68例老年肺结核的X线表现分析

老年人因免疫功能低下,肺结核发病有逐年上升趋势,为提高对老年肺结核X线表现的认识,对2005年～2009年68例老年肺结核胸片进行分析。一、以60岁为老年诊断依据：1.痰菌阳性;2.抗结核治疗后X线病变有吸收好转。具有上述条件之一者确认为肺结核;3.68例中男性51例,女性17例。年龄60～81岁,其中60～65岁34例,66～70岁22例,70～80岁12例。二、临床所见1、诊断类型：血行播散型1例（1.4%）,慢性纤维空洞性4例（5.8%）,胸膜炎1例（1.4%）,浸润性62例（92.0%）。     

118例老年肺结核临床分析

肺结核为一常见病,近年来发病率明显上升,其流行病学特征之一是结核病发病率、患病率高峰向中老年人推移,老年人结核病相对增多。为了探讨,提高老年肺结核的诊疗水平,现将我科2007年1月～2008年6月收治的118例60岁以上老年肺结核临床资料分析如下。     

老年肺结核病实施板式抗痨治疗的临床观察

近年来肺结核病的流行病学调查显示[1],其发病率及患病率高峰有向老年人推移的特征,占同期肺结核住院的比例明显上升。但是由于老年肺结核患者的生理特点差异,如多数老年肺结核患者多种基础疾病共存,肺功能损害严重,痰菌阳性较多;复治和耐药比例逐年上升,导致抗痨反应较多,对抗     

老年人肺结核125例临床分析

随着全球人口老龄化及全球肺结核回升趋势,老年人肺结核患病率不断增加[1].老年人肺结核有其临床特点,现将我院2004-2006年收治342例肺结核患者中的老年肺结核患者125例临床资料分析结果报道如下.     

老年粟粒性肺结核合并肺部曲霉菌感染1例分析

<正>近年来,由于人口老龄化、老年人免疫功能降低及合并多种基础疾病,老年肺结核的发病率逐年上升。由于长期住院、广谱抗生素、激素的使用,肺部混合感染增加,导致诊断难、误诊率、病死率高、预后差。同时,由于老年人肝肾功能下降,抗结核药物的不良反应增加,影响抗痨药物的使用剂量及疗效,导致复发率高、复治及菌阳病例增多。笔者对我院老年粟粒性肺结核合并真菌感染1例分析如下。临床资料一、男,83岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、发热1个     

老年肺结核患者的心理特点及应对措施

世卫组织曾对全球肺结核发病率进行详细统计[1],结果显示全球每年有800～1 000万新发的结核病病例,同时1年有近300万人因此丧命,目前肺结核是造成死亡人数最多的单一传染病.随着医疗水平进步,20世纪50年代我国结核病疫情明显下降,但20世纪后10年,结核病发病率又有回升趋势[2].随着人口老龄化加快,老年肺结核发病率有上升趋势.由于老年人肺结核临床症状不典型,误诊率高,疗效差,若治疗不当,病情进展迅速,预后较差.老年肺结核往往是家庭结核病的主要传染源,患者的心理压力也较大.因此,对老年肺结核患者进行心理干预,不但益于老年人身心健康,而且还益于控制传染源,对结核病的防治有重要意义.     

老年肺结核患者T细胞亚群的临床观察

随着社会人口的老龄化,老年人群肺结核发病率有上升趋势。因此加强对老年肺结核的研究,尤其是评价老年肺结核患者的细胞免疫状态具有重要意义。1对象和方法1.1对象61例经临床、X线、细菌学检查确诊的初治老年肺结核[1]患者,其中男性47例,女性14例;年龄65~88岁,平均68岁。随机选     

老年人肺结核的临床特点

随着世界人口的老年化,老年肺结核有增加趋势。近年来,我国老年肺结核亦有增加趋势。因此,我们要重视老年肺结核。根据世界卫生组织划分：60～74岁称为年轻老年人,75～89岁称为老年人,90岁以上称长寿老年人。本资料报道我院近几年收治老年肺结核患者212例,其中60～74岁134例,75～88岁78例,分析比较,探讨其临床特点。     

老年人肺结核40例临床分析

老年人肺结核４０例临床分析济南铁路中心医院（２５０００１）武尚文１９９５年我院收治老年人肺结核４０例，患者主要表现为发热、咯血、咳嗽、吐痰，临床资料见附表。讨论：老年肺结核多为早年肺部感染结核菌形成病灶重新活动，少数为新感染的肺结核。近年来老年人肺结...     

