老年哮喘患者血清生物学标志物的临床意义

<正>哮喘可以在各年龄段发病,但在老年患者中通常容易被误诊~〔1〕。在≥60岁的老年人群中,哮喘发病率6.5%~17%~〔2〕,老年性哮喘具有不同种类的表型并且症状与其他闭塞性气道疾病(OAD)相似甚至有可能存在共病现象,对哮喘正确诊断形成障碍~〔1~4〕。年龄超过65岁的老年人肺功能往往下降大约40%~〔5〕,肺功能丧失可以对诊断及检测结果产生不良影响,流     

国外老年人轻度认知功能障碍影响因素研究现况

<正>轻度认知功能障碍(MCI)的发病率为每年0.99%~7.68%~(〔1〕)。一个多种族MCI的2年累计发病率为5.1%,平均年发病率为0.23%~4.48%~(〔2〕)。Ravaglia等~(〔3〕)研究发现,MCI的2年累计发病率为22.6%。目前,国内外学者对MCI概念的研究并没有统一的解释。Petersen等~(〔4〕)认为MCI是介于正常     

老年人跌倒的研究进展

<正>联合国曾预测至2030年老年人口将占世界人口总数的16%~(〔1〕)。据统计,我国每年至少有2 000万老年人发生2 500万次跌倒,直接医疗费用在50亿元人民币以上,社会代价为(160~800)亿元人民币~(〔2〕)。跌倒风险作为一个公共健康问题已成为老年人独立生活的一个共同障碍,70%跌倒与老年人的死亡相关~(〔3〕)。本文对老年人的跌倒风险及防控措施进行综述。1影响老年人跌倒的因素     

外踝骨折治疗的研究进展

<正>踝关节骨折是骨科常见的疾病,发病率占关节内骨折的首位,约占全身骨折总数的3.92%~(〔1〕);也有统计报道每年每10万人中出现184例踝关节骨折~(〔2〕);流行病学统计显示过去30年中青年人发病率占3/4~(〔3〕);其中单纯外踝骨折发病率占50.8%~(〔4〕),且发病率呈逐年上升趋势,其分类以及治疗方法不一,处理欠佳可能发生关节疼痛、创伤性关节炎及关节畸形,造     

老年甲状腺功能减退合并冠心病26例临床分析

甲状腺功能减退症(甲减)和冠心病都是临床上常见的疾病,在甲减患者中心脏损害十分常见。目前认为,70%~80%甲减病人有心血管病变〔1〕(甲减性心脏病),且主要表现为冠心病。老年人甲减发病率有增高的趋势,其发病率一般为1%~14%〔2〕,而此阶段又是冠心病的好发年龄,故临床上应注意甲减性心脏病的临床分析或与冠心病的鉴别〔3~4〕。近年来,随着选择性冠状动脉造影的普及,临床上发现甲减和冠心病并存的病例逐渐增多,本文对26例老年甲减合并冠心病患者的临床资料进行分析探讨。1临床资料1.1对象选自2000~2006年26例老年甲减合并冠心病的住院病人。…     

老年人跌倒与平衡功能异常

<正>我国60岁以上老年人跌倒发生率为18%,80岁以上达24%〔1,2〕。跌倒后约5%~15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症〔3,4〕;跌倒同时给老年人带来不同程度的心理创伤和心理障碍,表现为跌倒恐惧,称之为跌倒后综合征〔5~7〕。跌倒是由多种复杂的因素引起的,其中老年人平衡功能的下降是引起老年人跌倒的主要原一〔8~10〕。现将老年人跌     

北京市养老机构发展现状与趋势

<正>目前城市空巢家庭比率已达49.7%,农村空巢和类空巢家庭也达到38.9%~(〔1〕),机构养老成为越来越多老年人的选择。养老机构是指依靠社会资源建立的有偿或无偿为老年人提供生活照料、医疗护理的机构,如老年公寓、养老院、托老所等~(〔2〕)。北欧国家约有5%~12%,英国约有10%,美国约有20%的老人采用该方式养老~(〔1〕)。本研究选取北京市养老机构为研究对象,通过分析其分布、床位数、收费现状,为完善机构养老建设     

Parkin基因突变和线粒体功能紊乱与帕金森病的相关性

<正>据最新流行病学统计,我国65岁以上人群中帕金森病(PD)发病率与西方发达国家相似,约为1.7%,且发病率随着年龄的增加而增加〔1〕。但目前对于PD的确切发病机制尚不明确。研究发现,老年化因素、环境因素、遗传因素均与PD的发病相关。流行病学研究显示,10%~15%的PD患者有家族史〔2〕。家族性PD相关基因见文献〔3〕,家族性PD与基因突变有关,这一发现为疾病的细胞和分子路径提供了一个新的入     

不同性别老年人胃息肉特点

<正>胃息肉临床表现缺乏特异性,绝大部分胃息肉是在胃镜检查中偶然发现的。部分胃息肉会癌变〔1〕,因此,胃息肉被认为胃癌癌前疾病之一〔2〕,特别是在老年人群中可能性更大〔1〕。有文献报道男女胃息肉发病率不一致,以女性多见,男女比例约为1∶(1.8~2.5)〔3~5〕,也有文献报道,男女性胃息肉病理类型并不一致,胃底腺息肉女性多见,腺瘤多见于男性〔1,3〕,作为特殊人群的老年人有更高的胃息肉发病率〔6〕,本文旨在分析比较     

国外及港澳地区养老机构服务质量评价及启示

<正>据我国国家统计局公布的数据显示,2014年末全国总人口数为136 782万人,其中65岁及以上人口为13 755万人,老年抚养比为13.7%,65岁及以上的老年人口占全国总人口的10.06%~(〔1〕)。预计到2030年我国60岁以上老年人口将超过3亿;到2050年60岁以上老年人口将超过4.83亿,80岁以上的老年人将占老年人口的近1/5~(〔2〕)。我国社会抚养比将上升到     

