综合性医院全科医学培训考核模式的探讨

全科医师规范化培训是建立全科医学教育体系的核心,是培养全科医师,提高我国社区卫生服务工作水平的主要措施和主要途径,也是完善我国毕业后医学教育系统的重要组成部分。浙江省从2000年起开展由卫生厅统一领导的全科医师规范化培训,邵逸夫医院是全省8个临床培训基地之一。自2005年开始,邵逸夫医院自行招收全科医师规范化培训学员进行为期3年的住院医师培训,2010年起与美国密歇根州Genesys医学中心合作进行全科医师规范化培训。鉴于培训过程中医院使用的考核体系优劣对     

全科医师规范化培训中皮肤科教学要点分析

全科医师是初级卫生保障的最佳提供者,是老百姓卫生健康的“守门人”。皮肤病学是一门以形态学为基础的学科,需要医生充分把握皮肤病的多种形态特征。全科医师对皮肤病认识不足,导致皮肤病的诊断和治疗不充分,而皮肤病又是基层老百姓的常见病及多发病,因此,亟需加强皮肤病在全科医师规范化培训中的教学活动。本文初步探讨全科医师规范化培训中皮肤科教学要点。     

探索口腔专业住院医师规范化培训模式培养口腔全科医师

综合性教学医院有着得天独厚的教学条件,在口腔专业住院医师规范化培训的过程中,应以培养出高素质的口腔全科医师为目标,从各方面提高口腔住院医师的综合素质,着重培养综合诊治能力和临床操作技能,以适应社会发展的需要。     

操作技能直接观察评估考核在全科住院医师规范化培训中的应用及效果评价

目的:探讨操作技能直接观察评估考核(direct observation of procedural skills,DOPS)在全科住院医师规范化培训(全科医师规培)中的应用效果.方法:将DOPS引入全科医师规培教学中,实验组学员(17名)接受常规操作培训结合DOPS教学,对照组学员(17名)仅接受常规操作培训教学,比...     

全科住院医师规范化培训中肿瘤内科培训的实践与教学优化

全科医师在恶性肿瘤的全程管理中扮演着重要角色。肿瘤内科是全科住院医师接受规范化培训的主要基地,但目前教学实践中存在主动带教意识不强、带教不规范等诸多问题。湖州市中心医院肿瘤内科通过改革教学理念、调整规培计划、变革教学模式、重视医患沟通等方面开展研究并提出优化方案,有助于提高全科住院医师的肿瘤学规培质量,为改善我国基层肿瘤诊治水平提供帮助。     

四川大学华西医院全科医师培养现状及探索

培养大批合格的全科医生是深化医疗卫生体制改革、实现人人享有基本医疗的重要保证。全科医生的培养在我国处于探索阶段,综合性教学医院在全科医生的培养中扮演着重要的角色。近年来,四川大学华西医院在全科医生培养方面做了一些积极尝试与探索,现就其培养现状、成效及存在的问题逐一进行阐述剖析,以期与同行共同探索大型教学医院开展全科医师培养的有效途径。     

以“评分标准”为重点的同质化临床教学平台在全科住院医师规范化培训中的应用探索

全科医师是综合素质较高的复合型医学人才,规范化培训是全科医师合法执业之前必须经历的重要实践过程。规范化培训学员在培训基地的学习和实践、业务水平和个人能力的培养,是提升基本医疗服务的关键所在。培养高素质的全科医师是全科医学发展的基本保障[1],是我国医疗改革的重中之重[2]。加强全科医师规范化培养基地建设和管理,规范培养内容和方法[3],是培养合格全科医师的重要条件。强化训练临床能力的教学环节是全科医师规范化培训基地保证规范化培训学员教学质量的重点和难点。目前教学资源紧缺,带教理念、考核、反馈机制不健全等问题始终存在,如何更好地提高临床带教效率、改进临床教学方法,不断总结经验、探索新的带教手段,让规范化培训学员培训后能尽快独立处理病人,是全科医师规范化培训一直关注的问题。     

全科护士规范化培训课程设置初探

目的：探讨适用于三级甲等综合医院开展全科护士培训的课程设置,为建立全科护士规范化培训模式提供技术支持.方法：编制全科护士培训课程设置内容专家咨询表,对20名省内外三甲医院及教学医院知名专家发放3轮问卷咨询,确定课程内容、学时分布及学分设置.结果：最终确定了人文课程（必修）、专业理论课程（必修）和系统理论课程（选修）三个理论课程群,一个专业操作必修课程并将科室轮转纳入其中,共5大模块,12个培训科目.结论：最终形成的12个培训科目具有良好的代表性和权威性;本研究作为全科护士规范化培训课程设置的初步探索,为全科护士规范化培训模式的建立打下了基础.     

