枸芪复肾丸对IgA肾病模型大鼠影响的研究

目的观察枸芪复肾丸对IgA肾病模型大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量的影响。方法将80只Wistar雄性大鼠,随机分为空白组10只,造模组70只。除空白组外,造模组采用牛血清白蛋白灌胃的方法建立IgA肾病大鼠模型,共9周。造模成功后将造模组大鼠随机分为模型组,枸芪复肾丸高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),肾炎康复片组。自第10周各治疗组开始给药,中药高、中、低剂量组分别给予枸芪复肾丸5.63 g/(kg·d)、2.81 g/(kg·d)、1.41 g/(kg·d)灌胃;肾炎康复片组给予肾炎康复片0.547 g/(kg·d)灌胃;模型组和空白组均给予等量生理盐水灌胃。给药8周后检测各组大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量的变化。结果空白组大鼠一般状态良好,造模4周开始模型组大鼠进食和活动减少,毛色晦暗,腹泻及尿色变红,体重逐渐减轻。治疗组在给药2周后上述症状逐渐改善。自第4周开始模型组大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量开始升高(P0.05),至第8周末达到高峰;治疗组在给药8周后中药高、中、低剂量组及肾炎康复片组24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量均明显减少,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05),其中又以枸芪复肾丸中剂量组减少显著(P0.05)。结论枸芪复肾丸能有效降低IgA肾病模型大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量,疗效优于肾炎康复片。     

益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用

目的观察益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用。方法采用静脉注射阿霉素(5.5mg/kg)造成大鼠实验性肾病模型,观察益肾复方灌胃给药7周对肾病大鼠血液生化学指标及病理组织学的影响。结果肾病模型组大鼠尿蛋白排出增加,血清尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)含量升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量降低。益肾复方(30、60g/kg.d)可升高肾病大鼠TP和ALB含量,降低肾病大鼠TG和TCH含量,益肾复方60g/kg.d可改善肾病大鼠病理组织学变化。结论益肾复方对大鼠阿霉素肾病有一定的保护作用。     

何氏养肾方对肾病综合征大鼠模型的抗炎作用

【目的】探讨何氏养肾方对阿霉素所致肾病综合征大鼠的抗炎作用。【方法】采用一次性尾静脉注射阿霉素建立肾病综合征大鼠模型。将59只造模成功的大鼠,随机分为模型组(N=11),阳性对照组(N=12),中药高、中、低剂量组(各组N=12),另选取10只正常大鼠为正常组。造模2周后,开始给药,正常组、模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃;阳性对照组给予贝那普利片水溶液灌胃,前15 d剂量为10 mg·kg-1·d-1,后15 d剂量为20 mg·kg~(-1)·d~(-1);中药高、中、低剂量组大鼠给予何氏养肾方水煎液灌胃,剂量分别为33.26、16.63、8.32 g·kg~(-1)·d~(-1);用药时间持续30 d。治疗期间观察大鼠一般情况;给药结束后,应用生化分析仪测定各组大鼠24 h尿蛋白定量、尿蛋白、尿肌酐水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)表达水平,采用免疫组化法检测各组大鼠肾组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达。【结果】造模后大鼠体质量增长较正常组均显著减缓(P0.01)。与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白定量、血清Hs-CRP、肾组织ICAM-1、VCAM-1表达水平均显著升高(P0.05或P0.01);与模型组比较,阳性对照组和中药高剂量组大鼠24 h尿蛋白定量显著降低(P0.05),阳性对照组和中药各治疗组大鼠血清HsCRP、肾组织ICAM-1、VCAM-1表达水平显著降低(P0.05或P0.01)。【结论】何氏养肾方对阿霉素肾病综合征大鼠有一定的抗炎作用,其机制可能与降低肾组织ICAM-1、VCAM-1表达有关,其中高剂量的何氏养肾方疗效更好。     

