慢性肾脏病患者脑钠肽水平变化及与心功能相关性研究

【】　目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血浆脑钠肽水平的变化规律,评价其与CKD患者高血容量负荷、心功能不全相关性。方法：根据肾小球滤过率(eGFR)将200例CKD患者分为4组,CKD-Ⅰ、Ⅱ期组,CKD-Ⅲ期组,CKD-Ⅳ期组和CKD-Ⅴ期组,同时设立对照组30例。结果 1) CKD-Ⅲ期 、CKD-Ⅳ期、CKD-Ⅴ期患者血浆BNP水平均较对照组升高,与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01);CKD患者BNP水平各组间均有统计学差异(P<0.05),且随着eGFR下降而逐渐增高。2) Spearsman相关分析显示,各期CKD患者血浆BNP水平与肾小球滤过率、左心室射血分数、血红蛋白呈负相关;与平均动脉压呈正相关(P<0.05)。3) 在200例CKD患者中,共84例左心室扩大者,其血浆BNP水平为(210.4～1 386.00) ng/L,中位数为727.9 ng/L,显著高于左室舒张末期内径(LVDd)正常的116例患者的血浆BNP水平(中位数为159.3ng/L),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 CKD各组患者血浆BNP水平随着肾功能的下降而逐渐增高,是心功能不全、高容量负荷的敏感指标。     

老年慢性肾脏病患者B型钠尿肽与肾功能及血压昼夜节律的关系

目的研究老年慢性肾脏病(CKD)患者B型钠尿肽(BNP)与肾功能及血压昼夜节律异常的关系。方法选择CKD患者(CKD组)108例和对照组18例。CKD组患者按肾小球滤过率(GFR)水平又分为CKDⅠ～Ⅱ期21例,CKDⅢ期42例,CKDⅣ～Ⅴ期45例。采用免疫荧光法检测CKD组和对照组血浆BNP水平,采用携带式动态血压检测仪检测24 h动态血压。分析BNP水平与肾功能及24 h血压节律的关系。结果与对照组比较,CKD组患者GFR、杓型血压比例明显下降,BNP水平、夜间收缩压、舒张压、非杓型血压比例明显升高(P<0.05,P<0.01)。多元回归分析显示,GFR和血压昼夜节律异常均是影响BNP水平的危险因素。结论在CKD患者中,GFR下降可导致BNP水平升高,虽然肾功能可能对BNP水平有影响,但血压昼夜节律异常仍可作为一项影响BNP水平升高的危险因素。     

糖类抗原125与N末端B型利钠肽原相结合在慢性心力衰竭中的应用

目的探讨糖类抗原125(CA125)与N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)相结合对慢性心力衰竭患者病情评估和治疗的指导作用。方法选择284例心脏病患者,测定血清CA125和NT-pro BNP水平。根据纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准比较心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者间两者水平有无差异;再根据患者肾功能是否正常,分别比较肾功能正常组和肾功能异常组不同心功能程度患者间两者水平的差异。结果 284例心脏病患者,CA125和NT-pro BNP水平有显著相关性(r=0.49,P0.01);NT-pro BNP水平在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者中随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P0.05),但心功能Ⅳ级患者NT-pro BNP水平低于心功能Ⅲ级患者,差异无统计学意义;CA125水平随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P0.05)。145例肾功能正常[e GFR≥60 m L/(min·1.73 m2)]患者CA125和NT-pro BNP水平均随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P0.05),二者之间有显著相关性(r=0.700,P0.01);139例肾功能异常[e GFR60 m L/(min·1.73m2)]患者CA125和NT-pro BNP水平有显著相关性(r=0.292,P0.01),NT-pro BNP水平在心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级随心功能分级增高而升高,差异有统计学意义(P0.05),但心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异无统计学意义,且心功能Ⅳ级患者NT-pro BNP水平显著低于心功能Ⅲ级患者(P0.05),而CA125水平随心功能分级程度增高而升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CA125和NT-pro BNP水平在慢性心力衰竭患者中均升高,二者均可作为评估慢性心力衰竭患者心功能的有价值指标;但肾功能异常会影响NT-pro BNP水平,对CA125水平则无明显影响。因此,CA125与NT-pro BNP相结合对指导慢性心力衰竭患者诊疗,尤其当肾功能不全时,具有重要价值。     

