胰腺癌的影像学研究进展

胰腺癌发病率逐年上升,据2009年美国癌症学会报道,胰腺癌的致死率居所有恶性肿瘤的第四位,消化道肿瘤的第二位〔1〕。本病以中老年人为发病的高峰期人群〔2〕。由于解剖学上胰腺位置较深的特点,再加上恶性程度较高,起病隐匿和早期转移等特点,常规手术切除并不能起到良好的治愈效果,5年内生存率仅为5%〔3〕,所以对胰腺癌的早期诊断,及早治疗就     

头颈部鳞状细胞癌的免疫治疗及临床应用新进展

<正>头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤发病率的第六位~〔1〕,其中鳞状细胞癌占90%~95%,早期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的5年生存率为40%~60%,但对于局部复发和远处转移的患者而言,姑息性化疗后的中位生存时间仅为6~9个月,对化疗耐受的进展期患者生存时间则降至3~6个月~〔2〕。随着免疫学的发展,肿瘤免疫治疗有望成为与手术、放化疗和基因治疗并重的抗肿瘤治疗方案。近年来多种靶向性药物已被批准用于     

大肠癌内镜诊断的研究进展

<正>大肠癌(CRC)是世界第三大常见的恶性肿瘤,在欧美国家居恶性肿瘤死因的第2位〔1,2〕。在我国,大肠癌的发病率位于全部恶性肿瘤的第4~6位,居消化道恶性肿瘤的2~3位〔3,4〕。早期CRC治疗的预后较好,然而早期CRC往往无症状或症状不明显,易被忽视。因此,早发现、早诊断、早治疗,是CRC重要防治策略之一。1全结肠电子内镜全结肠电子内镜是CRC高危人群的首选检查方法,但因     

康复干预对前列腺癌根治术后患者生存质量的影响

前列腺癌是欧美国家老年男性最常见的恶性肿瘤,发病率占第1位,死亡率仅次于肺癌〔1〕。在我国前列腺癌发病率出现逐年增加的趋势,其多发生于60岁以后的老年男性,据统计我国50、60、70和80岁年龄组前列腺癌发病率分别为9.3%、5.9%、26.9%、16.7%〔2〕。前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的标准治疗方法,并能治愈肿瘤,减少局部复发提高生存率。但是由于存在着许多并发症,如:术中出血、直肠损伤,术后尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍等〔3〕,患者常为此产生焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁症等,影响患者的生存质量。围手术期的心理疏导及术后的…     

胰腺癌治疗的研究进展

<正>胰腺癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势,据统计胰腺癌的死亡率与发病率比例为0.99∶1。在我国近十年来胰腺癌的发病率居恶性肿瘤的第6⁷位,由于复杂的解剖以及病理特点导致其治疗效果不尽如人意。胰腺癌患者的中位生存时间为37位,由于复杂的解剖以及病理特点导致其治疗效果不尽如人意。胰腺癌患者的中位生存时间为3⁵个月,1年生存率<10%〔1〕。胰腺癌的逐年上涨的发病率以及其高死亡率表明其是严重威胁人民健康的恶性肿瘤之一。如何改善胰腺癌患者远期生存率已成为国内外医师的关心重要课题,本文主要结合相关文献,就胰腺癌的治疗进展作一综述。     

肺癌患者化疗后并发骨髓抑制应用红细胞治疗的临床效果

<正>目前我国肺癌发病率和病死率呈明显上升趋势,在各种恶性肿瘤中发病率排名第1,肺癌总的5年生存率仍在15%以下〔1〕。在肺癌治疗中,尤其在放化疗之后经常出现白细胞下降骨髓抑制。我科自2005-2012年出现肺癌并发骨髓抑制同时伴有血红蛋白减少20例,应用成分输血治疗疗效显著,现将临床治疗情况介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌108例临床分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率已高达10%〔1〕,在全球人口死亡原因中排第4位〔2〕;肺癌发病率占所有肿瘤发病的12%,是最常见的恶性肿瘤,全球每年约135万人罹患肺癌,死于肺癌者高达100万人〔3〕。临床上COPD合并肺癌并不少见,这两种疾病与吸烟密切相关,有资料显示COPD是肺癌发病的主要危险因素〔4〕,二者是同源性疾病〔5〕。但单纯的COPD患者     

