组资料,2019年1月至2020年1月是抽取时间,慢性肾脏病患者与志愿者予行三维彩色多普勒超声检查,比对两组血流动力学指标及检查参数.结果:(1)实验组叶间动...     

肾动脉造影与彩色多普勒血管超声诊断肾动脉狭窄的价值

随着人们生活水平的日益提高,高血压患者也逐渐增多,除了一部分是原发性高血压,还有相当一大部分是继发性高血压,而继发性高血压最常见的病因就是肾动脉狭窄(RAS)[1]. 1 资料与方法 1.1 研究对象 2010年1月至2011年10月我院54例临床高度怀疑RAS的患者进行临床追踪观察.年龄30～50岁,性别不限,临床症状多为头痛头晕且经过药物治疗效果不明显,研究组患者舒张压≥100 mmHg,收缩压≥165 mmHg,病史较短,突然发生明显的高血压或原有高血压突然加重,无高血压家族史;上腹部或腰部脊肋区听诊,可听到血管杂音;有腰部外伤史.     

原发性肝癌超声造影诊断的特征性声像图表现

目的探讨超声造影诊断原发性肝癌的特征性声像图表现。方法对经病理检查或穿刺活组织检查确诊的25例(30个病灶)原发性肝癌患者实施超声造影检查,观察患者病灶特征和声像图表现,并将诊断结果与常规超声诊断结果进行比较,判断两种诊断方式的敏感性。结果原发性肝癌的内部结节数目不多,多为单发,病灶与正常组织间界限清楚,边缘处较为整齐,回声除小部分不均匀外,其余皆比较均匀,其形状表现为圆形或类圆形。有19例患者诊断为肝细胞癌,声像图表现为"快进快出","快进快出"表现越为明显患者,其肿瘤分化程度也越低。有6例患者诊断为肝内胆管细胞癌,声像图主要表现为"快进快出",病灶图像在动脉期呈现为网格状增强,部分显示无增强;在门静脉期时,病灶周边环状不规则增高,病灶内部则表现为网格状增强或无增强;当处于门静脉期时,病灶周边环状不规则增强明显消退。超声造影诊断敏感度为96%,与常规超声的72%比较,存在明显差异(P0.05)。结论超声造影诊断原发性肝癌可以清楚的显示病灶图像特征,较常规超声诊断敏感性高。     

彩色多普勒血流成像结合超声造影鉴别门静脉栓子的性质

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)结合超声造影技术(CEUS)对门静脉内栓子性质鉴别的价值。方法分析CDFI结合CEUS对经临床证实的34例门静脉癌栓及12例门静脉血栓进行血供灌注特征和血流动力学变化的研究。结果 CDFI诊断出34例门静脉癌栓中的29例,CEUS则检测出全部癌栓。CEUS示门静脉癌栓均呈"快进快出"表现,而血栓内始终未见造影剂填充。结论 CDFI对门静脉栓子的鉴别有一定价值,CEUS对门静脉栓子的鉴别具有较高价值。     

原发性小肝癌超声诊断新进展

小肝癌的二维图像特征不能提供定性诊断指标,且部分图像不典型;彩色多普勒超声虽然能够快速评价血流信号、血流方向和血管的空间分布,但在评价深部肿瘤或血流速度较慢的肿瘤和少血管肿瘤方面还需要能量多普勒的进一步检查;实时灰阶谐波超声造影能全面地显示肝肿瘤增强后的整个变化过程,显示出不同肝肿瘤的表现特征,并且能客观地显示肝肿瘤的灌注情况,对提高肝肿瘤诊断的准确性有很大的帮助。三维超声和弹性超声成像技术操作简便,获得的图像结果稳定,重复性好,为肝肿瘤的诊断提供了方便和无创的定性方法,有助于良、恶性肝肿瘤的鉴别及肿瘤类型的初步判断。     

胆囊炎与厚壁型胆囊癌的彩色多普勒超声鉴别诊断

回顾性分析23例胆囊炎与16例胆囊癌患者的彩色多普勒超声检查结果。认为胆囊壁增厚形态、胆囊黏膜线完整性、胆囊与邻近结构的关系、病灶内血供特征、动脉频谱Vmax及RI值为胆囊癌与胆囊炎的鉴别要点;彩色多普勒超声在胆囊炎与厚壁型胆囊癌的鉴别诊断中具有较大价值。     

超声造影与超声弹性成像对原发性肝癌和肝泡型包虫病的鉴别价值

目的 探讨超声造影与超声弹性成像对原发性肝癌(PLC)和肝泡型包虫病(HAE)的鉴别诊断价值.方法 选取2017年7月—2019年12月在我院诊治的PLC、HAE患者102例,包括PLC患者53例,HAE患者49例,均行超声造影、超声弹性成像检查.比较两组超声造影表现,超声弹性成像评分、病灶,以及超声造影、超声弹性成像...     

彩色多普勒对早期肝癌的诊断

为了早期发现肝细胞癌 ,对已经发现的 2 0ｍｍ以下的小结节病变进行鉴别诊断很有必要。新近随着彩色多普勒仪的改进 ,对这种小结节病变的血流检查也有了显著的进步。 2 0ｍｍ以下的小肝细胞癌结节中 66%可检出有血流信号 ,而以前的仪器检出率则不到 3 0 %。而通过对小肝细胞癌的血流检查 ,能进一步观察肝细胞癌的组织学分化程度 ,其中分化型癌大部分 ( 86% )可检出血流信号。当用彩色多普勒从小结节病变中发现血流信号后 ,须进行肝细胞癌、转移性肝癌、局灶性结节性增生症的鉴别诊断。如果发现肿瘤内中心部位有散在性动脉性血流信号 ,或者在…     

彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值

应用彩色多普勒超声(彩超)早期诊断乳腺癌对预后十分重要.本文对我院98例彩超诊断为乳腺癌的声像图和彩超血流成像(CDFI)表现进行分析,旨在提高彩超对乳腺癌诊断的价值.     

彩色多普勒超声诊断主动脉瘤的观察与分析

目的 探讨超声诊断主动脉瘤的可靠性和准确性,评价其临床价值。方法 应用HP2500及TOSHIBA SSA-380A超声诊断仪,检查36例主动脉瘤患者,并将其部分超声检查结果与CT、核磁(MRI)、数字减影血管造影(DSA)及手术结果进行比较。结果 夹层动脉瘤与CT、MRI、DSA检查结果的符合率分别为86%、80%、89%;腹主动脉瘤与MRI、DSA及手术结果的符合率为100%。结论 彩色多普勒超声检查可发现有无主动脉瘤、动脉瘤的大小、范围、搏动和血流状态,对于夹层动脉瘤破裂口的观察、指导临床手术方案的选择有重要意义。