舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的:探讨舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法:将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别给予舍曲林合并喹硫平(研究组)和单用舍曲林(对照组)治疗8周。于治疗前和治疗1、2、4、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效要明显优于单一使用舍曲林治疗,两组患者的不良反应均较小。结论:舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效明显,安全性好。     

舍曲林合并小剂量喹硫平治疗难治性老年抑郁症的疗效观察

目的:评价舍曲林合并小剂量喹硫平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例难治性老年抑郁症患者随机单盲分为2组,舍曲林合并喹硫平组(30例):给予舍曲林(50～200mg/d)治疗的同时合并应用喹硫平(25～200mg/d),实际完成试验者27例;舍曲林组(30例):单用舍曲林(50～200mg/d)治疗,实际完成试验者26例,2组持续治疗观察期为6周。于入组前、入组后第2、6周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)和用药物不良反应进行评定。结果:舍曲林合并喹硫平组总有效率为62.96%;舍曲林组的总有效率为26.92%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应均轻微,无统计学意义。结论:舍曲林合并小剂量喹硫平治疗老年难治性抑郁症的疗效优于单用舍曲林,安全性较好。     

舍曲林联合小剂量富马酸喹硫平治疗老年抑郁症效果分析

目的:本文评估舍曲林联合小剂量富马酸喹硫平治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取老年抑郁症患者64例,按随机数字表法分组,其中研究组(32例)给予舍曲林联合小剂量富马酸喹硫平治疗,对照组(32例)仅给予舍曲林抗抑郁治疗,总疗程为12周。疗程结束后利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,观察不良反应发生率。结果:治疗后,研究组的总有效率(87.5%),明显高于对照组(65.6%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为25.0%,明显高于对照组的18.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林联合小剂量富马酸喹硫平治疗老年抑郁症疗效比单用舍曲林疗效更显著。     

小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症临床观察

目的:探讨小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将62例难治性抑郁症患者,按照就诊先后顺序随机分为A组(喹硫平联合文拉法辛)和B组(单用文拉法辛)各31例;两组疗程均为8周,在治疗前及治疗后第2周末、第4周末、第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:A组有效率87.1%,B组为64.5%,A组优于B组(P<0.05);治疗前两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMD评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单用文拉法辛治疗疗效高,见效快,安全性好。     

舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的对比研究

目的:探讨舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为舍曲林组和舍曲林合并喹硫平组,疗程8周,在患者治疗前及治疗1、2、4、8周末使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定患者不良反应。结果:治疗8周末舍曲林合并喹硫平组患者的疗效明显,合用组与单用组患者的显效率分别为83.3%和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗第1、2、4周末HAMD的量表分有显著的统计学差异(P<0.01),合用组患者低于单用组,两组患者的HAMD因子分在睡眠障碍方面存在明显差异(P<0.05),两组患者出现的不良反应均较轻或中度,主要有头晕、嗜睡、口干、便秘等,经对症处理,均有不同程度缓解或耐受。结论:舍曲林合并小剂量的喹硫平治疗抑郁症是一种相对安全有效的治疗方法,且起效快,可提高疗效。     

氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症临床研究

目的探讨氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法将58例难治性抑郁症患者随机分成两组,氟西汀联合喹硫平组(合并组)与单用氟西汀组(对照组),疗程为6周。于治疗前和治第1周、2周、4周、6周末,采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗第1周末合并组HAMD、HAMA总分差异有统计学意义(P<0.01)。对照组HAMD总分在治疗第2周末、HAMA总分在治疗第4周末差异有统计学意义(P<0.01)。联合喹硫平组低于单用氟西汀组。合并组显效率为75.9%,对照组显效率为37.9%,合并组与对照组疗效差异存在统计学意义。结论氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀,且起效快、耐受性好,不良反应少,是一种有效且相对安全的治疗方法。     

帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症52例的临床效果研究

目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15%VS 57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38%VS 23.08%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果。     

文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症效果比较

目的观察文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的效果。方法将61例难治性抑郁症病人随机分为文拉法辛合并喹硫平组(研究组)和文拉法辛组(对照组),疗程8周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、8周末以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效与安全性。结果治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前显著降低(t=21.85、17.86,P<0.05),治疗第2、4、8周末,研究组HAMD评分显著低于对照组,差异有显著性(t=2.25～3.05,P<0.05)。两组未见明显副作用。结论文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症效果更佳,安全性更高。     

喹硫平治疗难治性抑郁症的临床价值

目的:探讨喹硫平对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性。方法:将46例难治性抑郁症患者随机分为喹硫平合并文拉法辛组(研究组)和文拉法辛组(对照组),治疗8周,分别在治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,采用治疗中出现症状量表(TESS)评定两组的药物副作用及治疗4、8周对患者的睡眠评估。结果:研究组2、4、6、8周及对照组4、6、8周HAMD评分均有下降(P<0.05)。以研究组下降更为显著(P<0.05)。除镇静外,两组间药物不良反应差异无显著性(P>0.05)。研究组患者较快出现抑郁症状的改善及更多的睡眠改善。结论:喹硫平合并文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛治疗,安全性较好。     

舍曲林联合阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的临床效果

目的:观察舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法:将76难治性抑郁症患者随机分成治疗组40例、对照组36例。治疗组患者用舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗,对照组患者单用舍曲林治疗,观察8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定疗效,用TESS(副反应量表)观察不良反应。结果:经8周治疗后,两组患者经Ridit评分,差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD评分第1、2、4周末两组患者有显著性差异(P<0.01~0.05),两组患者的不良反应均较低。结论:舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效肯定,不良反应轻微。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。