72例喉癌不同治疗方式的疗效

<正>喉癌是头颈外科中常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%²%〔1〕。喉癌大多数为鳞状细胞癌,占全部喉癌的93%2%〔1〕。喉癌大多数为鳞状细胞癌,占全部喉癌的93%⁹9%〔2〕。由于喉部是人体的发声器官,如果早期诊断和治疗不及时,会严重影响病人的语言表达和生活质量,甚至危及生命。多年来,外科手术和放化疗已经成为喉癌的主要治疗手段,治疗目的也从单纯的延长病人的生存时间向保留喉部功能和改善生活质量倾斜。本研究回顾性分析了我院放疗科收治的喉     

老年胃癌的诊疗研究进展

<正>胃癌是常见的恶性肿瘤,其死亡率居于世界第二位。胃癌的发病率65岁后人群中显著增高,发病率达到28.5%~(〔1〕)。老年胃癌以男性为主,研究表明可能与男性吸烟饮酒有关。胃癌好发于胃窦部,但老年胃癌常见于贲门胃底部,考虑可能与老年患者因萎缩性胃炎导致的胃腺体上移有关。早期胃癌的5年生存率可高达90%,但进展期胃癌的5年生存率小于30%。所以早期诊断对胃癌的预后极其重要的。以下对其诊断及治     

老年患者基底细胞癌的微创治疗

<正>基底细胞癌(BCC)又称基底细胞上皮瘤,常发生在皮肤表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤,为比较常见的皮肤恶性肿瘤〔1〕,其发病率约占皮肤原发性恶性肿瘤的65%~75%〔2〕。我国发病率相对较低,每年约1.2/10万人,居全身肿瘤发病率的第11位〔3〕。由于其诱因与环境恶化、紫外线、电离辐射、放射线等有关,我国BCC发病率出现逐年缓慢上升的趋势〔4〕。BBC多见于中老年,儿童少见,好发于颜面部等暴露部位,生长     

冲击波用于辅助骨肉瘤治疗的新研究

<正>骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤,恶性程度高,致死率及致残率高,发病率约为0.1/10万,主要发生于10²0岁的青少年。在1970年之前,骨肉瘤主要采取截肢手术,其5年生存率为10%-20%〔1〕。近年来随着术前术后化疗、保肢手术的开展,患者5年生存率达到80%〔1〕,这与Rosen等〔2〕发现的术前术后规范化化疗密不可分。但大剂量化疗药物存在副作     

老年急性髓系白血病危险度分层治疗

<正>急性髓系白血病(AML)是一种老年性疾病,中位发病年龄为67岁。近年来,随着人口老龄化,化学毒物接触史增加及其他恶性肿瘤放化疗患者生存期延长,老年AML发病率显著增加。其他类型肿瘤治愈率的增加导致治疗相关骨髓增生异常综合征(MDS)及AML的发病率增加。尽管在过去数十年中,年轻AML患者的治愈率明显提高,但老年人(≥60岁)长期存活率仍很低,5年生存率仅5%~10%~(〔1~3〕)。老年AML患者预     

老年人肺癌的治疗

一、老年人是肺癌的高发人群　　肺部恶性肿瘤随着增龄其发病率和死亡率呈显著升高趋势。老年人群是肿瘤的高危人群 ,约 6 0 %的恶性肿瘤发生于老年人 ,6 5岁以上的老年人恶性肿瘤的发生率和死亡率分别是小于该年龄人群组的 11倍和 15倍〔1〕。　　发达国家肺癌在男、女人群中都很普遍 ,在男性中它是最常见的恶性肿瘤 ,在女性中其占第 3位。肺癌好发年龄在 6 0～ 6 5岁 ,约 6 0 %病例 >6 5岁 ,约 30 % >70岁。 90年代西欧和北美 6 5～ 84岁的男性肺癌发生率和死亡率为 40 0～6 0 0 / 10万。Ｌｅｖｉ等〔2〕 在世界范围老年癌症死亡报告中指…     