全科医师培训中康复医学的教学体会

社区卫生服务是社区服务的重要组成部分,是以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目的 ,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导"六位一体"的基层卫生服务。康复医学在社区卫生服务中占有突出位置。全科医师不仅是社区康复服务的主     

全科医师岗位培训评估指标体系的研究

目的为配合全国即将开展的全科医师岗位培训评估工作,我们在国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》基础上,结合浙江省全科医师岗位培训开展的实际情况和特点,研究设计了《全科医师岗位培训评估指标体系》。该评估指标体系的评估指标分为二级,其中一级指标为组织管理、培训条件、培训状态、培训效果、特色与创新性;二级指标17项。评估要素47项,重要要素10项。     

专科护士执业二级准入制度规范化培训体会

对护理人员进行系统培训是时代发展的需求,也是在竞争日益激烈的今天医院生存的需要,更是护理专业和护士个人学习成长的需要[1].目前我国护士执业资质考试采取的仅仅是理论考试,在实际工作中发现,有相当一部护士在取得了执业证书,工作了两三年后,其实际执业能力远达不到临床护理实际工作能力需要,尤其面对专科护理岗位的严格要求,常由于个人业务不熟练、实践能力差、缺乏工作经验等因素受到病人投诉或引起纠纷,构成一定的护理安全隐患.为解决这一问题,我院自2007年2月起制定了专科护士执业二级准入管理制度,将取得国家护士执业证书的一定年资护士在专科护理岗位执业前的培训、考核、发放执业上岗证等工作进一步规范化,效果较好.现报告如下.     

广州市全科医学岗位培训存在问题与对策思考

2002年，广州市被确定为广东省开展全科医学岗位培训的试点城市，组织制定和实施了《广州市2002—2005年全科医学岗位培训规划》，开展了社区卫生服务机构从业人员全科医学岗位培训工作。至2005年底，基本完成了已经转岗并已从事社区卫生服务工作的各类专业技术人员的全科医学岗位培训工作，取得了一定成绩和经验。为了进一步做好我市全科医学培训工作，本文对培训工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策和建议。     

Turkish general practitioners and complementary/alternative medicine

BACKGROUND: Complementary and alternative medicine (CAM) is in the spotlight of society. However, what is the position of physicians at this point? OBJECTIVES: To determine general practitioners' (GP) knowledge, attitudes, and approaches to CAM. METHODS: All GPs (n=521) practicing in Bursa Province, Turkey were surveyed by a questionnaire. RESULTS: Responses from 49% of GPs were analyzed. Altogether, most of our physicians (96.5%) had not received any education about CAM, wanted to learn more (74.4%), and their knowledge levels were low (60.8%). About half of them (51%) believed in the efficiency of CAM, whereas 38.0% did not. GPs desire more information about herbal medicine and acupuncture. Only 29% of GPs were using some type of CAM for themselves. CONCLUSIONS: GPs are aware of the subject's importance and want to learn more about CAM and improve their knowledge. It would be reasonable to provide training possibilities for GPs, primarily for the CAM types highly used by the population and most requested by the physicians.     

住院总护师规范化培训

为了探索护理继续教育的新模式,加快护理人才的培养,完善毕业后护理教育,从2001年1月开始将已取得护师资格4~5年,拟晋升主管护师的高年资护师作为24h住院总护师培训对象,为期6个月,其中在ICU病区进行护理急救知识培训3个月,担任24h住院总护师3个月。通过3年对12名护师的培训,高年资护师能更好地运用现代护理观指导护理实践;提高了管理协调能力和教学能力;专业技术水平和沟通协调能力得到了提高。     

CBL联合眼科多模式影像诊断在眼科及全科医学规培生培养教学中的应用

目的探索以病例为基础的教学(CBL)联合眼科多模式影像诊断在眼科及全科医学规培生培养教学中的应用及效果评估。方法选择浙江大学医学院附属第一医院眼科住培基地轮转的40名学员,其中眼科和全科医学规培学员各20名,随机分为CBL+眼科多模式影像诊断模式教学(试验组)和传统普通授课教学(对照组),采用问卷调查的方式从10个方面对教学效果进行评估。结果试验组学生评价总分高于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.44,P<0.05)。试验组学生在学习积极性提高、对临床诊断帮助、临床分析能力、自主学习能力、学习自由度、课程内容满意度、教学内容实用性满意度、学生适应性满意度、教学效果的即时性、教学效果的持续性等10个方面均有更高评价,与对照组比较,差异均有统计学意义(Z分别=-4.16、-4.93、-4.14、-4.99、-4.25、-4.25、-2.68、-5.25、-4.09、-3.08,P均<0.05)。在试验组中,学习积极性提高、对临床诊断帮助上眼科医生评价更高(Z分别=-2.63、-2.73,P均<0.05),而在教学内容实用性满意度上、教学效果的即时性和持续性上全科医生评价...     

Evidence-based medicine and headache patient management by general practitioners in Italy

The study explores the awareness of technical terms used in evidence-based medicine (EBM) and manner of treating patients with migraine among a random sample of 500 general practitioners (GPs). A mailed questionnaire included questions on GPs' demographics and practice characteristics; awareness of EBM; sources of information about migraine and EBM; and patient's treatment behaviour. Only 27.2% of GPs agreed that clinical trials are needed to evaluate the efficacy of treatments and this awareness was higher in those who learned about migraine from scientific journals or continuing education courses and who attended courses on EBM. For two-thirds of GPs, disability is equivalent to illness diagnosis, and this behaviour was more prevalent in those who agreed that clinical trials are needed to evaluate the efficacy of preventive or curative treatments of migraine and that the clinical approach to migraine required an evaluation of clinical effectiveness, in those who treated a lower number of headache patients, who were older, and in those who did not use guidelines. The majority (93.1%) of GPs indicated that it is important to integrate clinical practice and the best available evidence, and this behaviour was significantly more frequent in those who agreed that the clinical approach to migraine required a clinical effectiveness evaluation, that clinical trials are needed to evaluate the efficacy of preventive or curative treatments of migraine, and in those who attended courses on EBM. Training and continuing educational programmes on EBM and guidelines on treatments of headache for GPs are strongly needed.