苗药阿锐布抗大鼠肝硬化的实验研究

目的:探讨苗药阿锐布对CCl₄致大鼠肝硬化模型的预防作用。方法:取50只清洁级雄性SD大鼠，随机分为5组，正常对照组、模型对照组、阿锐布高、中、低剂量组，毎组10只。除正常对照组外，每只大鼠以3 ml/kg腹腔注射20%CCl₄橄揽油溶液建立慢性肝纤维化模型，1次/周，共造模6周。模型稳定后，各组给予相应剂量药物灌胃(低剂量组100 mg/kg、中剂量组200 mg/kg、高剂量组400 mg/kg),正常组及模型组给予等体积的蒸馏水灌胃，连续给药6周，每日1次。干预结束后，检测大鼠血清中AST、ALT、ALP、ALB和TB的水平，以及大鼠肝脏病理学变化及肝纤维化情况。结果:与对照组比较，模型对照组大鼠血清AST、ALT、ALP的含量显著增高，而血清ALB、TB的含量明显降低；与模型对照组比较，阿锐布水提液高、中、低剂量组大鼠血清AST、ALT、ALP的含量不同程度降低(P<0.05),而血清ALB、TB的含量不同程度增高(P<0.05),差异均具有统计学意义。阿锐布水提液各剂量组在血清AST、ALT、ALP、ALB、TB含量的比...     

益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的实验研究

目的：研究益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的药理作甩。方法：建立大鼠阿霉素肾炎、血清白蛋白肾炎模 型及急性血瘀模型，应用生化方法观察益气化瘀汤对大鼠尿蛋白、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)、血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白(ALB)、血清球蛋白(GLB)、ALB/GLB 比值、血液流变学的影响。结果：益气化瘀汤高(24g/kg)、 低(12g/kg)剂量组与模型组比较，可降低尿蛋白、Cr 和 BUN 的含量，增加血清 TP 及 ALB 的含量，提高 ALB/GLB 的比值，降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白和电泳时间(P＜0． 05，P＜0． 01) 。结论：益气化瘀 汤对慢性肾炎模型大鼠有治疗作用。     

黄芪白花蛇舌草汤对阿霉素肾病大鼠的治疗作用

目的 观察黄芪白花蛇舌草汤对肾病综合征(NS)大鼠的治疗作用.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机抽取10只作为正常对照组,其余大鼠一次性尾静脉注射盐酸阿霉素6 mg/kg,建立肾病综合征大鼠模型.造模成功后随机分为3组:模型组,黄芪白花蛇舌草汤低剂量组3.6g/(kg·d),黄芪白花蛇舌草汤高剂量组70.2 g/(kg·d).连续灌胃给药4周,观察黄芪白花蛇舌草汤对肾病综合征大鼠的24h尿蛋白、血生化指标、肾组织病理学等方面的影响.结果 与模型组比较,各治疗组大鼠24h尿蛋白定量明显降低(P＜0.05),总蛋白、白蛋白升高(P＜0.05),总胆固醇、三酰甘油降低(P＜0.05).结论 黄芪白花蛇舌草汤具有降低尿蛋白、降血脂、提高血清蛋白等作用,改善病理组织学变化,减轻肾脏损害,对肾病综合征大鼠具有良好的治疗作用.     

曲克芦丁通过AMPK/mTOR通路介导自噬反应减轻阿霉素诱导的NS大鼠肾脏损伤

目的 探讨曲克芦丁(TRO)通过AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路介导自噬反应减轻阿霉素(ADM)诱导的肾病综合征(NS)大鼠肾脏损伤的作用机制。方法 建立ADM诱导的NS大鼠模型。将60只SPF级SD大鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(Model组)、低剂量TRO组(TRO-L组,50 mg/kg)、高剂量TRO组(TRO-H组,100 mg/kg)、高剂量TRO+AMPK抑制剂Compound C组(TRO-H+CC组,100 mg/kg TRO+20 mg/kg CC),每组12只。收集造模前后大鼠24 h尿液检测尿蛋白含量。利用全自动生化分析仪检测大鼠血清中白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)的含量。HE染色观察各组大鼠肾组织病理学变化。ELISA法检测各组大鼠肾组织中SOD、MDA含量。TUNEL染色观察大鼠肾脏组织的细胞凋亡。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测大鼠肾脏组织中的AMPK和mTOR mRNA表达水平;Western Blot检测大鼠肾脏A...     