早期食管癌的内镜诊断方法

正食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,在全球范围内食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位,死亡率为第6位~([1])。我国是食管癌最高发的国家之一,国内每年食管癌新发病例超过22万例,死亡约20万例,往往食管癌患者确诊时已进展至中晚期,总体5年生存率不足20%~([2]),而早期食管癌通常经内镜下微创治疗即可根治,5年生存率可超过95%。根据2014年《中国早期食管癌筛查及内镜诊治     

大肠癌合并糖尿病患者术后并发症发生的危险因素Logistic回归分析

糖尿病(DM)是一种病因未明的内分泌代谢性疾病,高血糖为其主要临床特征。大肠癌死亡率位居所有恶性肿瘤的第4位,并逐年上升。近年来,大肠癌术后5年生存率仍徘徊在30%～50%〔1～3〕,由于在大肠癌早期诊断、复发转移、预后评估     

非小细胞肺癌脑转移的治疗进展

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%〔1,2〕,5年生存率仅为15.6%,约2/3患者就诊时已发生区域或远处转移〔3〕。其中,首诊NSCLC的患者约有10%伴有脑转移;初诊没有脑转移的NSCLC患者也有30%~50%最终发生脑转移〔4〕,其预后极差,未经治疗患者的中位生存期(MST)仅1~2个月。随着影像学技术的进步、治疗手段的发展及各种靶向药物的应用,生     

我国胰腺癌诊治策略的研究

胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤,严重危及人类的健康.近年来发病率逐年上升.美国胰腺癌发病率10年间升高了3倍,占恶性肿瘤的第十位、死亡率的第四位.我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万人,较20年前升高了3倍.上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家.只有10%～15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%～7.5%.胰腺癌的预后极差,美国国家卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅2～3月.我国外科的统计资料5年生存率在5%左右.因此,可以看出胰腺癌的诊断和治疗水平急切需要提高.     

恶性黑色素瘤治疗的新进展

<正>黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,恶性程度高,预后差。每年全世界被确诊为黑色素瘤的新增患者数目高达80 000例〔1〕。黑色素瘤的发病率正以每年4.1%的速度显著上升,快于任何其他恶性肿瘤〔2〕。黑色素瘤的分期多是采用以美国抗癌会2002年制定的TNM分期标准,分期对评估黑色素瘤患者的预后起关键作用〔3〕。本文对恶性黑色素瘤(MM)治疗的进展进行综述。1外科治疗     

自拟温肾利湿方治疗老年女性慢性尿路感染的疗效

<正>尿路感染在感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位〔1〕,而60岁以上女性尿感的发病率高达10%~20%〔2〕。西医治疗以抗生素为主,短期效果明显,但病情易反复,迁延难愈;而长期应用抗生素又容易产生耐药性和很多不良反应。中药治疗常着眼于"炎症",多用清热利湿之法,即使补肾也多滋补肾阴,忽略了肾阳的重要性,日久损伤肾阳〔3〕。而老年女性慢性反复发作的尿路感染多为虚实错杂,市场上的中成药要么     

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后中西医结合康复专家共识

正我国原发性肝癌(以下简称肝癌)目前发病率占恶性肿瘤的第4位,致死率占第2位,严重威胁人类健康~([1])。经肝动脉化疗栓塞术(TACE)目前被公认为是肝癌非手术治疗的最常用方法之一~([2])。通过治疗将不可治愈的肝癌降期转化为可根治性手术或肝移植~([3])。单纯行TACE患者5年生存率为5%～15%,且15%～20%的患者获得二次手术机会~([4])。