408例老年肺结核临床分析

近年来结核病的发病率、患病率高峰逐渐向老年人转移,老年肺结核已成为急需关注的公共卫生问题.为了探讨、提高老年肺结核诊治水平,现将我中心结核门诊2007年5月～2009年5月收治的408例规律抗结核治疗老年肺结核临床资料分析如下.     

老年肺结核并咯血164例急诊处理分析

老年肺结核并咯血１６４例急诊处理分析江苏省苏州市第五人民医院（２１５００７）王俊华老年肺结核并咯血的急诊处理转归及预后较非老年人差。本文对１９９０年１月至１９９３年１２月我院急诊收入院的１６４例老年肺结核咯血患者止血处理的疗效进行分析。１临床资料１．...     

ELISPOT检测在老年肺结核诊断中的应用价值

目的评价结核分枝杆菌特异性IFN-γ酶联免疫斑点(Elispot)检测技术对老年人肺结核的诊断价值。方法对46例老年肺结核、85例中青年肺结核、22例老年非肺结核、97例健康对照,进行Elispot检测并分析该技术诊断老年肺结核的可靠性。结果老年和中青年肺结核Elispot检测的敏感度分别为76.19%和87.5%,特异度分别为84.47%和85.29%。中青年和老年肺结核组Elispot检测阳性率显著高于其它两组(P<0.05)。结论 Elispot检测技术在诊断老年肺结核中显示出较好的敏感性和特异性,阳性率高,可用作老年肺结核的辅助诊断。     

老年人糖尿病与结核病并存临床特点的探讨

目的　探讨老年人糖尿病与结核病并存的临床特点。　方法　对 1 1 8例老年糖尿病并存肺结核患者与 69例非老年患者进行临床对照分析。　结果　先患糖尿病后发现肺结核、肺结核并存空洞者、重症肺结核、有并发症者例数和病死率 ,老年组分别为 85例 ( 72 %)、68例 ( 57.6%)、66例( 55.9%)、61例 ( 51 .7%)、1 3例 ( 1 1 %) ;非老年组分别为 3 5例 ( 50 .7%)、2 5例 ( 3 6.2 %)、2 7例( 3 9.2 %)、8例 ( 1 1 .6%)、3例 ( 4%)。两组比较差异有显著性 (分别为 P<0 .0 1和 P<0 .0 5)。　结论　老年人糖尿病并存结核病发病率高 ,易患空洞 ,病情严重且死亡率高 ;早期监测、预防与治疗、防止并发症的发生十分重要。     