直立倾斜试验在老年人不明原因晕厥中的临床应用

<正>老年人晕厥年发病率约6%。血管迷走性晕厥(VVS)是晕厥原因中最常见的类型,约占41%~66%〔1〕。直立倾斜试验(HUTT)操作简单、安全,是目前诊断VVS的"准金标准"〔2〕。本文对老年不明原因晕厥患者行HUTT检查,探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料2002年5月至2014年6月我院收治不明原因晕厥的老年人111例,均行HUTT检查。其中男60例,年龄     

社会性别视角下农村老年女性养老问题

<正>我国农村老年人口规模是城市的1.69倍,农村老年人口比重已超过18.3%,农村人口老龄化程度是城市的2.3倍~〔1〕;从城乡结构来看,全国65岁及以上老人中,生活在农村地区的老年人占总数的53.46%;从性别结构来看,女性占老年人总数的51.30%,农村地区的老年女性则占老年女性总数的53.13%~〔2〕。农村庞大的人口基数和长期以来社会保障体制的     

针刺治疗慢传输型便秘的研究进展

<正>便秘是一种异常肠道症状,可能是潜在疾病的初始或者次要症状~(〔1〕)。全球便秘的总发病率为0.7%~79%,平均16%~(〔2〕)。临床上便秘通常分为慢传输型便秘、正常传输型便秘、排便障碍性便秘及混合型便秘~(〔3〕)。有研究报道,其中慢传输型便秘是一种以结肠动力下降和结肠传输时间延长为特征的顽固型便秘,占慢性便秘患者中的13%~37%~(〔4,5〕),它降低了人们的生活质量,且增加患结肠癌的概率~(〔6〕)。由于其发病原因     

老年急性髓系白血病危险度分层治疗

<正>急性髓系白血病(AML)是一种老年性疾病,中位发病年龄为67岁。近年来,随着人口老龄化,化学毒物接触史增加及其他恶性肿瘤放化疗患者生存期延长,老年AML发病率显著增加。其他类型肿瘤治愈率的增加导致治疗相关骨髓增生异常综合征(MDS)及AML的发病率增加。尽管在过去数十年中,年轻AML患者的治愈率明显提高,但老年人(≥60岁)长期存活率仍很低,5年生存率仅5%~10%~(〔1~3〕)。老年AML患者预     

脑卒中患者就医延迟影响因素研究现状

<正>随着我国老龄化社会进程的加速,脑卒中已成为我国第二大死因和第一大致残原因〔1〕。我国65岁以上老年人脑卒中发病率为7.72%~20.3%,致残率约为21.76%〔2,3〕。及时就诊,早期进行溶栓治疗可以显著降低老年人脑卒中后残疾的发生率。每延迟15 min开始溶栓治疗,则疗效下降10%〔4〕。而在我国能够得到溶栓治疗的患者不足1%〔5〕。现就脑卒中患者延迟就医的影响因素展开综述。     

2004～2011年广西某老年护理院意外事件分析及预防对策

<正>老年意外事件发生率在11.18%~17.96%〔1~3〕,本研究旨在了解老年护理院老年人意外事件的发生原因、相关因素及预防对策。1资料与结果1.1资料2004年1月至2011年12月广西某老年护理院60岁以上老年人2 514人,男性1 084人,女性1 430人,平均年龄77.6岁,患病构成居前6位的病种分别是高血压(50.9%)、脑     

老年侧脑室脑膜瘤患者显微外科治疗12例

<正>侧脑室脑膜瘤的发生率约占颅内脑膜瘤的1%~2%〔1,2〕,老年人侧脑室脑膜瘤则更为少见。由于老年患者多数存在其他系统的基础疾病,加之肿瘤位置深在、血供丰富,故手术难度大、风险高、术后并发症多〔3〕。本文拟观察老年侧脑室脑膜瘤患者显微外科治疗的效果。1资料与方法1.1一般资料我科2003年3月至2012年3月收治侧脑室脑膜瘤老年患者12例,男5例,女7例,年龄62~76岁,平均     

中国老年人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者流行特点及心理状态

<正>目前公开报道的年龄最大的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者为94岁〔1〕。近年来老年AIDS病毒感染者(PLWHA)越来越多,2005年全球约有4 000万老年PLWHA,其中老年人约280万,占7%〔2~4〕。由于年龄老化、生理功能改变、免疫功能下降等原因,老年人感染AIDS后在流行特点与心理状态方面会与青壮年有所不同,是不可忽视的弱势群体,应引     

肠道微生物在非酒精性脂肪肝发病中的研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)包括单纯性脂肪肝(SFL)以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。流行病学研究发现,NAFLD患病率为20%~33%,在肥胖人群中的发病率高达75%~100%~(〔1〕),近年本病发病率增长迅速且呈低龄化发病趋势~(〔2〕)。目前普遍认为NAFLD是一种遗传-环境-代谢-应激相关性疾病~(〔3〕),与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征密切     

慢性阻塞性肺疾病营养不良研究进展

<正>在2011年底颁布的慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断、处理和预防全球策略~(〔1〕),对COPD的定义进行了更新。营养不良也是COPD预后不良的独立因子~(〔2〕)。由于研究的方式、人群存在一定差异,当前COPD营养不良在流行病学方面也具有丰富的多样性,国内外关于COPD患者营养状况的研究表明,营养不良发病率在20%~71%~(〔2~4〕)。Congleton~(〔5〕)采用理想体重作为