白豆蔻对大鼠阿霉素肾病的作用机制及与STAT1-P53-P21信号通路表达的关系

目的 研究白豆蔻对大鼠阿霉素肾病的作用机制及与STAT1-p53-p21 信号通路表达的关系。方法 选择雄性 SD 大鼠 120 只，随机分为正常对照组、模型对照组、白豆蔻低剂量组、白豆蔻中剂量组、白豆蔻高剂量组、贝那普利组。采用1次性尾静脉注射10 mg/kg阿霉素构建阿霉素肾病模型，在造模后第4 d开始给药，白豆蔻低、中、高剂量组大鼠分别每天灌胃15、30、45 g/kg白豆蔻，贝那普利组大鼠每天灌胃10 mg/kg贝那普利，模型对照组和正常对照组大鼠灌胃等量生理盐水，每日一次，持续4周。通过尿液分析仪检测尿液尿蛋白(PRO) 、尿隐血(BLO) 和胆红素(BIL)含量，通过全自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC) 、甘油三酯(TG) 、总蛋白(TP) 、白蛋白(ALB) 、尿素氮(BUN) 、肌酐(Scr) 水平，通过 HE染色观察肾组织损伤，通过流式检测肾细胞凋亡情况，通过Western blot检测caspase 3、Bax、Bcl 2、 STAT1、p53和p21的表达，通过试剂盒检测SOD和MDA的含量，通过ELISA检测血清中炎症因子IL-1β、 IL-6和TNF-α的水平。结果 给药各组大鼠与模型对照组相比，尿液中PRO、BLO和BIL含量及血液中TC 、TG 、BUN和Scr含量均有不同程度的降低，血液中TP和ALB含量均有不同程度的升高，肾小球病症均有不同程度减轻，肾细胞凋亡率、caspase-3和Bax蛋白表达量均有不同程度的降低，Bcl-2蛋白表达量均有不同程度的升高，MDA含和IL-1β、IL-6和TNF-α 含量均有不同程度的降低，SOD活性均有不同程度的升高，STAT1、P53和P21 蛋白表达量均有不同程度的降低，且白豆蔻中剂量组的作用最显著。结论 白豆蔻可通过调控STAT1-P53-P21 信号通路减轻大鼠阿霉素肾病。     

益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的实验研究

目的：研究益气化瘀汤对大鼠慢性肾炎的药理作用.方法：建立大鼠阿霉素肾炎、血清白蛋白肾炎模型及急性血瘀模型,应用生化方法观察益气化瘀汤对大鼠尿蛋白、血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清球蛋白（GLB）、ALB/GLB比值、血液流变学的影响.结果：益气化瘀汤高（24g/kg）、低（12g/kg）剂量组与模型组比较,可降低尿蛋白、Cr和BUN的含量,增加血清TP及ALB的含量,提高ALB/GLB的比值,降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白和电泳时间（P＜0.05,P＜0.01）.结论：益气化瘀汤对慢性肾炎模型大鼠有治疗作用.     

茴香对糖尿病大鼠糖代谢和胰腺组织抗氧化作用的影响

目的 探讨茴香提取液对糖尿病大鼠糖代谢及其对胰腺组织抗氧化作用的影响.方法 将40只Wistar雄性大鼠分为正常对照组8只和造模组32只,采用链脲佐菌素将造模组大鼠成功诱导建立糖尿病模型后,随机分为模型组、茴香高剂量组(3.0 g/kg)、茴香低剂量组(1.5 g/kg)和二甲双胍组(0.15 g/kg)各8只.模型组、正常对照组给予蒸馏水灌胃,其他各组给予相应药物灌胃,共30d.造模前及给药后30 d测量各组大鼠体质量;造模成功后,于给药前及给药后30 d测定各组大鼠空腹血糖值(FBG),给药后30 d测定血清糖化血清蛋白(GSP),取胰腺组织测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量.结果 造模前,各组大鼠体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),给药后30 d模型组、二甲双胍组、茴香低剂量组及高剂量组大鼠体的体质量均低于正常对照组(P＜0.01).给药前,各组FBG均高于正常对照组(P＜0.05).给药后30 d,其余各组大鼠的FBG、GSP水平均高于正常对照组(P＜0.05),二甲双胍组、茴香低剂量及高剂量组的FBG、GSP水平均低于模型组(P＜0.05),而茴香低剂量及高剂量组的GSP及FBG水平与二甲双胍组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).给药后30 d,与模型组比较,茴香低剂量组和高剂量组SOD活性提高,MDA含量降低(P＜0.05),仅茴香高剂量组的GSH提高(P＜0.05).结论 茴香提取液明显改善糖代谢效应,提高胰腺组织的抗氧化作用.     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。