氨基末端脑利钠肽前体联合胱抑素C检测对心肾综合征的诊断意义

目的探讨血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)联合胱抑素C(Cys C)检测在心肾综合征中的诊断意义。方法选择我科就诊的心力衰竭患者230例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为CRS组125例和单纯心力衰竭组105例。根据心功能分级(NYHA分级)分为心功能II级37例,心功能III级65例,心功能IV级23例。依据GFR水平分为肾功能代偿期(I期)30例,肾功能失代偿期(II期)35例,肾功能衰竭期(III期)28例,尿毒症期(IV期)32例。所有病例均测定血清NT-pro BNP、Cys C和肌酐。结果 CRS组的血清NT-pro BNP、Cys C及Scr水平均较单纯心力衰竭组明显升高(P0.01)。CRS患者血清NT-pro BNP、Cys C及Scr水平随着心功能分级升高而升高,两两比较差异均有统计学意义(P0.01)。CRS患者血清NT-pro BNP、Cys C及Scr水平随着肾功能分期升高而升高,呈依次递增,且两两比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论联合检测患者血清NT-pro BNP及Cys C有助于CRS的早期诊断,并成为评价患者心肾功能严重程度及长期预后的重要参考指标。     

心力衰竭超声指数及N末端脑钠肽前体对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值

目的探讨心力衰竭超声指数及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的评估价值。方法选取2015年1月~2016年6月于廊坊市第四人民医院就诊的CHF患者92例(心衰组),根据纽约心功能分级(NYHA分级)分为心功能Ⅰ级10例、心功能Ⅱ级21例、心功能Ⅲ级33例和心功能Ⅳ级28例,根据左室射血分数(LVEF)分为舒张性心力衰竭者29例和收缩性心力衰竭者63例。对照组为性别与年龄与心衰组相匹配的健康体检者50例。对所有入选者进行心衰超声指数评分和血浆NT-pro BNP水平测定。结果 (1)与对照组相比,心衰组心力衰竭超声指数、血浆NT-pro BNP水平升高及LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05)。随着心功能分级的增高,心衰超声指数评分与血浆NTpro BNP水平逐渐升高,LVEF逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)收缩性心力衰竭患者心衰超声指数评分、血浆NT-pro BNP水平高于舒张性心力衰竭患者,差异有统计学意义(P0.05)。(3)血浆NT-pro BNP水平与心衰超声指数呈正相关,差异有统计学意义(r=0.826,P0.05),与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.613,P0.05)。结论心力衰竭超声指数评分和血浆NT-pro BNP可进一步提高CHF的临床诊断水平,可作为综合评价CHF患者心功能状态的重要指标。     

慢性心力衰竭患者的血清尿酸动态变化的研究

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸水平动态变化与血浆B型脑钠肽(BNP)、心功能的相关性。方法选择90例慢性心力衰竭患者(慢性心力衰竭组)和50例同期健康体检者(对照组)为研究对象。比较两组研究对象血清尿酸及血浆BNP水平、同时比较不同心功能分级的慢性心力衰竭患者血清尿酸和血浆BNP水平,并比较心功能改善后血清尿酸和血浆BNP水平,分析血清尿酸水平与血浆BNP及心功能的相关性。结果慢性心力衰竭组患者血清尿酸和血BNP水平均显著高于对照组;在慢性心力衰竭患者中,不同心功能分级患者血清尿酸、血浆BNP水平比较差异具有显著性(P0.05),并且随着心功能的改善而下降;慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能分级、血浆BNP水平呈正相关。结论血清尿酸水平升高与心脏功能有一定的相关性,其升高程度越大提示心功能越差,可以较好地反映心功能受损的严重程度。     

血浆白细胞介素18对老年慢性心力衰竭诊断及预后判断的作用

目的探讨血浆白细胞介素18(IL-18)对老年慢性心力衰竭(心衰)诊断及预后判断的作用。方法选择老年慢性心衰患者69例(心衰组)和同期健康体检老年人20例(对照组),采用ELISA法测定血浆IL-18、脑钠素(BNP)水平;用心功能分级(NYHA)标准对69例老年心衰患者的心功能进行分级,其中NYHAⅡ级22例,Ⅲ级27例,Ⅳ级20例。超声心动图测定LVEF。结果与对照组比较,心衰组患者血浆IL-18、BNP水平明显升高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与NYHAⅡ级比较,NYHAⅢ级和NYHAⅣ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.01),LVEF明显降低(P<0.01);与NYHAⅢ级比较,NYHAⅣ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。心衰组患者血浆IL-18与BNP水平和NYHA分级呈正相关(r=0.689,P<0.01;r=0.730,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.598,P<0.01)。结论老年慢性心衰患者血浆IL-18水平明显升高,且与BNP、NYHA分级和LVEF具有较好的相关性。联合检测老年慢性心衰患者血浆IL-18、BNP水平有助于心衰诊断及判断预后。     