2018年上海市松江区本市户籍≥65岁老年人口肺结核主动筛查及其效果分析

目的 分析上海市松江区本市户籍≥65岁老年人口肺结核主动筛查及其效果,为肺结核低流行地区老年结核病患者主动发现策略提供科学依据。方法 从上海市松江区2018年4月1日至8月31日15个社区卫生服务中心开展的针对≥65岁老年人健康管理服务项目的体格检查资料中,收集本市户籍≥65岁老年人主动筛查肺结核的情况。从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》(简称“《专报系统》”)中导出松江区2018年1月1日至2019年8月31日新登记的所有≥65岁本区户籍老年活动性肺结核患者的病案信息,与本年度主动筛查的数据进行比对,获取本年度及筛查后一年时间内的肺结核发病情况,通过筛查率和筛查检出率指标评价松江区老年肺结核主动筛查的效果。结果 2018年松江区≥65岁本市户籍人口共计129008名,参加老年人肺结核主动筛查的总筛查率为57.48%(74150/129008),其中70~74岁年龄组筛查率最高(65.51%,21446/32736),≥85岁年龄组筛查率最低(22.61%,3074/13596)。胸部X线摄影(简称“胸片”)检查率为98.31%(72899/74150),胸片异常者5050例(6.93%,5050/72899);其中确诊为新发肺结核患者3例(新检出率为4.12/10万,3/72899),在治既往肺结核患者3例,陈旧性肺结核患者524例(0.72%,524/72899),其他异常者4520例(6.20%,4520/72899;其他异常者包括肺部结节状病灶、肺部感染、胸膜增厚、斑片状阴影等)。2018年上海市松江区共登记本市户籍≥65岁老年肺结核患者57例,登记率为44.18/10万(57/129008),其中≥85岁年龄组登记率[73.55/10万(10/13596)]最高;被动发现率[41.86/10万(54/129008)]明显高于主动发现率(4.12/10万)(χ ²=24.00,P<0.001);接受过主动筛查者的发病率[21.58/10万(16/74150)]明显低于未接受过主动筛查者的发病率[74.74/10万(41/54858)](χ ²=20.16,P<0.001)。筛查后1年内32例主动筛查的老年人确诊为活动性肺结核(其中2018年登记13例,2019年登记19例)。结论 在低流行地区开展主动筛查老年人肺结核的检出率低,但对胸部异常筛查有临床意义,且可增加老年人结核病诊治意识,提前进行诊断和治疗,可结合老年人慢性病管理项目开展结核病重点筛查。     

胸腺肽治疗老年人肺结核的疗效分析

我们观察胸腺肽对老年肺结核患者的辅助治疗作用,旨在探讨对老年人肺结核的合理化疗。一、对象和方法1.对象:选择2002年2月至2005年12月我院确诊的肺结核痰涂片检测阳性(涂阳)患者66例,年龄60～84岁,平均65.6岁,其中男42例,女     

老年肺结核合并肺癌20例临床分析

在老年肺结核患者中 ,肺结核合并肺癌有逐年上升趋势。现将我院 2 0 0 1年收治 2 0例肺结核合并肺癌患者的临床表现及治疗经过进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者中 ,男性 18例 ,女性 2例 ;年龄最大72岁 ,最小 5 0岁 ,平均 5 6岁。通过痰涂片找抗酸杆菌、痰抗酸杆     

老年肺结核256例临床特点分析

全国第四次结核流行病学抽样调查显示60岁以上的结核患病率呈直线上升^[1],为分析探讨老年肺结核临床特点,我们将1998—2002年收治的256例老年肺结核的临床资料分析如下。     

老年肺结核继发感染91例分析

随着我国人口的老龄化 ,老年肺结核有增多的趋势 ,老年人多因免疫功能低下 ,各种生理反应迟钝 ,现已研究证实了以细胞免疫功能低下为特征的肺结核病人易感染并引起菌群失调症的事实 [1 ]。加之病原微生物的不断变迁 ,抗菌药物的广泛应用 ,尤其是无指征滥用 ,造成了细菌耐药的迅速产生 ,使老年人呼吸道感染成为现代医学面临的严峻挑战[2 ,3 ] 。本文对我院1997年 1月 - 2 0 0 1年 1月收治老年肺结核继发肺部感染 91例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 91例中男 72例 ,女 19例。年龄 6 0 - 83岁 ,平均 6 8.9岁。初治病例 2 1…     

92例老年肺结核临床分析

目的了解老年肺结核的临床情况。方法对2007年1月-2009年12月收治的92例老年肺结核分析。结果老年肺结核男性多,农民多,症状不典型,就诊迟,合并症多,病灶范围广,空洞多,痰结核菌阳性率高。结论应重视老年人的定期体检,便于临床早发现,早治疗。     

老年人肺结核发病与IL-12的关系探讨

目的　探讨 IL - 12与老年人肺结核发病之间的关系。方法　对 38例新登记涂阳老年肺结核病人 ,34例青壮年肺结核及 2 7例健康老人及 5 0例健康青壮年的血浆 IL - 12进行了检测与分析。结果　老年肺结核组及青壮肺结核组的血浆内 IL - 12水平较正常组降低 ,老年肺结核组降低更为明显 (P<0 .0 5 )。结论　监测老年肺结核病人体内 IL - 12水平对结核病的发生、发展和预后都有一定意义。