血浆B型脑钠肽和肿瘤坏死因子水平变化与老年慢性心力衰竭患者心室重构的关系

目的观察老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能分级(NYHA)血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic pep-tide,BNP)和TNF-α水平的变化,探讨其与左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)及心功能变化之间的关系和临床意义。方法将81例CHF患者作为心衰组,同期选择27例健康体检者作为对照组。检测血浆BNP和TNF-α水平,评价心功能,超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、计算LVMI和MWS。结果与对照组比较,心衰组患者血浆BNP和TNF-α水平升高;随着心功能分级程度的加重和疾病的进展,血浆BNP和TNF-α水平逐渐升高,BNP与TNF-α呈正相关;与LVEF呈负相关(P<0.01);MWS和LVMI随心力衰竭程度的加重而增高,并与LVEF呈负相关(P<0.01),与BNP和TNF-α水平呈正相关(P<0.01);结论血浆BNP水平的增加与LVMI和MWS增加有关;TNF-α、LVMI和MWS协同参与心力衰竭发生发展的病理生理过程。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）血浆脑钠肽（BNP）水平与冠状动脉病变（CAG）严重程度及心功能（左室射血分数LVEF）的关系.方法 以随机抽取的不稳定型心绞痛（UAP）患者89 例和急性心肌梗死（AMI）患者91例作为研究对象,测定其血浆BNP水平,同时检测CAG程度和LVEF,分析血浆BNP水平与CAG程度及心功能之间的相关性.结果 AMI组的血浆BNP水平明显高于UAP组.随着冠状动脉病变支数的增加血浆BNP水平逐渐增高,两者呈正相关（r=0.813,P〈0.01）;随着左室射血分数的降低,血浆BNP水平逐渐升高,两者呈负相关（r=-0.846,P〈0.01）.结论 UAP/AMI患者在发病48 h内血浆BNP水平越高其冠脉病变程度越重,心功能越差.多元逐步回归显示,血浆BNP水平对UAP/AMI患者在发病48 h内的冠脉病变程度及心功能有独立的预测价值.     

BNP对急性心肌梗死再灌注治疗效果的评价

目的:探讨血浆BNP水平对急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗效果的具评价作用. 方法:测定88例AMI患者早期血浆BNP水平,比较采用不同治疗方法(包括早期再灌注、择期经皮冠状动脉介入治疗与单纯药物治疗)的患者血浆BNP水平的差异,以及左室重构、心功能改善和远期预后的情况. 结果:AMI患者血浆BNP水平明显高于正常人为(325.74±354.11)pg/ml对(21.26±1 0.01)pg/ml,P＜0.01.经治疗后,早期再灌注组BNP水平较另两组明显降低,为(155.12±72.33)pg/ml对(253.01±277.25)pg/ml对(665.01±456.59)pg/ml,(P＜0.01),心脏不良事件的发生率亦显著降低(P=0.01),且与出院6个月后左室重构程度呈正相关(r=0.614),与心功能的改善呈负相关(r=-0.504).结论:血浆BNP水平对急性心肌梗死再灌注治疗的效果具有一定的评价作用.     

脑钠肽对老年肺心病患者早期诊断及预后评价的临床意义

目的 研究脑钠肽(BNP)对老年肺心病(PHD)患者早期诊断及预后评价的临床意义.方法 根据心脏超声检查测定肺动脉平均压力(MPAP),将120例老年慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患者分为MPAP正常组、MPAP升高组、PHD稳定期组、PHD加重期组.测定各组血浆BNP、血气分析及心功能指标,比较其治疗后随访12个月的再入院率.结果 BNP与MPAP存在直线相关关系(r=0.901,P<0.01),Cox回归分析显示BNP为预后因素(P<0.01).结论 BNP对老年PHD患者具有早期诊断及预后评价的临床价值.     

B型钠尿肽与慢性心力衰竭患者临床预后的关系研究

目的探讨B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断价值、心功能评价及危险分层的意义。方法入选CHF患者208例,参照美国纽约心功能分级,心功能Ⅰ级50例(1组);心功能Ⅱ级51例(2组);心功能Ⅲ级55例(3组);心功能Ⅳ级52例(4组)。血浆BNP水平测定用放射免疫法;LVEF用彩色多普勒超声心动诊断仪测定。结果 1～4组患者血浆BNP水平分别为(78.05±1 2.86)ng/L、(235.38±36.65)ng/L、(587.98±75.78)ng/L、(1203.87±189.96)ng/L,与1组比较,2、3、4组患者BNP水平随着心功能级别的递增而显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);2、3、4组患者随着BNP水平的升高,LVEF、6 min步行距离逐渐下降,随着CHF程度的加重,年住院次数增加;随访2、3、4组患者5年病死率分别为0,18.18%,44.23%;5年死亡风险随BNP水平的升高或治疗后下降幅度不明显而增大(P<0.01);BNP对LVEF<50%的CHF患者诊断敏感性、特异性分别为82.35%、75.42%;ROC曲线下面积为0.90。结论血浆BNP对CHF患者有较好的临床诊断价值,是CHF患者死亡风险较准确的评价指标之一;CHF患者血浆BNP水平与LVEF、6 min步行距离呈负相关。     

老年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A与B型钠尿肽和心功能分级的关系

目的探讨老年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A(CGA)与B型钠尿肽(BNP)和心功能分级的关系。方法选择2012年11月～2018年2月大连大学附属中山医院血液透析中心治疗的老年慢性肾功能衰竭患者86例,根据心功能(NYHA)分级分为心功能Ⅰ级组23例,心功能Ⅱ级组20例,心功能Ⅲ级组19例,心功能Ⅳ级组24例,同期选择健康体检者20例为对照组,检测血清CGA、BNP水平,并行心脏彩色超声检查,测量LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)等相关指标。用Pearson相关性分析CGA与心脏超声指标的关系。结果各组CGA和BNP水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组CGA和BNP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。心功能Ⅱ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组明显升高,心功能Ⅲ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组明显增高,心功能Ⅳ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组和心功能Ⅲ级组明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。相关性分析显示,血清CGA与LVEF呈负相关(r=-0.702,P=0.016),与LVEDD、LVESD和LAD呈正相关(r=0.616,P=0.028;r=0.683,P=0.019;r=0.631,P=0.021)。结论检测CGA水平有助于判断老年血液透析合并慢性心力衰竭患者心力衰竭的严重程度。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽、胱抑素C水平和心功能的变化

目的观察老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)和胱抑素C(Cys-C)水平与心功能的变化。方法随机选择63例老年CHF患者,对不同心功能分级的老年慢性CHF患者血浆BNP、Cys-C水平与左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)进行检测。结果心功能分级Ⅰ级~Ⅵ级的老年慢性CHF患者,血浆BNP和Cys-C水平与LVD和LVS值逐渐升高,LVEF和CO值则逐渐下降,NYHA心功能Ⅰ级~Ⅵ级患者血浆BNP、Cys-C水平、LVD、LVS、LVEF和CO值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性CHF患者血浆BNP和Cys-C水平变化与心功能密切相关,可作为心功能评价和治疗疗效及预后判断的敏感指标,具有较高的临床价值。     

老年男性慢性心衰患者血浆睾酮与心功能和炎症的相关性

目的:观察老年男性慢性心力衰竭(CHF)患者血浆睾酮与心功能和相关炎症因子水平的相关性。方法:选择我院住院CHF男性患者91例(NYHAⅡ级31例、Ⅲ级30例、Ⅳ级30例)和与之相匹配的男性无CHF患者40例作为无CHF对照组,比较两组血浆睾酮、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、脑利钠肽(BNP)水平及心功能的差异。结果:与无CHF对照组相比,CHF各亚组血浆睾酮水平均显著下降(P0.05或0.01),且随着NYHA心功能等级的增加而降低(P0.05或0.01);相关分析显示:睾酮水平与IL-6、TNF-α水平呈负相关(r=-0.244、-0.322,P均0.05),与LVEF呈正相关(r=0.322,P=0.01)。结论:慢性心力衰竭患者心功能越差,血浆睾酮水平越低,测定睾酮水平有助于判断慢性心衰患者心衰的程度及预后情况。     

心力衰竭超声指数对慢性心房颤动的心功能评价

目的 探讨临床评价慢性房颤患者的心功能全面、客观、量化指标.方法 选择2007年1～7月苏州大学附属第一医院心內科慢性房颤患者75例(慢性房颤组)和门诊正常体检者20名(对照组).所有入选者均采用我院心超室制订的综合超声心动图多项参数的心力衰竭超声指数进行评分,并将该评分、左心室射血分数(LVEF)、同期血浆脑钠肽(BNP)检测结果及纽约心功能分级进行比较.结果 心力衰竭超声指数在慢性房颤组高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性房颤患者的心力衰竭超声指数分别为1.47±0.92、2.53±1.06、3.68±1.19、4.82±1.24.Spearman相关性分析表明,心力衰竭超声指数与血浆BNP高度相关(r=0.86, P<0.01),与纽约心功能分级也呈高度相关(r=0.87, P<0.01);同期的LVEF与血浆BNP值呈负相关(r=-0.53, P<0.01),与纽约心功能分级也呈负相关(r=-0.49, P<0.01),其相关程度均显著低于心力衰竭超声指数与BNP及纽约心功能分级的相关性.结论 心力衰竭超声指数作为评价慢性房颤患者心功能要比单一的LVEF更准确,值得临床推广应用.     

血浆脑钠肽和血清肌钙蛋白Ⅰ在老年慢性心力衰竭临床诊断中的意义

目的分析血浆脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)对老年慢性心力衰竭(CHF)的临床诊断意义。方法选取120例老年慢性心脏病患者作为研究对象,根据其心功能分为Ⅰ级组(33例)、Ⅱ级组(30例)、Ⅲ级组(29例)和Ⅳ级组(28例),选取同期无心脏疾病老年人30例作为对照组。对四组研究对象血样标本中的BNP、cTNI、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平进行比较。结果四组研究对象血样中的CK和CK-MB水平均无显著性差异(P0.05),Ⅰ级组与对照组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均无显著性差异(P0.05),Ⅳ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅲ级组(P0.05),Ⅲ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅱ级组(P0.05),Ⅱ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅰ级组或对照组(P0.05);Spearman等级相关分析结果显示,患者的血浆BNP水平(rs=0.718)和血清cTNI水平(rs=0.624)均与患者的心功能分级呈正相关关系(P0.05),Logistic多元回归分析结果显示,患者的血浆BNP水平(OR=4.325)和血清cTNI水平(OR=3.158)均与CHF的发病呈正相关关系(P0.05)。结论血浆BNP和血清cTNI水平的上升是与CHF发病相关的独立危险因素,对这两个指标的检测可用于对CHF的发病进行辅助诊断并对患者的病情发展进行评价,其敏感性高于CK和CK-MB等传统指标。     

心力衰竭患者B型钠尿肽检测及临床意义

目的观察和评价B型钠尿肽(BNP)在心力衰竭(HF)患者中的应用价值。方法选取110例HF者作为观察组,其中心功能Ⅱ级34例,Ⅲ级47例,Ⅳ级29例,选取90例健康体检者为对照组,检测两组人群血浆BNP水平,并对比分析不同心功能分级患者及健康体检者的差异;检测观察组不同左室射血分数(LVEF)患者BNP水平。结果观察组患者BNP水平高于对照组,观察组患者随着心功能分级程度的增高,BNP水平也随之升高;随着LVEF的升高,BNP水平随之降低;LVEF与B型钠尿肽水平呈负相关(r=-0.520、P0.05)。结论 BNP与LVEF指标密切相关,心功能不全级数越高,BNP水平越高,血浆BNP测定在HF患者的诊断和预后评估中有重要的临床价值。     

慢性心力衰竭患者脑钠肽水平与左心室质量指数相关性研究

目的:本文旨在研究脑钠肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值和CHF患者血浆BNP水平与左心室质量指数的相关性.方法:选择65例CHF患者(CHF组,心功能Ⅲ～Ⅳ级)及48例健康体检者(正常对照组).采用酶联免疫吸附法测定两组血浆BNP水平;超声心动图测定左心室质量指数.并将CHF患者的血浆BNP水平与左心室质量指数作相关性分析.结果:CHF组的血浆BNP水平与左心室质量指数显著高于正常对照组(P均＜0.001);血浆BNP水平与左心室质量指数呈显著正相关(r=0.387,P＜0.01),取正常对照组BNP浓度的x 1.96s为正常上限值,BNP诊断CHF的敏感性为92%,特异性为93%.在CHF组,血浆BNP浓度在不同心功能分级之间也有显著差异(P＜0.01).结论:血浆BNP水平对于诊断CHF具有较高的敏感性和特异性,并且与左心室重量指数密切相关.     

BNP与六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)和六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值.方法 慢性心力衰竭195例,根据NYHA心功能分级分为两组,1组(心功能Ⅰ/Ⅱ级)164例,2组(心功能Ⅲ级)31例.测定血浆BNP并进行六分钟步行试验.结果 慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能分级呈显著正相关(r=0.58,P＜0...